GANGGUAN PERKEMBANGAN OTAK AKIBAT MASALAH GIZI dr. YETTY RAMLI SpS K DEPARTEMEN NEUROLOGI FKUI/ RSCM JAKARTA
GANGGUANPERKEMBANGAN OTAKAKIBAT MASALAH GIZI
dr. YETTY RAMLI SpS KDEPARTEMEN NEUROLOGI
FKUI/ RSCM JAKARTA
TOPIK PERMASALAHAN GANGGUAN GIZI GIZI DAN PERKEMBANGAN OTAK DAMPAK GANGGUAN GIZI TERHADAPPERKEMBANGAN ANAK
KESIMPULAN
Negara yang beresiko malnutrisi
4MasalahGizi
Gizi Kurang Gizi Lebih
1. Makro : Kurang Energi Protein (KEP).
Penyakit Degeneratif :- Diebetes Mellitus.- Penyakit Jantung.- Hypertensi.- dan lain-lain
2. Mikro :- GangguanAkibat Kekurangan
Yodium (GAKY).- AnemiaGizi Besi (AGB)- KurangVitamin A (KVA)
Periode Kritis saat perkembangan Prenatal
Dampak dari Malnutrisi Kesehatan
Malnutrisi akan meningkatkan resiko timbulnya penyakit Bayi & anak karena sistem immun belum sempurnaberkembang jadi lebih rentan untuk sakit.
Pertumbuhan Menyebabkan berat badan lahir rendah, pendek,wasting, kurus
Gangguan perkembangan kognitif Dampak paling cepat pada saat perkembangan otaksampai usia 2 tahun
Produktivitas Kurang produktif dan gangguan di sekolah
Penyebab kematian anak < 5 tahun
BeratBadanLahirrendah
Anak2YangKerdil;
Remajakerdil
wanita denganMalnutrisi
HamilKenaikan BB
sedikit
Ibu-ibuKurang gizi
TingginyaAngka
kematian
GangguanPerkembangan
mentalMeningkatnya
Penyakitkronis
Daya tahanTubuh rendahSering infeksi
PertumbuhanTidak
maksimalSistem
PelayananKesehatan & sosek
GangguanKemampuan
berpikir
Tidak cukupketersedianmakanan &
pelayanan kesehatanBerkurangnyaKemampuan
berpikir
kurangGizi
Saat hamilTidak cukupketersedianmakanan &
pelayanan kesehatan
Tidak cukupketersedianmakanan &
pelayanan kesehatan
Angka kematianmaternaltinggi
KemampuanUtk menjagaAnak kurang
Awal darimasalah
Masalah kekurangan gizi
Perkembangan motorik anak gangguangizi dibandingkan anak normal
Type malnutrisi Severe Protein-Energy Malnutrition (>3 S.D.)
Kwashiorkor (low protein) Marasmus (low calories)
Mild/moderate undernutrition (>2 S.D.) Stunting Underweight Wasting
Micro-nutrient deficiency Iodine Iron Vitamin A Vitamin D
Protein Energi Malnutrisi (PEM) Kurangnya konsumsikalori & protein
Berhubungan dengan Makan kurang Kualitas makanan kurang
Kwashiorkor Defisiensi ekstremsprotein
Marasmus Defisiensi ekstrems kalori
Kwashiorkor Protein defisiensi akibat
hanya makankarbohidrat tanpa lauk-pauk Gandum Nasi
Perut buncit akibatedema Kelemahan anggota
gerak Antibodi rendah
Infeksi Diare Kematian
Marasmus
Defisiensi Kalori Kurang makan Pada penduduk miskin Anak2 yang terlantar
Protein dipakai sebagaisumber energi Jaringan & otot2 tubuh
berkurang Gangguan
perkembangan otak
Akibat gangguan gizi terhadappendidikanKerdil Berkurangnya kemampuan
berpikir di sekolahDeficsiensi Iodin Penelitian: IQ berkurang 13.5
point; prestasi sekolah rendahBerat badan lahir rendah Kognitif terganggu selama masa
kanak2. Prestasi sekolah rendahIron deficiency anemia Kognitif terganggu selama masa
kanak2. Prestasi sekolah rendah
Figure 3.5
Periode Kritis saat perkembangan Prenatal
Gizi untuk perkembangan otak
Akibat Gangguan gizi pada ibu hamil Malnutrisi terutama trimester terakhir Berat badan lahir rendah, prematur,pendek, gangguan perkembangan otak,gangguan kognitif, gangguan behavioral,penyakit kardiovaskularMalnutrisi terutama pada trimester awal
Neural tube defect akibat defisesien siasam folat
Gangguan struktur anatomi CNS
Folate dan Vitamin B12
Defisiensi Iodine
Source: State of the Worlds Children, 1998
G A K I Goiter
Iodine difisiensi
Fe Defisiensi Fe dibutuhkan tubuh untuk :
Transport oksigen dari paru-paru ke jaringantubuh
Transport elektron dalam sel Penting untuk reaksi enzim di tubuh
Anemia umumnya disebabkan olehdefisiensi Fe (anemia 40-60% pada wanitadan anak-anak dinegara sedangberkembang)
Akibat defisiensi Fe Menurunnya kemampuan untuk belajar,bekerja dan produktif
Gangguan perkembangan permanen Perkembangan Psikomotor pada anan anemia akanberkurang IQ 5-10 point
Akan meningkatkan angka kejadian infeksi Menurunnya pertumbuhanPenelitian Pollit di Jawa Barat: pemberiansupplemen Fe pada bayi 12-18 bulan terlihatpeningkatan kemampuan motor skill dan mentalsetelah mendapat Fe
Penelitian terkait gizi Larry brown, Ernesto Pollitt 1996Pada penduduk miskin, ibu hamil dan anak-anak di Guatemala 1969-1977 dan dievaluasi 10 tahun kemudian setelah anak-anak berusia 11-27 tahun2 bentuk pemberian makanana. Atelo: protein, vitamin, mineral, kalorib. Fresco: minuman pemanis rasa buahHasil riset ini menunjukan gangguan giziakan menurunkan kemampuan intelektualsampai dewasa.
Hasil Atelo lebih baik vs Fresco1. Angka kematian bayi menurun 69% Atelo
vs Fresco 24%2. Pertumbuhan fisik anak2 lebih tinggi3. IQ lebih meningkat: kemampuan bicara,
pemahaman membaca, matematika4. Ketrampilan motorik merangkak, jalan
lebih cepat5. Perkembangan sosial,emosional lebih
baik6. Angka kejadian infeksi lebih rendah dan
cepat sembuh
Intervensi dini gizi dimulai dari: Pembentukanawal kehidupan dalam kandungan.
Kerusakan otak yg terjadi diawal kehidupanakibat malnutrisi akan berlanjut sampai dewasa.
Promosi kesehatan untuk programpenanggulangan gizi termasuk promosikesehatan dan pemberian supplementasi sangatdiperlukan segera untuk menciptakan generasiSDM yang berkualitas
Kesimpulan
Terima kasihsemogabermanfaat