Evprog Poned Akhir

8/19/2019 Evprog Poned Akhir

1/108

Evaluasi Pelaksanaan

Pelayanan Obstetri Neonatus Emergensi Dasar (PONED)

Di Puskesmas Curug Tahun 2013

Oleh :

Gloria B. M. Mangiri 07120080104

Cynthia Tanuwijoyo 07120090023

anet !ane""a #o$rang 07120090077 %e"a &u"u'a 07120090094

(e')i')ing:

*r.+r. ,hirley -onne Moning/ey M.&e"

+r. e/a -n+rayani

&(%-T% -%-& -#M &,5T% M,6&T

&#T, &*O&T% %-!,-T, (#-T 5(%

(,&,M, CG

(-O* 20 %- 1 MT 2014

T%G%G


2/108

!T! PEN"!NT!#

(uji +an "yu/ur /a'i hatur/an /e$a+a Tuhan 6ang Maha "a /arena ata"

rah'at%ya lah /a'i +a$at 'enyele"ai/an la$oran ealua"i $rogra' ini +engan )ai/

+an te$at wa/tu. #a$oran ini +i)uat ,e)agai "alah "atu $er"yaratan /e$aniteraan

/lini/ (rogra' ,tu+i (roe"i *o/ter +ala' "ta"e -l'u &e"ehatan Ma"yara/at +i

(u"/e"'a" Curug 'ulai tanggal 20 anuari "a'$ai 14 Maret 2014. *engan )antuan

)eru$a )i')ingan +an arahan yang )ai/ a/hirnya /a'i +a$at 'enyele"ai/an +an

'enyaji/an la$oran ;alua"i (elayanan O)"tetri %eonatu" 'ergen"i *a"ar


3/108

D!$T!# %&%

&T

(%G%T.................................................................................................................... i

*T-,-.......................................................................................................................ii

*T TB#.............................................................................................................i

*T GMB..........................................................................................................

*T G-&.............................................................................................................

*T *-GM........................................................................................................

BB 1. (%*5#%.................................................................................................1

1.1 #atar Bela/ang.................................................................................................1

1.2 u'u"an 'a"alah........................................................................................... 3

1.3 Tujuan (enelitian........................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan 'u'...............................................................................3

1.3.2 Tujuan &hu"u"..............................................................................3

1.4 Manaat (enelitian...........................................................................................41.4.1 Bagi Maha"i"wa............................................................................4

1.4.2 Bagi (u"/e"'a"............................................................................4

1.4.3 Bagi (erguruan Tinggi..................................................................4

BB 2. T-%% (,T&

2.1 &egawa+aruratan O)"tetri ...............................................................................

2.1.1 (er+arahan (a+a &eha'ilan Mu+a


4/108

2.3. a/tor $en+u/ung /e)erha"ilan (O%* (u"/e"'a"..............42

2.3.A ,i"te' uju/an +ala' (enyelenggaraan (O%* .................43

2.4 ,i"te'

2.4.1 (engertian ,i"te' ..........................................................................4

2.4.2 n"ur ,i"te' ..................................................................................4A

2.4.3 (en+e/atan ,i"te' .........................................................................47

2.4 alua"i (rogra' ..........................................................................................48

BB 3. -#65 & ...........................................................................................1

3.1 (roil (u"/e"'a" Curug ................................................................................1

3.2 *ata *e'ograi .............................................................................................2

3.3 ,u')er *aya .................................................................................................

3.4 ,arana (u"/e"'a"..........................................................................................A

3. (e')iayaan &e"ehatan ..................................................................................7

3.A *enah (u"/e"'a" Curug ...............................................................................7

BB 4. MTO*O#OG- !#,-..............................................................................A0

4.1 Meneta$/an Ma"alah......................................................................................A0

4.1.1 (engu'$ulan *ata..........................................................................A0

4.1.2 (engolahan *ata ............................................................................A0

4.1.3 (enyajian *ata ...............................................................................A1

4.1.4 -+entii/a"i Ma"alah .......................................................................A1

4.2 (enentuan lternati alan &eluar .................................................................A1

BB . 5,-# !#,- *% (MB5,% .....................................................A2

.1 (enyajian *ata ..............................................................................................A2

.2 Ma"alah (o/o/ ..........................................................................................

