Top Banner
5/26/2018 SOALBIOETIK2014-slidepdf.com http://slidepdf.com/reader/full/soal-bioetik-2014 1/23 SOAL BIOETIK 13 Mks, 19/01/2014 1. Dr. W adalah dokter praktik umum di poliklinik RS Avicenna yang berpraktik setiap hari senin. Banyak pasien yang senang berobat ke dr. W dan merasa sangat puas jika ditangani oleh dr. W. Dalam kacamata humaniora, dr. W menunjukkan perilaku yang sangat humanis. Manakah perilaku dr. W di bawah ini yang menggambarkan hal tersebut? a. Dr. W tidak mengenakan jas dokternya saat praktik agar pasien merasa dekat  b. Dr. W memberi terapi untuk meringankan penderitaan pasiennya c. Dr. W dikenal sangat sopan dan ramah terhadap pasiennya d. Dr. W mencatat semua keluhan dari pasien dengan baik e. Dr. W memberikan konsultasi gratis kepada pasiennya 2. Ibu Tika, 40 tahun, datang ke praktik dr. Mentari dengan keluhan rasa sakit pada ulu hati. Keluhan itu menyebabkan dia tidak dapat bekerja dengan baik. Dia tahu bahwa dr. Mentari selalu menyertakan rasa belas kasihan (compassion) dengan tindakan positif terhadap pasiennya dalam  berptaktik. Manakah tindakan di bawah ini yang menggambarkan adanya sikap tersebut? a. Memberikan nasihat kepada ibu Tika tentang bahaya makanan tertentu b. Memberikan obat anti nyeri pada ibu Tika sebelum melakukan terapi lain c. Menyarankan untuk sementara agar ibu Tika memakan makanan yang lunak d.  Menunjukkan kepada ibu Tika bahwa dirinya pun merasakan penderitaannya e. Menyarankan ibu Tika untuk tidak bekerja selama ulu hatinya masih terasa sakit 3. The Medical Humanist Pilot Program di Amerika (2002  –  2005) terbukti memberi banyak keuntungan bagi pasien, dokter, dan institusi. Dimasukkannya humaniora kedokteran dalam komite rumah sakit, memberi pengaruh pada budaya institusi dalam penanganan terhadap pasien. Pelayanan seperti apakah yang diberikan dalam program tersebut? a. Pelayanan etis dan prima b.  Pelayanan etis dan paliatif c. Pelayanan prima dan paliatif d. Pelayanan prima dan humanis e. Pelayanan paliatif dan humanis 4. Seorang wanita, 38 tahun, sedang dirawat di sebuah bangsal rumah sakit. Wanita tersebut adalah  pasien yang menggunakan kartu kesehatan gratis yang diberikan pemerintah. Namun, setelah menjalani perawatan selama beberapa hari, dia mengeluh merasa tidak nyaman karena beberapa dokter muda yang sedang menjalani kepaniteraan secara bergantian datang dan melakukan  pemeriksaan terhadap dirinya. Hal ini dapat terjadi karena tidak dijalankannya prinsip humanism. Dalam konteks apakah kejadian ini berlangsung?
23

SOAL BIOETIK 2014

Oct 15, 2015

Download

Documents

Gd Padmawijaya
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript

SOAL BIOETIK 13Mks, 19/01/20141. Dr. W adalah dokter praktik umum di poliklinik RS Avicenna yang berpraktik setiap hari senin. Banyak pasien yang senang berobat ke dr. W dan merasa sangat puas jika ditangani oleh dr. W. Dalam kacamata humaniora, dr. W menunjukkan perilaku yang sangat humanis. Manakah perilaku dr. W di bawah ini yang menggambarkan hal tersebut?a. Dr. W tidak mengenakan jas dokternya saat praktik agar pasien merasa dekatb. Dr. W memberi terapi untuk meringankan penderitaan pasiennyac. Dr. W dikenal sangat sopan dan ramah terhadap pasiennyad. Dr. W mencatat semua keluhan dari pasien dengan baike. Dr. W memberikan konsultasi gratis kepada pasiennya2. Ibu Tika, 40 tahun, datang ke praktik dr. Mentari dengan keluhan rasa sakit pada ulu hati. Keluhan itu menyebabkan dia tidak dapat bekerja dengan baik. Dia tahu bahwa dr. Mentari selalu menyertakan rasa belas kasihan (compassion) dengan tindakan positif terhadap pasiennya dalam berptaktik. Manakah tindakan di bawah ini yang menggambarkan adanya sikap tersebut?a. Memberikan nasihat kepada ibu Tika tentang bahaya makanan tertentub. Memberikan obat anti nyeri pada ibu Tika sebelum melakukan terapi lainc. Menyarankan untuk sementara agar ibu Tika memakan makanan yang lunakd. Menunjukkan kepada ibu Tika bahwa dirinya pun merasakan penderitaannyae. Menyarankan ibu Tika untuk tidak bekerja selama ulu hatinya masih terasa sakit3. The Medical Humanist Pilot Program di Amerika (2002 2005) terbukti memberi banyak keuntungan bagi pasien, dokter, dan institusi. Dimasukkannya humaniora kedokteran dalam komite rumah sakit, memberi pengaruh pada budaya institusi dalam penanganan terhadap pasien. Pelayanan seperti apakah yang diberikan dalam program tersebut?a. Pelayanan etis dan primab. Pelayanan etis dan paliatifc. Pelayanan prima dan paliatifd. Pelayanan prima dan humanise. Pelayanan paliatif dan humanis4. Seorang wanita, 38 tahun, sedang dirawat di sebuah bangsal rumah sakit. Wanita tersebut adalah pasien yang menggunakan kartu kesehatan gratis yang diberikan pemerintah. Namun, setelah menjalani perawatan selama beberapa hari, dia mengeluh merasa tidak nyaman karena beberapa dokter muda yang sedang menjalani kepaniteraan secara bergantian datang dan melakukan pemeriksaan terhadap dirinya. Hal ini dapat terjadi karena tidak dijalankannya prinsip humanism. Dalam konteks apakah kejadian ini berlangsung?a. Pendidikan kedokteranb. Pelayanan kesehatanc. Penelitian kesehatand. Kerjasama antartime. Praktik kedokteran5. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, dirawat dengan penyakit ginjal yang sangat parah. Tim dokter yang menangani mengetahui bahwa tidak ada lagi yang dapat dilakukan dan pasien tersebut tidak akan bertahan untuk jangka waktu yang lama. Dr. Rio sebagai ketua tim dokter harus menyampaikan berita tersebut kepada keluarga pasien. