Kedkom Revisi Dr. Sugma

8/18/2019 Kedkom Revisi Dr. Sugma

1/108

BAB I

LATAR BELAKANG

1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis

1.1.1 Situasi Keadaan Umum

Desa Pangkalan terletak ± 0,5 km dari pusat Pemerintahan Kecamatan

Teluk Naga dengan jarak ± 10 menit dan ± 50 km dari pusat kota pemerintahan

Kabupaten Tangerang, dengan jarak ± 2 jam !uas "ila#ah Desa

Pangkalan $%&%$5 'a #ang terdiri dari lahan pertanian seluas ()%1&0 'a dan

lahan pemukiman seluas ))%$%5 'a Desa Pangkalan merupakan salah satu

desa binaan dari Puskesmas Tegal *ngus +P-. Desa Pangkalan, 2015/

Terdapat enam desa binaan Puskesmas Tegal *ngus, #aitu sebagai berikut

a/ Desa !emo

b/ Desa Tanjung Pasir

c/ Desa Tanjung urung

d/ Desa Pangkalan

e/ Desa Tegal *ngus

/ Desa .uara

3umber Proil Puskesmas Tegal *ngus, 2015

Gambar 1.1 eta Desa ang!a"an

Batas #i"a$a%

1


2/108

atas 4 batas "ila#ah Desa Pangkalan seperti #ang terlihat pada

gambar adalah sebagai berikut

1 3ebelah utara berbatasan dengan Desa Tegal *ngus

2 3ebelah timur berbatasan dengan Desa !emo dan Kampung esar

( 3ebelah barat berbatasan dengan Desa Kalibaru) 3ebelah selatan berbatasan dengan Desa Kampung .ela#u arat

3umber P-. Desa Pangakalan, 2015

Gambar 1.& eta Batas #i"a$a% Desa ang!a"an

1.1.& Gambaran Umum Desa Secara Demografi

1.1.&.1 Situasi Ke'endudu!an

-umlah penduduk Desa Pangkalan sampai dengan tahun 201) tercatat

seban#ak 1&$1 ji"a, terdiri dari laki6laki &&2 ji"a dan perempuan &1&% ji"a

erdasarkan data dari P3 Kabupaten Tangerang pada tahun 2015 jumlah

penduduk di "ila#ah kerja Puskesmas Tegal *ngus #ang tersebar di enam desa

seperti #ang tercantum di tabel diba"ah ini

Tabe" 1.1 (um"a% endudu! dan Ke'adatan di #i"a$a% Ker)a us!esmas Tega" Angus

&*1+

N

,DESA

LUAS

#ILA-A

/km20

(ULA

ENDUDU

K

(ULA

RUA

TANGGA

RATA2RATA

(I#A3RUA

TANGGA

KEADATAN

ENDUDUK

per km2

1 2 3 4 5 6 7 1 P*N7K*!*N $5) 1&$1 5,(2 )0& 22)

2


3/108

&T*N-8N7

88N752) 1&$1 2,&5 )5 1)&

4 T*N-8N7 P*39 5) $$5) 1,&2( ) 1$(

5 T:7*! *N783 2&( %$(& 2,%00 ) ((1

+ .8** 51) (52) )%2 )) &

6 !:.; (1 55$ 55 )) 1&2

(ULA (002 5(&22 1(%1$ ) 10()

3umber Kantor 3tatistik Puskesmas Tegal *ngus, 2015

Tabe" 1.& K"asifi!asi (um"a% endudu! Berdasar!an (enis Ke"amin


1.1.&.& Kondisi Sosia" E!onomi

!apangan pekerjaan penduduk di Desa Pangkalan cukup beragam .ata

pencaharian penduduk didominasi oleh petani, buruh, dan pedagang Namun

masih ban#ak penduduk #ang tidak memiliki pekerjaan

Tabe" 1.4 La'angan e!er)aan endudu! Desa ang!a"an

No. ata enca%arian (um"a%

1 uruh 5%$ orang

2 Nela#an 2 orang

Tabe" 1.4 La'angan e!er)aan endudu! Desa ang!a"an /Lan)utan0

No. ata enca%arian (um"a%

( Pedagang )52 orang

) Pega"ai 3"asta 2)% orang

5 Pengangguran )25 orang

Pengrajin 5 orang

$ Pensiunan *9 10 orang

(

N, DESA3KEL

(um"a% endudu!

La!i2"a!i erem'uan (ULA

1 Pangkalan &&2 &1&% 1&$1

2 Tanjung urung (%$1 ($&( $$5)

( Tegal *ngus )&10 )5& %($&

) Tanjung Pasir )%&% )$)% %$(&

5 .uara 1$%) 1$(0 (52)

!emo ((5& (1%% 55$

-8.!*' 2$0) 221& 5(&22


4/108

& Petani %& orang

% PN3 ($ orang

10 TN9 2 orang

3umber P-. Desa Pangkalan, 2015

Tabe" 1.5 Ting!at Kese)a%teraan as$ara!at Desa ang!a"an /da"am KK3(i7a0

E!onomi Tinggi E!onomi Sedang E!onomi Renda%

15< (5< 50<

3umber P-. Desa Pangkalan, 2015

1.1.&.4 endidi!an

Tingkat pendidikan mas#arakat sangat berperan dalam membentuk sikap dan

perilaku mas#arakat terhadap program kesehatan sehingga pendidikan sangat berperan dalam pembangunan kesehatan

Tabe" 1.+ Sarana Se!o"a% di #i"a$a% Ker)a us!esmas Tega" Angus

N, NAA DESA (ULA SEK,LA

AUD TK RA SD I S TS SA SK A

1 Pangkalan 1 2 0 5 1 2 1 0 1 0

& Tanjung urung 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0

4 Tegal *ngus 0 1 0 2 2 2 1 1 0 0

5 Tamjung Pasir 0 2 0 2 1 0 1 0 0 0

+ .uara 0 0 0 ( 0 0 0 0 0 06 !emo 0 0 0 ( 0 0 0 0 0 0

USKESAS 1 ( 0 12 ) 2 2 1 0 0


Tingkat pendidikan di Desa Pangkalan masih tergolong rendah Dari

1&$1 ji"a penduduk Desa Pangkalan, han#a sedikit #ang men#elesaikan

jenjang pendidikan sarjana

Tabe" 1.6 Ting!at endidi!an di Desa ang!a"an

3umber P-. Desa Pangkalan 2015

1.1.&.5 Kese%atan

)

Tida! Tamat SD SD S SA Sar)ana

68& 1&20 &$% 2(1 15


5/108

Se'u"u% Besar en$a!it

erdasarkan hasil laporan bulanan pen#akit +!1/ Puskesmas Tegal *ngus

didapatkan gambaran pola pen#akit #ang terjadi di Puskesmas Tegal *ngus pada

tahun 2015 menurut golongan semua umur seperti graik berikut ini

Grafi! 1.1 Se'u"u% Besar en$a!it us!esmas Tega" Angus (anuari

9 (uni &*1+

Pen#akit terban#ak adalah pen#akit6pen#akit menular seperti 93P*, disusul

dengan pen#akit sakit kepala dan demam #ang tidak diketahui pen#ebabn#a

Pen#akit tidak menular +PT./ #ang masuk dalam sepuluh besar pen#akit adalah

hipertensi dan m#algia

1.1.&.+ Sarana Kese%atan

erikut adalah sarana kesehatan #ang ada di Desa Pangkalan

Tabe" 1.8 Sarana Kese%atan di Desa ang!a"an

Sarana Kese%atan (um"a%

*potek 1 8nit

alai Pengobatan 2 8nit

Klinik Khitan 1 8nit

Poliklinik ( 8nit

Praktik idan ( 8nit

Praktik Dokter 2 8nit

3umber P-. Desa Pangkalan 2015

1.1.&.6 U'a$a Kese%atan

5


6/108

8pa#a Pemerintah Desa Pangkalan dengan instansi terkait, dalam hal ini,

antara lain

1 Peningkatan gi=i keluarga Pemberian .akanan Tambahan +P.T/ kepada

balita #ang ada di setiap pos#andu, pemeriksaan kesehatan kepada ibu hamil

2 Pencegahan pen#akit, >aksinasi ?ilariasis +kaki gajah/, imunisasi Polio bagi

balita, pemberian >itamin *

( Pen#uluhan Kesehatan dan Pen#akit antara lain Demam erdarah Dengue,

?lu urung, @hikungun#a, dan sejenisn#a

) Penanganan bagi balita #ang kekurangan gi=i dengan memberikan susu dan

makanan #ang bernutrisi

5 Pen#uluhan kesehatan tentang bagaimana menjaga dan memelihara

lingkungan dengan membersihkan rumah masing6masing dan lingkungan

sekitarn#a Pemanaatan pekarangan dengan ditanami sa#ur ma#ur dan Tanaman ;bat

Keluarga +T;7*/, Tabulapot dan Tabulakar

$ Peningkatan kualitas kesehatan para !*N39* dengan diadakann#a program

senam !*N39* dan P;39ND8

1.1.&.8 eng!a)ian BS

Pembinaan perilaku hidup bersih dan sehat di Puskesmas dilakukan melalui

program promosi kesehatan #aitu pen#ebarluasan inormasi kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan Perilaku hidup bersih dan sehat di mas#arakat

dapat menggambarkan derajat kesehatan "ila#ah tersebut, hal ini dapat disajikan

dengan indikator P'3, adapun dari hasil kajian P'3 di "ila#ah Puskesmas

Tegal *ngus terutama di Desa Pangkalan pada Tahun 2015 tri"ulan pertama

dapat digambarkan sebagai berikut

1/ Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan +10(,)2


7/108

1/ Penduduk miskin masih ban#ak, sehingga #ang mempun#ai akses air bersih

dan jamban sehat sedikit

2/ Tingkat pendidikan #ang masih rendah sehingga kurangn#a kesadaran

tentang *39 eksklusi, aktiitas isik, dan merokok di dalam rumah

(/ Kekurangtahuan penduduk akan pentingn#a mengonsumsi makanan dengan

gi=i seimbang

8ntuk meningkatkan pencapaian rumah tangga ber6P'3 dilakukan

pen#uluhan tentang P'3 #ang terus menerus, meningkatkan kerjasama

lintas program dan lintas sektor

1.1.&.: Kese%atan Ling!ungan

Kesehatan lingkungan merupakan aspek #ang penting di bidang kesehatan,

upa#a peningkatan kualitas lingkungan merupakan langkah #ang tepat dalam

meningkatkan derajat kesehatan mas#arakat dan keluarga #ang lebih baik

erikut ini upa#a6 upa#a peningkatan kualitas lingkungan bagi kesehatan

#ang dilakukan di Puskesmas Tegal *ngus

10 en$e%atan eruma%an

umah merupakan tempat berkumpul dan beristirahat bagi semua anggota

keluarga dan untuk menghabiskan sebagian besar "aktun#a, sehingga kondisikesehatan perumahan dapat berperan sebagai media penularan pen#akit diantara

anggota keluarga atau tetangga sekitarn#a

umah sehat adalah rumah tinggal #ang memenuhi s#arat kesehatan, hasil

pemantauan selama tahun 2015 tri"ulan pertama menunjukkan dari 2%& rumah

#ang diperiksa seban#ak 21,2&< #ang memenuhi s#arat kesehatan

Tabe" 1.: ersentase Ruma% Se%at Tri7u"an I enurut Kecamatan dan us!esmas

Ta%un &*1+

N, USKESAS DESA

RUA

(ULA

SELURUN-A

(ULA

DIERIKSA

;

DIERIKSA

(ULA

SEAT

;

SEAT

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Tegal *ngusTanjung

urung2&5 25) %,) 10% )2,%1

2 Pangkalan 5(2 2%& 5,5 12( 21,2&

3 Tegal*ngus

2%00 1&% ,52 $& )1,2$

$


8/108

4Tanjung

Pasir 1&2( ((% 1&,0 2$) &0,&(

5 .uara )%2 $% 1,0 )2 52,1

6 !emo 55 &% 1(,5% )% 55,0

-8.!*' 1(%1$ 12)& $0 $5 5)

