Top Banner

of 24

Makalah Mpbl Fix

Jul 06, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    1/24

    MAKALAH

    MANAJEMEN PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

    JUDUL : PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI PUSKESMAS MEDAN 

     HELVETIA

    DI SUSUN OLEH :

    KELOMPOK 6

    Nama NIM

    1. Assi Noviani 1!1"""#1! $K%&a'

    #. D(i E)*iani Man&++an, 1!1"""1-

    !. N&*/asana/ Ram0% 1!1"""#1

    . Sis2a An,,*aini 1!1"""#-"

    . Lamia* Pan3aian 1!1"""#!-

    4AKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

    UNI5ERSITAS SUMATERA UTARA

    MEDAN

    #"16

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    2/24

    KATA PENGANTAR

    Puji syukur atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, dimana atas segala

    izinNya, kelompok kami dapat menyelesaikan tugas kelompok makalahmata

    kuliah Manajemen Penyakit Berbasis Lingkungan dengan judul tugas  Penyakit 

     Berbasis Lingkungan di Puskesmas Medan Helvetia. Sebagai salah satu syarat

    untuk memenuhi tugas kuliah di baah bimbingan Pro!" #r" #ra $rnaati

    Marsaulina, MS"

    %elompok kami menyadari bahasanya penyusunan makalah ini masih

     jauh dari kata sempurna, oleh karenanya kami menerima kritik dan saran dari ibu

    dan juga pemba&a lainnya yang si!atnya membangun untuk penyusunan makalah

    yang lebih baik lagi kedepannya"

    'arapan kami, semoga makalah ini bisa memenuhi tugas yang diberikan

    oleh ibu pembimbing, dan juga dapat berman!aat bagi para pemba&a dan semua

    orang"

    Medan, Senin () Maret (*+

    Penulis

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    3/24

    DA4TAR ISI

    KATA PENGANTAR

    DA4TAR ISIBAB I PENDAHULUAN

    +"+ Latar Belakang

    +"( -umusan Masalah

    +". Tujuan

    +"/ Man!aat

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA

    ("+ #e!enisi Penyakit Berbasis Lingkungan

    ("( %lasi!ikasi Penyakit Berbasis lingkungan

    BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

    ."+ #eskripsi lokasi

    ."+"+ 0ambaran 1mum %eadaan 0eogra!i

    ."( #ata %esehatan

    .". #ata %esehatan 2#ata Penyaki

    ."/ $danti!ikasi Masalah

    ."/"+ Pengertian $SP3

    ."/"( Penyebab $SP3

    ."/". %lasi!ikasi $SP3

    ."/"/ 4aktor resiko $SP3

    ."/"5 0ejala $SP3

    ."/" Penanganan $SP3

    ."/") Pen&egahan $SP3

    BAB I5 KESIMPULAN DAN SARAN

    /"+ %esimpulan

    /"( Saran

    DA4TAR PUSTAKA

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    4/24

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Laa* B%+a2an,

    Menurut '"L" Blum, dikutip dari Notoatmodjo 6 (**)7 derajat

    kesehatan dipengaruhi oleh empat !aktor yaitu 8 Lingkungan, perilaku,

     pelayanan kesehatan, dan hereditas" 4aktor lingkungan dan perilaku

    merupakan !aktor terbesar yang berpengaruh terhadap tinggi rendahnya

    derajat kesehatan" 9leh karena itu lingkungan sehat dan perilaku sehat perlu di

    upayakan dengan sungguh sungguh"

    Lingkungan berperan penting dan berpengruh positi! terhadap

    terujudnya status kesehatan masyarakat" Lingkungan juga merupakan

    determinan dalam menularkan penyakit dan mun&ulnya suatu penyakit, baik 

    itu penyakit menular atau pun penyakit tidak menular" 1saha memperbaiki

    atau pun meningkatkan kondisi lingkungan ini dari masa ke masa dan dari +

    masyarakat ke masyarakat lain sangat ber:ariasi dan bertingkat tingkat dari

    yang sederhana sampai kepada yang modern"Masih tingginya penyakit berbasis linkungan antara lain penyakit

    yang disebabkan oleh !aktor lingkungan serta perilaku hidup bersih dan sehat

    masih sangat rendah" Berdasarkan aspek sanitasi tingginya angka penyakit

     berbasis lingkugan banyak disebabkan oleh tidak terpenuhinya kebutuhan air 

     bersih masyarakat, peman!aatan jamban yang masih rendah , ter&emarnya

    tanah, air, dan udara karena limbah rumah tangga serta kondisi !isik yang

    memungkiinkan"

