7/24/2019 PPT Referat Vertigo
1/23
VERTIGOLewita Yulita11.2013.288
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
2/23
Selrambu
t
Selpenyoko
ng
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
3/23
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
4/23
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
5/23
VertigoBahasa Latin = Vertere (sensasi berputar)
Halusinasi gerakan lingkungan sekitar serasa
berputar mengelilingi pasien atau pasien serasaberputar mengelilingi lingkungan sekitar.
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
6/23
Sistem KeseimbagaTubu!
Sistem "gber#era
$alam %ertigo
SistemVestibul
ar
SistemOptik
Propriose
ptik
Organ Vestibuler berfungsi -> Transduser-> mengubahenergi mekanikakibat rangsangan otolith & gerakanendolimfa dlm ! -> energi biolistrik -> sehingga
memberi informasi mengenai perubahan posisi tubuh .
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
7/23
ETIOLOGI
Vertigo -> kelainan ditelinga dalam" saraf" otak
Penyebab Umum
eadaan lingkungan# mabuk darat" mabuk laut Obat-obatan# gentamisin" aminoglikosid
elainan telinga# endapan kalsium di salah satukss -> B$$V
%nfeksi telinga dalam# bakteri" labirinitis" penakitmaniere
elainan neurologis# neuritis 'estibular" tumor gmenekan saraf 'estibularis
elainan sirkulasi
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
8/23
KL&SI'IK&SI
Batang
otak &Serebelum
Vertigo yg timbul oleh
stimulasi dr sekitarpenderita, Sistem.V,V,P baik
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
9/23
CII!CII V"TI#O P"I$" V"TI#O S"%T'
'esi !istem 'estibuler
(telinga dalam" saraf perifer)
!istem 'ertebrobasiler dan
gangguan 'askular (otak"
batang otak" serebelum)Penyebab B$$V" penakit meniere"
neuronitis 'estibuler"
labirintis" neuroma akustik"
trauma
%skemik batang otak"
'ertebrobasiler insusiensi"
neoplasma
#e(alaganggua
n SSP
idak ada *iplopia" parestesi" gangguansensibilitas dan fungsi motorik"
disartria" gangguan serebelar.
)asa
laten
+-, detik idak ada
Intensita
s *ertigo
Berat ingan
Telinga
berdengi
ng
adang-kadang idak ada
%istagm
usspontan
(/) (-)
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
10/23
(erbe$aaVertigo (eri)er *a Setral
Perifer Sentral
Bangkitan vertigo Mendadak Lambat
Derajat vertigo Berat Ringan
Pengaruh gerakan kepala (++) (-/+)
Gejala otonom (++) (+)
Gangguan pendengaran (+) (-)
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
11/23
(&TO'ISIOLOGI
VertigoGg. &lat
+eseimbagatubu!
Keti$a+,o,o+a atara #osisitubu! -a)ere "g sebear"a
$g "g $i#erse#si ole! SS(
ormalI)ormasi "g tiba
$i#usat itegrasi alat+eseimbaga +aa/ +iri $iba$ig+a
Res#o #e"esuaia ottmata / #ergera+a tubu!.
(osisi +#l / tubu! t$#lig+uga se+itar
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
12/23
TEORIKETI*&KSEI&4G&4 T556
eori rangsang berlebih (over stimulation)
eori kon0ik sensorik
eori neural mismatch
eori neurohumoral
6i#eremis +aalissemisir+ularis
'ugsi tergaggu
Vertigo7 istagmus7
mual7 muta!
Keti$a+,o,o+a
masu+a sesori+
Kebiguga
sesori+ $i setral
istagmusSulit berala7rasa mela"ag
ber#utar
Gg. (roses
#egelola! setral
Ota+ memili+imemori t!$ #ola
gera+a tertetu
Gera+a ti$a+sesuai $r #ola "gtela! $isim#a
Timbul rea+si$r SSO
Teori !istami7$o#ami7serotoi
ee+a#eraa 4T
tertetu
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
13/23
(EERIKS&&4 'ISIK
$emeriksaan 1eurologis
omberg2s sign !tepping test
$ast pointing test
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
14/23
(EERIKS&&4 'ISIK
$emeriksaan Vestibular
*i3 hallpikemaneu'er
P"I$" S"%T'
$eriode laten4-5 detik
$eriode laten (-)
Hilang 9 5menit
Berlangsung :5menit
6enghilang
bila tes diulang-ulang beberapakali
*iulang-ulang
reaksi tetapseperti semula
Tes kalori - canal paresis(abnormalitas disatu telinga) -directional preponderance(abnormalitas pd arah nistagmus
ang sama dimasing-masingtelinga)
"lektronistagmogram
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
15/23
(EERIKS&&4 (E454;&4G
Lab# darah rutin" urine
7oto rontgen tengkorak" leher
1eurosiologi 8lektroensefalogra (889)"
8lektromiogra (869)
$en:itraan ;-s:an"
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
16/23
((V
*isebabkan pergerakan otolit dalam kss angdistimulasi perubahan posisi
!ering pada usia rata-rata tahun
!elf limiting (,- minggu) herap
6edikamentosa # !imptomatis
1on 6edikamentosa
8ple" Liberator" Brand - *arrof
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
17/23
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
18/23
E4IERE *ISE&SE
Hidrops endolimfa pada koklea dan'estibulum
rias 6eniere ('ertigo" tinitus" tulisensorineural t.u nada rendah)
riteria diagnosis Vertigo hilang timbul
7luktuasi gangguan pendengaran berupatuli sensorineural
6eningkirkan penebab dari sentral
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
19/23
Tata Laksana
6edika 6entosa #
Betahistin mesylate +)erislon, Vesitab, Betaser-,)ertigo#
6erislon ab mg ? 54 mg p.o. + 3 5
Betaser: ab @ mg p.o. + 3 5" tab 4, mg 435
Dimenhydrinate+/ramamine
ab mg p.o. +-, 35
Fenotiazine (antivertigo lemah, Phenergan, Largactil)
ab 54"-4 mg p.o +-,35
Diphenhydramine+Benadryl, ntimo
ab 4 mg p.o. +-, 35
Ca Channel blo-ker
7lunariAine" dosis -5 mg?hari" 535 tab ( 5 tab ? 5mg)
;inariAine" dosis mg?hari" +35 tab (5 tab 4 mg)
5tu+ mem#erbai+i
+eseimbaga %estibulermelalui mo$ulasi trasmisi
sara)
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
20/23
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
21/23
(erasat ra$t *arro)
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
22/23
L&TI6&4 L&I4
Visual-'estibular gerakan matamelirik ke atas" kebaCah" kiri" kananmengikuti gerakan obDek ang semakinlama makin :epat" di ikuti
9erakan 0eksi-ekstensi kepala berulangdgn mata tertutup" ang semakin lama
:epat
7/24/2019 PPT Referat Vertigo
23/23