3umber Data Program Kes!ing PK. Tegal *ngus 2015

'al ini menunjukkan bah"a masih ban#ak mas#arakat #ang ada di "ila#ah

Puskesmas Tegal *ngus mempun#ai rumah #ang tidak sehat, hal ini

dikarenakan tingkat ekonomi dan pendidikan #ang masih rendah, pengetahuan

tentang rumah sehat #ang kurang Perlu kerjasama lintas sektoral untuk

meningkatkan jumlah rumah sehat

&0 emenu%an Kebutu%an Sarana Sanitasi Dasar

Pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar di "ila#ah Puskesmas Tegal

*ngus sangat kurang sekali seperti #ang terlihat pada tabel di ba"ah ini

Tabe" 1.< Ke'emi"i!an Sarana Sanitasi Dasar di #i"a$a% us!esmas

Tega" Angus

TAUN TEAT

SAA

(ABAN

SEAT

SAL SAB

&*1* 5(2 155 1&& 22)5&*11 5$% 1&$ 5$& (&$$&*1& 0& 1$ 0& 50&*14 0& 20$ 0& 50

&*15 205 21) 205 1)25

Dari jumlah rumah #ang diperiksa +12)& rumah/, jumlah #ang memiliki

jamban sehat han#a 1$,15< dari target 50


9/108

sanitarian dan kurangn#a tenaga di Puskesmas Tegal *ngus men#ebabkan

pembinaan di TT8 tidak dapat dilakukan

50 en$e%atan a!anan dan inuman

.akanan dan minuman adalah kebutuhan pokok manusia dan sumber utama

kehidupan bagi umat manusia, maka dengan itu makanan #ang tidak dikeloladengan baik justru akan menjadi sumber media #ang sangat eekti di dalam

penularan pen#akit saluran pencernaan

1.& Gambaran Ke"uarga Binaan

1.&.1 Lo!asi Ke"uarga Binaan

Keluarga binaan bertempat di T 0(A B 0) Kampung 3ukasari, Desa

Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Diagnosis

komunitas, dilaksanakan dari tanggal & .aret sampai dengan 1% .aret 201

Keluarga binaan kelompok kami terdiri dari lima kepala keluarga, #aitu

1 Keluarga Tn .anap

2 Keluarga Tn .andor

( Keluarga Tn .imin

) Keluarga Tn .ursin

5 Keluarga Tn Deris

*dapun lokasi pemukiman keluarga binaan kami adalah sebagai berikut

Gambar 1.4 Lo!asi Ke"uarga Binaan

%

Kali


10/108

1.&.& Ke"uarga Tn. ana'

a. Data Dasar Ke"uarga Tn. ana'

Tabe" 1.1* Data Dasar Ke"uarga Tn. ana'

Nama StatusKe"uarga

(enis

Ke"amin

/L30

Usia/Ta%un0

endidi!an e!er)aan eng%asi"an

Tn. ana'Kepala

Keluarga! $0 3D Petani

p (50000 per

bulan

N$. Asi 9stri P 0 3D9bu umah

Tangga6

N$. Sar7angi .ertua P &5Tidak

3ekolahTidak ekerja 6

N$. Li"i *nak P () 3D Pedagangp (00000 per

bulan

Tn. #ario *nak ! 25 3.P Kar#a"anp 2500000

per bulanAn. Annisa @ucu P 1 3.* 6 6

An. D7i utra @ucu ! $ 3D 6 6

An. Andrian @ucu ! 1elum

3ekolah6 6

Keluarga Tn .anap tinggal di T 0( B 0) Kampung 3ukasari, Desa

Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Di rumah ini

Tn .anap tinggal dengan istri, ibu, kedua anak, dan ketiga cucun#a Tn

.anap saat ini berusia $0 tahun dengan latar bekang pendidikan 3D dan

bekerja sebagai petani 3etiap hari Tn .anap pergi untuk bekerja jam 000

"ib dan kembali ke rumah jam 1&00 "ib Pendapatan Tn .anap berkisar

p 200000 6 p 500000 per bulan Pendapatan ini untuk memenuhi

kebutuhan sehari6hari, seperti makanan, bensin motor, listrik, menabung,

dan lain6lain

Tn .anap memiliki seorang istri bernama N# *si #ang saat ini berusia

0 tahun dengan latar belakang pendidikan 3D N# *si dan Tn .anap

memiliki ) orang anak *nak pertama dan keduan#a tinggal terpisah dengan

Tn .anap, sedangkan anak ketiga dan keempatn#a tinggal bersama Tn

.anap

*nak ketiga bernama N# !ili saat ini berusia () tahun, baru seminggu

menjadi janda dan memiliki ( orang anak *nak pertama bernama *nnisa

saat ini berusia 1 tahun dan sedang duduk di bangku 3.*, anak kedua

bernama D"i Putra saat ini berusia $ tahun dan sedang duduk di bangku 3D,

10


11/108

dan anak ketiga bernama *ndrian saat ini berusia 1 tahun dan belum

bersekolah N# !ili mempun#ai latar belakang pendidikan 3D dan

mempun#ai "arung #ang berada di samping rumah Pendapatan N# !ili

berkisar p 200000 6 p )00000 per bulan *nak Tn .anap #ang keempat

bernama Tn Bario saat ini berusia 25 tahun, sudah menikah namun tinggal

terpisah dengan sang istri Tn Bario mempun#ai latar belakang pendidikan

3.P dan bekerja sebagai kar#a"an di suatu perusahaan Pendapatan Tn

Bario sebesar p 2500000 per bulan

Tn .anap juga tinggal bersama mertuan#a #ang bernama 9bu

3ar"angi 9bu 3ar"angi saat ini berusia &5 tahun dengan latar pendidikan

tidak sekolah Tempat tinggal #ang saat ini dihuni Tn .anap adalah rumahturunan dari orang tuan#a

b. Bangunan Tem'at Tingga"

Keluarga Tn .anap tinggal di rumah dengan luas bangunan berukuran

10 C m2 umah ini terdiri dari teras berukuran 2 C m2, ruang tamu

berukuran 2 C ( m2, tiga kamar tidur #ang masing6masing berukuran 2 C (

m2, ruang keluarga berukuran ) C ( m2, dapur berukuran 2 C m2, dan

kamar mandi berukuran 1 C 2 m2

Tn .anap juga mempun#ai satu buah

"arung di samping rumahn#a #ang berukuran 2 C ( m2

umah ini berlantaikan keramik, tetapi kamar, dapur, dan kamar mandi

berlantaikan ubin *tap rumah terbuat dari genteng, seluruh dinding rumah

terbuat dari batu bata dan semen -alan umum menuju rumah Tn .anap

sudah bisa diakses dengan kendaraan beroda dua 8ntuk >entilasi, rumah ini

han#a memiliki dua buah jendela di ruang tamu dan dua buah jendela di

kamar tidur #ang masing6masing berukuran 1 C 0,5 m, sedangkan ruangan

#ang lain tidak memiliki jendela -endela tersebut berungsi sebagai

>entilasi untuk aliran keluar masuk udara atau masukn#a caha#a sinar

matahari ke dalam rumah umah ini sudah diasilitasi listrik berda#a "att,

dengan asilitas delapan buah lampu, satu buah tele>isi, satu buah kulkas

dan tiga buah kipas angin

Keluarga ini memiliki satu kamar mandi Kamar mandi tersebut

memiliki satu buah sumur bor air tanah dan menggunakan pompa san#o

untuk men#aringn#a, sehingga sumber air berasal dari air tanah Kamar

mandi digunakan untuk mandi, mencuci baju, buang air kecil, dan buang air

11


12/108

besar oleh seluruh anggota keluarga *kti>itas buang air kecil dan buang air

besar dilakukan di jamban leher angsa Pembuangann#a melalui pipa #ang

dialirkan ke kali #ang berjarak (0 meter dari samping rumah Kamar mandi

keluarga Tn .anap dilengkapi pintu namun tidak dilengkapi atap -arak

antara kamar mandi dan sumber air bersih adalah sekitar & meter

Be"a!ang

De'an

Gambar 1.5 Dena% Ruma% Ke"uarga Tn. ana'

c. Ling!ungan emu!iman

umah Tn .anap ini terletak di daerah pemukiman pesisir pantai

Dimana bagian kanan terdapat rumah tetangga, bagian kiri terdapat kebun,

bagian belakang terdapat kandang ternak unggas, dan bagian depan terdapat

jalan setapak Di lingkungan rumah tidak terdapat saluran untuk aliran

limbah cair rumah tangga Di kali samping rumah Tn .anap terdapat

jamban umum #ang merupakan jamban cemplung, terdapat ban#ak sampah

#ang menumpuk dari "arga sekitar, selain itu kali tersebut digunakan oleh

"arga sekitar untuk mandi dan mencuci baju Keluarga Tn .anap terbiasa

membakar sampah milik keluargan#a di kebun

d. o"a a!an

Keluarga Tn .anap memiliki kebiasaan makan dua kali sehari dengan

lauk seperti tempe, tahu, a#am, ikan, dan sa#ur6sa#uran Keluarga Tn

.anap jarang memakan daging 3emua makanan dimasak sampai matang

12


13/108

dengan menggunakan kompor gas ( kg Peralatan makan #ang digunakan

sebagian terbuat dari kaca dan sebagian lagi terbuat dari plastik

e. Ri7a$at ,bstetri! dan o"a Asu% Ibu dan Ana!

Keempat anak Tn .anap lahir di rumah dengan bantuan dukun beranak,

sedangkan ketiga cucun#a lahir di rumah sakit Dari keterangan N# *si, dia

memberikan imunisasi dasar kepada anak dan cucun#a, namun tidak

mengetahui secara pasti lengkap atau tidakn#a imunisasi dasar tersebut

3e"aktu kecil keempat anak N# *si selalu diberikan *39 selama 1 tahun,

sedangkan ketiga cucun#a diberikan *39 selama 2 tahun N# *si

mengatakan bah"a dirin#a tidak memakai K, sedangkan N# !ili

memakai K suntik per tiga bulan dan sudah memakain#a selama 1 tahun

f. Kebiasaan Berobat

Ketika ada anggota keluarga #ang sakit ringan, keluarga Tn .anap

biasan#a berobat ke puskesmas terdekat Namun, jika ada anggota keluarga

#ang sakit berat langsung diba"a ke rumah sakit terdekat Keluarga ini

memiliki asuransi jaminan kesehatan atau jamkesmas untuk berobat

g. Ri7a$at en$a!it

7angguan kesehatan #ang sering dialami anggota keluarga Tn .anap

antara lain batuk, pilek, diare, alergi, pusing, dan pegal6pegal

%. eri"a!u dan A!ti=itas Se%ari2ari

Tn .anap tidak memiliki kebiasaan merokok, namun anakn#a Tn

Bario mempun#ai kebiasaan merokok 1 hari 1 bungkus Keluarga Tn

.anap mengajarkan kepada anak dan cucun#a untuk mencuci tangan

sebelum dan sesudah makan dengan sabun 8ntuk olahraga, keluarga Tn

.anap jarang sekali berolahraga, han#a berjalan kaki di sekitar rumahn#a

Tabe" 1.11 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. ana'

No Kriteria Permasalahan

1. A!ti=itas Se%ari2%ari • Tn .anap bekerja sebagai petani 9a berangkat bekerja pukul000 B9 dan kembali pukul 1&00 B9

Tabe" 1.11 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. ana' /Lan)utan0

No Kriteria ermasa"a%an

• N# *si dan N# !ili tidak bekerja sehingga kegiatan sehari6

hari han#a mengurus rumah dan anakAcucu

• Tn Bario bekerja sebagai kar#a"an di suatu perusahaan

&. Kebiasaan ero!o! Tn Bario memiliki kebiasaan merokok

4. E!onomi • Pendapatan Tn .anap tidak cukup untuk memenuhi

kebutuhan sehari6hari

• Pendapatan N# !ili tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari6hari