    Saat ini , pemyakit berbasis lingkungan merupakan !aktor yang palling dominan di $ndonesia dan masih menjadi permasalahan kesehatan

    masyarakat di $ndonesia, $SP3 dan diare merupakan penyakit berbasis

    lingkungan yang selalu masuk dalam +* besar di hamper seluruh puskesmas

    di $ndonesia selaind ari !ilariasis, malaria, '$; 3$#S, TB

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    5/24

    +" 3pakah yang dimasksud dengan penyakit berbasis lingkungan =

    (" 3pakah penyakit yang paling sering terjadi di ilayah Puskesmas Medan

    'el:etia =

    ." Bagaimana peran lingkungan dalam penyebaran penyakit berbasis

    lingkungan =

    /" Bagaimana upaya pen&egahan dan pengendalian yang dapat dilakukan =

    1.! T&3&an

    +" 1ntuk mengetahi de!enisi dari penyakit berbasi lingkungan

    (" 1ntuk mengetahui da!tar penyakit apa saja yang terdapat di ilayah

    Puskesmas 'el:etia

    ." 1ntuk mengetahui bagaimana lingkungan berperan dalam pola penyebaran

     penyakit berbasis lingkungan

    /" 1ntuk mengetahui bagaimana upaya pen&egahan dan pengendalian yang

    dapat dilakukan baik itu oleh masyarakat ataupun oleh pemerintah %ota

    Medan itu sendiri"

    1. Man)aa

    +" 3gar diperoleh da!tar penyakit apa saja yang ada di ilayah kerja

    Puskesmas 'el:etia

    (" 3gar data yang ada dapat digunakan oleh semua pihak yang membutuhkan

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    #.1 D%)%nisi P%na2i B%*0asis Lin,2&n,an

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    6/24

    Penyakit berbasis lingkungan merupakan kondisi patologis yang

    mengakibatkan terjadinya kelainan baik se&ara mor!ologi maupun !isiologi yang

    diakibatkan karena interaksi antar manusia maupun interaksi dengan hal > hal

    yang berada di lingkungan sekitar yang berpotensi menimbulkan penyakit"

    Pengertian Penyakit merupakan  suatu kondisi patologis berupa kelainan

    !ungsi dan 2atau mor!ologi suatu organ dan2atau jar tubuh" 63&hmadi?*57"

    Sedangkan pengertian Lingkungan adalah segala sesuatu yg ada disekitarnya

    6benda hidup, mati, nyata, abstrak7 serta suasana yg terbentuk karena terjadi

    interaksi antara elemen>elemen di alam tersebut" 6Sumirat?@7" Penyakit Berbasis

    Lingkungan adalah suatu kondisi patologis berupa kelainan !ungsi atau mor!ologi

    suatu organ tubuh yang disebabkan oleh interaksi manusia dengan segala sesuatu

    disekitarnya yang memiliki potensi penyakit"

    Menurut Pedoman Arah Kebijakan Program Kesehatan Lingkungan Pada

    Tahun 200 menyatakan baha $ndonesia masih memiliki penyakit menular yang

     berbasis lingkungan yang masih menonjol seperti #B#, TB paru, malaria, diare,

    in!eksi saluran perna!asan 6$SP37, 4ilariasis,

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    7/24

    masyarakat, peman!aatan jamban yang masih rendah, ter&emarnya tanah, air, dan

    udara karena limbah rumah tangga, limbah industri, limbah pertanian, sarana

    transportaasi, serta kondisi lingkungan !isik yang memungkinkan" 1ntuk dapat

    melakukan upaya pengendalian penyakit berbasis lingkungan, sangat penting kita

    ketahui karakteristik penyakit dan patogenesis suatu penyakit" Berdasarkan alur 

     patogenesis tersebut, penyakit berbasis lingkungan dapat dijelaskan sebagai

     berikut 8

    1. DIARE

      #iare adalah suatu penyakit yang biasanya ditandai dengan perut mulas,

    meningkatnya !rekuensi buang air besar, dan konsentrasi tinja yang en&er" Tanda>tanda #iare dapat ber:ariasi sesuai tingkat keparahannya serta tergantung pada

     jenis penyebab diare" 3da beberapa penyebab diare" Beberapa di antaranya

    adalah !y"los#ora "ayetanensis, total koli!orm 6 $. "oli% $. aures"ens% $.