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dr. Rio dalam mendiskusikan keadaan pasien kepada keluarganya?a. Berbicara dari hati ke hati untuk menunjukkan rasa prihatin yang mendalam b. Menanyakan apa yang diketahui oleh keluarga pasien tentang penyakit pasienc. Memberi saran tentang pilihan terapi yang mungkin dijalani oleh pasien tersebutd. Memberitahukan seluruh keadaan yang sebenarnya tanpa ada yang disembunyikane. Menyarankan untuk pulang karena mereka hanya akan membuang-buang uang saja6. Seorang pasien dengan penyakit stadium akhir sedang menjalani perawatan di rumah sakit X. Tim dokter yang menangani sadar bahwa pasien tersebut tidak lagi memiliki harapan. Manakah pernyataan di bawah ini yang menggambarkan prinsip terapi paliatif?a. Berbicara pada pasien dan keluarganya tanpa menyinggung kematianb. Menanamkan harapan kepada pasien meskipun keluarganya sudah diberitahuc. Tidak akan melakukan tindakan apa apa hingga ajal menjemput kehidupannyad. Terus melakukan terapi kuratif kepada pasien hingga tahap akhir kehidupannyae. Memberikan terapi simtomatis untuk mengurangi keluhan yang dirasakan pasien7. Beberapa hal berikut ini adalah penyebab terjadinya dehumanisasi dalam profesi dokter menurut dr. Assi Bal. Adanya perilaku masyarakat dalam memilih dokter dan adanya jaminan pendapatan yang lebih menjanjikan membuat dokter cenderung untuk?a. Segera melanjutkan pendidikan spesialis yang sesuai dengan apa yang diminatinyab. Membedakan pemberian layanan kesehatan yang disesuaikan status sosial pasiennyac. Segera melakukan pemeriksaan yang tercanggih untuk mendeteksi penyakit pasiennyad. Memisahkan antara pencegahan dan pengobatan karena obat berarti pemasukan baginyae. Mengedepankan kesehatan jasmani karena masalah kejiwaan sudah ada yang menangani8. Sebagai seorang dokter muslim, kita harus berpegang pada sendi-sendi agama dalam menjalankan tugas profesi. Manakah di bawah ini yang menunjukkan sendi paling mendasar di dalam agama?a. Akalb. Imanc. Etikad. Akhlaqe. Ilmu pengetahuan9. Seorang dokter harus dapat mengenali diri dan lingkungannya dengan baik. Dia juga harus memahami dan memaknai fungsinya sebagai tenaga kesehatan dengan mengamalkan apa yang tercantum dalam kode etik profesi. Intinya bahwa dokter harus mengetahui apa yang dimaksud dengan etika. Manakah di bawah ini yang mengandung makna tersebut?a. Sopan santun terhadap sesama manusiab. Perbuatan baik dan buruk dari seseorangc. Tata cara dalam pelaksanaan adat-istiadatd. Pengetahuan tentang apa yang baik dan buruke. Kebiasaan dalam berhubungan baik sesama manusia10. Seorang dokter humanis dari Amerika, dr. Hunter Adam, suatu kali berkata di hadapan rekan-rekan sejawatnya, kematian bukanlah musuh,tapi sebuah kelalaian. Anda menangani penyakit, hasilnya kalah atau menang. Anda menangani pasien, anda akan menang bagaimanapun hasil akhirnya. Apakah inti dari pernyataan tersebut bagi seorang dokter?a. Berorientasi pada kedalaman keilmuan yang diyakininyab. Harus melakukan tindakan secara lege artis dan beretikac. Melayani pasiennya dengan ramah, sopan, dan penuh tata kramad. Berorientasi kepada pasien sehingga penanganannya bersifat holistike. Berpraktik dengan penuh kesadaran atas kemampuan dan keterbatasannya11. Bioetik disebut penjelajah interdisiplin sebab berdiskusi tentang kasus kasus bioetik. Perlu melibatkan berbagai disiplin sehingga keputusan medis yang akan diambil dilandasi oleh keputusan etik. Disiplin yang banyak terlibat adalah?a. Ilmu biomedik dan ilmu kedokteranb. Ilmu hukum dan ekonomic. Kebijakan publicd. Kesusastraane. Ilmu agama12. Istilah etika dari segi kebahasaan adalah:a. Sopan santun terhadap sesama manusiab. Perbuatan baik dan buruk dari seseorangc. Tata cara dalam pelaksanaan adat-istiadatd. Pengetahuan tentang apa yang baik dan yang buruke. Kebiasaan dalam memelihara berhubungan baik sesama manusia13. Bagaimanakah ciri ciri dokter muslim?1) Senantiasa gembira dan berbesar hati2) Murah senyum3) Penyayang4) Praktek dokter sampai larut malam agar bisa menolong orang sakit sebanyak banyaknya14. Tuntutan islam terhadap rahasia jabatan:1) Menyimpan rahasia rahasia orang lain sesungguhnya adalah diperintahkan bagi semua orang muslim termasuk dokter2) Dokter hendaknya memegang rahasia sebagai amanah3) Dokter harus meyakinkan pasien bahwa rahasianya dipegang4) Rahasia jabatan bisa dibuka untuk kepentingan orang banyak15. Pandangan islam terhadap pertolongan dokter kepada pasien:1) Menolong pasien adalah kewajiban dokter. Akan mendapat pahala jika niatnya memang untuk menolong2) Dokter berhak mencari penghidupan yang layak dan memperoleh penghasilan yang bersih dari menolong pasien tapi pahala akan berkurang jika menerima jasa dokter dari pasien3) Tarif jasa dokter yang cenderung memeras pasien memang bisa syah tapi belum tentu halal4) Rasio seseorang dapat diandalkan sebagai sensor untuk membedakan apakah memang menolong atau memeras16. Kewajiban dokter muslim dalam masyarakat:1) Praktek kedokteran adalah perintah agama kepada masyarakat dan dijalankan oleh dokter sehingga berstatus sebagai FARDU KIFAYAH yang dapat dinikmati oleh warga yang membutuhkannya2) Mempertahankan dan memelihara kehidupan anggota masyarakat sebaik dan semampu mungkin karena seorang dokter