1(


14/108

Tabe" 1.11 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. ana'


1. A!ti=itas Se%ari2%ari • Tn .anap bekerja sebagai petani 9a berangkat bekerja pukul

000 B9 dan kembali pukul 1&00 B9

Tabe" 1.11 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. ana' /Lan)utan05. ,"a%raga Keluarga Tn .anap tidak ada #ang memiliki kebiasaan

berolahraga ahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga

+. o"a a!an N# *si dan N# !ili memasak sendiri untuk makan keluarga,

menu makanan #ang sering dimakan adalah tahu, tempe, a#am,

ikan, dan sa#ur6sa#uran

6. o"a encarian

engobatan

*pabila ada #ang sakit ringan, keluarga Tn .anap biasan#a

berobat ke puskesmas terdekat Namun, jika ada anggota keluarga

#ang sakit berat langsung diba"a ke rumah sakit terdekat

Tabe" 1.1& >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. ana'No Kriteria Permasalahan

1. Luas Bangunan !uas rumah 10 C m2

&. Ruangan da"am Ruma% Dalam rumah terdapat teras, ruang tamu, ( kamar

tidur, ruang keluarga, dapur, dan kamar mandi

4. ?enti"asi Tidak terdapat >entilasi di tiap ruangan di dalam

rumah

5. enca%a$aan • Tidak terdapat jendela di tiap kamar

• Terdapat & buah lampu di dalam rumah

!ampu terdapat di teras, ruang tamu, ( kamar

tidur, ruang keluarga, dapur, dan kamar mandi

+. @K • Kamar mandi keluarga Tn .anap dilengkapi

pintu namun tidak dilengkapi atap

• -arak antara kamar mandi dan sumber air

bersih sekitar & meter

6. Sumber Air Dalam kesehariann#a Tn .anap menggunakan

sumur bor air tanah dan disaring dengan san#o

8. Sa"uran embuangan Limba% Pembuangann#a melalui pipa #ang dialirkan ke

kali #ang berjarak (0 meter dari samping "arung

:. Tem'at embuangan Sam'a% 3ampah ditumpuk terlebih dahulu di kebun

kemudian dibakar


15/108

Tabe" 1.1& >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. ana' /Lan)utan0


tersebut digunakan oleh "arga sekitar untuk

mandi dan mencuci baju

Tabe" 1.14 asi" Sur=e$ ?ariab"e engeta%uan Ke"uarga Tn. ana'

Nama Ni"ai engeta%uan asi" eni"aian

Tn .anap Pengetahuan buruk

N# *si 5 Pengetahuan buruk

N# !ili 10 Pengetahuan sedang

Tn Bario 12 Pengetahuan sedang

1.&.4 Ke"uarga Tn. andor

a. Data Dasar Ke"uarga Tn. andor

Tabe". 1. 15 Data Dasar Ke"uarga Tn. andor

Nama3tatus

Keluarga

-enis

Kelamin

+!AP/

8sia

+Tahun/Pendidikan Pekerjaan Penghasilan

Tn. andor Kepala

Keluarga! 50 3D uruh

p (00000 per

bulanN$. Tini 9stri Tn

.andor P )$ 3D

9bu rumah

tangga6

Tn. I7an Kepala

Keluarga! 2$ 3.P Kar#a"an

p 2000000 per

bulanN$. -uni 9stri Tn

9"anP 25 3.P

9bu rumah

tangga6

An. Robi *nak dari

keluarga Tn

i"an

! & 3D 6 6

An. Indri *nak dari

keluarga Tn

9"an

P (elum

sekolah6 6

Tn. Tasim Kepala

Keluarga! (0 3.P Kar#a"an

p1500000 per

bulan

N$. Karmi"a 9stri Tn

TasimP 20 3.P

9bu rumah

tangga6

Keluarga Tn .andor bertempat tinggal di Kampung 3ukasari, Desa

Pangkalan, T 0( B 0), Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang

Keluarga tersebut terdiri dari ( kepala keluarga #aitu Tn .andor, Tn 9"an,

dan Tn Tasim Tn mandor merupakan kepala keluarga tertua di rumah itu

sebagai kepala keluarga, Tn .andor bekerja sebagai buruh di pelabuhan

dengan jam kerja dari jam 0$00 B9 sampai jam 1&00 B9 #ang

berpenghasilan sekitar p 50000 tiap harin#a Pendapatan Tn .andor

15


16/108

digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari6hari, seperti membeli

kebutuhan dapur, bia#a listrik, bia#a pengobatan, dan lain6lain

N# Tini merupakan istri dari Tn mandor #ang bekerja sebagai ibu

rumah tangga Tn .andor dan N# Tini mampu membaca, menulis, dan

berhitung dasar karena keduan#a sempat mengen#am pendidikan "alaupun

tidak sampai tamat tingkat 3ekolah Dasar +3D/, namun tidak dilanjutkan

karena keluarga masing6masing tidak memiliki bia#a

Kepala keluarga #ang kedua adalah Tn 9"an #ang bekerja sebagai

kar#a"an di perusahaan s"asta dengan jam kerja dari jam 0$00 B9

sampai jam 100 B9 #ang berpenghasilan sekitar p 500000 tiap

minggu Pendapatan Tn 9"an digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup

sehari6hari keluargan#a, seperti membeli kebutuhan dapur, bia#a sekolahanakn#a, bia#a listrik, bia#a pengobatan, membeli air galon buat minum,

dan lain6lain

N# uni merupakan istri dari Tn 9"an #ang bekerja sebagai 9bu rumah

tangga, #ang sehari6harin#a mengurus kedua anakn#a N# uni merupakan

anak pertama dari Tn .andor dan N#, Tini Tn 9"an dan N# uni mampu

membaca, menulis, dan berhitung dasar karena keduan#a sempat

mengen#am pendidikan "alaupun han#a sampai 3ekolah .enegah Pertama

+3.P/ namun tidak dilanjutkan karena keluarga masing6masing tidak

memiliki bia#a

Keluarga Tn 9"an dan N# uni memiliki dua orang anak dengan anak

#ang paling tua adalah *n obi #ang berusia & tahun dan saat ini duduk di

kelas ) 3D, anak kedua #aitu *n 9ndri berusia ( tahun dan saat ini belum

sekolah

Kepala keluarga #ang ketiga adalah Tn Tasim #ang bekerja sebagai

kar#a"an di perusahaan s"asta dengan jam kerja dari jam 0$00 B9

sampai jam 100 B9 #ang berpenghasilan sekitar p 1500000 tiap bulan

Pendapatan Tn Tasim digunakan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehari6

hari keluargan#a, seperti membeli kebutuhan dapur, bia#a listrik, bia#a

pengobatan, membeli air galon buat minum, dan lain6lain

N# Karmila merupakan istri dari Tn Tasim #ang bekerja sebagai 9bu

rumah tangga, N# Karmila merupakan anak kedua dari Tn .andor dan N#

Tini Tn Tasim dan N# Karmila mampu membaca, menulis, dan berhitung

dasar karena keduan#a sempat mengen#am pendidikan "alaupun han#a

1


17/108

sampai 3ekolah .enegah Pertama +3.P/ namun tidak dilanjutkan karena

keluarga masing6masing tidak memiliki bia#a


Keluarga Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim tinggal di lingkungan

#ang tidak terlalu padat umah ditempati merupakan rumah milik Tn

.andor, dengan luas tanah sekitar 100 m2 dan luas bangunan sekitar C %

m2 angunan tempat tinggal tidak bertingkat, berlantaikan tanah, pada

daerah teras rumah beratap genteng, dan dindingn#a terbuat dari semen dan

tidak dicat 3ekat antara ruangan juga berupa dinding dari triplek umah

memiliki >entilasi maupun jendela umah ini terdiri dari teras, satu ruang

tamu, dua kamar tidur, satu dapur dan satu kamar mandi, dan memiliki satu

jamban Teras rumah berukuran sekitar C 1 m2 Pada teras rumah terdapat

jemuran #ang terbuat dari tali rapia

uang tamu berukuran sekitar C ( m 2 uang tamu tersebut bergabung

menjadi ruang keluarga Di ruangan ini terdapat satu buah kipas angin dan

satu buah TE berukuran (2 inci, satu lemari ka#u #ang tampak sudah reot

dan tua 3elain itu terdapat dua kamar #ang masing6masing berukuran ( C (

m2 Kamar bagian depan digunakan oleh Tn 9"an, istri dan anak Kamar ini

dilengkapi dengan satu kasur busa ukuran single 3atu kamar #ang laindigunakan untuk Tn Tasim dan istri #ang dilengkapi dengan satu kasur busa

ukuran single, dengan satu buah lemari plastik

3elain itu terdapat satu ruang dapur berukuran sekitar ) C 2 m 2 #ang

dilengkapi dengan satu kompor gas kecil beserta tabung gas ( kg, sebuah

meja kecil tempat meletakkan bahan6bahan untuk memasak seperti garam

dan min#ak goreng, sebuah rak piring, serta beberapa perlatan masak #ang

digantung di dinding an#aman bambu

Di samping sebelah kanan terdapat kamar mandi #ang berukuran sekitar 2 C 2 m2 Kamar mandi ini digunakan oleh Tn .andor dan keluarga untuk

mandi, mencuci piring dan baju, serta buang air kecil dan buang air besar

dan han#a terdapat sekat kecil antara dapur dan kamar mandi Di dalam

kamar mandi terdapat dua buah ember berukuran sedang #ang digunakan

untuk menampung air, mengumpulkan baju kotor Terdapat sumur di

belakang rumah #ang digunakan untuk keperluan sehari6hari seperti mandi,

mencuci baju, piring, maupun bahan makanan

1$


18/108

Pencaha#aan di rumah berasal dari empat buah lampu, #aitu satu lampu

ber"arna putih di ruang tamu, satu lampu ber"arna putih di masing6masing

kamar dan satu lampu #ang ditempatkan di dapur dan kamar mandi

Keluarga Tn .andor tidak memiliki halaman di depan rumah

Pekarangan depan rumah merupakan tanah dari tetangga depan rumah #ang

biasan#a digunakan untuk anak6anakn#a bermain 3elain itu, di halaman

belakang rumah juga terdapat kebun #ang dimiliki oleh tetangga Tn

.andor dan sebuah sumur serta tempat pembuangan air limbah rumah

tangga #ang berhubungan dengan saluran dari kamar mandi

Dalam membuang sampah rumah tangga, Tn .andor dan keluarga

sering membuang dan mengumpulkan sampah di bagian samping rumah dan

jika dirasa sudah cukup ban#ak, sampah dibakar di sebuah lapangan #ang berada ± 15 meter dari rumah

