FIX Meningioma1

Asep S

Pembimbingdr. Eka Budhi S. Sp.BS

MENINGIOMA

PEMBAHASAN

Anatomi

Sistem Sensorik dan Motorik

Lapisan Meningen

Struktur Granulasi arachnoid

Meningiomatumor pada meningen, yang merupakan

selaput pelindung yang melindungi otak dan medulla spinalis

Tumbuhnya meningioma terbanyak di tempat ditemukan banyak villi arachnoid

Epidemiologi20% tumor intrakranialPuncaknya pada usia 45 tahun Wanita > laki-laki (2:1)90% meningioma adalah intracranial90% adalah supratentorial

Faktor Resiko

Usia Gender Genetik

Radiasi Telepon genggam Hormon

Histogenesis

Originate from villi cap cell

Patofisiologi

Kaskade Eikosanoid pada meningioma

Lokasi Meningioma

KLASIFIKASI

Gejala KlinisIritasi : kejang Kompresi : sakit kepala , kelemahan fokal,

dysphasia, apatis, penurunan kesadaran Gejala stereotip : tergantung lokasi  Vascular: transient ischemic attack (TIA)Lain-lainnya :

Meningioma intraventrikular hidrosefalus obstruktif.

Meningioma di sekitar dari sella turcica panhypopituitarism

Meningioma yang menekan jalur visual gangguan lapang pandang

Meningioma choroid gangguan hematologi, yaitu sindrom Castleman

DiagnosisPemeriksaan lab : -Imaging : Foto polos, CT scan dan

MRI,angiografiGambaran Histopatologi

Foto polos

Hiperostosis adalah salah satu gambaran mayor dari meningioma pada foto polos. Dinidikasikan untuk tumor pada meninngen.

Tampak erosi tulang dan dekstruksi sinus sphenoidales,

kalsifikasi dan lesi litik pada tulang tengkorak. Pembesaran pembuluh darah meningen

menggambarkan dilatasi arteri meningen yang mensuplai darah ke tumor.

Kalsifikasi terdapat pada 20-25% kasus dapat bersifat fokal maupun difus.

CT-scan kontras dan CT-scan tanpa kontras Memperlihatkan paling banyak meningioma. Tampak gambran isodense hingga hiperdense

pada foto tanpa kontras Gambaran peningkatan densitas yang

homogeny pada foto dengan kontras. Tumor juga memberikan gambaran komponen

cystic dan kalsifikasi pada beberapa kasus. Udem peritumoral dapat terlihat dengan jelas.

MRI Merupakan pencitraan yang sangat baik

digunakan untuk mengevaluasi meningioma. MRI memperlihatkan lesi berupa massa, dengan gejala tergantung pada lokasi tumor berada, gambaran meningioma 62-70% terdapat dural tail

TatalaksanaOperatifRadioterapiRadiasi Stereotaktikkemoterapi

Daftar Pustaka Rowland, Lewis P, ed. 2005. Merritt’s Neurology. 11th ed. New

York : Lippincott Williams & Wilkins. Black, Peter, et al. 2007. Meningiomas : Science and Surgery.

Clinical Neurosurgery. vol 54 chapter 16 p. 91-99. Riemenschneider, Markus J, et al. 2006. Histological

Classification and Molecular Genetics of Meningiomas. The Lancet Neurology. December vol 5 p. 1045-1054.

Mardjono, Mahar, Priguna Sidharta. 2008. Neurologi Klinis Dasar. Cetakan 13. Jakarta : Dian Rakyat.

2011. Meningioma [Internet]. Available from www.cancer.net [accesed Maret 2013]

Rohkamm, Reinhard. 2004. Color Atlas of Neurology. Stuttgart : Thieme.

2012. Meningioma [Internet]. Available from www.abta.org [accesed Maret 2013]

TERIMA KASIH