belajar psikiatri

8/14/2019 belajar psikiatri

1/34

BLOK 7 SARAF & PERILAKU

===SIANG ===

1. Neurotransmitter asam amino yg bersifat inhibisi ?a. Aspartatb. GABA c. Glutamatd.glutamat & aspartate. GABA & Glisin

2. Degenerasi neurotransmitter dopaminergik di substansia nigra pd penyakit parkinson dapatmengakibatkan/menimbulkan

a. Alzheimerb. depresic. skizofreniad. myastenia gravise. epilepsi

3. Zat yg berperan dlm pelepasan neurotransmitter dr vesikula dr neuron prasinap ke celah sinap ?a. Mg2+b. Na+c. Ca2+d. Cl-e. AMP

4. Proses Eksitasi yg terjadi pmbentukan kompleks neurotransmitter dgn reseptor. Pada pascasinapsmengakibatkan :

a. influx Na+

b. influks Ca2+c. hiperpolarisasi

5. Neurotransmitter peptida untuk rasa nyeri dan rasa sakit : ( substansi P)6. Terjadi depresi karena ada penurunan

a. pnurunan dopamin b. pnurunan COMTc. Aktivitas MAOd. Sintesis....e. Sintesis Mao & COMT

7. Gangguan sulit masuk tidurObat yg bukan termasuk intermediatte acting benzodiazepine

a. asprazolamb. tamezepamc. diazepamd. ..e. ..

8. durasi tidur

Bukan termasuk long acting benzodiazepin

a. diazepamb. lorazepam


2/34

9. Yg tidak termasuk Alkohol withdrawl.. gejala ?

a. delirium

b. composmentis

c. confused

d. hypopyrexia

10. Gejala2 efek kronis alkohol

a. cirrhosis hepatis

b. wernicks enchepalusitis

c.

d.e. cardimyositis

11. Gejala2 nicotine dependency

a. pusing

b. agitasi

c. tremor

d. irritable

e. hipotensi

12. Yg bukan gejala penyalahgunaan zat

a. ketergantungan psikis

b. ketergantungan fisik

c. euphoria

d. transmisi mikroba

Nyabu udah 2 taun. Mau stop pake buat peningkatan gairah kerja. Rata2 1 gr/hari. Udah stop 1 harisebelumnya. Gejala sangat lesu.

13. Gejala bila terjadi detoksifikasi sebelum kejang dan koma, kecuali..

a. euphoria

b. disatria

c. pupil membesar

d. nadi meningkat

e. tensi & suhu menurun


3/34

14. Kemungkinan penyebab terjadi kontribusi penyalahgunaan penggunaan zat adalah..

a. keluarga harmonis

b. keutuhan keluarga

c. hub interpersonal keluarga yg baik

d.broken home

e. keluarga berpisah/cerai

15. Tahap penyalahgunaan zat pada pasien tersebut..

e. ketergantungan

16. Gejala yg timbul pd pasien tersebut adalah akibat

a. detoksifikasi

b . abstinensia

c. pemakaian

d. toleransi

e. penghentian obat/putus obat (withdrawl)

17. Golongan

a. I

b. II

c. III

d. IV

e. V

Skenario

Seorang laki2 berumur 35 thn. Datang ke poliklinik Dustira dgn keluhan sulit masuk tidur . Iniberlangsung sejak 1 bulan lalu. 7 bln sebelumnya, pasien merasa cemas berkepanjangan, tanganberkeringat, dada berdebar, kepala pusing, dan nyeri hilang timbul. 10 bulan yg lalu, pasien d PHK.Tiba2 menangis, merasa bersalah, takut setelah ini anak & istri akan terlantar.

Pem fisik : normal

18. Apa diagnosisnya ?a. Anxietas

b. depresi dan gejala2 somatik

c. gangguan penyesuaian

d. cemas berbaur depresi


4/34

e. skizoaktif

19. Sulit masuk tidur, termasuk keluhan ?

a. keluhan utama

b. keluhan sekunder

c. keluhan primer

d. keluhan tambahan

e. keluhan penyerta

20. Gangguan tidur pasien tsb adalah

a.early morning insomnia

b. late insomnia

c. early insomnia

d. middle insomnia

e. intermediate insomnia

21. Klo pasien d skenario itu tdk d PHK dgn segala gejala yg ada, apa diagnosa yg paling tepat ?

a. hipersomnia

b . insomnia organik

c. gangguan jadwal tidur

d. nightmare

e. somnambulisme

22. Psikotropika/medikamentosa apa yg paling tepat/rasional untuk pasien dlm skenario tsb

a. antidepresan

b.antianxietas

c.antipsikosis

d.antianxietas + antidepresan

e. Anticonvulsan

f. hipnotik sedative

23. Jika medikamentosa gagal, maka ?

24. Pemeriksaan gangguan tidur.... (polisomnografi)

25. Jika terbangun, ingat mimpinya... (fase REM)

26. Pada tidur yg sangat dalam, gelombang yg banyak adalah ?


5/34

a. alfa

b. beta

c. tetha

d . delta

e. gamma

27. Istilah untuk tidur dalam (deep sleep)

a. S sleep

b. delta sleep

c. D sleep

d. orthodox sleep

e. Paradoxyal sleep

skenario

Seorang pria mengantarkan istrinya ke RS Dustira, wanita 45thn.

