DASAR ANATOMI PANGGUL
panggul (pelvis) terdiri atas :
bagian keras yang dibentuk oleh tulang
bagian lunak yang dibentuk oleh otot-otot dan ligament
Panggul tersusun atas empat tulang :
dua tulang inominata ( os coxae) yang membentuk dinding samping
panggul
satu tulang kelangkang (os sacrum) yang membentuk bagian
belakang panggul
satu tulang tungging (os coccygis) yang membentuk dasar panggul
dan tulang belakang
Tulang-tulang ini berartikulasi pada empat sendi :
dua sendi sakroiliaka yang memungkinkan pergerakan terbatas
simfisis pubis yang memungkinkan pergerakan terbatas
sendi sakrokoksigeal yang memungkinkan pergerakan bebas
TULANG PANGKAL PAHA/ TULANG INOMINATA (TULANG COXAE)
setiap tulang inominata tersesun atas 3 bagian atau 3 tulang
:
1. tulang usus (os ilium)
ilium adalah tulang gepeng yang menyusun bagian atas tulang
inominata. tepi atasnya membentuk krista iliaka (daerah tempat
menaruh tangan ketika bertolak pinggang). Bagian ujung yang
menonjol disebut spina iliaka. permukaan dalam yang halus dan
cekung dinamakan fossa iliaka.
Spina iliaka ada empat bagian yaitu :
spina iliaka anterior superior (ujung atas bagian depan) spina
iliaka anterior inferior (2,5 cm dibawah iliaka anterior
superior)
spina iliaka posterior superior (membentuk ujung atas tulang
ilium bagian belakang)
spina iliaka posterior inferior (membentuk ujung bawah tulang
ilium bagian belakang)2. Tulang duduk (os ischium)
ischium adalah tulang kecil yang menyusun bagian bawah tulang
inominata. tulang ini meliputi dua perlima bagian asetabulum
ditambah sebuah daerah tulang yang luas dan menebal (tuber
iskiadikum). tuber iskiadikum teraba melalui palpasi bokong dan
menyangga tubuh sewaktu duduk. disebelah dalam iskium, dibelakang
asetabulum terdapat spina iskiadika. struktur ini teraba melalui
periksa dalam dan dipakai sebagai Patokan bagian derajat penurunan
janin. bila bentuknya sangat menonjol, spina iskiadika bisa
mempengaruhi luas ruang panggul yang tersedia bagi janin yang akan
melewatinya.
3. Pubis
pubis adalah tulang kecil yang terletak di depan panggul.
dua tulang pubis bergabung di bagian anterior dengan ramus
iskiopubis, membentuk arkus subpubis. tulang ini terdiri dari
korpus
dua ramus
ramus atas bergabung dengan ilium pada eminensia iliopektineal
dan membentuk seperlima bagian asetabulum
ramus bawah menyatu dengan ramus tulang iskium.
kedua ramus bawah tulang pubis membentuk arkus suprapubis yang
korpusnya bertemu di simfisis pubis.
SUMBER : buku ajar asuhan kebidanan komunitas, linda v. wals
penerbit EGC tahun 2007 buku anatomi dan fisiologis untuk paramedic
evelyn c pearce tahun 2008
buku ilmu kandungan PT. Bina pustaka sarwono prawirohardjo tahun
2010 buku esensial anatomi dan fisiologi dalam asuhan maternitas
pengarang linda wylie penerbit EGC tahun 2011Buku anatomi dan
fisiologi untuk bidan pengarang jane coad penerbit EGC tahun
2007
Obstetri fisiologi Penerbit FK unpad tahun 1983