oleh : Widya Astri Lintera, S. Ked oleh : Widya Astri Lintera, S. Ked Dokter pembimbing : Dokter pembimbing : Dr Dr . Krido . Krido Restiadi, S Restiadi, S p. M p. M Dr. Agung Pambudi S, Sp.M Dr. Agung Pambudi S, Sp.M Dr. Nining Sri Endah R Dr. Nining Sri Endah R PRESENTASI PRESENTASI KASUS KASUS
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
oleh : Widya Astri Lintera, S. Kedoleh : Widya Astri Lintera, S. Ked
Dokter pembimbing :Dokter pembimbing :
DrDr. Krido . Krido Restiadi, SRestiadi, Sp. Mp. M
Dr. Agung Pambudi S, Sp.MDr. Agung Pambudi S, Sp.M
Dr. Nining Sri Endah RDr. Nining Sri Endah R
PRESENTASIPRESENTASI
KASUSKASUS
AnamnesisAnamnesis
•• IDENTITASIDENTITAS
Nama : Ny. TarmiatinNama : Ny. Tarmiatin
Usia : 63 tahunUsia : 63 tahun
JK : PerempuanJK : Perempuan
Pekerjaan : Ibu rumah tanggaPekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama : IslamAgama : Islam
No. RM : 29-70-86No. RM : 29-70-86
•• ANAMNESISANAMNESIS
AutoanamnesisAutoanamnesis
Tanggal 13Tanggal 13NovemberNovember
20132013
Pukul 11.00Pukul 11.00WIBWIB
ANAMNESIS
Keluhan utama
•Penglihatan kabur sejak 1 tahun yanglalu
Keluhan Tambahan
•Silau
Riwayat penyakit sekarang
RPS
Kabur dirasa perlahan-lahandan semakin lama semakinmemberat hingga menggangguaktivitas pasien.
Pasien merasa lebih sulitmelihat benda-benda yangterletak jauh dibandingkandengan sebelumnya.
RPS
Semakin berat kedua matasemakin kabur
Mengganggu aktivitas danpekerjaan
Sulit membaca dan menulis
Lebih nyaman dengan cahayaterang
Riwayat lain
Penglihatan melihat asap ataukabut (+)
Penglihatan ganda (+)
Trauma atau terpukul
Pemakaian obat sebelumnya
Mata merah, gatal, sakit atauperasaan berpasir
DISANGKAL
Pasien datang ke poli mata dengan keluhan penglihatan kedua mata
kabur sejak 1 tahun yang lalu
• Pasien belum pernah mengalami hal seperti inisebelumnya
• HT (+), DM (-), Peny. Jantung (+), Asma (-)RPD
• Tidak ada anggota keluarga yang pernah mengalamikeluhan seperti pasien