Keluhan : malas bangun, tidak mau bertemu dgn orang lain, tdk mau mengantar anak ke sekolah

7-8 bulan yg lalu : semangat, maen tenis, golf. Belanja 10jt. Ada ketertarikan menghabiskan uangsampai terakhir.

28. Seorang ibu konsul dengan keluhan murung, takut bertemu orang lain. & bln yg lalu belanjahabis 10 jt. Seharian olahraga golf, tenis.

a . gangguan mood afektif bipolar (skrg fase depresi)

b. gangguan depresif berulang

c.bipolar, episode campuran

Kasus : gangguan afektif bipolar, episode depresif

29. Prevalensi pada kasus d atas ?

a. wanita 2x laki2

b. laki2 2x wanita

c. wanita = laki2

d. wanita:laki2 = 3:1

e. ga ada berita

30. Penanganan kasus ?

a. neuroleptik +antidepresanb.neuroleptik +moodstabilizer


6/34

c.antidepresan tunggal

d .antidepresan + moodstabilizer

e.antidepresan + antianxietas

31. Kasus... penanganan menimbulkan bunuh diri adalah larangan terapi...

a.antianxietas + mood stabilizer

b. antidepresan + mood stabilizer

c. antidepresan tunggal

d. mood stabilizer

e. mayor stabilizer

31. Penanganan kasus d atas, bila dikaitkan dgn bunuh diri yang akan dilarang adalah

a. mood stabilizer saja

b. anti depresan saja

32. Gangguan emosi-afektif seperti kasus diatas

a. in-appropriate affect

b. mood swing

c. afek yg datar

d. afek yg tumpul

e. appropriate affect

33. Gang mood affect, mempunyai keluhan dan digolongkan pada suasana perasaan yg menetap

a. sitoklitimia

b. hipomania

c. mania

d. melankholis

e. hipertermia

34. Obat yg bukan mood stabilizer

a. Lithium carbonat

b. carbamazephine

c. valproid acid


7/34

d. clopazine

35. Diagnosis yg mirip skizofren dgn gejala (+) adalah..

a. mania dgn gejala psikotik

b. depresi dgn gejala psikotik

36. Kondisi yg paling mendekati kebenaran untuk gang mood afektif

a. diturunkan, sbg penyakit turunan

b. familiar

c.

d. konstitusional, bentuk tubuh

e. diturunkan Hk mendel

37. Scr statistik populasi umum, dibandingkan dengan skizofren, mood afektif adalah

a. skizofren = mood afektif

b. skizofren > mood afektif

c. mood afektif > skizofren

d. blm ada data yg akurat

e. tidak ada upaya yg tegas untuk membedakannya

38. Seorang remaja duduk ditengah jalan di bawa k UGD. Merasa ada suara2 yg memerintahnya. Ia jg merasa orang2 disekelilingnya seperti makhluk asing. Ganguan persepsi pada pasien ini ?

a. ilusi

b. halusinasi

c. irrelevan

d. deja vu

e. jamais vu

39. Bentuk pikiran apa yg d dapat ?

a. autistik

b. irrelevant

c. flight of idea

skenario


8/34

Seorang laki2 umur 21 thn, dia merasa ada orang yg mempengaruhinya/membisikkannnya sehinggadia melakukan hal yg tidak baik, dia suka curigaan.

39. Gejala apa yg di dapat dari skenario d atas ?

a. waham

b . halusinasi

c. illusi

d. deja vu

e. jamais vu

40. Diagnosa yg tepat pada skenario diatas ?

a. SR paranoid

b. SR hebefrenik

c. SR katatonik

d. Gangguan waham

e. gangguan mental organik

41. Neurotransmitter apa yg berperan ?

a. GABA

b. Norepinefrin

c. epinefrin

d . dopamin

Skenario 43-44

Seorang wanita 30 thn. Sudah 2 hari dirawat di RS karena satu minggu mengalami panas, tiba2

mengamuk dan melempari perawat. TD : 110/70, suhu : 39,5, leukosit meningkat.