     &reundii% $. intermedia% Aeroba"ter aerogenes7, kolera, shigellosis, salmonellosis,

     yersiniosis,  giardiasis, Enteritis "am#yloba"ter% golongan :irus dan patogen

     perut lainnya"

    #. ISPA

    $n!eksi Saluran Pernapasan 3ku2$SP3 dapat meliputi saluran pernapasan

     bagian atas dan saluran pernapasan bagian baah, merupakan in!eksi saluran

     pernapasan yang berlangsung sampai +/ hari" 3kan tetapi, anak yang menderita

     pneumoni bila tidak diobati dengan antibiotik dapat mengakibat kematian" #i

    #inkes2Puskesmas, Program Pemberantasan Penyakit 6P(7 $SP3 membagi

     penyakit $SP3 dalam ( golongan, yaitu pneumonia dan yang bukan pneumonia"

    Pneumonia dibagi atas derajat beratnya penyakit yaitu pneumonia berat dan pneumonia tidak berat" Penumonia disebabkan oleh bahaya biologis, yaitu

    'tre#to"o""us #neumoniae"

    Penyakit batuk pilek seperti rinitis, !aringitis, tonsilitis, dan penyakit jalan

    napas bagian atas lainnya digolongkan sebagai bukan pneumonia" Etiologi dari

    sebagian besar penyakit jalan napas bagian atas ini ialah :irus dan tidak 

    dibutuhkan terapi antibiotik" $SP3 dapat ditularkan melalui air ludah, darah,

     bersin, udara pernapasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    8/24

    kesaluran pernapasannya" Sumber penyakit ini adalah manusia"  Pneumo"o""i

    umum ditemukan pada saluran perna!asan bagian atas dari orang yang sehat di

    seluruh dunia" Sedangkan 3gen ditularkan ke manusia leat udara melalui

     per&ikan ludah, kontak langsung leat mulut atau kontak tidak langsung melalui

     peralatan yang terkontaminasi dis"harge saluran perna!asan" Biasanya penularan

    organisme terjadi dari orang ke orang, tetapi penularan melalui kontak sesaat

     jarang terjadi"

    !. TUBER7ULOSIS

    Tuber&ulosis 6TBparu"

    kuman TB< yang berada di paru>paru menyebar ke udara terhirup oleh

    orang lain"

    (7 %uman TB< terhirup oleh orang lain yang berada di dekaAt penderita"

    . DEMAM BERDARAH DENGUE 

    Penyebab #emam Berdarah #engue adalah :irus dengue yang ditularkan oleh

    nyamuk aedes aegypti" Sedangkan tempat berkembang biak dapat didalam

    maupun diluar rumah, terutama pada tempat>tempat yang dapat menampung air 

     bersih seperti 8

    +7 #i dalam rumah 2 diluar rumah untuk keperluan sehari>hari seperti ember,

    drum, tempayan, tempat penampungan air bersih, bak mandi2lain

    (7 Bukan untuk keperluan sehari>hari seperti tempat minum burung, :as

     bunga, perangkap semen, kaleng bekas yang berisi air bersih, dll

    .7 3lamiah seperti lubang pohon, lubang batu, pelepah daun, tempurung

    kelapa, potongan bambu yang dapat menampung air hujan, dll

    .KE7A7INGAN

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    9/24

    Penyakit ke&a&ingan biasanya menyerang anak>anak dan disebabkan oleh

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    10/24

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    11/24

    /" Sebelah Selatan 8 %e&amatan Medan Sunggal

      %e&amatan Medan 'el:etia sampai saat ini terdiri dari ) kelurahan

    yang terbagi atas lingkungan F Cumlah penduduk %e&amatan Medan 'el:etiatahun (*+/ sebanyak +/@"* jia terdiri dari )."@+ jia penduduk laki>laki dan

    )5"/5 jia penduduk perempuan"  Kecamatan Medan Helvetia mengadakan

     ela!anan ke"e#atan da"a$   tana %a!a$ di tingkat P&"ke"ma" dan adan!a

     'aminan ke"e#atan  ma"!a$akat "ee$ti Ka$t& Ind(ne"ia Se#at &nt&k 

    ma"!a$akat) 4asilitas kesehatan yang ada di %e&amatan Medan 'el:etia masih

    sama seperti tahun sebelumnya dan belum merata tersebar di tiap kelurahannya"