De'an

Be"a!ang

Gambar 1.+ Dena% Ruma% Ke"uarga Tn. andor


!ingkungan pemungkiman Tn .andor terletak di pemukiman #ang

tidak terlalu padat penduduk Di bagian depan terdapat jalan setapak dan

pekarangan rumah tetangga Pada bagian belakang terdapat kebun dari

penduduk lainn#a #ang jarakn#a sekitar 1 meter Di samping kanan terdapat

kebun #ang dimiliki penduduk lainn#a Di sebelah kiri jalan setapak dan

juga terdapat rumah tetangga lainn#a #ang berjarak ± ) meter Tempat

pembuangan dan pembakaran sampah terdapat di lapangan #ang berada di

samping rumah tetangga

d. o"a a!an

Keluarga Tn .andor memiliki kebiasaan makan kurang lebih ( kali per

hari .akanan #ang dimakan dimasak oleh N# Timi, N# umi dan

1&


19/108

terkadang juga N# Karmila Keluarga ini lebih men#ukai menu makanan

#ang pedas dan manis Keluarga Tn .andor mengonsumsi buah setiap

kurang lebih seminggu sekali dan terkadang mengonsumsi nasi, ikan asin,

terkadang makan a#am goreng Konsumsi protein he"ani bersumber dari

telur, tahu, tempe, sedangkan konsumsi daging jarang

Keluarga Tn .andor memilih air galon isi ulang untuk konsumsi

minumn#a, dengan kebiasaan minum kurang lebih $610 gelas per hari Tn

.andor dan kedua menantun#a memiliki kebiasaan mengkonsumsi kopi

dengan jumlah kurang lebih 2 gelas per hari


*nak pertama pasangan Tn .andor dan N# tini adalah seorang anak

perempuan #ang saat ini berusia 25 tahun !ahir di rumah secara normal,

persalinan ditolong oleh paraji dengan usia kandungan % bulan, pertumbuhan

normal sesuai usia, berhenti minum *39 saat usia 2 tahun *nak kedua juga

berjenis kelamin perempuan #ang saat ini berusia 20 tahun !ahir normal di

rumah dengan usia kehamilan % bulan Pertumbuhan normal sesuai usia, dan

berhenti minum *39 saat usia 2 tahun

*nak pertama diberikan imunisasi sampai usia 1 tahun, #aitu 'epatitis

, Polio, dan @ampak *nak kedua sampai usia 1 tahun #aitu han#a

diberikan @7 dan polio .enurut N# Tini, *nak kedua sering terkena

pen#akit seperti lu dan demam saat masih kecil

*nak pertama pasangan Tn 9"an dan N# uni adalah seorang anak laki6

laki #ang saat ini berusia & tahun !ahir di rumah secara normal, persalinan

ditolong oleh bidan dengan usia kandungan % bulan, pertumbuhan normal

sesuai usia, berhenti minum *39 saat usia 2 tahun *nak kedua juga berjenis

kelamin perempuan #ang saat ini berusia ( tahun !ahir normal di rumah

dengan usia kehamilan % bulan Pertumbuhan normal sesuai usia, dan

berhenti minum *39 saat usia 2 tahun

*nak pertama diberikan imunisasi sampai usia 1 tahun, #aitu 'epatitis

, Polio, dan @ampak *nak kedua sampai usia 1 tahun #aitu han#a

diberikan @7 dan polio


Ketika ada anggota keluarga #ang sakit, biasan#a membeli obat di "arung

dan bilang tidak ada perubahan berobat ke puskesmas ataupun praktek dokter

umum terdekat Keluarga Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim jarang

berobat ke Puskesmas ataupun dokter karena jarang sakit

g. Ri7a$at en$a!it

1%


20/108

-ika sakit, pen#akit #ang sering diderita anggota keluarga Tn .andor,

Tn 9"an, dan Tn Tasim adalah kepala pusing, batuk, dan pilek


Di keluarga ini, Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim memiliki

kebiasaan merokok seban#ak kurang lebih 1 bungkus per hari, Tn .andor

dan Tn 9"an merokok di dalam ataupun di luar rumah namun, sedangkan

Tn Tasim jarang merokok di dalam rumah Keluarga ini tidak memiliki

kebiasaan berolahraga Tiap anggota keluarga mandi kurang lebih dua kali

sehari dan memiliki kebiasaan mencuci tangan sebelum makan dan

sesudahn#a Keluarga ini jarang mengonsumsi buah Kebiasaan minum air

putih kurang lebih $610 gelas per hari

Tabe" 1. 1+ >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. andor /Lan)utan0


1. A!ti=itas Se%ari2%ari •Tn .andor bekerja sebagai buruh di pelabuhan 9a berangkat

kerja dari rumah pukul 0$00 B9 dan pulang pada pukul

1&00 B9

• N# Tini bekerja sebagai ibu rumah tangga #ang sehari6hari

mengurus rumah

•Tn 9"an #ang bekerja sebagai kar#a"an di perusahaan s"asta

dengan jam kerja dari jam 0$00 B9 sampai jam 100 B9



• N# uni bekerja sebagai ibu rumah tangga #ang sehari6hari

mengurus rumah

•Tn Tasim #ang bekerja sebagai kar#a"an di perusahaan s"asta


• N# Karmila bekerja sebagai ibu rumah tangga #ang sehari6hari

mengurus rumah

&. Kebiasaan ero!o! Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim memiliki kebiasaan merokok

ini dilakukan di luar rumah atau saat sedang bekerja

4. E!onomi Keluarga Tn .andor tidak memiliki kebiasaan menabung,

dikarenakan penghasilan #ang dihasilkan per harin#a terkadangmasih tidak cukup untuk kebutuhan sehari6hari

5. ,"a%raga Keluarga Tn .andor tidak ada #ang memiliki kebiasaan

berolahraga

+. o"a a!an N# Tini dan N# uni memasak untuk makan keluarga dan

terkadang dibantu oleh N# Karmila, menu makanan #ang sering

dimakan adalah nasi, tahu, tempe, dan ikan asin Terkadang makan

a#am goreng N# Tini dan dua orang anakn#a beserta dua

cucun#a makan tiga kali sehari di rumah +pagi 6 siang 6 malam/,

tapi Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim makan pada pagi dan

malam hari di rumah karena Tn .andor, Tn 9"an, dan Tn Tasim

di siang hari bekerja dan baru balik saat sore hari6. o"a encarian *pabila sakit, mereka membeli obat "arung *pabila tidak

20


21/108



1. A!ti=itas Se%ari2%ari •Tn .andor bekerja sebagai buruh di pelabuhan 9a berangkat

kerja dari rumah pukul 0$00 B9 dan pulang pada pukul

1&00 B9

• N# Tini bekerja sebagai ibu rumah tangga #ang sehari6hari

mengurus rumah

•Tn 9"an #ang bekerja sebagai kar#a"an di perusahaan s"asta



engobatan sembuh, mereka baru berobat ke Puskesmas atau klinik dokter

umum terdekat

Tabe" 1.16 >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. andor


1. Luas Bangunan !uas rumah ± C % m2

&. Ruangan da"am Ruma% Teras rumah berukuran C 1 m2 Dalam rumah

terdapat ruang tamu #ang sekaligus dijadikan

ruang kumpul keluarga dengan ukuran C ( m2,

dua kamar tidur, dengan ukuran ( C ( m2, dan satu

dapur #ang berdampingan dengan kamar mandi di

sebelahn#a, dengan ukuran dapur ) C 2 m2 dan

kamar mandi 2 C 2 m2

4. ?enti"asi Terdapat satu buah jendela berukuran 50 C 100 cm

5. enca%a$aan • Terdapat satu jendela pada ruang tamu

• Terdapat empat buah lampu di dalam rumah

dengan lampu ber"arna putih

+. @K • Terdapat sarana .@K #ang tidak lengkap

dikarenakan tidak adan#a lahan dan bia#a

untuk membuat jamban sendiri di rumah,

berlantai semen

Tabe" 1.16 >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. andor /Lan)utan0

No Kriteria ermasa"a%an• Terdapat dua ember besar untuk menampung

air dan pakaian kotor

• Tempat cuci baju dan piring bersamaan

dengan tempat mandi

• Tidak terdapat jentik n#amuk di ember

penampungan air

6. Sumber Air • .embeli air bersih #ang berasal dari sumur

P*.

• *ir ini digunakan untuk mencuci, mandi,

buang air kecil, dan buang air besar

•*ir ber"arna kuning keruh, tidak berbau danrasa asin

21


22/108


8. Sa"uran embuangan Limba% *ir !imbah rumah tangga dibuang ke tempat

pembuangan limbah di belakang rumah *liran

limbah lancar

:. Tem'at embuangan Sam'a% 3ampah rumah tangga dibuang ke lahan kosong

samping rumah tetangga 3ampah ditumpukterlebih dahulu hingga cukup ban#ak lalu dibakar


23/108

Tn .imin putus sekolah sejak duduk dibangku kelas 5 3D karena

keterbatasan bia#a, semenjak putus sekolah Tn .imin bekerja untuk

membantu perekonomian keluargan#a Tn .imin berproesi sebagai buruh

bangunan dengan pendapatan tidak menentu, dengan penghasilan kira6kira

berkisar antara p 25000 hingga p (0000 per hari n#a Tn .imin

biasan#a berangkat kerja pukul 000 B9 dan pulang ke rumah pukul 1$00

B9

Tn .imin memiliki seorang istri #ang bernama N# *sni berusia 2$

tahun dengan latar pendidikan terakhir sekolah dasar N# *sni bekerja

sebagai pedagang demi membantu perekonomian keluargan#a #ang masih

dirasakan sangat kurang Kesehariann#a berjualan +es dan gorengan/ dan

mengurus rumah seperti memasak, mencuci pakaian, membersihkan rumah,

dan mengurus anak N# *sni berjualan di depan rumahn#a N# *sni mulai

berjualan pukul 0&(0 B9 dan selesai berjualan pukul 1$(0 B9 3aat

berangkat kerja, anak N# *sni tinggal bersama a#ahn#a #ang pada malam

hari ada di rumah karena sore harin#a sudah pulang kerja


Keluarga Tn .imin tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen

di atas tanah seluas C $ m2 Dinding rumah terbuat dari semen, batu bata

dan bilik, sebagian berlantaikan keramik dan sebagian berlantaikan tanah

*tap rumah menggunakan genteng dan tidak memiliki plaon umah Tn

.imin terdiri dari sebuah ruang tamu #ang sekaligus dijadikan ruang

keluarga, satu buah kamar tidur, satu ruang dapur #ang digabung dengan

kamar mandi di sebelahn#a tanpa disertai sekat pembatas ruangan uang

tamu berukuran ( C ) m2 beralaskan semen +ubin/ dan dipergunakan untuk

menerima tamu, nonton tele>isi, dan berkumpul bersama keluarga Diruangan tersebut terdapat dua jendela dan memiliki pintu dengan jenis pintu

#ang dapat dile"ati caha#a matahari 8ntuk sore hingga malam hari

keluarga Tn .imin menggunakan lampu sebagai penerangan

Di rumah Tn .imin tidak terdapat B@ +jamban/ dan han#a terdapat

dapur dan kamar mandi #ang bersebelahan 8ntuk buang air besar +*/

mereka melakukann#a di kali #ang berjarak 25 meter dari samping kiri

3edangkan untuk membasuh setelah *, Tn .imin dan keluarga

biasan#a pulang ke rumah dan menggunakan air di rumah 3elama

2(


24/108

menggunakan jamban di kali, keluarga Tn .imin memiliki ri"a#at masalah

kesehatan seperti diare berulang dan anakn#a pernah mengalami cacingan

ak mandi #ang ada di rumah dikuras setiap seminggu sekali 3umber air

bersih didapatkan dari sumur bor *ir bersih tersebut digunakan untuk

mandi, mencuci dan masak, sedangkan untuk minum keluarga Tn .imin

menggunakan air isi ulang Dapur Tn .imin terdapat kompor #ang

menggunakan gas

Be"a!ang

De'an

Gambar 1.6 Dena% Ruma% Ke"uarga Tn. imin


umah keluarga Tn .imin terletak di daerah #ang padat penduduk

dengan jarak antara rumah 50 cm disebelah kanan dan kiri dan 5 meter

dengan rumah depan Keluarga Tn .imin memiliki kebiasaan membuang

sampah di lahan kosong belakang rumah #ang berjarak 2 meter dari rumah

iasan#a sampah tersebut dibakar setelah terkumpul ban#akd. o"a a!an

Keluarga Tn .imin memiliki pola makan seban#ak ( kali dalam sehari

+pagi 6 siang 6 soreAmalam/ iasan#a menu #ang biasa dimakan adalah nasi,

ikan asin, tahu, tempe, dan kadang6kadang makan a#am goreng Keluarga

Tn .imin jarang mengonsumsi sa#ur6sa#uran dan buah6buahan


*nak pertama Tn .imin, bernama 'ania, sekarang berusia & tahun,

lahir di rumah dengan bantuan bidan setempat, secara normal, dengan berat

badan 2%00 gram N# *sni mengaku anak pertaman#a mendapatkan

2)