-tidak keluarga, takut karena setiap orang yg menghampiri tmpk menyeramkan

-bicara kacau dan tidak bisa dimengerti

-gelisah dan sulit tidur

43. Ganguan kesadaran apa ?

44. Gangguan persepsi apa ?

a . halusinasi


9/34

b. ilusi

c. deja vu

d. jamais vu

45. Diagnosa yg di tegakkan

a. skizofrenia paranoid

b. skizoafektif

c. AMO

d. SR hebefrenik

e. cog. Waham

46. Pemberian pertama untuk menangani pasien (delirium, lempar perawat, halusinasi organik)

a. pemberian anti anxietas

b. pemberian anti psikotik

c. pemberian anti depresi

d. pemberian anti insomnia

e. evaluasi & penanganan lebih lanjut pd situasi fisiknya

Skenario 47-48

Seorang pria 32 thn dipenjara, di rujuk ke dr psikiatri karena memperebutkan uang Rp. 5000,-dengan teman satu selnya. Dia dipenjara karena memalsukan kartu kredit.

Ini dipenjara ke 4 kalinya. Kasus sebelumnya : menyerang petugas polisi, mencuri di Mall, mencurimotor di usia 14 thn.

Ia merasa harusnya kalah, ia berkelahi karena merasa bosan, ingin berkelahi.

Sudah sering dibawa psikiatri oleh keluarga, namun merasa tidak perlu. Mengaku tidak pernahmenggunakan alkohol dan obat2an di dalam penjara. Namun di luar penjara kadang2 menggunakankeduanya.

Kesadaran kompos mentis, tidak ada disorientasi, kooperatif, emosi relatif stabil, bicara kadangkasar, pikiran realistik.

47. Diagnosa

a. skizofrenia paranoid

b. gang. Kepribadian antisosial, disosial


10/34

c.gang. waham

d. gang. Kepribadian historik

e. gang. Kepribadian anankastik

48.Gejala lain

a. gang. Depresi

b. gang. Cemas

c. gang. Psikosis

d. gang. Penyalahgunaan zat

e. gang. Waham

49. Seorang yg selalu berpindah2 pekerjaan, oleh karena sering bermasalah dalam hubungandengan teman kerjanya karena mudah curiga tanpa alasan yg jelas, mudah tersinggung, arogan,cenderung cemburu berlebihan, sulit menerima kritik dan cenderung pendendam.

Kemungkinan ? Gangguan kepribadian PARANOID

50. Seorang gadis punya kebiasaan mengambil barang milik orla meskpun barangnya tidak berharga& tdk menghasilkan uang, krn tdk bisa menahan diri. Nama gangguannya ?

a. gang. Kepribadian disosial

b. gang. Sosial

c. kleptomania

d. piromania

e. gang. Obsesi kompulsi

Skenario 51-52

Laki2 26 thn datang ke poliklinik ingin berganti kelamin. Ia merasa berasa di badan yg salah. Sukamain boneka.

51. Diagnosa

b. transeksualisme

52. Gangguan ini termasuk

a . gang prefensi

b. gang maturitas

c.Gangguan identitas jenis kelamin


11/34

d. gang kebiasaan & impuls

e. gang disfungsi seksual

Skenario

Seorang pria diangkot, membuka kancing celananya hingga penis terlihat

53. diagnosa

Eksibisionisme

54. Seorang anak di besarkan di keluarganya yg disiplin keras, tumbuh jadi anak yg ragu2, terlaluterpaku pada peraturan, perfectionis. Gangguan apa ?

a. gang. Kepribadian anankastik

b. gang. Kepribadian Histrionik

c. gang. Kepribadian paranoid

55. Prevalensi retardasi mental

a. 20 %

b. 15 %

c. 10 %

d. 5%

e. 1 %

56. Anak 12 thn kelas 6 SD. 2 kali ga naik kelas. Kalo gambar + kesenian bagus. Apa diagnosa ?

a. Psikosis

b. Retardasi mental

c. gangguan kepribadian

d. Depresi

e. Cemas

57. Saran pendidikan buat RM dgn IQ 55

a. pindah ke SD unggulan

b. beri les pelajaran tmbahan biar bisa lanjutin k smp

c. lanjutkan k penddikan ketrampilan

d. ke SLB


12/34


13/34


14/34

d. prevalensi menunjukan perbedaan pada tingkat social ekonomi tapi bukan etnis

e. onset pada orangtua lebih banyak

68. timbulnya anxietas dipertinggi oleh :

a. gangguan makan

b. depresi

c. PGZ

d. psikosis

e. alergi

69. perjalanan yang tidak khas dari gangguan panic?

