Vitamin Larut Air Dian

8/16/2019 Vitamin Larut Air Dian

1/73

Pengampu : Dr. Gaga Irawan Nugraha., dr., SpGK


2/73

VITAMIN LARUTVITAMIN LARUTAIRAIR

1. Folic acid2. Vitamin B 123. Vitamin B 64. Pantothenic Acid

Lain lainLain lain

1. Vitamin B 62. Thiamine B 13. Folic Acid4. Niacine B 3

HematopoietikHematopoietik

1. Thiamine B 1

2. Ribofavin B 23. Niacin B 34. Biotin5. Vitamin B 6

KatabolismeKatabolismeEnergiEnergi

VITAMIN B-VITAMIN B-KOMPLEK KOMPLEK

VITAMIN VITAMIN


3/73

• Mem !n"ai ba#ian mole$!l "an# ola% "an#la%!t dalam ai%

• &a at di 'inte'a oleh t!mb!h t!mb!han ( $ec.Vit. B 12 )

– *acan#+$acan#an – Padi adian –

T!mb!han hi,a!• Te%da at ,!#a ada 'el %a#i- da#in# dan '!'!• Tida$ 'tabil dalam en"im anan → 'elal! ada

dalam diet ( $ec. Vit B12

- da atdi'im an dalam live% no%mal man!'ia 'am aibebe%a a tah!n )

• Be% e%an 'eba#ai $oen im ata! $o/a$to% ada%ea$'i en imati$


4/73


5/73

VITAMIN BVITAMIN B T!iaminT!iamin

Ribo"a#inRibo"a#inNiassin$ AsamNiassin$ Asam

nikotinatnikotinatAsam PentotenatAsam Pentotenat

Piri%oksinPiri%oksinBiotinBiotin

Asam &olatAsam &olatKobalaminKobalamin

• BB ''• BB ((• B)B)• BB **• BB ++• BB ,,• BB• BB '('(


6/73

05/31/16 6

VITAMIN B KOMPLEKS1897, Eijkman mengobservasi bahwa beriberipada burung dapat dicegah bila berasmakanannya diberi bekatul.Setelah temuan itu, ditemukan pula berbagai

at yang memiliki kesamaan sumber dan!ungsi dalam metabolisme."elompok at itu disebut #it. $ kompleks $ 1,$ %, &iacin '$ (), $*, +sam !olat, $ 1%, +sampantotenat, dan $iotin.


7/73

05/31/16 7

THIAMIN / B1

usak-berkurang karena pengolahan,proses pemasakan terlalu lama dansuasana alkalis.Sumber #it. $ 1

selaput padi/padian, jeroan, telur,susu, sayuran hijau dan buah/buahan.0uga kacang dan kentang bila jumlah

konsumsi banyak.


8/73

05/31/16 8


9/73


10/73

05/31/16 10

Fungsi Vit. B1"omponen koen im thiamin piro!os!at ' 22) yang penting dalam reaksi/reaksi yangmenghasilkan energi pada proses glikolisis

"oen im dalam metabolisme protein danlemak

3ntuk konversi asam amino menjadi α-ketoglutarat & 2-ketokarboxylatesMetabolisme pyruvate menjadi acetyl-Co-A

Oksidasi dekarboksilasi dari α-ketoglutarat

&ormalnya !ungsi sara!


11/73

05/31/16 11

Kebutuhan B 1 : 4,5 / 4,* mg-1444 "kal

0antung dan otak menyimpan sedikit $ 1

+supan yang berlebih dibuang via urine6ejala de!isiensi $ 1 baru muncul setelah (minggu berdiet tanpa makanan sumber $ 1


12/73

05/31/16 12

De isiensi it. B 1 terutama terjadi pada

1. 2enderita alkoholik asupan $ 1 kurang danhambatan absorpsi dan metabolisme

%. "elebihan asupan "(. bat pengganggu absorpsi dan metab. $ 1

antacid merusak $ 1barbiturat menghambat absorpsidiuretika merkuri menambah eksresi


13/73

05/31/16 13

De isiensi Vit. B1 menimbulkan penyakitberiberi

Severe ernicke/"orsako!!syndrome

!e"a#a: anoreksia, lelah,mual, muntah, ototmelemah, paralisis peri!er,emosi tidak stabil,depresi, dll.