adalah penyembuh dan penyelamat bagi kehidupan3) Hendaklah menjadi tauladan yang baik dengan memelihara kesehatan dirinya, tidaklah pada tempatnya jika anjuran dan larangannya dia sendiri tidak mentaatinya4) Seorang dokter muslim tidak perlu menjadi DAI (pendakwah) tentang islam langsung kepada pasien pada saat merawatnya tapi dapat dilakukan sebagai ceramah agama di depan orang banyak17. Prinsip kepastian dalam etika kedokteran islam dapat berarti:a. Kepastian (yaqeen) yang merupakan suatu situasi di mana sama sekali tidak ada keraguan, tidak ada dalam kedokteranb. Semua prosedur medis dianggap boleh dilakukanc. Keputusan pengobatan dilakukan pada pertimbangan probabilitas terbaik, didasarkan analisa yang hati hati dan dengan diimbangi bukti bukti empirisd. Kepastian tentang biaya sehingga pasien bisa mengetahui biaya yang harus disediakan18. Seorang pasien laki laki, umur 70 tahun, dirawat di RS dengan cirrhosis hepatis dan sudah dalam keadaan kritis maka sikap atau tindakan seorang dokter muslim adalah:a. Pengobatan tetap diteruskan sambil mengajak keluarga untuk berdoa kepada Allah Yang Maha Kuasab. Pengobatan dihentikan dan cukup berdoa sajac. Mencarikan dukun yang saktid. Menyampaikan kepada keluarga agar pasiennya dibawa pulang sajae. Tidak perlu diobati lagi karena usia sudah lanjut19. Sikap/tindakan seorang dokter beragama di bawah ini dianggap tidak bertentangan dengan etika kedokteran apabila:a. Sering mengeluarkan kata kasar dan menghina pasiennya karena kebodohannyab. Dalam memberikan resep senantiasa mempertimbangkan keadaan penyakit dan kemampuan pasienc. Senantiasa mengutamakan pelayanan kepada pasien yang kayad. Memberikan pelayanan kesehatan hanya kepada pasien yang seagamae. Hanya mau memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien yang separtai20. Seorang dokter yang tidak memberikan penanganan kesehatan yang seharusnya dapat diberikan sehingga berakibat kematian pasien dapat dikategorikan sebagai:a. Euthanasia aktifb. Euthanasia sukarelac. Euthanasia pasifd. Perbuatan pembunuhane. Perbuatan mulia21. Seorang pria, 40 tahun, diantar oleh temannya ke rumah sakit dalam keadaan tidak sadar akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan, ditemukan tanda tanda trauma tumpul pada abdomen, pemeriksaan lab Hb. 7,0. Dokter memutuskan untuk melakukan laparotomy (pembedahan di daerah perut) karena besar dugaan terjadi limpanya pecah. Tindakan apa seharusnya dilakukan oleh dokter yang menanganinya untuk menyelamatkan jiwa pasien dengan tidak melanggar etika kedokteran?a. Pasien tidak ditangani karena temannya tidak sanggup membayarb. Pasien segera dioperasi tanpa membuat informed consent karena pasien tidak sadarc. Pasien tidak ditangani karena pasien yang bersangkutan tidak mempunyai kartu askesd. Pasien segera dioperasi setelah informed consent ditandatangani oleh teman yang mengantarnyae. Pasien tidak ditangani karena menunggu isterinya dari daerah untuk menandatangani informed consent22. Bagi pasien dewasa yang sudah berkeluarga maka yang paling berhak menandatangani informed consent adalaha. Suami/isteri pasienb. Ayah kandung dari pasienc. Pasien yang bersangkutand. Saudara laki laki dari pasiene. Anak laki laki dari pasien (jika anaknya sudah dewasa)23. Teknologi rekayasa genetika akan menimbulkan problem bioetika karenaa. Memungkinkan dapat mengatasi kankerb. Memungkinkan dapat dilakukannya gen therapyc. Dapat menghidupkan dan mengembangbiakkan sel seld. Dapat mematikan dan membuang sel sel yang tidak diperlukane. Memungkinkan dapat dilakukannya pengujian penyakit penyakit keturunan24. Transplantasi organ dapat bertentangan dengan ajaran agama apabilaa. Tidak ada upaya lain yang dapat dilakukan untuk penyembuhan pasienb. Organ yang ditransplantasikan adalah testis seorang pria yang sehatc. Derajat keberhasilan prosedur transplantasi sangat tinggid. Tidak mematikan dan mengganggu kesehatan donore. Ada persetujuan dari pemilik organ (donor)25. Euthanasia yang tidak bertentangan dengan ajaran agamaa. Sengaja memberikan obat sampai dengan lethal dose sehingga pasien meninggalb. Mengakhiri hidup pasien dengan pertimbangan agar pasien mati dengan layakc. Mengakhiri hidup pasien dengan permintaan pasiend. Membiarkan kematian pasien terjadi secara alamiahe. Mengakhiri hidup pasien dengan pertimbangan ekonomi26. Seorang anak, 12 tahun, masuk rumah sakit dengan tidak sadar, demam tinggi disertai kejang. Oleh dokter diduga sebagai suatu meningitis TBC. Dokter harus segera bertindak untuk menyelamatkan jiwa pasien. Tindakan dokter adalah:a. Segera melakukan pemeriksaan untuk diagnosis dan terapi yang tepatb. Mencari keluarga terdekat untuk melakukan informed consentc. Menjelaskan akibatnya jika tidak dilakukan tindakand. Memberitahu biaya pengobatan dan perawatane. Melakukan anamnesis kepada keluarga pasien27. Jenis informed consent yang tepat dilakukan di atas adalah:a. Verbal informed consentb. Implied consentc. Written consentd. Refusel consente. Valid consent28. Yang termasuk jenis informed consent yang valid adalah jika ditandatangani oleh pasien:a. Tidak sadarb. Di bawah umur 21 tahunc. Menderita gangguan jiwad. Di bawah tekanan seseorange. Tahanan yang sadar akan penyakitnya29. Seorang pasien Jamkesmas, 75 tahun, diantar oleh cucunya ke RS Wahidin menderita tumor paru paru yang sudah menyebar ke kelenjar limfe. Apakah informasi yang paling harus