a. onset dimulai dari remaja akhir sampai dengan dewasa akhir

b. terjadi fluktuatif

c. pasien khas menunjukan pola disorientasi kronik

d. mayoritas masyarakat hidup dalam keadaaan normal

e. dipertinggi oleh depresi

70. terjadi pada pasien pasca trauma:

a. gempabumi

b. didiagnosis kanker

c. korban pemerkosaan

d. menyaksikan kejahatan

e. melihat banjir

71. semua yang dibawah ini terlihat pada pencitraan otak pada pasien yang mengalami gangguanpanic, kecuali:

a. studi MRI menunjukan keterlibatan patologis lobus frontalis

b. vasokontriksi serebral menyeluruh

c. atrofi kortikal temporal kanan

d. aliran darah ke ganglia basalis meningkat

e. positron tomography E scan menunjukan disregulasi aliran darah pada gangguan panic

72. panic yang darang tak disangka2 merupakan dasar utuk diagnosis??


15/34

a. gangguan panic

b. gangguan anxietas menyeluruh

73. golongan obat lini pertama untuk penanganan anxietas, kecuali:

a. fluxentiae

b. fluvoxamine

c. valafaxias

d. diazepam

e. neta zodon

74. peranan serotonin pada obsesif-kompulsif?

a. serotonin tidak aktif

b.disagulasi

c.platelet

d. peningkatan secara abnormal serotonin di LCS

e. tidak ada jawaban

75. takut pada ketinggian adalah: acrophobia

a. cyanoplasia

76. panji sms

77.menel sms

Scenario

Seorang pasien berumur 53 tahun . baru pertama x. perasaan emosi labil dan sedih berlebih. Srtasering buruk sangka dengan suaminya. Karena merasa bersalah pada suaminya. Ada keinginan

bunuh diri.

78. pasien gelisah dan berkata bukankah saya masih normal dan tidak gila?

a. reassurance

b. paraphrasing

c. refleksi perasaan

d. penunjukan dengan sopan

e. mendengarkan dengan penuh perhatian


16/34

79. sebelumnya pasien mengeluh sering sedih dan tidak enak perasaan sebulan sekali. Diagnose ygpaling mungkin adalah:

a. psikosis afektif

b. skizofrenia

c. psikosis paranoid

d. psikopat

e. depresi dengan puer peral psikosis

80 . jika sdr dr. puskesmas, apa yang akan dilakukan?

a. Diberi obat antidepressant diobservasi 1 minggub. Diberi obat anti psikotik diobservasi 1 mingguc. Antidepresan d. Diberi penenang, lalu dirujuk

Scenario

Seorang pasien yang sedih, tertawa sendiri, sulit diwawancarai, membahayaka lingkungan. Tidak adariwayat memakai narkoba.

81. diagnosisnya apa?

a. gangguan jiwa ringan

b. RM

c. autism

d. psikosis

82. apa yang akan anda lakukan, ketika pasien pertama kali dating seperti scenario?

a. mempersilahkan duduk

b. menanyakan keluhan

c. menunjukan empati

d. bertanya dengan menekan

e. mengucapkan salam.

Scenario

Seorang pemuda 19 th mengaku utusan tuha, bicara tak dimengerti , acuh, ga mau makan, ga pedulilingkungan.

83. apabila pasien menjadi irritable apa yang harus dilakukan?


17/34

a. memakan=I bahasa pasien

b. diam

c.pertanyaan dengan akhiran terbuka

d. pengalihan cepat

e. paraphrasing

84. apabila anda sebagai dr. puskesmas, apa yang akan dilakukan?

a. Diberi obat antipsikotropik dan diobservasi 1 minggub. Diberi obat anti psikotropik dirujuk ke psikiaterc. Diberi obat anti psikotropik dirujuk ke pusat failitas psikiatrid. Melakukan konsultasi

e.

Memberi psikoterapy

85. sdr. Dr. puskesmas , bila member obay psikotropik , obat apa yang anda pilih?

a. obat anti depresan

b. obat ansiolitik

c. obat penenang

d. obat antipsikosis

e. obat tidur

scenario

seorang pasien umur 29 th . keluhan nyeri kepala dan nyeri perut. Dada sesak . paha kiri kesemutan.Nyeri tungkai. Pegal2 seluruh badan. Pernah pergi berobat ked r. tapi ga puas dgn hasil nya. Seringsekali dilakukan pemeriksaan (EKG,FISIK,CT-scan) tidak ditemukan kelainan.

86. diagnosis penyakit apa yang perlu dipertimbangkan pada pasien tsb?

a. gangguan somatisasi

b. somatoform

c. gangguan nyeri somatoform

d. stereognosis

87. dasar diagnosis yang paling tepat berdasarkan faktor dibawah ini :

a . setelah ditemukan nya pemeriksaan fisik dan penunjang

b. gangguan akut

c. kelainan multi organ


18/34

d. keluhan plg sakit dan gejala.

