7/24/2019 refl_eksi - DHF
1/17
REFLEKSI KASUSREFLEKSI KASUS
Oleh:Oleh:
Luh Putu Listya ParamitaLuh Putu Listya Paramita1019510195
Pembimbing Klini :Pembimbing Klini :
Pr!"# $r# %r# Ab%us Sami &ahab' S(# A )K*Pr!"# $r# %r# Ab%us Sami &ahab' S(# A )K*
Stase Bagian IKA RSUP Dr. SardjitoStase Bagian IKA RSUP Dr. Sardjito
7/24/2019 refl_eksi - DHF
2/17
Identitas PasienIdentitas Pasien
+ Nama : An. RY+ Umur : 3 th+ Jenis keamin : Perem!uan
+ Aamat : J."antu+ I"u : !enjua nasi+ Umur : 3# th+ A$ah : makear
+ Umur : %& th+ No R' : &.3(.)#.*%+ +angga masuk: &(,(-,*((#
7/24/2019 refl_eksi - DHF
3/17
A,A-,ESISA,A-,ESIS+ KU :%emam
RPS:+ . /S-RS' ana%emam sea am malam' batu )2*'
(ile )3*' muntah )3*' nyeri e(ala )3*' nyeritengg!r!an )3*' susah menelan )3*' nyeri !t!t )3*'
binti3binti merah )3* lalu %i(erisaan e %!ter%iagn!sis ti%a %ietahui' %engan tera(i 4e"a%r!il %an4!(er4etin
+ 6 /S-RS %emam nai turun' batu )2*' (ile )2*' ma%an minum menurun' 7A787AK )* ,' nyeri (erut )3*
+ /-RS :%emam meneta( nai turun' batu )2*' (ile)2*' ma8mi, BAB/BAK (+)N, 7AK terahir smrs' binti3binti merah )3*' muntah)3*' nyeri !t!t)3*' nyeri e(ala)2*' sesa )3*
7/24/2019 refl_eksi - DHF
4/17
+ RPK:ri;# men%erita sait seru(a seru(a %isangal
aa an%ung meninggal arena $7 thn 199se(u(u meninggal arena $7 thn 600$- )2* (a%a ae %ari ayah %an nene %ariibu
Ri;# Kehamilan %an (ersalinan
A,< : !ntr!l teratur %i bi%an 1 bulan seali' %iberitablet (enambah %arah' mual muntah berlebihan%isangal' teanan %arah tinggi )3*'benga )3*%emam )3*' "le )3*' == 6
,< : lahir %i bi%an'UK 9 bulan > hari' s(!ntan'
langsung menangis'KP$)3*'77L 6950 gr' P7ti%a%ietahui ' KP$ )3*'air etuban eruh )3*' in ?it Kti%a %ietahui
P,< : imunisasi %i bi%an' langsung %iberi ASI
7/24/2019 refl_eksi - DHF
5/17
Ihtisar KeturunanIhtisar Keturunan
3 thn
41 thn 37 thn
11 thn3 thn
DHF
1 thn
DHF
JatuhDM
? ?
7/24/2019 refl_eksi - DHF
6/17
+ Ri;# -aanan
03@ bln ASI saa
@3 bln ASI 2 bubur susu
3> bln ASI 2 bubur susu 2 tim saring
>316 bulan ASI 2 bubur susu 2 tim saring 2 tim asar
1 thn ASI 2 bubur 2 tim
6 thn susu "!rmula 2 bubur 2 nasi 2 lau (au
Perembangan %an e(an%aian :-!t!ri asar : menegaan e(ala@ bln
miring @3. bln
tengura( 5 bln
ber%iri 9 bln
meranga 9 blnberalan 1. bln
berlari 1> bln
7/24/2019 refl_eksi - DHF
7/17
+ -!t!ri halusmemegang ben%a 6 blnmengambil mainan bulan
membuat lingaran 1> bulanmembuat menara %ari ubus @0 bln
+ 7i4arameng!4eh @ bln
mengu4a( ibu ba(a 15 bln!mbinasi ata 6. bln+ S!sial
tersenyum @ blnmengenal !rtu bln
bermain %engan teman 1> bln(aai sen%! gar(u 6. blng!s! gigi %engan bantuan @0 bln
7/24/2019 refl_eksi - DHF
8/17
+ Basinasi
7 bulan %i bi%an
P!li! . (% umur 0'6'@'. bln %i bi%an
7/24/2019 refl_eksi - DHF
9/17
PE-ERIKSAA, FISIKPE-ERIKSAA, FISIK
KU : lemah' 5 ' D s4!re 36 s8% 26=7: 90 4m =788U (#10365
LK: .> 4m 7788U 100L$: 5. 4m esim(ulan status gii : gii baiLLA: 15 4mLeher : lnn 282' multi(el' G 14m' HBP ti%a meningat=h!ra : simetris' KC )3*' retrasi )3*Paru : s!n!r 282 n!rmal' ?esiuler )2*,' suara tambahan
)3*Hantung : S1 tunggal' S6 s(lit ta !nstan' bising )3*
7/24/2019 refl_eksi - DHF
10/17
Abdomen:
Supel, T/E + N, BU (+) N, NT (-),
Hepar/ Lien b
E!remia": a#ral $an%a,
per&u"i 'ar bai#,
nadi #ua,
Kepala :
A -/-, S -/-
*aa e#un% (-) Air maa (+)
*u#o"a bibir lida$ #erin% (-)
Ton"il ben%#a# (-), &arin% $iperemi" (-)
7/24/2019 refl_eksi - DHF
11/17
ringasanringasan
+ Anamnesis
$emam)2*'7atu)2*'Pile)2*'-ual)3*'-untah)3*',yeri (erut )3*'7A787AK %bn
+ Pemerisaan "isi
KU: lemah''9
7/24/2019 refl_eksi - DHF
12/17
$IAC,OSIS KERHA$IAC,OSIS KERHA
$F %% $F/
7/24/2019 refl_eksi - DHF
13/17
PLA,PLA,
+ -!nit!r KU8 BS87 gr8hari
+ < 1.00 448hari
7/24/2019 refl_eksi - DHF
15/17
PE-ERIKSAA, PE,U,HA,CPE-ERIKSAA, PE,U,HA,C
+ Lab!rat!riume# ara$ .uine# ara$ .uin
-B : 0,12 rb/mm#-B : 0,12 rb/mm#
-AE : 3,45 '/mm#-AE : 3,45 '/mm#-HB : 62 d/dl-HB : 62 d/dl
-HT : 70,8-HT : 70,899
--LT : 674 rb/mm#LT : 674 rb/mm#
-L*; : 74,5 9-L*; : 74,5 9
-NEUT : 32,3 9-NEUT : 32,3 9
-* &l*= : 54,> &l
7/24/2019 refl_eksi - DHF
16/17
10
6@#00
11
05#00
11
16#00
11
60#00
11
66#00
16
6.#00
16
0#00
16
16#0
0
6
1#00
16
60#00
hmt @1 @@ @@ @ @5 @9 @> @>
A= 1@0 16> 1@0 10 >0 >6
7/24/2019 refl_eksi - DHF
17/17