    Ter&atat baha di ke&amatan Medan 'el:etia terdapat / rumah sakit, +

    Puskesmas, ( Pustu dan .) BP12%linik" #ari sisi tenaga medis yang terdapat di

    %e&amatan Medan 'el:etia belum tersebar di masing>masing kelurahan dimana

     pendistribusiannya disesuaikan dengan kebutuhan masing>masing kelurahan"

    Penduduk %e&amatan Medan 'el:etia tergolong sudah lebih banyak yang

     berpartisipasi dalam penekanan jumlah penduduk bila dibandingkan dengan tahun

    sebelumnya" Terlihat dari sejumlah pasangan usia subur, lebih dari setengahnya

    sudah menggunakan alat kontrasepsi"

    4asilitas %esehatan di %e&amatan Medan 'el:etia belum tersebar 

    keseluruh %elurahan" Sebanyak + -umah Sakit terdapat di %elurahan

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    12/24

    + Cumlah tenaga kesehatan yang ada di Medan 'el:etia adalah pada tahun (*+*

    hingga tahun (*+/ berdasarkan ke&amatan 8

    %e&amatan #okter Bidan PeraatSpesialis 1mum 0igi 1mum 0igi

    Medan

    'el:etia

    .) /( + ++. .* +

    Sumber 8 dinas kesehatan %ota Medan

    ( Banyaknya tenaga kesehatan di puskesmas menurut ke&amatan pada tahun

    (*+*>(*+/

    %e&amatan #okter Bidan Peraat

    Spesialis 1mum 0igi 1mum 0igiMedan

    'el:etia

    * / +/ ( 5

    Sumber 8 dinas kesehatan kota medan

    . Banyaknya %unjungan Penderita Penyakit Menular Menurut %e&amatan

    Tahun (*+*>(*+/

    Tahun2 ke&amatan

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    13/24

    ) Penyakit telinga mos toid +*)

    'ipertensi ."@

    Sumber 8 dinas kesehatan kota medan

    !. P*io*ias Masa+a/

    Berdasarkan data di atas dapat dilihat baha ada penyakit uama yang ada di

    Puskesmas medan 'el:etia" #ari penyakit tersebut, penyakit yang berbasis

    lingkungan di antaranya adalah $SP3, diare, dan penyakit kulit" #ari pro!il

    kesehatan, tidak dsebutkan baha penyakit ini endemis" 'anya saja, penyakit>

     penyakit ini memang menjadi prioritas masalah kesehatan di Puskesmas Medan

    'el:etia"#an yang menjadi prioritas masalah utama adalah penyakit $SP3, hal ini

    dilihat dari jumlah kunjungan penyakit paling banyak adalah $SP3 dengan jumlah

    kunjungan atau pun kasusnya men&apai angka tertinggi yaitu +@"//"

    !..1 P%n,%*ian ISPA

    $SP3 merupakan singkatan dari in!eksi saluran perna!asan akut, istilah ini

    diadaptasi dari istilah dalam bahasa $nggris  A"ute (es#iratory )n&e"tions  63-$7"

    $SP3 sering disalah artikan sebagai in!eksi saluran pernapasan atas" Yang benar 

    $SP3 merupakan singkatan dari $n!eksi Saluran Pernapasan 3kut" $SP3 meliputi

    saluran pernapasan bagian atas dan saluran pernapasan bagian baah" $SP3adalah in!eksi saluran pernapasan yang berlangsung sampai +/ hari" Yang

    dimaksud dengan saluran pernapasan adalah organ mulai dari hidung sampai

    gelembung paru, beserta organ>organ disekitarnya seperti 8 sinus, ruang telinga

    tengah dan selaput paru" $SP3 masih menjadi masalah kesehatan yang penting

    karena menyebabkan kematian bayi dan balita yang &ukup tinggi yaitu kira>kira +

    dari / kematian yang terjadi" Setiap anak diperkirakan mengalami .> episode

    $SP3 setiap tahunnya" /* G D * G dari kunjungan diPuskesmas adalah oleh

     penyakit $SP3" #ari seluruh kematian yang disebabkan oleh $SP3 men&akup (* G

     D .* G" %ematian yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan pada

     bayi berumur kurang dari ( bulan"