88. salah satu criteria yang harus terpenuhhi untuk mendiagnosis penyakit ini adalah:

a. gejala mulai sebelum 30 th

b. gejala berlangsung kurang dari 6 bulan

c. hendaya pada penderita tidak menonjol

d. penderita sengaja menimbulkan gejala.

89. penatalaksanaan penderita ini adalah:

a. sebaiknya > 1 dr.

b. pertemuan yang lama diperlukan ubtuk memfasilitasi kebutuhan pasien

c. pertemuan yang rutin yang rutin harus dihindarkan

d. diperlukan psikoterapi

90. perjalanan penyakit penderita diatas adalah:

a. gg. Adalah akut

b. hilang timbul dan kambuhan

c. sering sembuh total

d. 80% didiagnosis dalam 1 th.

Scenario:

Seorang pasien diantar oleh suaminya berobat ked r. dgn keluhan kejang2. Terjadi terutama didlmrmh pada pagi hari sebelum berangkat bekerja. Riwayat kejang kelonjotan , lidah terigit mengompolatau jatuh pada waktu kejang tidak ditemukan kelainan. Dari anamnesa didapat keterangan bahwagejala timbul setelah penderita mendengar ancam di PHK di perusahaan tempat dia bekerjs

91. diagnosis yang paling tepat untuk penderita ini adalah:

a. gangguan somatisasi

b. maligngering

c. gangguan konvulsi

d. hipokondriasis

92. gangguan pada penderita ini adalah:

a. tidak terdapat stressor atau konflik yang cukup untuk terjadinya gangguan ini.

b. gangguan cemas dan depresi jarang menyertai gangguan ini.


19/34

c. disebabkan f. non psikologis

d. hipotesis gangguan diatas adalah akibat refleksi konflik asadar

93. tipe gg. Diatas , adalah:

a. cemas menghindar

b. hipokronik

c. paranoid

d. anankastik

94. (soal sama kayak sukma)

a. biasanya gangguan ini sembuh spontan

b.

c. hipnotis dan relaksasi sering tidak efektif

d. anxyolyties tidak efektif

1.Neurotransmitter yang bersifat inhibisi

a.aspartat

b.GABA

c.glutamat

d.GABA dan glisin

e.aspartat dan glutamat

2.Degenerasi di substantia nigra pada penyakit Parkinson diatas dapat menjadi penyakit:

a.alzheimer

b.depresi

c.schizofren

d.miastenia gravis

e.epilepsi


20/34

3.Zat yang menyebabkan pelepasan neurotransmitter dari prasinaps ke sinaps

a.ion Mg+

b.Na+

c.Ca+

d.Cl-

e.siklik AMP

4. Proses eksitasi terjadi apabila terbentuknya komplek nerotransmitter dan reseptor...sinapsmenyebabkan?

a.influk ion ca++

b.influk ion na++

c.influk ion Cl-

d.terjadi hiperpolarisasi

e.peninggian cAMP

5.Neurotransmitter gol peptida yang terjadi dalam persepsi dan rasa takut ?

a.enkapalin

b.endorpin

c.subtansi P

d.opioid

e.somatostatin

6.Depresi bisa diakibatkan penurunan:

a...........dopamin dehidose

b.aktifitas COMT

c.aktifitas MAO

7.Yang termasuk intermediate acting benzodiazepin

a.alprazepam

b.temazepam

c.lorazepam

d.diazelam


21/34

e.........zolam

8.Mana obat yg tidak tergolong long acting benzodiazepin?

a.chlorpromexide

b.lorazepam

c.diazepam

d.flurazepam

e.chlorazepam

9.Manakah di bawah ini yang bukan merupakan alcoholic withrawal syndrome (putus obat) ethanol?

a.delirium

b.confesion

c.convulsion

d.hypopyrexia

e.halusinasi visual

10. Akibat alcohol chronic

10.Komplikasi penggunaan kronis alcohol

a.cyrosis (kata pnulis ni jwbnnya)

b.wernicke ensephalopati

c.syndrome alcoholic fetus

d.psikotik korsakoff karena defisiensi cyanobutirat

e.myocardiopati

11.gejala nicotine dependency

a.

b.anxietas

c.tremor

d.iritable

e.hipotensi

12. Yang tidak termasuk (kerugian?)penyalhgunaan obat


22/34

a.intoksikasi

b.euphoria

c.tranfers bakteri penyebab penyakit

12.Masalah ketergantungan zat:

a.intoksikasi

b.ketergantungan fisik

c.ketergantungan psikis

d.euphoria

e.transmisi mikroba

13.Skenario:Bapak yang mw berhenti konsumsi putaw 2,5 tahun. Perhari 1 gram. Pemakaianterakhir 14 jam yang lalu.Detoksifikasi sebelum kejang dan koma , kecuali..

