Transcript
Kasus PendekKatarak
Ragil Walidatil Rizky (07700101)Yulia Dwi Nastiti (07700129)
Anamnesa
I. IDENTITAS Nama : Sutatrijadi Jenis kelamin :laki-laki Umur :72 tahun Agama :Islam Alamat :Karang kesong gading rejo
Pasuruan Status :Menikah Pekerjaan :Pensiunan TNI Pendidikan :SLTP Tanggal pemeriksan :24 september 2012
KELUHAN UTAMAMata Kabur Kanan dan Kiri
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG( Autoanamnesa)
Pasien mengeluh mata kabur kanan dan kiri kurang lebih 1 tahun yang lalu disertai dengan perasaan gatal dibagian mata. Pasien juga mengeluh nyeri pada kedua matanya yang sifatnya hilang timbul, rasa nyeri bertambah saat melihat silau cahaya. Mata tidak berair, tidak panas, bengkak (-),perih (-), pusing (-), cekot-cekot (-), merah (+) jarang ketika pasien merasa gatal dibagian mata saja. Sebelumnya pasien pernah berobat kedokter diberi obat tetes mata yang pasien lupa namanya dan pasien mengatakan tidak ada perubahan hanya gatal berkurang sedikit tetapi kaburnya penglihatannya masih tetap.keluhan medis lain (-).
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU Hipertensi (-) Diabetes (-) Tidak pernah menderita penyakit
seperti ini sebelumnyaRIWAYAT PENYAKIT KELUARGATidak ada keluarga yang pernah
menderita atau sedang menderita penyakit seperti ini
PEMERIKSAAN FISIK (24 semptember 2012)
KEADAAN UMUM Keadaan Umum : kompos Mentis Vital sign : Tidak dievaluasi Kepala/ leher : Anemis (-), Ikterus (-), Sianosis (-), Dispnea (-), Edema
palpebra (-) Thorax : Tidak di evaluasi Abdomen : Tidak di evaluasi Exstremitas : DBN
STATUS LOKALISVisus Okuler dextra : 1/60 Okuler Sinistra : 3/60 Palbebra : dbn Tekanan Intraokuler
TOD : 10/5,5 = 7,1TOS : 7/5,5 =12,2
Ocular motilityODS = gerakan mata normal kesegala arah
• Funduskopi tidak dilakukanOculi Dextra Oculi Sinistra
Edema (-), spasme (-), hematom (-)
Palbebra Edema (-), spasme (-), hematom (-)
Hiperemi (-),sekret (-),nodul(+)
konjungtiva Hiperemi (-),sekret (-),nodul(+)
Jernih kornea Jernih
Dalam Bilik Mata depan Dalam
Radier Iris Radier
Buat,ⱷ 3mm, reflek cahaya (+)
Pupil Buat,ⱷ 3mm, reflek cahaya (+)
Jernih Lensa Jernih
ASSESMENTDx : katarakDD : ablasi retina PLANNING Planning terapi
Operasi Kortikosteroid lokal dan sistemik Antibiotik (jika operasi lama) cataren
PROGNOSIS
Dubia ad bonam
KATARAK
DefinisiPerubahan lensa mata yang tadinya jernih dan tembus cahaya menjadi keruh
Etiologi
Penurunan dari “Oxygen up-take” disertai peningkatan penyerapan air
Penimbunan ion-ion natrium dan kalsium, di lain pihak terjadi penurunan kalium, asam askorbat dan protein
Faktor radiasi sinar ultraviolet dari sinar matahari
Pemakaian obat-obatan seperti : Dinitrophenol, Ergotamin maupun kortikosteroid
Patofisiologi
Proses degenerasi perubahan epitel korteks perubahan homeostasis lensa penurunan jumlah air dan molekul untuk metabolisme dari humor aqous inti lensa mengalami pemadatan dan mengeras (nuclear sclerosis ) lensa menjadi kabur
Klasifikasi
Berdasar penyebab: Katarak degeneratif Katarak traumatika Katarak komplikataBerdasar onset: Katarak kongenital Katarak juvenil Katarak senilis
Berdasar Maturitasnya: Katarak insipien
Kekeruhan di bagian perifer korteks Katarak immatur
kekeruhan di bagian posterior Katarak matur
Kekeruhan di seluruh lensa Katarak hipermatur
Katarak morgagni Katarak shrunken
Gejala Klinis
Penurunan Visus perlahan-lahan Penglihatan buram atau berkabut Sering ganti kaca mata karena
ukurannya berubah-ubah Pada keadaan terang, mata menjadi
silau Kadang penglihatan menjadi
berbayang
Tahapan Pemeriksaan
Kartu Snellen Lampu senter Oftalmoskop Slit lamp biomikroskop
Diagnosa banding
Ablatio Retina
Penatalaksanaan
Pencegahan: Sampai saat ini belum ada
Pengobatan terbaik saat ini adalah operasi
Indikasi operasi: Mengganggu aktivitas sehari - hari Tidak dapat dikoreksi dengan kacamata
PENATALAKSANAANKATARAK
KOREKSI AFAKIA : Kacamata
Keuntungan : paling murah, paling mudah, paling aman. Kerugian : distorsi yang cukup besar dan lapang pandangan yang terbatas.
Lensa kontak Penderita kooperatif, terampil dan kebersihan terjamin.
Implantasi lensa intra okuler Ditanamkan setelah lensa mata di angkat. Keuntungan :
tidak terjadi pembesaran bayangan di retina, lapangan pandangan seperti semula, kebiasaan sehari-hari tidak terganggu. Kerugian : mahal.
CARA MENCEGAH
mengamalkan cara hidup sehat dan menghindari cara hidup yang bisa meningkatkan resiko diabetes, seterusnya dapat mengurangkan risiko bagi pembentukan katarak.
menghindari penggunaan kortikosteroid yang
lama, merokok dan penggunaan alkohol yang berlebihan.
untuk mengurangi resiko pembentukan katarak karena radiasi, gunakan kaca mata hitam ketika berada di luar bangunan untuk melindungi dari paparan sinar UV.
TERIMAKASIH
top related