14/73

05/31/16 1

K#asi i$asi be%ibe%i:

Kering didominasi dengan polineuritis Basah didominasi dengan edema dan gagal

jantung Mixed didominasi dengan neuritis dan gagal

jantung Infantile bayi tidak tenang, susah tidur,

edema, diare, mengurus dan susah

na!as


15/73


16/73

05/31/16 16

&IBOFLA IN'VITAMIN B( )

$agian koen im:lavin +denin ;inukleotida ':+;):lavin +denin


17/73

05/31/16 17

;ikenal tahun 1879

ahan terhadap panas, asam dan oksidasi.=epat rusak oleh sinar

erdapat banyak dalam makanan, tetapi jumlahnya sedikit.Sumber utama

susu, dan produk susu, jeroan, daging, telurdan sayuran hijau. Sedikitdiproduksi mikroorganisme usus.


18/73

05/31/16 18


19/73


20/73

05/31/16 20

Fungsi B ( ' FAD *an FMN ) berperan penting dalam


21/73

05/31/16 21

Ang$a $e+u$u,an B ( 4,* mg-1444 "kalSedikit disimpan dalam hati dan ginjal"elebihan $ % dibuang via urine

2ada "E2 eksresi $ % dalam urine naik.

6ejala de!. $%

baru muncul setelah beberapabulan kekurangan $ %


22/73

05/31/16 22

De isiensi B ( banyak terjadi pada

1. emaja wanita

%. +lkoholik(. 6olongan lansia >. Sindroma malabsorpsi dan5. 2emakai obat golongan amitriptilin, kloram!enikol, klorproma in, probenecid


23/73

05/31/16 23

!e"a#a De isiensi B ( :?esi pada mulut, dermatitis, mata, sensiti!terhadap sinar, merah dan gatal=heilosis '!isura pada bibir), stomatitisangularis, lidah bengkak dan keunguan, dll.


24/73

05/31/16 2

NIA-IN/NI-OTINI- A-ID

NI-OTINAMID 'Vit. B )&iacin relati! stabil terhadap

2anas, oksidasi, sinar, asam, danalkalis$erkurang sedikit pada proses

persiapan, pemasakan danpenyimpanan.


25/73

05/31/16 25

Su0be% : ;aging kurang lemak, jeroan, ikan,kapang, keju kacang dan golongan kacang.

ubuh membuat niacindari tripto!an yang berasal dari makanansumber protein

*4 mg tripto!an //@ 1 mg niacin


26/73

N!a"!n


27/73

S!n#e$!$ N!a"!n


28/73

05/31/16 28

Fungsi : bagian dari koen im &+;

'&icotinamid +denin &ucleotide) dan &+;2'&+2 2hos!at) yang berperan

;alam reaksi oksidasi dan pembebasanenergi dari " , protein, dan lemak

6likogenesisSintesis +s. ?emak, "olesterol dan

ormon steroid


29/73

05/31/16 2%

An"u%an Ke+u$u,an !i i 2 *,* &E-1444 "kal&iacin EAuivalen '&E) B &iacin dari &iacin

sendiri dan dari tripto!an.

De isiensi Nia+in //@ 2ellagra $anyak terjadi di daerah yang menggunakan

jagung sebagai makanan pokok, +lkoholik danbanyak stress


30/73

05/31/16 30


31/73

05/31/16 31

!e"a#a a3a# : +noreCia, apati, lemah,pencernaan terganggu dan lesi kulit, diikuti

gejala klasik > ;;ermatitis bilateral dan simetris;iare;ementia, depresi, dll.;eath

2engobatan dengan 154 / *44 mg

+s. &ikotinat dan &icotinamid.