a.euphoria

Skenario:

Seorang pasien umur 23 tahun ingin berhenti mengkonsumsi heroin yang sudah 2,5 tahunmenggunakan heroin tsb. 1 gauw/hari. Gejala putus obat (sprti diskel kmrn) jarang komunikasidengan keluarga ortu sibuk

13.Gejala detoksifikasi sebelum kejang dan koma, kecuali:

a.euphoria

b.disatria

c.pupil membesar

d.tensi naik

e.suhu dan nadi turun

14.Faktor kontribusi yang mungkin

a.keharmonisan keluarga

b.keutuhan keluarga

c.hubungan interpersonal dengan keluarga

d.orangtua cerai

e.kurang komunikasi

Skenario:


23/34

Seorang pria, Tn.B 35 tahun, bekerja sebagai karyawan bank swasta. Datang ke poli psikiatrik untukberobat ingin berhenti mengkonsumsi shabu. Dia mengkonsumsi sejak 2 tahun yg lalu, 1 gram/haridgn cara dihisap. Terakhr mengkonsumsi 1 hari ke belakang, gejala yang dirasakan saat ini adalahbanyak tidur, otot nyeri, kurang gairah, dll.

15. Tahap penyalahgunaan pasien

d.penyalahgunaan

e.ketergantungan (kata penulis ini jwbnnya)

16.Gejala apa yang muncul?

a.abstinensia

b.detoksifikasi

c.Pemakaian

d.toleransi

e.withdrawal symptom

17. Klasifikasinya shabu?

a.gol I

b.gol II

c.gol III

d.gol IV

e.gol V

18.Sulit masuk tidur, cemas berkepanjangan, pasien menangis diagnosa pasien tsb adalah..

a.gangguan anxietas

b.gangguan skizoafektif

c.episode depresi (sedang)dengan gangguan somatik

d.gangguan penyesuaian

e.gangguan cemas barur depresi ( kata penulis ini jawabannya)

19.Gangguan tidur merupakan gejala

a.primer

b.tambahan

c.penyerta


24/34

20.Gangguan tidur dalam skenario sulit masuk tidur karena PHK, cemas berlebihan, gangg.tidur jenisapa?

a.early morning insomnia

b.late insomnia

c.early insomnia

d.middle insomnia

e.intermediate insomnia

21.Kasus insomnia.bukan karena di PHK, dll...maka kasus tsb trmasuk

a.hipersomnia

b.insomnia

c.somnabulisme

22.Obat untui kasus rasional..(gangguan masuk tidur karena PHK)

a.anti psikotik

b.anti depresan

c.anti anxietas (kta penulis ini jawabannya)

d.anti depresan dan anti cemas

e.hipnotik sedatif

23.Jika masuk sulit tidur maka pengobatan apa yg diperlukan?

a.sedatif

b.psikoterapi

c.ECT

d.

e.anti cemas +anti depresan

24.pemeriksaan penunjang untuk gangguan tidur adalah

-MRI

-CT scan

-polisomnografi (kata penulis ini jwbnnya)

-actinografi


25/34

25.Untuk mengetahui mimpi, dibangunkan pada fase:

a.fase 2 non REM

b.fase3 non REM

c.fase 4 non REM

d.fase REM

e.fase 1 non REM

26.Gelombang penanda tidur sangat lebih dalam

a.alpha

b.betha

c.tetha

d.delta

e.gamma

27.istilah tidur lebih dalam (deep sleep)

a.

b.ortodox

c. D sleep

d.delta sleep

e.paradoxial sleep

skenario:wanita 45 tahun, tertekan, malas dan takut. 7-8 bulan sebelumnya bersemangat hidup.Belanja 10 jt dalam sehari, olahraga golf, renang, dll. Ada dorongan belanja sampai rupiah terakhir.

26.Diagnosis kasus ini..gangguan afektif bipolar, episode saat ini depresi??

