FORMULIR PENDAFTARAN GLOWMENTION 2015 (Harap mengisi dengan huruf KAPITAL) Nama tim : Universitas : Nama kelompok : No . Nama lengkap Fakultas / program studi Angkatan 1. 2. 3. Mendaftarkan diri untuk menjadi peserta lomba GLOWMENTION 2015 yang diselenggarakan oleh Himpunan Mahasiswa Program Studi Manajemen Universitas Katolik Soegijapranata (UNIKA Soegijapranata), bekerja sama dengan JCI.
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
FORMULIR PENDAFTARAN GLOWMENTION 2015(Harap mengisi dengan huruf KAPITAL)Nama tim: Universitas: Nama kelompok :No.Nama lengkapFakultas / program studiAngkatan
1.
2.
3.
Mendaftarkan diri untuk menjadi peserta lomba GLOWMENTION 2015 yang diselenggarakan oleh Himpunan Mahasiswa Program Studi Manajemen Universitas Katolik Soegijapranata (UNIKA Soegijapranata), bekerja sama dengan JCI.Catatan : Harap mengganti nama file formulir pendaftaran ini dengan format: Nama Kelompok/AsalUniversitas.doc.form (contoh : MENTION/UNIKA.doc.form)
IDENTITAS ANGGOTAKetua Tim
FOTO 3x4
Nama Lengkap :Tempat, Tanggal Lahir : Universitas :Nomor Induk Mahasiswa :Fakultas/ Program Studi :Alamat :Nomor HP :Email :Penyakit khusus:
Anggota 1
FOTO 3x4
Nama Lengkap: Tempat, Tanggal Lahir :Universitas :Nomor Induk Mahasiswa :Fakultas/ Program Studi :Alamat :Nomor HP :Email :Penyakit khusus :
Anggota 2
FOTO 3x4
Nama Lengkap : Tempat, Tanggal Lahir : Universitas :Nomor Induk Mahasiswa :Fakultas/ Program Studi :Alamat :Nomor HP :Email :Penyakit khusus:
LAMPIRAN 1KARTU TANDA MAHASISWA
BELAKANGDEPAN
LAMPIRAN 2 (BUKTI PEMBAYARAN)Nama pengirim :No. Rekening :
Related Documents