25/108

imunisasi lengkap dan mengaku rajin memeriksakan kehamilan ketika masih

mengandung 'ania sekarang bersekolah duduk di bangku kelas ( 3D

ersekolah setiap hari senin6sabtu, berangkat sekolah pukul 0(0 B9 dan

pulang sekolah pukul 1200 B9


Dalam segi kesehatan, Tn .imin, istri beserta anakn#a mengaku

memiliki masalah kesehatan seperti diare #ang kadang berulang serta

cacingan iasan#a apabila sakit mereka berobat dengan obat "arung

terlebih dahulu, apabila sakit tidak sembuh mereka berobat ke Puskesmas

atau klinik terdekat -arak puskesmas dari rumah Tn .imin luma#an jauh

Transportasi #ang biasa digunakan Tn .imin dan keluargan#a

menggunakan kendaraan bermotorg. Ri7a$at en$a!it

Tn .imin, istri beserta anakn#a mengaku memiliki masalah kesehatan

seperti diare #ang kadang berulang serta cacingan


Tn .imin tidak memiliki kebiasaan merokok, di luar rumah maupun di

dalam rumah Tn .imin dan N# *sni mengaku sering mencuci tangan

sebelum atau sesudah melakukan akti>itas iasan#a Tn .imin dan N#

*sni mencuci tangan dengan air dari ga#ung #ang berasal dari bak mandi,

dan jarang menggunakan sabun, sabun #ang digunakan juga bukan sabun

khusus cuci tangan Tangan #ang dibasuh han#a bagian telapak tangan dan

punggung tangan 3etelah mencuci tangan Tn .imin dan N# *sni

mengeringkan tangann#a dengan mengelapn#a ke pakaian #ang sedang

digunakan

Tn .imin mengaku jarang melakukan olahraga, Tn .imin merasa

tidak bersemangat untuk berolahraga karena pagi hari harus berangkat kerja

3edangkan N# *sni tidak sempat berolahraga karena sibuk untuk mengurusrumah, dagangan dan anak

Tabe" 1.1< >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. imin


1. A!ti=itas Se%ari2%ari • Tn .imin bekerja sebagai buruh pabrik 9a berangkat kerja

dari rumah pukul 000 B9 dan pulang pada pukul 100

B9

• N# *sni bekerja sebagai pedagang, sehari6hari mengurus

rumah dan anak .ulai berjualan pukul 0&(0 B9 dan

selesai berjualan pukul 1$(0 B9

• *nak sekolah dari pukul 0(0 4 1200

&. Kebiasaan ero!o! Tn .imin tidak memiliki kebiasaan merokok di dalam dan di luar

25


26/108

Tabe" 1.1< >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. imin


rumah

4. E!onomi Keluarga Tn .imin tidak memiliki kebiasaan menabung,

dikarenakan penghasilan #ang dihasilkan perharin#a terkadangmasih tidak cukup untuk kebutuhan sehari6hari

5. ,"a%raga Keluarga Tn .imin jarang melakukan kebiasaan berolahraga

+. o"a a!an N# *sni memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan

#ang sering dimakan adalah nasi, tahu, tempe, dan ikan asin

Terkadang makan a#am goreng N# *sni dan seorang anakn#a

makan tiga kali sehari di rumah +pagi 6 siang 6 malam/, tapi Tn

.imin makan pada pagi dan malam hari di rumah karena Tn

.imin di siang hari bekerja dan baru balik saat sore hari

6. o"a encarian

engobatan

*pabila sakit, mereka membeli obat "arung *pabila tidak

sembuh, mereka baru berobat ke Puskesmas atau klinik dokter

umum terdekat

Tabe" 1.&* >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. imin


1. Luas Bangunan !uas rumah C $ m2

&. Ruangan da"am Ruma% Dalam rumah terdapat ruang tamu #ang sekaligus

dijadikan ruang kumpul keluarga dengan ukuran (

C ) m2, satu kamar tidur, dengan ukuran ( C (m2,

dan satu dapur #ang digabung dengan kamar

mandi disebelahn#a, dengan ukuran ± 2 C ( m2

4. ?enti"asi Terdapat dua buah jendela berukuran 50 C 100 cm

Tabe" 1.&* >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. imin /Lan)utan0


5. enca%a$aan • Terdapat dua jendela pada ruang tamu

• Terdapat tiga buah lampu di dalam rumah

dengan lampu ber"arna kuning

+. @K • Tidak terdapat sarana jamban dikarenakan

tidak adan#a lahan dan bia#a untuk membuat

jamban sendiri dirumah, berlantai semen• Terdapat dua ember besar untuk menampung

air

• Tempat cuci baju dan piring bersamaan

dengan tempat mandi

• Tidak terdapat jentik n#amuk di bak mandi

6. Sumber Air • *ir bersih #ang berasal dari sumur bor

• *ir ini digunakan untuk mencuci, mandi dan

buang air kecil

• *ir ber"arna kuning keruh, tidak berbau dan

rasa asin

•

*ir minum berasal dari air isi ulang8. Sa"uran embuangan Limba% *ir limbah rumah tangga dibuang ke kolam

2


27/108

empang di belakang rumah *liran limbah tidak

lancar


belakang rumah 3ampah ditumpuk terlebih dahulu

hingga cukup ban#ak lalu dibakar


28/108

tetap berkisar antara p $00000,00 4 p &00000,00 per bulan Pendapatan

ini tidak dapat disisihkan untuk menabung karena habis untuk memenuhi

kebutuhan hidup sehari6hari seperti membeli makanan, memberi jajan

anak, membia#ai sekolah anakn#a, dan lain6lain !atar belakang

pendidikan terakhir Tn .ursin adalah 3D

9stri Tn .ursin, N# :en berusia () tahun, dengan latar pendidikan

terakhir sekolah dasar N# :en bekerja sebagai petani demi membantu

perekonomian keluargan#a #ang masih dirasakan sangat kurang

Kesehariann#a bertani dan mengurus rumah seperti memasak, mencuci

pakaian, membersihkan rumah, dan mengurus anak Tn .ursin memiliki

satu orang anak perempuan dan bernama Tiara berumur % tahun dan saat inimasih bersekolah di bangku kelas ( 3D


Keluarga Tn .ursin tinggal di rumah semi permanen dengan luas

tanah berukuran ( m2 Dinding terbuat dari semen, batu bata dan bilik,

dan juga berlantaikan tanah *tap rumah menggunakan genteng dan tidak

disertai plaon umah ini terdiri dari satu kamar tidur, ruang keluarga,

dapur, menuju rumah Tn .ursin sudah bisa di akses dengan kendaraan

8ntuk >entilasi, rumah ini tidak memiliki jendela sehingga tidak ada sarana

untuk >entilasi dan caha#a matahari juga tidak masuk umah ini sudah

diasilitasi listrik berda#a "att, dengan asilitas tiga buah lampu dan satu

buah tele>isi

Keluarga ini tidak memiliki B@ dan kamar mandi 8ntuk buang air

kecil dan buang air besar, mereka melakukann#a di kali #ang berjarak 20

meter di dekat rumahn#a -amban #ang digunakan tidak memiliki sistem

saluran pembuangan #ang memadai karena pembuangan di kali dan kali

tidak mengalir 3edangkan untuk membasuh setelah *, Tn .ursin dan

keluargan#a biasan#a menggunakan air di kali 3elama menggunakan

jamban di kali, keluarga Tn .ursin tidak memiliki ri"a#at masalah

kesehatan seperti diare berulang dan cacingan 3ehari6hari keluarga Tn

.ursin mandi menumpang di rumah orangtua Tn .ursin +sebelah rumah/

Dapur Tn .ursin han#a terdapat kompor #ang menggunakan kompor

min#ak

2&


29/108

Be"a!ang

De'an

Gambar 1.8 Dena% Ruma% Ke"uarga Tn. ursin


umah Tn .ursin ini terletak di daerah pemukiman padat penduduk Di

mana bagian kiri dan kanan terdapat rumah tetangga dan samping kanan

terdapat rumah orangtua N# :en dan di depan rumah merupakan jalan

umum Di lingkungan rumah tidak terdapat saluran untuk aliran limbah cair

rumah tangga Di belakang rumah terdapat tumpukan sampah dan jika

sampah itu sudah menumpuk, sampah tersebut dibakar

d. o"a a!an

Keluarga Tn .ursin memiliki kebiasaan makan dua kali sehari dengan

lauk seadan#a seperti tempe, tahu, ikan asin bahkan garam jika mereka

tidak ada uang Keluarga Tn .ursin sangat jarang memakan daging, sa#ur6

sa#uran, dan buah6buahan 3emua makanan dimasak sampai matang dengan

menggunakan kompor min#ak Tn .ursin memiliki kebiasaan merokok

setiap harin#a Keluarga Tn .ursin mengajarkan kepada anak untuk

mencuci tangan sebelum atau sesudah makan namun tanpa menggunakansabun Peralatan makan #ang digunakan sebagian terbuat dari kaca dan

sebagian lagi terbuat dari plastik Karena tidak memiliki ruang makan,

keluarga ini biasan#a makan di ruang keluarga


*nak Tn .ursin lahir di klinik bersalin dengan bantuan bidan Dari

keterangan N# :en, anakn#a sudah mendapat imunisasi lengkap 3e"aktu

kecil anak N# :en selalu diberikan *39 *nakn#a mendapat *39 selama

dua tahun N# :en juga mengatakan bah"a dirin#a tidak memakai Kf. Kebiasaan Berobat

2%


30/108

Ketika ada anggota keluarga #ang sakit, keluarga ini biasan#a membeli

obat "arung terlebih dahulu Keluarga ini jarang berobat ke pela#anan

kesehatan dikarenakan tidak mempun#ai bia#a untuk berobat Keluarga ini

memiliki asuransi jaminan kesehatan atau -amkesmas untuk berobat namun

tidak digunakan sejak lama

g. Ri7a$at en$a!it

7angguan kesehatan jarang dialami anggota keluargan#a N# :en

memiliki ri"a#at darah tinggi dan rajin memeriksakann#a ke puskesmas

8ntuk olahraga, Tn .ursin jarang sekali berolahraga, namun akti>itas

mereka sehari6hari sudah cukup bagi mereka untuk disamakan dengan

olahraga


Kebiasaan * keluarga Tn .ursin #aitu mereka pergi ke jamban

umum di pinggir kali dan mereka tidak pernah mencuci tangan setelah

* dan hal seperti itu sudah menjadi kebiasaan keluarga Tn .ursin

Keluarga ini memperoleh air untuk mandi dan memasak dari rumah

orangtua Tn .ursin +sebelah rumah/

Tabe" 1.&4 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. ursin


1. A!ti=itas Se%ari2%ari Tn .ursin dan N# :en bekerja sebagai petani 9a berangkat

bekerja pukul 000 B9 dan kembali pukul 1&00 B9

&. Kebiasaan ero!o! Tn .ursin memiliki kebiasaan merokok ini dilakukan di dalam

dan di luar rumah atau saat sedang bekerja

4. E!onomi Keluarga Tn .ursin tidak memiliki kebiasaan menabung

5. ,"a%raga Keluarga Tn .ursin tidak ada #ang memiliki kebiasaan

berolahraga ahkan hampir tidak pernah melakukan olahraga

+. o"a a!an N# :en memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan

#ang sering dimakan adalah tahu, tempe, telur, dan ikan asin

6. o"a encarian

engobatan

*pabila sakit, mereka membeli obat "arung Keluarga ini jarang

berobat ke pela#anan kesehatan

Tabe" 1.&5 >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. ursin


1. Luas Bangunan !uas rumah ( m2

&. Ruangan da"am Ruma% Dalam rumah terdapat satu kamar tidur, ruang

keluarga dan dapur

4. ?enti"asi Tidak terdapat >entilasi pada tiap ruangan di dalam

rumah

5. enca%a$aan • Terdapat jendela pada kamar namun ditutupi

triplek

•

Terdapat tiga buah lampu di dalam rumah, ber"arna kuning !ampu masing 4 masing

(0


31/108

Tabe" 1.&5 >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. ursin

No Kriteria Permasalahanterdapat di 1 kamar tidur, ruang keluarga, dan

dapur

+. @K • Tidak terdapat sarana jamban dikarenakan

tidak adan#a lahan dan bia#a untuk membuat jamban sendiri dirumah, berlantai semen