27.Prevalensi cowo dan cewe kasus wanita 45 tahun

a.co 2x lipat cewe

b.ce 2x lipat co

c.co=ce

d.co 3 x lipat cewe

e.belum ada penelitian


26/34

29.Prevlensi perbandingan wanita dan laki yang tepat menurut kasus diatas ...(kasus mana nyo?)

a.wanita 2x laki

b.laki 2x wanita

c.wanita=laki

d.wanita : laki = 3:1

e.belum ada perbandingan yang tepat

30.Terapi medikamentosa yang tepat (bwt yg bipolar episode depresi)

a.neroleptic + anti depresan

b.neroleptic +mood stabilizer

c.anti depresan tunggal

d.anti depresan + mood stabilizer

e.anti depressan + anti anxietas

31.Untuk mencegah bunuh diri, dilarang diberikan

a.neuroleptika tunggal

b.mood stabilizer

c.antidepresan saja

d.anti psikotik tunggal

e.major tranquiset

32.Gangguan emosi-afek pada kasus semacam ini, dikenal dengan istilah:

a.in appropiate affect

b.mood swing

c.afek datar

d.afek timpul

e.appropiate affect

33.Dalam kelompok gangguan mood afektif ada kelainan dikelompokkan dalam gangguan suasanaperasaan (mood afektif) menetap:

a.siklotimra??


27/34

b.hipomania

c.mania

d.melancholic

e,hipertimia

34. Yang tidak termasuk mood stabilizer-convulsan adalah?

a.lithium carbonat

b.valprod acid

c.carbamazepin

d.ox-carbamazepin

e.clozapin

35.Yang mirip dengan skizofrenia dengan gejala positif?

a.distimia

b.episode depresi dengan gejala psikotik

c.hipomania

d.episode mania dengan gejala psikotik

36.Kondisi yang cocok dengan gangguan mood afektif?

a.keturunan

b.menular

c.familiar

d.

e.diturunkan dengan hukum mendel

38. Umur 21 tahun.duduk ditengah jalan lalu dibawa ke UGD. Dia menuruti apa yg slama inidiperintahkan oleh suara yang sdh 1 tahun didengarnya . melakukan perbuatan buruk yang (darisuara yang didengarnya ) dan selalu mengomentari perbuatannya. Menganggap orang lain makhlukasing. Semua pemeriksaan normal.tingkah laku, cara berpakaian kumel, ngobrol masih nyambung.

Gangguan persepsi?ilusi dan halusinasi

39.Bentuk pikiran:

-waham


28/34

-autistik

-irelevant

-flight of idea

40. 21 tahun, halusinasi dengar, melihat orang makhluk asing. Diagnosis

a.schizofre paranoid

b.schizoafektif

c.hebefrenik

d.katatonik

e.waham

40.di tengah jalan, suara halusinasi dengar, curiga, mengurung diri.bicara lancar tapi gakrelevan.Diagnosis.....

41.gangguan neurotransmitter pada penyakit psikosis diatas

a.GABA

b.norephinefrin

c.dopamin

d.noradrenalin

e.ephinefrin

42. Pada pasien tsb terapi yang paling sesuai adalah

a.anti anxietas

b.anti depresan

c.mood stabilizer

d.antipsikotik

e.anti parkinson

Skenario:seorang wanita umur 30 tahun, masuk RS, dirawat udh 2 hari, badannya panas 39,5 C.Perawat dilempari benda-benda. Gak mengenali keluarga sendiri, merasa takut, mengira orangdisekelilingnya tsb berwajah menyeramkan, selalu gelisah

43.Tingkat kesadaran orang tsb adalah

a.komposmentis


29/34

b.somnolen

c.delirium (kata penulis ni jwbnnya)

d.stupor

e.comatous

44.Gangguan persepsi yg dialami org tsb

a.ilusi (kata penulis ni jwbnnya)

b.halusinasi

c.irrelevansi

d.deja vu

e.jamais vu

45.Diagnosa yg paling sesuai:

a.schizofrenia paranoid

b.schizofrenia avektif

c.gangguan mental organik

d.schizofrenia hebefrenik

e.gangguan waham

47 skenario:14 tahun seringmencuri, berkelahi, pernah 4x masuk penjara. Jika ia merasa bbosan daningin berkelahi. Dia menganggap hal itu tidak salah. Pernah konsumsi narkotika tapi jarang

Diagnosa yang tepat:

a.gangguan kepribadian paranoid

b.gangguan waham

c.gangguan kepribadian histrionik

d.gangguan kepribadian anantastik

e.gangguan kepribadian disosiatif/antisosial

48.Gejala lain yang muncul bersamaan dengan gejala diatas

a.gangguan cemas

b.gangguan depresi

c.penyalahgunaan obat


30/34

48.Skenario:laki- laki 34 tahun, 4x masuk penjara, ke psikiater garaberantem sama tmense se l nya.Pake alkohol dan obatan selama diluar penjara. Pemeriksaan fisik normal

