tiroides
tiroidesNDULO TIROIDEO4:1 ADULTOS95%BENIGNOS5% CA TIROIDEO -- NDULOTUMORACION DISCRETAMENTE PALPABLE EN GLANDULA TIROIDESGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLNDULO TIROIDEO BENIGNOETIOLOGIA-NDULOS SOLITARIOS/N-PACIENTES JOVENES-HOMBRES-TXT RADIOTERAPIA- NDULOS CALIENTES- NDULOS FIRMES
PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILL
FACTORES DE RIESGO
GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP215 9EDICION MCGRAW HILLPARACLNICOS Y GABINETE NIVELES SERICOS TSH
ECOGRAFIA. LESIONES QUISITCAS O SOLIDASARTEFACTO EN COLA DE COMETA - COLOIDE
GAMMAGRAFIA. NIVELES BAJOS TSH / NDULOS CALIENTES NDULOS FRIOS 95%0.4 4 mu/LGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLPARACLNICOS Y GABINETEBIOPSIA POR ASPIRACIN CON AGUJA FINA OBTENCIN DE MATERIAL CITOLOGCO PARA CLASIFICACIN
NDULOS CITOLGICAMENTE BENIGNOS VPN95-98%NDULOS MALIGNOS EN ESTUDIO CITOLGICO VPP 95%NDULOS INDETERMINADOS O SOSPECHOSOS CITOLGICAMENTE VPP 15%GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLADENOMA TIROIDEO O FOLICULAR1) LESIN SOLITARIA, ESFERICA, ENCAPSULADA Y BIEN DELIMITADA DEL PARENQUIMA CIRCUNDANTE
2) MASA DISCRETA Y SOLITARIA
3) NO FUNCIONANTES
MANIFESTACIONES CLINICAS
UNILATERALINDOLORADISFAGIAHIPERTIROIDISMO
El diagnostico definitivo se hace tras un examen histolgico
EXCELENTE PRONSTICO!!NO RECURRENNO METASTATSANPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLTRATAMIENTO75% RESOLUCIN POR ASPIRACIN
DESPUS DE 3 INTENTOSQUISTES MAYORES DE 4CMQUISTES COMPLEJOS SLIDO-QUISTICOS (15%)LOBECTOMA UNILATERALLEVOTIROXINA (O.1-1 U/ml)EXPOSICIN A RADIACIN ANTECEDENTE FAMILIAR DE CANCER SIN TRATAMIENTO QUIRURGICO
SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLESTUDIO DE NDULOS TIROIDEOS
GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLCANCER TIROIDEORELATIVAMENTE RARO INICIDENCIA NEOPLSICA 1.5%
FACTORES DE RIESGO-ADULTOS-MUJERESRADIACIN (RET)ANTECEDENTES FAMILIARES (MEN-2)
GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLSHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILL
NDULOS DUROS, CONSISTENCIA ARENOSA, ADHERIDO A PLANOS
MANIFESTACIONES CLINICAS
DISFAGIADISNEADISFONIA DOLOR SORDOMASA CERVICAL
SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLESTUDIOS PARACLINICOS
NIVELES DE TSHCONCENTRACIONES CALCITONINACONCENTRACIONES VMA
ESTUDIOS DE GABINETEECOGRAFIADETECCIN DE NDULOS TIROIDEOS INPALPABLESDETECCIN DE LINFOADENOPATIASMICROCALCIFICACIONES BORDES IRREGULARESFLUJO SANGUINEO ALTO
SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLCLASIFICACIN
PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLMANIFESTACIONES CLINICASASINTOMTICOSGANGLIO LINFATICO CERVICALMOVILIDAD CON LA DEGLUCIONCA PAPILAR DE TIROIDES
FORMA MS FRECUENTE 30-40 AOSANTECEDENTE RADIACIN IONIZANTE
PAPILAS RAMIFICADASNUCLEOS VACIOS/ ESMERILADOSINCLUSIONES NUCELARESCALCIFICACIONES / PSAMOMAUNICAS O MULTIFOCALESFIBROSIS Y CALCIFICACIONESBIEN CIRCUNSCRITASENCAPSULADAS
PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLCA FOLICULAR TIROIDEOSEGUNDA FORMA MAS FRECUENTE DE NEOPLASIA TIROIDEA
MUJERES40-50 AOSDEFICIENCIA DE I-
MUTACIONES ONCOGENES RAS (NRAS)MUTACIONES PAX8 Y PPAR
NDULOS SLITARIOSBIEN CIRCUNSCRITOSINFILTRATIVOS
FIBROSIS Y FOCOS DE CALCIFICACIN
PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLCELULAS CON CITOPLASMA EOSINOFILO, ABUNDANTES FOLICULOS, POCO COLOIDECELS HURTLE .. OXIFILICAS15CA MEDULAR
NEOPLASIAS NEUROENDOCRINAS DE LAS CELULAS CADULTOS 40-50 AOSCALCTONINAVIP CELULAS POLIGONAESL, FUSIFORMESNIDOS, TRABECULAS Y FOLICULOS
DEPOSITOS DE AMILOIDEHIPERPLASIA DE CELULAS C
PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLDEPOSITOS DE AMILOIDE POR CALCITONINA DESCOMPUESTA/16CA ANAPLASICO
INDIFERENCIADOS DE EPITELIO TIROIDEO FOLICULARTUMORES AGRESIVOSINDICE DE MORTALIDAD 100%REPRESENTAN