• Terdapat satu buah ember besar untuk

menampung air

6. Sumber Air Dalam kesehariann#a Tn .ursin menggunakan

air sumur bor milik orangtua Tn .ursin +sebelah

rumah/

8. Sa"uran embuangan Limba% *ir limbah rumah tangga dibuang ke kali samping

rumah #ang berjarak 20 meter


3ampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup

ban#ak lalu dibakar


32/108

Deris dan kedua anakn#a pergi secara bergantian untuk mengurus kebunn#a

dari pukul 0%00 B9 dan kembali ke rumah sekitar pukul 1500 B9

Pendapatan Keluarga Tn Deris sekitar 100000 4 150000 rupiah per bulan

Keluarga Tn Deris sering mendapat bantuang dari anakn#a #ang tinggal di

rumah lain dengan jumlah uang tidak tentu dari 200000 sampai (00000

setiap bulann#a Kebutuhan ini dirasakan cukup untuk memenuhi kebutuhan

keluarga sehari6hari seperti makanan, listrik, bibit berkebun dan lain6lain

Tn Deris memiliki kedua anak #ang bernama N# Nes dan Tn .ursar,

masing6masing berusia )0 tahun dan (0 tahun Keduan#a berlatar belakang

pendidikan tamat 3D @ucu dari Tn Deris atau keponakan dari N# Nes dan

Tn .ursar bernama Nn -uju berusia 1& tahun Nn -uju sedang bersekolah

3.* kelas (


Keluarga Tn Deris tinggal di rumah dengan luas bangunan berukuran %

C m2 umah ini terdiri dari satu kamar tidur #ang berukuran ( C ( m 2,

ruang keluarga sekaligus kamar tidur berukuran 5 C ) m 2, ruang shalat 2 C 2

m2, gudang ( C 2 m2 dan dapur sekaligus kamar mandi berukuran 2 C m2

umah Tn Deris berlantaikan semen pada seluruh ruangan *tap rumah

terbuat dari gentang dan seng, seluruh dinding rumah terbuat sebagian dari

batu bata dan semen dan sebagian dinding terbuat dari bambu -alan depan

rumah Tn Deris jalan #ang sempit berupa tanah #ang masih berbatuan

*kses jalan kerumah Tn Deris dari jalan umum sulit dile"ati kendaraan,

han#a bisa dile"ati motor 8ntuk >entilasi, rumah ini han#a memiliki satu

buah jendela di dekat pintu depan #ang berukuran 1 C 0,5 m, sedangkan

ruangan #ang lain tidak ada jendela -endela tersebut berungsi sebagai

>entilasi aliran keluar massuk udara atau masukn#a caha#a sinar matahari

ke dalam rumah -umlah total >entilasi dibandingkan dengan total luas lantai

#aitu 1entilasi rumah sehat #aitu

10isi, dan dua buah kipas

Keluarga ini memiliki satu kamar mandi Kamar mandi tersebut

memiliki satu buah sumur bor air tanah dengan menggunakan pompa san#o

untuk memompa dan men#aringn#a 3ehingga sumber air bersih berasal dari

air tanah Kamar mandi digunakan untuk mandi, mencuci baju dan buang air

kecil oleh seluruh anggota keluarga *ktiitas buang air besar keluarga Tn

(2


33/108

Deris masih menggunakan jamban umum #ang berada di sebelah rumah Tn

Deris Keluarga Tn Deris mengaku jarang mencuci tangan setelah memakai

jamban, ketika hendak makan dan lainn#a

Be"a!ang

De'an

Gambar 1.: Dena% Ruma% Ke"uarga Tn. Deris


umah Tn Deris ini terletak di daerah pemukiman dekat dengan pantai

Dimana bagian kiri, depan dan belakang terdapat rumah tetangga dan bagian

kanan terdapat kali #ang dipisahkan oleh jalan umum Pada kali tersebut

terdapat ban#ak sampah dan limbah #ang menumpuk dari "arga sekitar

Keluarga Tn Deris terbiasa mengumpulkan sampah pribadi dan membakar

sendiri sampah tersebut

d. o"a a!an

Keluarga Tn Deris memiliki kebiasaan makan dua kali sehari dengan

lauk tempe, tahu, telur, dan sa#ur6sa#uran Keluarga Tn Deris jarang

memakan daging 3emua makanan dimasak dengan kompor gas ( kg

Peralatan makan #ang digunakan sebagian terbuat dari kaca dan sebagian lagi

terbuat dari plastik


((


34/108

Tn Deris tidak ingat tentang detail persalinan kedua anakn#a #ang

tinggal dirumah @ucu Tn Deris lahir di bidan, dan cucu Tn Deris dikatakan

diberikan imunisasi tapi tidak tahu jenis imunisasi #ang diberikan Dari

keterangan Tn Deris untuk cucu dan anak6anakn#a mendapat *39 ekslusi

selama bulan setelah lahir


Ketika ada anggota keluarga #ang sakit ringan, keluarga ini biasan#a

berobat ke bidan terdekat Namun, jika ada anggota keluarga #ang sakit berat

langsung diba"a ke puskesmas terdekat Keluarga ini memiliki asuransi

jaminan kesehatan atau jamkesmas untuk berobat

g. Ri7a$at en$a!it

Dari keterangan Tn Deris keluargan#a jarang mengalami gangguankesehatan #ang sering dialami anggota keluargan#a antara lain batuk, pilek,

diare, pusing6pusing, dan pegal6pegal


Tn Deris tidak memiliki kebiasaan merokok Keluarga Tn Deris tidak

pernah mengajarkan kepada keluargan#a untuk mencuci tangan sebelum

atau sesudah makan dengan sabun sehingga mereka jarang melakukan cuci

tangan sebelum makan Keluargan#a Tn Deris memiliki kebiasaan tidak

menggunakan alas kaki ketika keluar rumah 8ntuk olahraga, keluarga Tn

Deris jarang sekali berolahraga, han#a perkerjaan di kebun

Tabe" 1. &8 >a!tor Interna" Ke"uarga Tn. Deris


1. A!ti=itas Se%ari2%ari • Tn Deris dan kedua anakn#a bekerja sebagai pekerja kebun

.ereka berangkat bekerja pukul 0%00 hingga pukul 1500

• Nn -uju dari pukul 0$00 hingga pukul 1200 setiap hari senin

hingga jumat Pada hari libur Nn -uju lebih sering

menghabiskan "aktun#a belajar di rumah atau membantu

keluargan#a berkebun

&. Kebiasaan ero!o! Keluarga Tn Deris tidak ada #ang merokok

4. E!onomi Keluarga Tn Deris tidak memiliki kebiasaan menabung

5. ,"a%raga Keluarga Tn Deris tidak memiliki kebiasaan berolahraga

+. o"a a!an Keluarga Tn Deris memasak sendiri untuk makan keluarga, menu

makan #ang sering dimakan adalah tempe, tahu, telur, ikan, dan

sa#ur6sa#uran

6. o"a encarian

engobatan

*pabila ada #ang sakit ringan, keluarga ini biasan#a berobat ke

bidan terdekat Namun, jika ada anggota #ang sakit berat langsung

diba"a ke puskesmas

()


35/108

Tabe" 1.&: >a!tor E!sterna" Ke"uarga Tn. DerisNo Kriteria Permasalahan

1. Luas Bangunan !uas rumah % C m2

&. Ruangan da"am Ruma% Dalam rumah terdapat ruang keluarga, kamar tidur,

dapur sekaligus kamar mandi, ruang shalat dan

gudang

4. ?enti"asi •Tidak terdapat >entilasi di tiap ruangan di dalam

rumah

•Tidak terdapat jendela pada kamar

5. enca%a$aan Terdapat lima buah lampu di dalam rumah,

ber"arna putih !ampu terdapat di kamar tidur,

ruang keluarga, ruang makan, dapur dan gudang

+. @K Keluarga ini tidak memiliki jamban, mereka masihmenggunakan jamban umum Tetapi mereka

memiliki kamar mandi

6. Sumber Air Dalam kesehariann#a Tn Deris menggunakan

sumur bor air tanah dan disaring dengan san#o

8. Sa"uran embuangan Limba% Pembuangann#a melalui pipa #ang dialirkan ke

kali di sebelah kanan Tn Deris #ang han#a

berjarak 1,5 meter dari depan rumah

:. Tem'at embuangan Sam'a% 3ampah ditumpuk terlebih dahulu di depan rumah

kemudian dibakar


36/108

obser>asi masing6masing keluarga binaan di Kampung 3ukasari, Desa Pangkalan

terdapat berbagai area permasalahan, #aitu

1/ Ketidaktersediaan jamban sehat

2/ Kurangn#a >entilasi pada rumah keluarga binaan

(/ Kurangn#a pengetahuan akan pentingn#a jamban sehat

)/ Kurangn#a pengetahuan akan kebersihan lingkungan

5/ Ketidaktersediaan tempat pembuangan sampah di dalam rumah

/ Tingkat pendidikan dan ekonomi #ang rendah

$/ Kurangn#a kebiasaan berolahraga

Dari hasil "a"ancara pre-survey dengan kuesioner, didapatkan 0< seluruh

keluarga binaan memiliki permasalahan, #akni pengetahuan tentang jamban sehat Dari

sekian masalah #ang ada pada keluarga tersebut, kami memutuskan untuk mengangkat

permasalahan ENGETAUAN KELUARGA BINAAN TERADA (ABAN

SEAT DI KAUNG SUKASARI RT *4 R# *5 DESA ANGKALAN

KE@AATAN TELUK NAGA KABUATEN TANGERANG R,?INSI

BANTEN Dalam pengambilan sebuah masalah digunakan etode De"'%i.

.etode Delphi merupakan suatu teknik membuat keputusan #ang dibuat oleh

suatu kelompok, dimana anggotan#a terdiri dari para ahli atas masalah #ang akan

diputuskan Proses penetapan .etode Delphi dimulai dengan identiikasi masalah #ang

akan dicari pen#elesaiann#a

Pemilihan area masalah ini didasarkan atas .etode Delphi dan melalui berbagai

pertimbangan #aitu

1/ 3elama melakukan kunjungan beberapa kali ke rumah keluarga binaan,

terlihat tiga keluarga binaan dari kelima keluarga binaan memiliki kebiasaan

#ang sama, #aitu kebiasaan * dan *K di jamban umum #ang tidak

sehat, dimana jamban adalah jamban cemplung dan terletak di kali samping

rumah mereka 3elain digunakan untuk jamban umum, kali tersebut juga

digunakan untuk mandi dan mencuci baju 'al ini dikarenakan tidak

terdapatn#a jamban sehat di daerah sekitar desa tersebut sehingga membuat

kepedulian terhadap pengetahuan tentang jamban sehat ataupun

pengetahuan dari dampak penggunaan jamban #ang tidak sehat sangat

diabaikan oleh "arga sekitar

2/ *da beberapa anggota keluarga binaan #ang pernah mengalami gejala

pen#akit seperti diare 'al ini sesuai dengan data data di Puskesmas Tegal

*ngus tahun 2015

(


37/108

(/ Kebiasaan keluargan binaaan #ang * di jamban umum tidak sehat #ang

terletak di kali samping rumah, hal ini dapat membuat risiko tinggi untuk

terjadin#a pen#akit seperti diare, cacingan atau pun pen#akit kulit karna

burukn#a sanitasi jamban

)/ Kelima keluarga binaan kami memiliki masalah #ang sama #aitu masalah

perekonomian #ang buruk sehingga tidak dapat membangun jamban sehat

sendiri di rumah 3elain itu, tingkat kesejahteraan ekonomi mas#arakat Desa

Pangkalan sebagian besar memang masih rendah

5/ Dari data sekunder #ang didapat dari Puskesmas Tegal *ngus tahun 2015,

mengenai P'3 dan program pemenuhan sarana sanitasi dasar dimana

penggunaan jamban sehat di "ila#ah kerja Puskesmas Tegal *ngus memiliki

persentase #ang masih rendah, #aitu 1$,15< dari target 50


38/108

BAB II

TIN(AUAN USTAKA

&.1 DIAGN,SIS DAN INTER?ENSI K,UNITAS

Diagnosis dan inter>ensi komunitas adalah suatu kegiatan untuk menentukan

adan#a suatu masalah kesehatan di komunitas atau mas#arakat dengan cara pengumpulan