Pada orang tsb mungkin ada gangguan lain secara bersamaan, kemungkinan paling besar:

a.depresi

b.cemas

c.psikotik

d.penyalhgunaan zat

e.waham

49.Orang berpindah-pindah kerja, mudah curiga, gampang tersinggung, cemburu berlebihan, sulitdikritik, agak pendendam

a.gangguan kepribadian skizoid

b.gangguan kepribadian disosial/antisosial

c.gangguan kepribadian anankastik

d.gangguan kepribadian paranoid

e.gangguan kepribadian histrionik

50,cewe sering ngambil barang yang gak berharga dak tidak layak jual. Meresahkan masyarakat.Cewe itu menderita?

a.gangguan disosial

b.gangguan perilaku

c.kleptomania (kata penulis ni jwbnnya

d.gangguan hipnotif-sedatif

e.poriomania

51.Cowo ingin jadi perempuan ingin dioperasi kelamin dari kecil suka make pakaian cewe.Pemeriksaan:tidak ada gangguan pada pikiran, emosi, dan persepsi. Maka cowo ini menderita

a.homoseksualisme

b.transeksualisme (kata penulis ini jawabannya)

c.transvetisme

d.ekshibisionisme

52.Apa gangguan penyakit tsb?gangguan identitas jenis kelamin


31/34

53.Seorang laki- laki naik angkot, ngagetin wanita karena tibamengeluarkan penisnya, kelainanapakah yang diderita?

a.voyeurisme

b.ekshibisionisme

c.froteurisme

d.fethinisme

e.bestinisme

54.Seorang anak tumbuh di keluarga yang disiplin dan keras tumbuh menjadi anak yang hati-hati,terlalu cemas, patuh dengan peraturan

a.anankastik

b.G. K. Histrionik

c.G.K.paranoid

d.G.K.emosi tak stabil

55.Prevalensi retardasi mental dan populasi umum

a.20%

b.15%c.10%

d.5%

e.1%

56.skenario: seorang ibu mengantar anaknya umur 12 tahun ke psikiater. Ia ingin menanyakansekolah mana yang tepat untuk anaknya. Anaknya sekolah di SD kelas IV dan sudah 2x tidak naikkelas. Nilainya hanya bagus di pelajaran kesenian. Dan ia senang menggambar. Ia telah melakukantest intelegensia, hasilnya IQ nya 55.

Kemungkinan anak tsb menderita..

a.psikosis

b.retardasi mental (kata penulis ini jwbnnya)

c.gangguan kepribadian

d.gangguan cemas

57. Saran pendidikan buat anak itu..


32/34

a.pindah SD yang lebih unggul dan kurikulum baik

b.

c.pindah ke sekolah ketrampilan

d.pindah ke SLB (kata penulis ini jawabannya)

e.di rumah saja putus sekolah

58.Tipe pemeriksaan penunjang

a.tes intelegensia

b.HDRS

c.HARS

d.MMSE

e.tes kepribadian

59. Pada kasus Retardasi mental

a.akfis I

b. akfis II

c. akfis III

d. akfis IV

e. akfis V

60.Joni lahir normal, perkembangan motorik normal, cenderung diam, 18 bulan belum bicara. Usia24 bulan bisa ngomong tapi pelan, ngomong kebalik, suka menjedugin kepala. Sindrom apa?

a.alkohol fetal syndrome

b.gangguan autistik

c.syndrome down

61. Penyebab di atas adalah

a.neurodevelopmental abnormalities

b.keracunan timah

c.diturunkan kromosom x

d.diturunkan autosom

e.kelainan maternal


33/34

60.Pasien riwayat sulit bicara, tidak mw berinteraksi sosial

a.schizofrenia

b.sindrom down

62.Toni tidak nurut, tidak naik kelas, bicara kacau / lembat

a.ADHD

b.gg.anxietas

c.gg.bipolar

d.gg.berbahasa

e.gg.tingkah laku

94.Penatalaksanaan penderita

a.gangguan berakhir spontan

b.terapi tingkah laku

c.hipnotis

d.anxietas

95.Faktor yang tepat untuk prognosis:

-awitan kronis

-berat gejala

-stresor jelas

-kepribadian penderita

96.Hal yang menyebabkan status epileptikus

a.karena menghentikan obat epilepsi

b.epilepsi dengan penyakit lain

c.eklamsia saat kehamilan

d.minum obat hipnotik sedatif

e.kecapean

97.Untuk konsentrasi dan atensi

a.menyebutkan nama benda 1 menit


34/34

b.menghitung mundur

c........secara berurutan

d.menggambar jam

e.menggambar perspektif

98.tidak dapat melakukan tindakan yang bertujuan tepat

a.alexia

b.disorientasi

c.gangguan eksekutif

99.Kegunaan NCS

a.melokalisir penjepitan saraf tepi

b.memeriksa penyakit otot

c.memeriksa penyakit persendian

d.menentukan etiologi saraf tepi

100.Fungsi EMG..memeriksa penjepitan saraf

belajar psikiatri

Documents