diketahui oleh pasien/keluarga pasien sebelum dilakukannya terapi?a. Jenis pemeriksaan laboratorium yang akan diambilb. Jenis terapi yang akan diberikanc. Risiko terapi yang dilakukand. Diagnosis penyakitnyae. Prognosis penyakitnya30. Dokter A di Puskesmas Labuang memiliki kemampuan yang sangat baik dalam mengobati pasiennya dan di tempat itu juga ada dukun kampung yang memiliki kemampuan dalam mengobati suatu penyakit. Ilmu pengobatan mereka berasal dari sumber yang berbeda namun memberikan hasil sama. Apakah perbedaan dari kedua ahli pengobatan tersebut?a. Kebal dan tidak takut hukumb. Tujuan utama masyarakat luasc. System reward terhadap pelayanand. Membutuhkan kewenangan/izine. Dasar keilmuan tentang pengobatan31. Dokter dalam bertindak melakukan kewajiban profesinya selalu harus sesuai dengan standar profesi sebagai padoman yang tercantumkan dalam..a. UU kesehatan tahun 1992 pasal 53b. UU kesehatan tahun 2003 pasal 53c. UU praktik kedokteran tahun 1992 pasal 52d. UU praktik kedokteran tahun 2003 pasal 52e. UU pelayanan kesehatan tahun 1992 pasal 5332. Menurut Bernard Barber, pada suatu kasus di Unit Gawat Darurat RS B, seorang dokter jaga dalam menjalankan essensi profesinya harus melakukana. System reward sekehendak hatib. Selfcontrol atau selfdiscipliningc. Orientasi primer jasa medis RSd. Transfer ilmu kedokteran barue. Transfer teknologi pengobatan33. Seorang dokter dalam menangani pasiennya harus bertindak secara lege artis. Apakah makna dari kata tersebut?a. Sesuai kepentingan dokter RSb. Sesuai bidang keilmuannyac. Sesuai kepentingan pasiend. Sesuai standar profesi medike. Sesuai fasilitas yang tersedia34. Apakah yang diperlukan oleh dokter untuk dapat bertindak lege artis?a. Hubungan dokter dengan RSb. Memahami makna/isi KODEKIc. Hubungan dokter dengan kolegad. Memahami ilmu pengobatane. Hubungan dokter dengan IDI35. Unsur utama dalam implementasi standar profesi medik yang harus dijalankan seorang dokter dengan benar adalah:a. Bekerja dengan cepatb. Bekerja setelah dibayarc. Bekerja dengan sempurnad. Bekerja tanpa pamrihe. Bekerja secara bersama36. Standar pelayanan medis merupakan padoman yang digunakan oleh dokter atau dokter gigi dalam memberikan pelayanan kesehatan pada masyarakat sekitarnya. Hal ini dapat ditemukan pada:a. UU praktik kedokteran no. 29 tahun 2004 pasal 44b. UU praktik kedokteran no. 24 tahun 2003 pasal 52c. UU pelayanan kesehatan tahun 1992 pasal 53d. UU kesehatan no. 23 tahun 1992 pasal 53e. UU kesehatan no. 13 tahun 2003 pasal 5337. Seorang laki laki, 34 tahun, datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sakit menelan. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter mendiagnosis pasien menderita tonsilillitis (amandel). Dokter kemudian melakukan pemeriksaan waktu pendarahan dan waktu pembekuan. Asas apakah yang dijalankan oleh dokter di atas?a. Asas kejujuranb. Asas manfaatc. Asas autonomid. Asas keadilane. Asas kesejahteraan38. Untuk mencapai pelayanan medis yang berkualitas, maka dokter memiliki kewajiban untuk .. sehingga mutu pelayanan menjadi lebih baika. Berkata jujur dan terbukab. Meningkatkan kompetensic. Melindungi rahasia pasiend. Memelihara komunikasie. Meningkatkan mutu RS39. Apakah ciri utama standar pelayanan medis, baik oleh dokter maupun pelayanan RS?a. Menunjukkan dedikasi pelayanan masyarakatb. Otorisasi profesionalisme pada pelayananc. Bersikap local dan individual keputusan terapid. Mengacu pada system reward tertentue. Penguasaan teknologi informatika40. Fungsi etika kedokteran:a. Pengendali agar seseorang senantiasa menjunjung tinggi nilai nilai baik dalam menjalankan tugas profesinya dan tidak sebaliknya yaitu berbuat tidak baikb. Pelindung agar semua pihak terjaga dari dampak positif akibat perilaku tidak baik pada waktu menjalankan profesic. Promosi dimaksudkan bahwa dengan tidak menjalankan etika dengan baik, maka citra profesi dan dokter itu sendiri meningkatd. Penekanan agar dokter kehilangan kebebasannya dalam menjalankan tugas profesinyae. Sebagai pelindung dan penunjang keprofesian yang paling ideal41. Issue tentang problem etik yang tidak dapat lagi dijawab oleh etika tradisional muncul sejak tahun 1960-an sebagai akibat dari:a. Berkembangnya aliran sekularisme yang tidak sependapat dengan masuknya nilai nilai atau hukum hukum agama dalam pertimbangan etik pada praktik kedokteranb. Perkembangan revolusionar dari ilmu biomedik dan implementasinya dalam praktik klinikc. Terus meningkatkan biaya pelayanan kesehatand. Kekhawatiran akan kuatnya posisi dokter dalam hubungan dokter pasien sehingga hak hak pasien terabaikane. Kemampuan finansial yang bisa terealisasikan secara utuh42. Bioetik disebut penjelajah interdisiplin sebab berdiskusi tentang kasus kasus bioetik. Perlu melibatkan berbagai disiplin sehingga keputusan medis yang akan diambil dilandasi oleh keputusan etik. Disiplin yang banyak terlibat adalah, KECUALI:a. Agamab. Ilmu biomedik dan ilmu kedokteran (terapan)c. Ilmu hukum dan ekonomid. Kesusastraane. Kebijakan public43. Prinsip etika kedokteran adalah:a. Kaidah pribadi untuk kepentingan diri sendirib. Dibuat organisasi profesi dalam bentuk kodec. Sifatnya ideal tentang apa yang baik dan burukd. Pelanggaran dikenai sanksi morale. Pelanggaran dikenai sanksi hukum44. Etika biasanya bersumber pada nilai nilai baik yang ada pada:a. Budaya masyarakatb. Agamac. Komunitas anggota