data di lapangan dan kemudian melakukan inter>ensi sesuai dengan permasalahan #ang

ada Diagnosis dan inter>ensi komunitas merupakan suatu prosedur atau keterampilan

dari ilmu kedokteran komunitas Dalam melaksanakan kegiatan diagnosis dan inter>ensi

komunitas perlu disadari bah"a #ang menjadi sasaran adalah komunitas atau

sekelompok orang sehingga dalam melaksanakan diagnosis komunitas sangat ditunjang

oleh pengetahuan ilmu kesehatan mas#arakat +epidemiologi, biostatistik, metode

penelitian, manajemen kesehatan, promosi kesehatan mas#arakat, kesehatan lingkungan,

kesehatan kerja, dan gi=i/

&.& TE,RI ENGETAUAN

&.&.1 Definisi engeta%uan

.enurut Notoatmojo +2012/, pengetahuan merupakan hasil FTahuG dan ini

terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu subjek tertentu

Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia #aitu indra penglihatan,

pendengaran penciuman, rasa, dan raba Pengetahuan atau kogniti merupakan

domain #ang sangat berperan untuk terbentukn#a suatu tindakan seseorang

&.&.& Ting!at engeta%uan

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi #ang telah dipelajari

sebelumn#a Termasuk di dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali

(recall) .enurut Notoatmodjo +2012/, pengetahuan #ang cukup dalam domain

kogniti mempun#ai tingkatan, #aitu

a Tahu +know/

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi #ang telah dipelajari

sebelumn#a Termasuk di dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat

kembali +recall / terhadap sesuatu #ang spesiik dari seluruh bahan #ang

dipelajari atau rangsangan #ang telah diterima ;leh sebab itu, FTahuG ini

(&


39/108

adalah merupakan tingkat pengetahuan #ang paling rendah, kata kerja untuk

mengukur bah"a orang tahu tentang apa #ang telah dipelajari antara lain

men#abutkan, menguraikan, mendeinisikan, men#atakan, dan sebagain#a

b .emahami +comprehension/

.emahami diartikan sebagai suatu kemampuan menjelaskan secara benar

mengenai ob#ek #ang diketahui dan dapat menginterpretasikan meteri tersebut

secara benar ;rang #ang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat

menjelaskan, men#ebutkan contoh men#impulkan, merencanakan, dan

sebagain#a terhadap objek #ang telah dipelajari

c *plikasi +application/

*plikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi #ang

telah dipelajari pada situasi atau kondisi #ang riil +sebenarn#a/ *plikasi disini

dapat diartikan aplikasi atau penggunaan hukum6hukum, rumus, metode,

prinsip, dan sebagain#a dalam konteks dan situasi #ang lain Dalam

menggunakan prinsip6prinsip siklus pemecahan masalah + prolem solving

cycle/ didalam pemecahan masalah kesehatan dari kasus #ang diberikan

d *nalisis +analysis/

*nalisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek ke dalam komponen6komponen tetapi masih di dalam suatu struktur

organisasi dan masih ada kaitann#a satu sama lain Kemampuan analisis ini

dapat dilihat dari penggunaan kata6kata kerja Dapat menggambarkan

+membuat bagan/, membedakan, memisahkan, mengelompokan, dan

sebagain#a

e 3intesis + synthesis/

3intesis adalah menunjukkan kepada suatu kemampuan untuk meletakkan

atau menghubungkan bagian6bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan #ang

baru Dengan kata lain, sintesis itu suatu kemampuan untuk men#usun

ormulasi baru dari ormulasi6ormulasi #ang ada

:>aluasi +evaluation/

:>aluasi ini berkaitan dengan kemapuan untuk melaksanakan justiikasi atau

penilaian terhadap suatu materi atau objek Penilaian6penilaian ini berdasarkan

suatu kriteria #ang telah ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria6kriteria

#ang telah ada

(%


40/108

&.&.4 >a!tor2>a!tor $ang em'engaru%i Ting!atan engeta%uan

.enurut Notoatmojo +2012/, pengetahuan #ang telah di milki seseorang

dipengaruhi oleh aktor6aktor sebagai berikut

1 Pendidikan

Tingkat pendidikan seseorang akan berpengaruh dalam memberi respon

#ang datang dari luar ;rang #ang berpendidikan tinggi akan memberi respon

#ang rasional terhadap inormasi #ang datang dan akan berpikir sejauh mana

keuntungan #ang mungkin akan mereka peroleh dari gagasan tersebut 9bu

hamil #ang berpendidikan, tentu akan ban#ak memberi perubahan terhadap

apa #ang mereka lakukan di masa lalu

2 Paparan media masa

.elalui berbagai media baik cetak maupun elektronik, berbagai inormasi

dapat diterima oleh mas#arakat sehingga seseorang #ang lebih sering

mendengar atau melihat media massa +TE, radio, majalah, pamlet, dan lain6

lain/ akan memperoleh inormasi #ang lebih ban#ak dibandingkan dengan

orang #ang tidak pernah mendapat inormasi media 9ni berarti inormasi

media masa mempengaruhi tingkat pengetahuan #ang dimiliki oleh seseorang

( :konomi

Dalam memenuhi kebutuhan primer maupun kebutuhan sekunder, keluarga

dalam status ekonomi baik lebih mudah tercukupi dibanding keluarga dengan

status ekonomi rendah 'al ini akan mempengaruhi kebutuhan akan inormasi

#ang termasuk kebutuhan sekunder

) 3osial dan uda#a

.anusia adalah makhluk sosial, dimana dalam kehidupan saling

berinteraksi antara satu dengan #ang lain 9ndi>idu #ang dapat berinteraksi

secara kontin#u akan lebih besar terpapar inormasi 3ementara aktor

hubungan sosial juga mempengaruhi kemampuan indi>idu sebagai

komunikasikan untuk menerima pesan menurut model komunikasi media

5 Pengalaman

Pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman baik dari pengalaman

pribadi maupun dari pengalaman orang lain Pengalaman ini merupakan suatu

cara untuk memperoleh kebenaran suatu pengetahuan

)0


41/108

!ingkungan

!ingkungan adalah segala sesuatu #ang ada di sekitar indi>idu, baik

lingkungan isik, biologis, maupun sosial !ingkungan berpengaruh terhadap

proses masukn#a pengetahuan ke dalam indi>idu #ang berada dalam

lingkungan tersebut 'al ini terjadi karena adan#a interaksi timbal balik

ataupun tidak, #ang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap indi>idu

&.4 TE,RI EBUANGAN AIR BESAR

&.4.1 Konse' Kotoran anusia /Tin)a0

Pembuangan air besar atau pembuangan kotoran manusia adalah upa#a

membuang air besar atau kotoran manusia ang dimaksud dengan kotoran manusia

adalah semua benda atau =at #ang tidak dipakai lagi oleh tubuh dan #ang harus

dikeluarkan dari dalam tubuh Hat tersebut bisa berbentuk tinja + !eces/, air seni

+urine/, dan @;2 Khusus pembuangan tinja dan urine memerlukan tempat khusus

untuk pembuangan #ang disebut jamban atau kakus + latrine/ +Notoatmodjo, 2012

1&0/

&.4.& eran Tin)a da"am enu"aran en$a!it

Dilihat dari kesehatan mas#arakat, masalah pembuangan kotoran manusia

merupakan masalah #ang pokok untuk sedini mungkin diatasi 'al ini karena

kotoran manusia + !eces/ adalah sumber pen#ebaran pen#akit #ang multikompleks

'al ini dapat diilustrasikan seperti gambar berikut

3umber 3oedjono, 200%

Gambar &.1 en$ebaran en$a!it Bersumber >eses

)1


42/108

erdasarkan gambar tersebut tampak jelas bah"a peranan tinja dalam

pen#ebaran pen#akit sangat besar Disamping dapat langsung mengkontaminasi

makanan, minuman, sa#uran, dan sebagain#a, juga air, tanah, serangga +lalat, kecoa,

dan sebagain#a/ dan bagian tubuh kita dapat terkontaminasi oleh tinja tersebut

eberapa pen#akit #ang dapat disebarkan oleh tinja manusia antara lain tius,

disentri, diare, kolera, bermacam6macam cacing +gelang, kremi, tambang, pita/,

skistosomiasis, dan sebagain#a

&.4.4 enge"o"aan embuangan Kotoran

Pembuangan kotoran manusia atau pembuang air besar adalah ak>ititas

pembuangan kotoran dari manusia Pembuangan kotoran idealn#a dilakukan di

jamban atau jamban keluarga an#ak jenis jamban sebagai asilitas buang air besar

meliputi jamban leher angsa, plengsengan #ang dilengkapi dengan penutup dan

jamban cemplung #ang sebaikn#a juga dilengkapi dengan penutup

Pembuangan air besar di pedesaan pada umumn#a dilakukan secara

a !angsung dibuang di permukaan tanah +di pekarangan, kebun dan sebagain#a/

b Di dalam tanah pada lubang galian #ang sengaja dibangun untuk keperluan

tersebut

&.5 (ABAN

&.5.1 Definisi (amban

Pembuangan kotoran pada lubang galian dikenal dengan sebutan jamban

-amban atau jamban keluarga adalah suatu bangunan #ang dipergunakan untuk

membuang tinja atau kotoran manusia atau najis bagi suatu keluarga #ang la=im

disebut kakus atau "#$

&.5.& (enis2(enis (amban

Pada prinsipn#a bangunan jamban dibagi menjadi tiga bagian utama, bangunan

bagian atas +rumah jamban/, bangunan bagian tengah + sla atau dudukan jamban/,

serta bangunan bagian ba"ah +penampung tinja/

1 umah -amban +angunan agian *tas/

angunan bagian atas bangunan jamban terdiri dari atap, rangka, dan dinding

Dalam praktekn#a disesuaikan dengan kondisi mas#arakat setempat eberapa

pertimbangan pada bagian ini antara lain

a/ 3irkulasi udara #ang cukup

)2


43/108

b/ angunan mampu menghindarkan pengguna terlihat dari luar

c/ angunan dapat meminimalkan gangguan cuaca +baik musim panas

maupun musim hujan/

d/ Kemudahan akses di malam hari

e/ Disarankan untuk menggunakan bahan lokal

/ Ketersediaan asilitas penampungan air dan tempat sabun untuk cuci

tangan

2 %la b atau Dudukan -amban +angunan agian Tengah/

3umber Pustu .uara, 201)