32/73

05/31/16 32

Ke%a+unan Nia+in :


33/73

05/31/16 33

ASAM PANTOTENAT 'B4)

Stabil pada panas dan lembab. idak stabilpada panas tetapi kering, asam, basa dangaram

Su0be%: terdapat pada berbagai makanandari hewan dan tumbuhan, terutama padahati, ginjal, ikan salmon, kuning telur,sayuran segar, beras tumbuk, daging,kentang, tomat dan ayam


34/73

Pan#hen!" '"!d


35/73

05/31/16 35

Fungsi: konstituen koen im +, koen impenting pada proses katabolisme " ,protein dan lemak

Ang$a Ke+u$u,an : > / 7 mg-hari pada dewasa

"ekurangan dan toksisitas jarang terjadi


36/73

05/31/16 36

VITAMIN B5 'Pi%i*6$sin)ahan panas, sinar dan oksidasi

ada ( kelompok / 2iridoksin 'dari tumbuhan) / 2iridoksal dan

/ 2iridoksamin 'dari hewan)

Su0be%: kapang, kecambah, jeroan, kuningtelur, selaput bulir padi/padi an, sayuran dansedikit dibuat oleh !lora usus.


37/73


38/73


39/73

05/31/16 3%

"onversi tripto!an //@ &iacinSintesis 6+$+ yang menghambat kerjaneurotransmitter di otak

2embentukan heme //@ b


40/73

05/31/16 0

An"u%an Ke+u$u,an B5 : 4,4% mg- 1 protein

Sedikit disimpan dalam tubuh"ebutuhan meningkat pada pengguna obat+= , "loram!enikol, Sikloserin, ;iuretika, D& ,

"ontrasepsi oral, dll.


41/73

05/31/16 1

De isiensi Vit. B5:

0arang terjadi secara primer tetapiSekunder karena

Sindroma malabsorpsi+lkoholik2enggunaan obat/obatan

6angguan metabolisme $ * sejak lahir //@Sintesis 6+$+ terganggu //@ terjadiretardasi mental dan kejang


42/73

05/31/16 2

!e"a#a De isiensi B 5:

;epresi, mual, muntah, ngantuk, dermatitis,$$ turun, gangguan otak, cheilosis dan

lain/lain

T6$sisitas B 5 terjadi pada dosis @ 544 mg

)


43/73

05/31/16 3

BIOTIN 'B7)ahan panas, tidak stabil karena basa, oksidasidan hilang dari makanan karena pencucian

Su0be%: banyak terdapat di alam$iotin yang terikat pada protein makanan larut

dalam minyak ditemukan pada hati, jeroan,

kacang, jamur, kuning telur, susu dan ragi$iotin bebas , larut dalam air, ditemukan padakacang, kembang kol, jamur, semangka dan

stroberi. ;apat dibuat !lora usus.


44/73

05/31/16

Fungsi : sebagai koen im biotin berperan dalammetabolisme lemak dan "konversi tripto!an //@ niacin

pembentukan glikogenreaksi kimia yang menambah atau membuang= % dari substrat

Ang$a $e+u$u,an : sekitar 144 / (44 mikrogram


45/73

05/31/16 5

ASAM FOLAT ' FOLA-IN )/B8

usak oleh panas dan oksidasierdapat dalam banyak makanan,

terutama Sayuran hijau, jeroan, susu,telur, kacang dan buah. Sedikitdisintesis !lora usus.


46/73

05/31/16 6

Fungsi

:olacin dirubah menjadi bentuk akti! koen imasam tetrahidro!olat dengan bantuan #it. $ 1%$erperan dalam

2roli!erasi sel2embentukan dan pematangan Eritrosit dan?eukosit


47/73

05/31/16 7

An"u%an Ke+u$u,an F6#a+in: >44 mikrogram

;an meningkat pada kehamilan, menyusui,alkoholik, sindroma malabsorpsi dan stress

;isimpan > / 5 bulan di dalam hati.