profesid. Hukume. Adat istiadat45. Untuk mencapai pelayanan medis yang berkualitas, maka dokter memiliki kewajiban untuk selalu bersikap .. sehingga mutu pelayanan menjadi lebih baika. Berkata jujur dan terbukab. Meningkatkan kompetensic. Melindungi rahasia pasiend. Komunikasie. Meningkatkan mutu RS46. Kontra dari prinsip hak asasi pasien:a. Hak untuk menentukan diri sendirib. Hak dalam intervensi hukumc. Hak untuk memperoleh komunikasi dan informasi yang optimald. Hak persamaan status kedudukan dan kontrak terapeutike. Hak menentukan pelayanan dan pengobatan47. Masalah moral dalam kedokteran ditentukan oleh:a. Latar belakang pendidikanb. Latar belakang sosial ekonomic. Perilaku dan etikad. Falsafah hidup dan padoman hidupe. Latar belakang keturunan48. Civitas akademika di fakultas kedokteran sebaiknya memiliki etika utama:a. Rendah hatib. Mandiric. Empatid. Mau belajare. Disiplin49. Perkembangan antropologi kesehatan mengetengahkan kepercayaan dan praktik praktik yang berkenaan dengan penyakit, yang merupakan hasil perkembangan kebudayaan asli dan yang eksplisit adalah: pernyataan manakah yang paling tepat di bawah ini?a. Berasal dari konseptual kedokteran modernb. Berasal dari konseptual kedokteran primitifc. Merupakan pengobatan modernd. Merupakan pengobatan primitife. Gabungan antara pengobatan modern dan primitif50. Antropologi yang mengkaji tentang variasi variasi bentuk dan ukuran tubuh, warna kulit dan rambut, indeks tengkorak serta golongan darah, termasuk dalam jenis:a. Antropologi gizib. Antropologi fisikc. Antropologi sosio budayad. Antropologi linguistice. Antropologi hukum51. Di suatu tempat pelayanan kesehatan yang ada di pelosok desa, berkembang kepercayaan di masyarakat bahwa makan sayur daun kelor pada ibu hamil akan menyebabkan persalinan susah dan bisa terjadi BBLR padahal ini merupakan salah satu sumber gizi. Termasuk dalam ruang lingkup antropologi manakah di bawah ini?a. Segi non biomedicineb. Segi medis tradisionalc. Segi medis tradisional dan modernd. Segi sosio budayae. Segi pelayanan terpadu52. Di daerah X yang sangat subur dan merupakan lumbung pangan, masyarakat setempat masih sangat mempercayai mitos tentang kesehatan padahal di daerah X itu ada tempat pelayanan kesehatan. Akan tetapi, masyarakat lebih memilih berobat di tempat praktik tradisional (dukun). Sebagai seorang calon dokter, apa yang anda lakukan?a. Memberi penyuluhan ke masyarakat tentang praktik tradisionalb. Memberikan penjelasan kepada masyarakat tentang nutrisi secara bertahapc. Petugas kesehatan ikut terpengaruh dengan kepercayaan tersebutd. Membiarkan masyarakat larut dengan kepercayaannya53. Menelusuri antropologi kesehatan kontemporer yang membahas masalah kesehatan terutama pandangan terhadap pola pikir masyarakat dahulu tentang pengobatan tradisional (primitif), misalnya masyarakat lebih mengutamakan pengobatan jalur sihir (dukun). Bagaimanakah menyikapi pandangan masyarakat seperti ini?a. Memberikan pemahaman yang jelas tentang pengobatan medis serta kelebihannyab. Mendiskriminasi masyarakat dengan menganggap mereka masyarakat kunoc. Memaksa mereka beralih pemahaman dalam menjalani pengobatannyad. Menyarankan masyarakat untuk tetap menjalani kedua pengobatan serta kelebihannyae. Membiarkan mereka dengan pemahamannya54. Empat hal yang termasuk studi antropologi bersifat medis, antara lain antropologi fisik yang disibukkan dengan kedokteran forensic, menghasilkan masalah masalah kedokteran hukum. Manakah yang paling tepat di bawah ini?a. Umurb. Jenis kelaminc. Ras manusiad. Penentuan tipe darahe. Lakukan pengobatan primitive55. Hubungan timbal balik biobudaya tentang tingkah laku manusia di masa lalu dan masa kini dengan derajat kesehatan dan penyakit tanpa mengutamakan perhatian pada kegunaan praktis dari pengetahuan tersebut merupakan uraian dari:a. Benedict in Menno 1982b. Ralph L. Eals 1977c. Foster dan Anderson 1986d. Keesing Kalangi 1989e. Cecil Helman 198556. Faktor faktor bioekologi dan sosiobudaya yang berpengaruh terhadap kesehatan serta timbulnya suatu penyakit masa kini maupun sepanjang sejarah kehidupan manusia. Ini merupakan :a. Studi lintas budaya dengan system kesehatanb. Studi lintas meliputi nutrisi dan pertumbuhanc. Studi lintas antara pengaruh evolusi dan jenis penyakit d. Merupakan konsekuensi dari suatu hidup yang beradabe. Merupakan konsekuensi dari evolusi peradaban kehidupan manusia masa lalu57. Pengetahuan yang menekankan tentang kepercayaan, praktik praktik budaya berkenaan dengan makanan sebagai kebutuhan sehari hari.a. Antropologi gizib. Antropologi fisikc. Antropologi sosio budayad. Antropologi linguistike. Antropologi hukum58. Kajian tentang bagaimana orang dalam kebudayaan kebudayaan dan kelompok sosial yang berbeda menjelaskan sebab sebab sehat sakit, tipe perawatan yang mereka percayai, serta kepada siapa mereka dirawat bila menderita penyakit tertentu. Hal tersebut di atas dikemukakan oleh pakar antropologi:a. Hasan dan Prasadb. Cecil Helmanc. Fosterd. Andersone. Benedict59. Kajian antropologi fisik yang meliputi kehidupan sosial manusia kontemporer yang berdomisili di pedesaan maupun perkotaan dan penelusuran pengukuran tubuh manusia di masa lampau serta masa kini. Manakah jawaban paling tepat di bawah ini?a. Etnologib. Etnomedisinc. Somatologyd. Antropometrie. Akeologi60. Gambar berikut ini adalah salah satu dampak dari komunikasi yang buruk.