Gambar &.& Dudu!an (amban

%la berungsi sebagai penutup sumur tinja dan dilengkapi dengan tempat

berpijak Pada jamban cemplung sla dilengkapi dengan penutup, sedangkan

pada kondisi jamban berbentuk owl +leher angsa/ ungsi penutup ini digantikan

oleh keberadaan air #ang secara otomatis tertinggal di dalamn#a %la dibuat dari

bahan #ang cukup kuat untuk menopang penggunan#a ahan6bahan #ang

digunakan harus tahan lama dan mudah dibersihkan seperti ka#u, beton, bambu

dengan tanah liat, pasangan bata, dan sebagain#a 3elain sla, pada bagian ini

juga dilengkapi dengan abu atau air Penaburan sedikit abu ke dalam sumur tinja

setelah digunakan akan mengurangi bau dan kelembaban, dan membuatn#a tidak

menarik bagi lalat untuk berkembang biak 3edangkan air dan sabun digunakan

untuk cuci tangan Pertimbangan untuk bangunan bagian tengah

1 Terdapat penutup pada lubang sebagai pelindung terhadap gangguan

)(


44/108

serangga atau binatang lain

2 Dudukan jamban dibuat harus mempertimbangkan aktor keamanan

+menghindari licin, runtuh, atau terperosok/

( angunan dapat menghindarkanAmelindungi dari kemungkinan timbuln#a

bau

) .udah dibersihkan dan tersedia >entilasi udara #ang cukup

( Penampung tinja +angunan agian a"ah/

Penampung tinja adalah lubang di ba"ah tanah, dapat berbentuk persegi,

lingkaran, bundar atau #ang lainn#a Kedalaman tergantung pada kondisi tanah

dan permukaan air tanah di musim hujan Pada tanah #ang kurang stabil,

penampung tinja harus dilapisi seluruhn#a atau sebagian dengan bahan penguat

seperti an#aman bambu, batu bata, ring beton, dan lain 4 lain Pertimbangan

untuk bangunan bagian ba"ah antara lain

a Da#a resap tanah +jenis tanah/

b Kepadatan penduduk +ketersediaan lahan/

c Ketinggian muka air tanah

d -enis bangunan, jarak bangunan dan kemiringan letak bangunan terhadap

sumber air minum +lebih baik diatas 10 m/

e 8mur pakai +kemungkinan pengurasan, kedalaman lubangAkapasitas/ Diutamakan dapat menggunakan bahan lokal

g angunan #ang permanen dilengkapi dengan manhole

Teknologi pembuangan kotoran manusia atau jamban di pedesaan sudah tentu

berbeda dengan perkotaan Tipe jamban sesuai dengan teknologi pedesaan antara

lain jamban cemplung atau kakus + pit latrine/, jamban cemplung ber>entilasi

+ventilasi improve& pit latrine/, jamban empang atau kakus kolam + !ishpon&

latrine/, jamban pupuk +the compost privy/, dan septick tank +Notoatmodjo, 2005

1&2/

-enis6jenis jamban antara lain

a -amban cemplung atau kakus + pit latrine/

-amban cemplung atau cubluk adalah galian #ang berungsi sebagai

penampung, pengolahan sekaligus peresapan erdasarkan jumlahn#a, cubluk

terdiri atas cubluk tunggal +satu buah cubluk/ dan cubluk kembar +dua buah

cubluk/

@ubluk merupakan galian #ang berungsi sebagai penampung, pengolahan

sekaligus peresapan @ubluk tunggal harus disertai pengurasan sedangkan

))


45/108

cubluk ganda dapat digunakan secara bergantian sehingga dalam "aktu

tertentu secara tidak langsung tinja akan berubah menjadi kompos

3#arat kakus cemplung adalah tidak boleh terlalu dalam Dalam pit latrine

antara 1,56( meter saja 3esuai dengan daerah pedesaan maka rumah kakus

dapat dibuat dari bambu, dan atap daun kelapa ataupun daun padi -arak dari

sumber air minum sekurang6kurangn#a 15 meter

3umber Notoatmodjo, 2005

Gambar &.4 (amban @em'"ung atau Ka!us / Pit Latrine0

b -amban cemplung ber>entilasi +ventilasi improve& pit latrine/

-amban ini memiliki pers#aratan sama dengan jamban cemplung, bedan#a

lebih lengkap, #akni menggunakan >entilasi pipa


Gambar &.5 (amban @em'"ung Ber=enti"asi /Ventilasi Improved Pit Latrine0

c -amban empang + !ishpon& latrine/

Tidak ada pers#aratan khusus, karena jamban ini dibangun di atas empang

)5


46/108

ikan Dalam sistem jamban empang ini disebut daur ulang +recycling /, #akni

tinja dapat langsung dimakan ikan, ikan dimakan orang, dan selanjutn#a orang

mengeluarkan tinja #ang dimakan demikian seterusn#a -adi mempun#ai

ungsi mencegah tercemarn#a lingkungan oleh tinja


Gambar &.+ (amban Em'ang (Fishpond Latrine)

d -amban pupuk +the compost privy/

Pada prinsipn#a jamban ini sama dengan kakus cemplung, han#a lebih

dangkal galiann#a Di samping itu jamban ini juga untuk membuang kotoran

binatang dan sampah, daun6daunan Prosedurn#a adalah

1/ .ula6mula membuat jamban cemplung biasa

2/ Di lapisan ba"ah sendiri ditaruh sampah daun6daunan

(/ Di atasn#a di taruh kotoran dan kotoran binatang +kalau ada/ setiap hari

)/ 3etelah ± 20 inci, ditutup lagi dengan daun6daunan sampah, selanjutn#a

ditaruh kotoran lagi

5/ Demikian selanjutn#a sampai penuh


Gambar &.6 (amban u'u! /The Compost Privy0

e %eptick tank

-amban septic tank adalah suatu ruangan kedap air atau beberapa

)


47/108

kompartemen #ang berungsi menampungAmengolah air limbah rumah tangga

dengan proses pengendapan dan penguraian tinja oleh bakteri

'atrine jenis septic tank ini merupakan cara #ang paling memenuhi

pers#aratan ;leh sebab itu cara pembuangan tinja semacam ini #ang paling

dianjurkan %eptic tank terdiri dari tangki sedimentasi #ang kedap air, dimana

tinja dan air pembuangan masuk dan mengalami dekomposisi


Gambar &.8 (amban Septic Tank

-enis jamban #ang ada di daerah pedesaan di 9ndonesia dapat digolongkan

menjadi dua macam, #aitu

1 -enis tanpa leher angsa-amban jenis ini mempun#ai beberapa cara pembuangan kotoran, #aitu

a ila kotoran di buang ke tanah disebet jamban cemplung

b ila kotoran di buang ke empang disebut jamban empang

c ila kotoran di buang ke sungai disebut jamban sungaiI

d ila kotoran di buang ke laut disebut jamban laut

2 -enis dengan leher angsa

-enis jamban ini mempun#ai dua cara pembuangan kotoran, #aitu

a Tempat jongkok leher angsa berada langsung di atas galian penampungan

kotoran

b Tempat jongkok tidak berada langsung di atas lubang galian penampung

kotoran

&.5.4 (amban Ke"uarga

-amban keluarga +-*7*/ adalah suatu bangunan #ang digunakan untuk

membuang dan mengumpulkan kotoranAnajis manusia #ang la=im disebut kakus

atau B@

)$


48/108

&.5.5 S$arat (amban Se%at

Kementerian Kesehatan telah menetapkan s#arat dalam membuat jamban sehat

*da tujuh kriteria #ang harus diperhatikan erikut s#arat6s#arat tersebut

1 Tidak mencemari air

a 3aat menggali tanah untuk lubang kotoran, usahakan agar dasar lubang

kotoran tidak mencapai permukaan air tanah maksimum -ika keadaan

terpaksa, dinding dan dasar lubang kotoran harus dipadatkan dengan tanah liat

atau diplester

b -arak lubang kotoran ke sumur sekurang6kurangn#a 10 meter

c !etak lubang kotoran lebih rendah daripada letak sumur agar air kotor dari

lubang kotoran tidak merembes dan mencemari sumur

d Tidak membuang air kotor dan buangan air besar ke dalam selokan, empang,

danau, sungai, dan laut

2 Tidak mencemari tanah permukaan

a Tidak buang air besar di sembarang tempat, seperti kebun, pekarangan,

dekat sungai, dekat mata air, atau pinggir jalan

b -amban #ang sudah penuh agar segera disedot untuk dikuras

kotorann#a, atau dikuras, kemudian kotoran ditimbun di lubang galian

( ebas dari serangga

a-ika menggunakan bak air atau penampungan air, sebaikn#a dikuras setiap

minggu 'al ini penting untuk mencegah bersarangn#a n#amuk demam

berdarah

b uangan dalam jamban harus terang angunan #ang gelap dapat menjadi

sarang n#amuk

c!antai jamban diplester rapat agar tidak terdapat celah6celah #ang bisa menjadi

sarang kecoa atau serangga lainn#a

d !antai jamban harus selalu bersih dan keringe!ubang jamban, khususn#a jamban cemplung, harus tertutup

) Tidak menimbulkan bau dan n#aman digunakan

a -ika menggunakan jamban cemplung, lubang jamban harus ditutup setiap

selesai digunakan

b -ika menggunakan jamban leher angsa, permukaan leher angsa harus tertutup

rapat oleh air

c !ubang buangan kotoran sebaikn#a dilengkapi dengan pipa >entilasi untuk

membuang bau dari dalam lubang kotoran

d !antai jamban harus kedap air dan permukaan owl licin Pembersihan harus

)&


49/108

dilakukan secara periodik

5 *man digunakan oleh pemakain#a

Pada tanah #ang mudah longsor, perlu ada penguat pada dinding lubang kotoran

dengan pasangan batau atau selongsong an#aman bambu atau bahan penguat lain

#ang terdapat di daerah setempat

.udah dibersihkan dan tak menimbulkan gangguan bagi pemakain#a

a !antai jamban rata dan miring ke arah saluran lubang kotoran

b -angan membuang plastik, puntung rokok, atau benda lain ke saluran kotoran

karena dapat men#umbat saluran

c -angan mengalirkan air cucian ke saluran atau lubang kotoran karena jamban

akan cepat penuh

d 'indarkan cara pen#ambungan aliran dengan sudut mati 7unakan pipa

berdiameter minimal empat inci !etakkan pipa dengan kemiringan minimal

2100

$ Tidak menimbulkan pandangan #ang kurang sopan

a -amban harus berdinding dan berpintu

b Dianjurkan agar bangunan jamban beratap sehingga pemakain#a

terhindar dari kehujanan dan kepanasan

Dalam penetuan letak kakus ada dua hal #ang perlu diperhatikan #aitu jarak

terhadap sumber air dan kakus Penentuan jarak tergantung pada

1 Keadaan daerah datar atau lereng

2 Keadaan permukaan air tanah dangkal atau dalam

( 3iat, macam, dan susunan tanah berpori atau padat, pasir, tanah liat, atau kapur

?aktor tersebut di atas merupakan aktor #ang mempengaruhi da#a peresapan

tanah Di 9ndonesia pada umumn#a jarak #ang berlaku antara sumber air dan lokasi

jamban berkisar antara &615 meter atau rata6rata 10 meter Dalam penentuan letak

jamban ada tiga hal #ang perlu diperhatikan

a ila daerahn#a berlereng, kakus atau jamban harus dibuat di sebelah ba"ah

dari letak sumber air -ika tidak mungkin dan terpaksa di atasn#a, maka jarak

tidak boleh kurang dari 15 meter dan letak harus agak ke kanan atau ke kiri dari

letak sumur

b ila daerahn#a datar, kakus sedapat mungkin harus di luar lokasi #ang sering

digenangi banjir -ika tidak mungkin, maka hendakn#a lantai jamban +diatas

lubang/ dibuat lebih tinggi dari permukaan air #ang tertinggi pada "aktu banjir

c .udah dan tidakn#a memperoleh air

)%


50/108

&.5.+ anfaat (amban

.embangun dan menggunakan jamban memberikan manaat berikut

a Peningkatan martabat dan privacy

b !ingkungan #ang lebih bersih

c au berkurang, sanitasi, dan kesehatan meningkat

d Keselamatan lebih baik +tidak perlu pergi ke ladang di malam hari/

e .enghemat "aktu dan uang, dan menghasilkan kompos untuk kebun sa#ur atau

sa"ah

.emutus siklus pen#ebaran pen#akit #ang terkait dengan sanitasi

&.5.6 eme"i%araan (amban

-amban sebagai sarana pembuangan kotoran manusia +tinja/ perlu dipelihara

dengan baik eberapa kegiatan #ang dianjurkan dalam pemeliharaan sarana

pembuangan tinja adalah sebagai berikut

1 Pembersihan halaman di sekitar rumah jamban dari sampah dan tumbuhan

rumput atau semak #ang tidak dikehendaki

2 Pembersihan lantai, dinding, dan atap rumah jamban secara teratur, minimal satu

minggu se

Kedkom Revisi Dr. Sugma

Documents