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LIC. ROSA MARIA CAMACHO MOYA
CALAMBRES
CONCEPTO
Son contracciones musculares involuntarias, intensas y dolorosas, de aparición inmediata, apareciendo en esfuerzos de gran intensidad.
CAUSAS
Los calambres musculares son comunes y con frecuencia se presentan cuando un músculo se sobrecarga o se lesiona. Entrenar cuando usted no ha tomado los líquidos suficientes (está deshidratado) o cuando usted tiene niveles bajos de minerales, como potasio o calcio.
Dolor intensoImpotencia funcionalSe pueden presentar también por la noche , despertándonos
SIGNOS Y SÍNTOMAS
DIAGNOSTICO, POR OBSERVACIÓN
Se aprecia un acortamiento muscular importante, así como rigidez e hipertensión del músculo afectado. El deportista no puede caminar por sí mismo (calambre en el pie o en los gemelos de la pantorrilla).
TRATAMIENTO
• Estiramiento del musculo
• Masaje • Termoterapia ( calor
local)
FRACTURAS
FRACTURA ABIERTA
Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la piel, se denomina fractura abierta o compuesta.
CAUSAS
Caída desde una altura Accidentes automovilísticos Golpe directo Maltrato Fuerzas repetitivas, como las causadas
por correr, pueden ocasionar fracturas por sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera
SINTOMAS
Extremidad o articulación visiblemente fuera de lugar o deformada
Hinchazón, hematoma o sangrado Dolor intenso Entumecimiento y hormigueo Ruptura de la piel con el hueso que
sale Movimiento limitado o incapacidad
para mover una extremidad
INTERVENCIONES DE URGENCIA
Revise las vías respiratorias y la respiración de la persona.
De ser necesario, llame al número local de emergencia
E inicie la respiración artificial, RCP o control de la hemorragia.
Mantenga a la persona inmóvil y calmada.
INTERVENCIONES DE URGENCIA
Examine con atención a la persona en busca de otras lesiones.
En la mayoría de los casos, si la ayuda médica llega rápidamente, permita que el personal médico tome las medidas adicionales.
Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la infección. No respire sobre laherida ni hurgue en ella. De ser posible, enjuague suavemente para retirar los detritos visibles y otros agentes contaminantes, cuidando de no frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza. Cubra con apósitos estériles.
INTERVENCIONES DE URGENCIA
Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la infección.
No respire sobre la herida ni hurgue en ella.
De ser posible, enjuague suavemente para retirar los agentes contaminantes, cuidando de no frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza.
Cubra con apósitos estériles.
INTERVENCIONES DE URGENCIA
De ser posible inmovilice el hueso Tome medidas para prevenir un shock.
Coloque a la víctima en posición horizontal, levántele los pies unas 12 pulgadas (30 centímetros) y cúbrala con un abrigo o una cobija; pero NO la mueva si sospecha de una lesión en la cabeza, la espalda o las piernas.
INTERVENCIONES DE URGENCIA
NO mueva a la persona a menos que el hueso roto esté completamente estable.
NO mueva a una persona con lesión en la cadera, pelvis o muslos, a menos que sea absolutamente necesario. Si tiene que moverla, arrástrela hasta un lugar seguro tomándola de la ropa (por los hombros de la camisa, el cinturón o los pantalones).
FRACTURA DE CLAVICULA
Incidencia
Más frecuente en los niños
Causas
Trauma obstétricoTraumatismo directo
SINTOMAS
Reflejo de moro asimétrico Edema Equimosis
DIAGNOSTICO
RX Observación
TRATAMIENTO
El tratamiento de fracturas sin desplazamiento suele ser con inmovilización por férulas.
Disminuir el edema y el dolor Las lesiones con desplazamiento
pueden requerir cirugía para su reducción.
Las fracturas neonatales suelen sanar de manera espontánea en varias semanas sin tratamiento especial.
FRACTURAS COSTALES
Lesiones que no comprometen la vida del paciente, pero pueden provocar otras lesiones importantes
FRACTURAS COSTALES
Ocurre cuando 3 o más costillas adyacentes se fracturan en 2 o mas porciones.
El resultado es una discontinuidad en la pared torácica
CLASIFICACION
Lateral Anterior (separación esternal) Posterior
DIAGNOSTICO
ClínicaDolorObservar el tórax para detectar diferencias anatómicasDeformidadesAlteraciones de la movilidadHiperinflaciónEnfisema subcutáneo
DIAGNOSTICO
Radiografía simple de tórax
Permite apreciar los focos de fractura y la existencia de lesiones asociadas:
DIAGNOSTICO
TC torácica y abdominalActualmente es el estudio de referencia, presenta mayor sensibilidad para diagnosticar las complicaciones asociadas.
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor Hipoxia. Dificultad respiratoria y aumento el
esfuerzo respiratorio Crepitación
Movimiento paradójico Existe riesgo de Neumotórax o
Hemotórax
MANEJO
Controlar la vía aérea Proporcionar Oxígeno Dar asistencia ventilatoria.
Descomprimir en caso de Neumotórax a Tensión si esta indicado
MANEJO
Obtener acceso Intravenoso. Puede requerirse intubación
endotraqueal Estabilizar el segmento inestable
con presión manual y con compresas adheridas al tórax
Transportar a hospital apropiado
CONCEPTO
Neumotórax, es la acumulación de aire en el espacio que rodea los pulmones. Esta acumulación de aire ejerce presión sobre el pulmón, de manera que no se puede expandir tanto como lo hace normalmente cuando se inspira.
NEUMOTORAX
ETIOLOGIA
Traumático: La causa del neumotórax se debe a un traumatismo (ya sea abierto o cerrado) que provoca la entrada de aire entre las dos capas de pleura. Estos a su vez pueden clasificarse en iatrogénicos (por procedimientos médicos) y en no iatrogénicos.
ETIOLOGIA
Espontáneo: El neumotórax aparece sin ningún traumatismo previo. Podemos distinguir entre neumotórax espontáneo primario (si no hay enfermedad pulmonar subyacente) o neumotórax espontáneo secundario (si el paciente sufría algún tipo de neumopatía previa).
CLASIFICACION
Laminar Moderado Masivo A tensión
DIAGNOSTICO
Clínica RX Tac
SINTOMAS
Comienzo agudo Dolor Disnea brusca Tos seca Opresion Ruido pleural
TRATAMIENTO
Medico: Reposo, observación
Quirúrgico
Drenaje. Toracotomia
HEMOTORAX
CONCEPTO
Este espacio colecta al menos 1500 cc de sangre en la cavidad torácica; cada hemitórax puede colectar hasta 3000cc de sangre.
Aunque es raro, el mediastino puede ser empujado y la vena cava pudiera ser comprimida.
ETIOLOGIA
La causa mas frecuente del Hemotórax es la lesión parénquima pulmonar.Una menos frecuente es la lesión de algún vaso significativo como alguna arteria interna
DIAGNOSTICO
Radiografía de tórax Tomografía computarizada Análisis del líquido pleural Toracentesis
SIGNOS Y SINTOMAS
Ansiedad Confusión* taquipnea Disminución de sonidos respiratorios Venas del cuello planas por la
hipovolemia y es raro que se distiendan Hipotensión Matidez
MANEJO
Restablecimiento de volumen sanguíneo circulante
Control de vía aérea Evacuación de la sangre acumulada en
la cavidad pleural (siendo este procedimiento el mas importante)
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