PEMERIKSAAN PANGGUL
MEDIANA SUTOPO LIEDAPRAJA
PPDS TAHAP BASIC DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FKUI - RSCM NOVEMBER 2014
PERSIAPAN
• Kosongkan kandung kemih.• Posisi ibu litotomi dan tutup kain • Memakai sarung tangan (tangan dominan)• Memberikan pencahayaan yang cukup• Ujung bokong di tepi meja periksa• Penjelasan kepada pasien
1. Bokong di tepi meja
2. Kepala dinaikan
3. Tutup kain tutupi ibu
4. Jelaskan pemeriksaan
5. Menyentuh bagian paha dalam sebelum menyentuh vagina pasien.
Posisi Litotomi
- Mons pubis, - Labia mayora,- Labia minora, - Badan perineal, - Daerah anal.- ( Kulit, distribusi, rambut,
Peradangan).
Inspeksi Genitalia Eksterna
Pisahkan labia mayoraPerhatikan :• Labia minora• Klitoris• Orifisium uretra• Introitus vagina• Himen• Kelenjar Skene• Kelenjar Bartholin• Anus
Inspeksi Genitalia Eksterna
SPEKULUM
Spekulum dengan ukuran sesuai.
Dipasang dua jari menekan perineum posterior
Masukkan dinding vagina posterior.
Dua bilah dibuka visualisasi serviks
Arah, permukaan, warna, Erosi, polip, ulserasi, pembukaan serviks, perdarahan /fluor
Inspeksi Vagina
1. Adanya darah / tidak?
2. Discharge
3. Mukosa
Warna, Lesi, Edema
4. Inflamasi
Merah, Bengkak, Eksudat, Ulcer, Vesikel
5. Neoplastik
6. Vaskular
7.Struktur
Abnormal atau Tidak
Inspeksi Serviks
• Permukaan serviks
• warna, licin
• Lubang Serviks
• Discharge
• Ulkus
• Polip
• Kecurigaan Kanker
1. Lubrikasi jari
2. Nilai Uterus Besar, konsistensi,mobilitias,
nyeri,permukaan.
3. Nilai Serviks letak, konsistensi, arah
4. Letakkan tangan lain di atas simfisis.
Pemeriksaan Bimanual
Pemeriksaan BimanualDaerah adneksa di sekitar uterus Terdiri: 1. Tuba falopii2. Ovarium3. Kolon rektosigmoid4. Kandung kemih5. Ureter6. Pembuluh darah, syaraf.
Nilai adneksa:1. Massa ukuran, mobilitas, lokasi,
konsistensi2. Nyeri tekan3. Nyeri goyang
TERIMA KASIH