D i i i F6# i %i %" *i *


48/73

05/31/16 8

De isiensi F6#a+in se%ing te%"a*i ,a*a$6n*isi:

+supan tidak adekuat, alkoholik, lansia, dangolongan ekonomi lemah"ebutuhan meningkat pada pertumbuhan+bsorpsi terganggu pada alkoholik danpenggunaan obat antikonvulsan, dll.2erubahan metabolisme 'alkoholik)Dn!eksi karena parasit


49/73

05/31/16 %

!e"a#a $#inis


50/73

(e#a)&*!$me '$am +&*a#


51/73

'$am +&*a#

VITAMIN B' 6ba#a0in )


52/73

05/31/16 52

VITAMIN B1( ' -6ba#a0in )

Stabil pada proses memasak normalSu0be%:

anya ada makanan dari hewan dan kapang

tempeanya sedikit diproduksi !lora usus, tetapi

tidak diabsorpsi$1% diabsorpsi bila bergabung dengan !aktorintrinsik yang disekresi gaster

empat absorpsi terminal ileum


53/73


54/73


55/73

05/31/16 55

Fungsi:3ntuk !ungsi normal sel sal. =erna,

sumsum tulang dan sara!, yaitu untuk

Sintesis &+, ;&+ //@ pertumbuhan danpematangan eritrosit2embentukan mielin


56/73

05/31/16 56

An"u%an Ke+u$u,an B1( :

( mikrogram2ada anak kecil 4,( mikrogram"elebihan $ 1% disimpan dalam hati dan

cukup untuk persediaan selama 5 / *bulan.

;e!isiensi #it. $ 1% mungkin terjadi karenagangguan absorpsi.


57/73

05/31/16 57

De isiensi B1( 0ung$in te%"a*i ,a*a:

6angguan absorpsi karenapenuaan, de!isiensi :e, $ *, hipotiroidi,

sindroma malabsorpsi, reseksi ilium"ekurangan !aktor intrinsik padagastektomi

! " #


58/73

05/31/16 58

!e"a#a:

?esu?emahSesak napas

6angguan saluran cerna 6angguan &eurologis6angguan sintesis ;&+- &+ //@glositis, hipospermia dan anemia megaloblastik


59/73

05/31/16 5%

VITAMIN - 'As. As$6%bat)

#it. = suatu derivat heCosa baru dapatdiisolasi pada tahun 19(%

mudah rusak karena panas, udara,pengeringan dan disimpan lama namunstabil pada suasana kering

':ree er)

+da % bentuk


60/73

05/31/16 60

+da % bentuk as. +skorbat dan dehidroaskorbat.

Sumber berbagai sayur dan buah,

seperti jambu, brokoli, jeruk, tomat, kiwi dan kol

2ada dosis rendah 144 diabsorpsi

2ada dosis tinggi absorpsi menurun

2ektin dan Seng menghambat absorpsi


61/73


62/73

05/31/16 62

Fungsi Vit. - Anta%a #ain :

;ibutuhkan pada pembentukan kolagen, suatuprotein !ibrous pada jar. ikat. "olagen pentingdalam pemeliharaan dinding kaplier,penyembuhan luka dan daya tahan tubuhterhadap in!eksi.

+ntioksidan yang melindungi kerusakan #it.+, E, 23:+ dan besi


63/73


64/73

05/31/16 6

+ngka kecukupan vit. = ;ewasa *4 mg.

amil G %4 mg


65/73

05/31/16 65

• 6usi membengkak dan mudah berdarah• itik / titik pendarahan karena kapiler pecah,

pendarahan dapat meluas•

ujung tulang panjang melunak, nyeri dan mudahpatah• sendi pergelangan tangan H kaki membengkak• mudah terkena in!eksi• penyembuhan luka terlambat

De isiensi Vit. -

6angguan sintesis kolagen dengan gejala

2engobatan pemberian vit. = 144 mg-hariselama 5 hari


66/73

05/31/16 66

T6$sisitas Vit. -

3mumnya non/toksik2ada mega dosis mungkin terjadi F absorpsi besi berlebihanF mual, kram perut dan diare


67/73


68/73


69/73


70/73


71/73


72/73


73/73

Vitamin Larut Air Dian

Documents