61. Apakah penyebab utama timbulnya kesulitan komunikasi tersebut di atas?a. Gagal mengeksplorasi alternativeb. Memperturutkan mood yang jelekc. Tidak memikirkan kepentingan orang laind. Tidak mengoptimalkan perangkat komunikasie. Tidak berpikir jernih sehingga mengambil kesimpulan diniDi sebuah rumah sakit daerah yang mengalami bencana letusan gunung berapi, dr. A bersama timnya yang sangat terbatas terlihat begitu sibuk dan kewalahan menangani korban bencana yang datang tanpa henti. Ruang IGD telah penuh, begitu pun lorong rumah sakit bahkan tenda di halaman rumah sakit yang didirikan untuk perawatan tambahan juga telah dipenuhi pasien. Suasana hampir sangat susah dikendalikan. Sebagian pasien mulai tidak sabar untuk segera dilayani bahkan mereka mulai berebutan kartu triase merah agar segera dapat dilayani. Untuk mencegah hal yang tidak diinginkan, dr. A mengambil pengeras suara dan mulai memberi penjelasan singkat tentang prosedur pelayanan dan meyakinkan pasien bahwa mereka akan mendapatkan pelayanan tanpa terkecuali sesuai dengan kondisi masing masing.62. Apakah elemen komunikasi yang telah dipenuhi oleh dr. A?a. Komunikasi intrapersonalb. Komunikasi interpersonalc. Mengelola bahasa tubuhd. Komunikasi massae. Mendengar aktif63. Seorang dokter lulusan FK UMI ditugaskan di suatu dusun terpencil di pelosok Papua. Sebagai seorang yang dilahirkan dan dibesarkan di tengah etnis bugis, ia sering mengalami kesulitan untuk menyampaikan maupun memperoleh informasi dengan dan kepada pasien setempat. Pada awalnya, hal tersebut menjadi suatu penghalang yang membuatnya ingin pulang saja ke kampung halaman. Namun, tekadnya yang besar membuatnya berpikir bahwa hal tersebut adalah sebuah tantangan yang harus ia menangkan. Apakah jenis pengganggu komunikasi menurut Schermerhorn, Hunt, dan Osborn (1994) yang dihadapi oleh sang dokter lulusan FK UMI tersebut bertekad kuat?a. Shock culturalb. Physical ditractionc. Semantic promblemsd. Local disorientatione. Cultural differences64. Berikut adalah petikan dialog antara dokter dan pasien di dalam ruang poliklinik umum:Pasien:Dokter, sepertinya saya tak memiliki harapan hidup lagi (kemudian mulai terisak)Dokter:(mengulurkan selembar tissue) Pasti beban yang Ibu tanggung terasa demikian beratApakah bentuk kompetensi dokter yang ditunjukkan oleh dokter tersebut di atas?a. Memiliki kepekaan terhadap aspek biokultural pasienb. Melakukan konseling dengan cara yang santunc. Menunjukkan empati verbal dan non-verbald. Kemampuan membangun komunikasie. Mengoptimalkan sarana komunikasi65. Seorang kepala bagian di sebuah kantor pemerintahan datang ke praktik dokter. Berikut petikan dialognya:Pasien:Sakit kepala membuat saya rasanya ingin marah terus di kantorDokter:Ya, anda merasa begitu. Bagaimana penerimaan bawahan terhadap kebijakan anda di kantor?Apakah level empati yang ditunjukkan dokter tersebut di atas berdasarkan ECCS level yang dikembangkan oleh Bylund dan Makoul (2002)?a. Level 1, dokter mengenali sudut pandang pasien secara sambil lalub. Level 2, dokter mengenali sudut pandang pasien secara implisitc. Level 5, dokter berbagi perasaan dan pengalamand. Level 4, dokter mengkonfirmasi kepada pasiene. Level 3, dokter menghargai pendapat pasienSeorang mahasiswa A datang ke kampus, sementara kuliah sedang berlangsung selama 1 jam. Si A langsung masuk ke kelas dan duduk di bangku bagian belakang dekat pintu.66. Untuk skenario di atas, mahasiswa A paling tepat memenuhi masalah:a. Etika individualb. Etika sosialc. Etika klinikd. Etika individual dan etika sosiale. Etika individual, sosial, dan klinik67. Sedangkan untuk si dosen yang mengajar etika, masalah yang paling tepat adalah:a. Etika individualb. Etika sosialc. Etika klinikd. Etika individual dan etika sosiale. Etika individual, sosial, dan klinik68. Sebaiknya sikap dosen tadi adalah:a. Menegur si mahasiswab. Menasihati si mahasiswac. Mengusir si mahasiswad. Mengacuhkan si mahasiswae. Mencaci maki si mahasiswa69. Sebaliknya, sikap si mahasiswa:a. Acuh dan tetap mengikuti kuliahb. Tidak masuk mengikuti perkuliahanc. Ikut perkuliahan dan keluar lagid. Absen langsung keluarSKENARIO 1Penderita peserta perusahaan asuransi kesehatan memeriksakan diri ke dokter yang ditunjuk perusahaan. Untuk mendapat imbalan jasa, dokter harus menulis hasil pemeriksaan, diagnosis, dan terapi penyakit dalam rekam medis sesuai peraturan perusahaan untuk diserahkan kepada perusahaan.Dokter merasa keberatan karena tindakan tersebut jelas melanggar rahasia jabatan dan melanggar sumpah. Namun, bila tidak menurut aturan perusahaan, dokter tidak mendapat imbalan.70. Pada skenario di atas, dilema etik yang dialami oleh dokter karena mengacu pada prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 2Seorang pasien datang memeriksakan diri ke dokter umum dengan keluhan sakit perut kumat kumatan sampai lebih dari tiga kali tidak sembuh dan selalu kumat kumatan. Pasien minta ke dokter tersebut untuk dikirim ke dokter spesialis (konsultasi) bedah atau penyakit dalam. Dokter tersebut tidak bersedia