    !..# P%n%0a0 ISPA

    Penyebab $SP3 adalah lebih dari (** jenis bakteri, :irus dan jamur"

    Bakteri penyebabnya antara lain genus strepto&o&us, Sta!ilo&o&us, hema!ilus,

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    14/24

     bordetella, hokineba&terium" ;irus penyebabnya antara lain golongan mikro:irus,

    adeno:irus, dan :irus yang paling sering menjadi penyebab $SP3 di in!luensa

    yang di udara bebas akan masuk dan menempel pada saluran perna!asan bagian

    atas yaitu tenggorokan dan hidung" Biasanya bakteri dan :irus tersebut menyerang

    anak D anak di baah usia ( tahun yang ke&epatan tubuhnya lemah atau belum

    sempurna" Peralihan musim kemarau ke musim hujan juga menumbulkan resiko

    serangan $SP3" Beberapa !aktor lain yang diperkirakan berkontrubusi terhadap

    kejadian $SP3 pada anak adalah rendahnya asupan antioksidan, status gizi kurang,

    dan buruknya sanitasi lingkungan"

    !..! K+asis)i2asi ISPA

    Program Pemberantasan Penyakit $SP3 6P( $SP37 membagi penyakit $SP3

    dalam ( golongan yaitu pneumonia 6radang paru>paru7 dan yang bukan

     pneumonia" Pneumonia dibagi lagi atas derajat beratnya penyakit, yaitu

     pneumonia berat dan pneumonia tidak berat" Penyakit batuk>pilek seperti rinitis,

    !aringitis, tonsilitis dan penyakit jalan napas bagian atas lainnya digolongkan

    sebagai bukan pneumonia" Etiologi dari sebagian besar penyakit jalan napas

     bagian atas ini ialah :irus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik" 4aringitis oleh

    kuman Strepto&o&&us jarang ditemukan pada balita" Bila ditemukan harus diobati

    dengan antibiotik penisilin" Berikut ini adalah klasi!ikasi $SP3 berdasarkan P(

    $SP3 8

    • PNE1M9N$3 8 ditandai se&ara klinis oleh adanya napas &epat"

    • PNE1M9N$3 BE-3T 8 ditandai se&ara klinis oleh adanya tarikan dinding

    dada ke dalam"

    • B1%3N PNE1M9N$3 8 ditandai se&ara klinis oleh batuk pilek, bisa

    disertai demam, tanpa tarikan dinding dada kedalam, tanpa napas &epat"

    !.. 4a2o* R%si2o ISPA

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    15/24

    Menurut Nastiti, 6(**7" Terdapat banyak !aktor yang mendasari perjalanan

     penyakit $SP3 pada anak" 'al ini berhubungan dengan host, agent penyakit dan

    en:ironment" 4aktor>!aktor yang dapat menyebabkan kejadian $SP3 antara lain 8

    +" ;entilasi -umah

    3danya pemasangan :entilasi rumah merupakan salah satu upaya untuk 

    men&egah terjadinya penyakit $SP3 6Nindya dan Sulistyorini, (**57" ;entilasi

    merupakan determinan dari kejadian $SP3 pada anak balita" 3dapun besarnya

    risiko untuk terjadinya $SP3 pada anak balita yang menempati rumah dengan

    :entilasi yang tidak memenuhi syarat sebesar (,)@ kali lebih besar dari pada

    anak balita yang menempati rumah dengan :entilasi yang memenuhi syarat

    6paru, jantung koroner dan bronkitis kronis"

    %ebiasaan merokok di dalam rumah dapat meningkatkan resiko terjadinya $SP3

    sebanyak (,( kali 6Suryo, (*+*7"

    5" Berat badan lahir rendah 6BBL-7

    Berat badan lahir memiliki peran penting terhadap kematian akibat $SP3" #i

    negara berkembang, kematian akibat pneumonia berhubungan dengan BBL-"

    Sebanyak ((G kematian pada pneumonia di perkirakan terjadi pada BBL-" Meta>

    analisis menunjukkan baha BBL- mempunyai -- kematian ,/ pada bayi yang

     berusia di baah bulan, dan (,@ pada bayi berusia >++ bulan"

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    16/24

    " $munisasi

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    17/24

    • Mengatasi panas 6demam7" 1ntuk anak usia ( bulan samapi 5 tahun

    demam diatasi dengan memberikan parasetamol atau dengan kompres,

     bayi dibaah ( bulan dengan demam harus segera dirujuk" Parasetamol

    diberikan / kali tiap jam untuk aktu ( hari"

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    18/24

    .7 Membiasakan &u&i tangan teratur menggunakan air dan sabun atu hand

    sanitizer terutama setelah kontak dengan penderita $SP3" 3jarkan pada anak untuk 

    rajin &u&i tngan untuk men&egah $SP3 dan penyakit in!eksi lainnya"

    /7 Melakukan imunisasi pada anak anda" $munisasi yang dapat men&egah $SP3 di

    antaranya imunisasi in!luenza, imunisasi #PT>'ib2#aPT>'ib, dan imunisasi Pbiologis, maka adalah sangat penting

    untuk mengetahui lingkungan seperti apa yang membuat manusia berisiko

    terpajan olehnya" #engan mengetahui hal tersebut, penatalaksanaan penyakit

    dapat dibuat berdasarkan kekhasannya masing>masing"

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    19/24

    > Sim Sim Sim

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    20/24

    Setelah terpajan agen, penderita dapat sembuh atau sakit" Seperti yang

    diterangkan sebelumnya, untuk agen :irus penderita 6misalnya !lu7 sebenarnya

    tidak perlu mendapatkan perlakuan khusus" masing simpul"

    H Manajemen Simpul + dan /

    $si dari simpul + dan / sama, yaitu manusia yang sedang menderita $SP3

    6jika output simpul / sakit7" 9leh karena itu, manajemen di simpul ini sama"

    3pabila !asilitas diagnosis terbatas dan penundaan pengobatan bisa berakibat

    !atal, maka pengobatan dengan antibiotika terhadap bayi dan anak ke&il harus

    segera dimulai dngan diagnosa presumpti:e berdasarkan gejala klinis, khususnya

    kalau terjadi tra&hypnea dan &hest indraing" Bayi umur ( bulan atau kurang

    harus segera dirujuk ke rumah sakit untuk mendapatkan peraatan tanpa boleh

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    21/24

    ditunda" Peni&illine 0 parenteral adalah obat pilihan" 0unakan erythromy&in

    untuk yang hypersensiti:e terhadap peni&illine"

    9leh karena pneumo&o&&i yang resisten terhadap peni&illine dan

    antimikrobial yang lain semakin banyak ditemukan, maka tes sensiti:itas terhadap

    strain dari siolat yang diambil dari tempat yang dalam keadaan normal steril,

    seperti &airan serebrospinal darah harus dilakukan" #i 3S dimana resistensi

    terhadap beta>la&tam umum ditemukan, maka:an&omy&in harus dimasukkan

    dalam regimen aal pengobatan meningitis yang diduga disebabkan oleh

     pneumo&o&&i sampai hasil tes sensiti:itas diketahui" 1ntuk pengobatan

     pneumonia dan in!eksi pneumokokal yang lain, dengan antibiotika beta>la&tamse&ara parenteral kemungkinan masih e!ekti! pada sebagian besar kasus"

    ;an&omy&in jarang digunakan pada penderita in!eksi pneumokokus di luar sistem

    sara! pusat" 1ntuk negara berkembang, '9 menganjurkan penggunaan salah

    satu dari obat>obat berikut apakah TMP>SMJ, ampi&illin atau amoKi&illin untuk 

     pengobatan di rumah bagi penderita pneumonia yang tidak berat 6batuk dan

    ta&hypnea, tanpa &hest indraing7 bagi anak berusia dibaah lima tahun"

    H Manajemen Simpul (

    $si dari simpul ( adalah udara lingkungan yang potensial" Langkah yang

    harus diambil adalah isolasi penderita dari manusia rentan 6terutama anak>anak 

    dan orang lanjut usia yang tinggal serumah7" 'arus ada langkah promosi

    kesehatan dan bantuan desain rumah agar rumah masyarakat memiliki ruang

    :entilasi yang &ukup untuk memungkinkan sirkulasi udara berjalan dengan baik dan setiap sudut dalam ruangan mendapat sinar matahari yang adekuat"

    H Manajemen Simpul .