karena menurut hasil pemeriksaannya, tidak didapatkan penyakit yang serius dan penyakit tersebut disebabkan karena ketegangan jiwa (psikosomatik) dan mengharap supaya pasien tenang saja.Pasien menjadi bingung tidak tahu apa yang harus dilakukan karena tanpa surat pengantar, dokter spesialis tidak mau menerima.71. Prinsip KDB yang tampak pada skenario oleh dokter adalah:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 3Seorang dokter umum untuk sementara menggantikan dokter spesialis bedah di poliklinik bedah umum rumah sakit. Seorang pasien wanita datang untuk mengangkat benjolan di payudara sebelah kanan sebesar telur puyuh. Dokter tersebut hanya melihat saja langsung menyanggupi tindakan tersebut oleh karena beliau akan dibantu oleh seorang perawat senior yang sering membantu dokter spesialis bedah. Setelah terjadi kesepakatan biaya, dilakukanlah tindakan tersebut. Dua bulan kemudian, pasien merasakan luka operasi bertambah bengkak dan kemerahan, serta merasa tidak puas atas hasil operasi dokter yang menanganinya dan pasien baru tahu kalau yang melakukan operasi terhadap dirinya bukanlah seorang dokter spesialis di bidangnya. Pasien marah dan menuntut pihak rumah sakit untuk meminta ganti rugi.72. Sikap dan tindakan dokter umum di atas sangat tidak sesuai dengan KODEKI dan UU praktik kedokteran, serta prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 4Seorang dokter sangat jengkel dengan pasien pasien yang datang kepadanya yang sebelum atau sesudahnya berkonsultasi kepada dokter lain untuk masalah yang sama. Dokter menganggap hal ini merupakan pemborosan dan juga merugikan kesehatan pasien sendiri. Dokter tersebut memutuskan untuk berbicara kepada pasien pasien tersebut bahwa dia tidak akan merawat mereka jika mereka tetap menemui dokter lain untuk penyakit yang sama.73. Skenario di atas sangat bertentangan dengan prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB Justice74. Analisa skenario di atas dapat dilihat tepatnya pada KODEKI pasal:a. Pasal 7 A KODEKIb. Pasal 7 B KODEKIc. Pasal 7 C KODEKId. Pasal 7 D KODEKISKENARIO 5Seorang ahli anastesi di sebuah RS merasa terganggu dengan tingkah laku dokter bedah senior di ruang operasi. Dokter bedah tersebut menggunakan teknik kuno yang dapat memperlama waktu operasi, menimbulkan rasa sakit pasca operasi yang lebih, dan waktu penyembuhan yang lebih lama. Terlebih lagi, dia membuat guyonan kasar mengenai pasien yang jelas mengganggu para perawat yang bertugas.75. Sikap dokter ahli anastesi di atas mencerminkan prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 6Seorang dokter umum di sebuah kota didekati oleh organisasi penelitian agar ikut serta dalam uji klinik suatu obat untuk osteoartritis. Dia ditawari sejumlah uang untuk setiap pasien yang dia ikut sertakan dalam uji tersebut. Pihak organisasi meyakinkan bahwa penelitian telah mendapat semua izin yang diperlukan, termasuk dari komite etik kedokteran. Dokter merasa senang dengan kesempatan ini, terutama dengan uang yang ditawarkan. Dia menerima tawaran tersebut tanpa lebih jauh menanyakan aspek etis dan ilmiah penelitian tersebut.76. Sebelum menerima tawaran tersebut, seharusnya dokter memahami prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB Justice77. Jika kita analisa skenario di atas, juga bertentangan dengan etika klinik Jonsen Siegler pada:a. Medical indicationb. Quality of lifec. Patient preferenced. Contextual featureSKENARIO 7Seorang wanita, 80 tahun, dirawat di RS karena pneumonia. Dia mengalami demensia sedang dan lemah. Dokter berhasil mengatasi pneumonianya, namun sesaat sebelum dia keluar RS, pasien mengalami stroke yang menyebabkan lumpuh sisi kanannya dan tidak mampu makan sendiri. Selang makanan dipasang, namun hal tersebut membuat pasien tidak nyaman dan beberapa kali mencoba ditariknya. Pencarian keluarga yang bertanggung jawab tidak berhasil. Setelah beberapa hari perawatan, kondisinya tidak membaik dan satu satunya jalan untuk menghilangkan penderitaannya dengan memberikan obat tidur atau menghentikan penggunaan selang.78. Analisa skenario di atas dapat dilihat pada etika klinik Jonsen Siegler:a. Medical indicationb. Quality of lifec. Patient preferenced. Contextual feature79. Pada konteks KDB, prima facia pada skenario adalah:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 8Seorang pasien laki laki dengan kebiasaan seks bebas didiagnosis positif HIV. Dia tidak mau keadaan tersebut diketahui oleh isterinya karena khawatir akan keutuhan rumah tangganya. Sebagai dokter yang merawatnya, anda berpikir apakah anda harus memberitahu isterinya mengenai keadaan suaminya tersebut sehingga isteri memiliki kesempatan untuk memulai perawatan yang diperlukan.80. Dilema etik di atas akan memunculkan prima facia:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB Justice81. Untuk analisa dengan etika klinik Jonsen Siegler dilihat pada:a. Medical indicationb. Quality of lifec. Patient preferenced. Contextual featureSKENARIO 9Dalam suatu kecelakaan lalu lintas yang cukup serius, pasien kehilangan