    Manusia akan banyak mengalami kontak dengan agen saat dia berada di

    lingkungan yang rentan" 1paya manajemen simpul . yang dapat dilakukan di

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    22/24

    antaranya adalah menjauhkan manusia dari sumber penyakit dan pemberian

    :aksin" ;aksin poli:alen berisi polisakarida dari (. tipe pneumokokus penyebab

    @*G dari semua in!eksi pneumokokus" ;aksin ini tidak e!ekti! apabila diberikan

     pada anak umur kurang dari ( tahun" Mereka yang berisiko tinggi terhadap in!eksi

    !atal adalah orang yang berumur 5 tahun keatas, mereka dengan asplenia

    anatomis maupun !ungsional, penyakit si&kel &el, in!eksi '$; dan berbagai

     penyakit sistemik yang kronis, termasuk penyakit jantung dan paru, sirosis hati,

    gangguan !ungsi ginjal dan diabetes mellitus"

    9leh karena risiko in!eksi dan

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    23/24

    +" Penyakit $SP3 merupakan salah satu dari +* penyakit utama yang ada

    di Puskesmas Medan 'el:etia yang menempati urutan tertinggi

    diantara penyakit utama lainnya"

    (" Penyakit $SP3 di Medan 'el:etia merupakan penyakit berbasis

    lingkungan karena !aktor lingkungan sangat berpengaruh terhadap

    timbulnya masalah penyakit $SP3 ini"

    ." Penanganan penyakit $SP3 diperlukan kerjasama semua pihak, yaitu

     peranserta masyarakat terutama ibu>ibu, dokter, para medis dam kader

    kesehatan untuk menunjang keberhasilan menurunkan angka, kematian

    dan angka kesakitan sesuai harapan pembangunan nasional"

    .# Sa*an

    +" Bagi #inas %esehatan %ota Medan, dalam upaya pen&egahan $SP3

    serta menurunkan angka kejadian $SP3 yang termasuk salah satu

     penyakit berbasis lingkungan diharapkan kepada #inas %esehatan

    harus meningkatkan program kesehatan lingkungan yang berkaitan

    dengan sanitasi dasar yang menjadi !aktor resiko terjadinya $SP3"

    (" Bagi Puskesmas Medan 'el:etia agar lebih meningkatkan upaya>

    upaya peningkatan kesehatan yang telah dilakukan serta penyuluhan

    kepada masyarakat agar meningkatkan pengatahuan masyarakat

    mengenai penyakit $SP3"

    ." Bagi masyarakat agar lebih meningkatkan kesadaran untuk menjagalingkungan yang bersih dan sehat agar terhindar dari penyakit berbasis

    lingkungan"

    DA4TAR PUSTAKA

  • 8/17/2019 Makalah Mpbl Fix

    24/24

    #inas %esehatan %ota Medan"(*+." Pro!il %esehatan %ota Medan Tahun (*+."

    Medan

    #inas %esehatan Pro:insi Sumatera 1tara"(*+(" Pro!il %esehatan Pro:insi

    Sumatera 1tara Tahun (*+(" Medan

     Bimbingan %etrampilan #alam Penatalaksanaan $n!eksi Saluran

    Pernapasan 3kut Pada 3nak" Cakarata, 8+* ,+@@+"

    * 200+ ,igiti-ed by ' digital library )

    http822pppl"depkes"go"id2asset2donload24$N3LG(*#ES$0NG(*PE#9M3N

    G(*PEN0EN#3L$3NG(*$SP3"pd!   diakses pada () Maret (*+

    http822medankota"bps"go"id2!rontend2indeK"php2publikasi2( diakses pada () Maret

    (*+

    http822medankota"bps"go"id2!rontend2indeK"php2publikasi2+/ diakses pada () Maret

    (*+

    http822medankota"bps"go"id2!rontend2indeK"php2publikasi2. diakses pada () Maret

    (*+

    http://pppl.depkes.go.id/_asset/_download/FINAL%20DESIGN%20PEDOMAN%20PENGENDALIAN%20ISPA.pdfhttp://pppl.depkes.go.id/_asset/_download/FINAL%20DESIGN%20PEDOMAN%20PENGENDALIAN%20ISPA.pdfhttp://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/2http://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/14http://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/36http://pppl.depkes.go.id/_asset/_download/FINAL%20DESIGN%20PEDOMAN%20PENGENDALIAN%20ISPA.pdfhttp://pppl.depkes.go.id/_asset/_download/FINAL%20DESIGN%20PEDOMAN%20PENGENDALIAN%20ISPA.pdfhttp://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/2http://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/14http://medankota.bps.go.id/frontend/index.php/publikasi/36