darah yang cukup banyak dan harus mendapat transfuse darah. Pasien dalam keadaan koma. Menurut informasi, keluarga pasien menganut suatu pendapat yang mengharamkan transfuse darah sehingga keluarganya keberatan.Dokter UGD dihadapkan pada suatu dilema karena bila tidak dilakukan transfuse darah, pasien dapat tidak tertolong jiwanya. Tetapi, bila dilakukan transfuse, dokter dapat dituntut di pengadilan oleh keluarganya karena tanpa persetujuan tindakan medis.82. Pada konteks KDB, prima facia pada skenario adalah:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB Justice83. Pada analisa etika klinik islam, hal tersebut dapat dibenarkan berdasarkan prinsip:a. Prinsip niatb. Prinsip kerugianc. Prinsip kepastiand. Prinsip kebiasaane. Prinsip kesukaranSKENARIO 10Vasektomi (sterilisasi pria) telah dilakukan terhadap seorang suami dengan alasan anak anak yang dilahirkan terdahulu oleh isterinya semuanya menderita cacat mental. Dokter bedah yang melakukan vasektomi menjamin bahwa operasi pasti akan berhasil. Tetapi kemudian ternyata setelah vasektomi, isterinya hamil lagi serta melahirkan anak yang cacat mental pula.84. Untuk analisa dengan etika klinik Jonsen Siegler dilihat pada:a. Medical indicationb. Quality of lifec. Patient preferenced. Contextual feature85. Prinsip etika klinik islam pada skenario di atas dapat dianalisis pada:a. Prinsip niatb. Prinsip kerugianc. Prinsip kepastiand. Prinsip kebiasaane. Prinsip kesukaran86. Elemen penting pada informed consent adalah:1) Threshold elements2) Communication elements3) Consent elements4) Choise elements87. Unsur pokok dalam proses pembuatan informed consent / persetujuan tindakan medik adalah:1) Pihak yang menyampaikan penjelasan2) Penjelasan yang harus disampaikan3) Cara menyampaikan penjelasan4) Pihak yang menyatakan persetujuan88. Konsep bioetika pertama kali dikonsepkan oleh:a. Hippocratesb. F. Abelc. Bauchampd. Childresse. Jonsen Siegler89. Teori etika Eropa yang dikenal dalam budaya masyarakat eropa, kecuali:a. Teori utilitarian consequence based b. Teori obligation basedc. Teori rights basedd. Teori relation basede. Teori communication90. Hal penting yang dipertanyakan dalam medical indication meliputi hal hal di bawah ini, KECUALI:a. Diagnosisb. Natur of diseasec. Condition of patientd. Advance directivee. Treatment options91. Apa yang ditonjolkan pada topic quality of life?a. Prognosisb. Previous spokenc. Previous choicesd. Who decidese. Who treatment92. Pada etika klinik Jonsen Siegler W, medical indication menggunakan kaidah dasar bioetik:a. Autonomi dan beneficenceb. Justice dan non-maleficencec. Beneficence dan non-maleficenced. Non-maleficence dan autonomie. Justice dan beneficence93. Pada etika klinik Jonsen Siegler W, patient preferences menggunakan kaidah dasar bioetik:a. Autonomib. Justicec. Beneficenced. Non-maleficencee. Semua di atas benar94. Pada etika klinik Jonsen Siegler W, quality of life menggunakan kaidah dasar bioetik:a. Autonomi, beneficence, dan justiceb. Justice , non-maleficence, dan beneficencec. Beneficence, non-maleficence, dan autonomid. Non-maleficence, autonomi, dan justicee. Justice dan beneficence95. Pada etika klinik Jonsen Siegler W, contextual features menggunakan kaidah dasar bioetik:a. Autonomib. Justicec. Beneficenced. Non-maleficencee. Semua di atas salah96. Teori etika islam ditemukan dalam 5 prinsip hukum islam, KECUALI:a. Intentionb. Standartc. Harmd. Difficultye. Certainty97. Dalam prinsip etik islam, kaidah dasar bioetika masuk pada prinsip:a. Prinsip niatb. Prinsip kepastianc. Prinsip kerugiand. Prinsip kesukarane. Prinsip kebiasaanSKENARIO 11Seorang ahli anastesi di sebuah RS merasa terganggu dengan tingkah laku dokter bedah senior di ruang operasi. Dokter bedah tersebut menggunakan teknik kuno yang dapat memperlama waktu operasi, menimbulkan rasa sakit pasca operasi yang lebih, dan waktu penyembuhan yang lebih lama. Terlebih lagi, dia membuat guyonan kasar mengenai pasien yang jelas mengganggu para perawat yang bertugas.98. Sikap dokter ahli anastesi di atas mencerminkan prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB JusticeSKENARIO 12Seorang dokter umum di sebuah kota didekati oleh organisasi penelitian agar ikut serta dalam uji klinik suatu obat untuk osteoartritis. Dia ditawari sejumlah uang untuk setiap pasien yang dia ikut sertakan dalam uji tersebut. Pihak organisasi meyakinkan bahwa penelitian telah mendapat semua izin yang diperlukan, termasuk dari komite etik kedokteran. Dokter merasa senang dengan kesempatan ini, terutama dengan uang yang ditawarkan. Dia menerima tawaran tersebut tanpa lebih jauh menanyakan aspek etis dan ilmiah penelitian tersebut.99. Sebelum menerima tawaran tersebut, seharusnya dokter memahami prinsip:a. KDB Autonomib. KDB Beneficencec. KDB Non-maleficenced. KDB Justice100. Jika kita analisa skenario di atas, juga bertentangan dengan etika klinik Jonsen Siegler pada:a. Medical indicationb. Quality of lifec. Patient preferenced. Contextual feature

Good luck, saudaraku !Hidup EQUILIBRIUM !!!Wassalam, (XXV)