.3 (enye)a) Ma"alah .........................................................................................83

.4 lternati alan &eluar ..................................................................................8

. (e')aha"an ...................................................................................................91

BB A. &,-M(#% *% ,%...........................................................................9

A.1 &e"i'$ulan ...................................................................................................9

A.2 ,aran ..............................................................................................................9A

*T (,T&.......................................................................................................97

#M(-%......................................................................................................................99

3


5/108

D!$T!# T!'E

Ta)el 2.1. &la"ii/a"i Gangguan %a$a"

Ta)el 2.2. *erajat $a+a neonatu" 'enurut &M

Ta)el 2.3. *o"i" nti)ioti/ (a+a Meningiti"

Ta)el 2.4. *o"i" nti)ioti/ untu/ ,e$"i"

Ta)el 3.1 u'lah *e"a #ua" ilayah u'lah (en+u+u/ u'lah u'ah Tangga +an

&e$a+atan (en+u+u/ Menurut *e"a &elurahan (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

Ta)el 3.2 u'lah (en+u+u/ Menurut &elo'$o/ 'ur ilayah (u"/e"'a" Curug

Tahun 2013

Ta)el 3.3. u'lah (en+u+u/ Menurut (en+i+i/an Tertinggi 6ang *ita'at/an +iilayah &erja (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

Ta)el 3.4 u'lah Tenaga &e"ehatan )er+a"ar/an eni" &etenagaan +an ,tatu"

&e$egawaian *i (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

Ta)el 3..u'lah ,arana (elayanan &e"ehatan ilayah &erja (u"/e"'a" Curug Tahun

2013

Ta)el 4.1. (eneta$an $riorita" 'a"alah +engan 'engguna/an Te/ni/ ,/or ?ara Byant

Ta)el .1 u'lah (en+u+u/ +i ilayah &erja (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

Ta)el .2. u'lah (en+u+u/ ,a"aran -)u 5a'il +an %eonatu" +i ilayah 1 tahun 2013.

Ta)el .3. u'lah ,a"aran -)u 5a'il +an %eonatu" +i wilayah &e?a'atan Curug tahun

2013

Ta)el .4 (ra/iraan u'lah $a"ien yang a/an +ilayani +iruju/ +i (u"/e"'a" (O%*

Curug

Ta)el .. u'lah (enanganan &o'$li/a"i yang *atang /e (u"/e"'a" Curug tahun

2013

Ta)el .A. 5a"il (en?a$aian $ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug Tahun 2013.

Ta)el .7. (er)an+ingan Tolo/ /ur +an 5a"il (ela/"anaan (O%*


6/108

Ga')ar 2.1. (ela/"anaan uju/an yang )i"a /e (u"/e"'a" (O%*

Ga')ar 2.2. lur (elayanan (a"ien (O%*

Ga')ar 2.3. na' un"ur "i"te' yang "aling 'e'$engaruhi

Ga')ar 3.1 #o/a"i &e?a'atan Curug +ala' &a)u$aten Tangerang

Ga')ar 3.2 *enah (u"/e"'a" Curug

Ga')ar 3.3 *enah lantai 1 ge+ung rawat jalan


Ga')ar 3. *enah ge+ung rawat ina$

D!$T!# "#!$%

Grai/ 3.1 u'lah (en+u+u/ Ber+a"ar/an "ia +an eni" &ela'in (u"/e"'a" Curug

Tahun 2012Grai/ .1 u'lah Bu'il *engan &o'$li/a"i 6ang *itangani +i (u"/e"'a" (O%*

Curug +an 6ang *iruju/.

Grai/ .2 u'lah (er"alinan +engan &o'$li/a"i yang *itangani +i (u"/e"'a" (O%*

Curug +an yang *iruju/

Grai/ .3 (er)an+ingan antara ,a"aran +an Ca/u$an (enanganan /o'$li/a"i +i (O%*

(u"/e"'a" Curug +an ruju/an /o'$li/a"i Tahun 2013

D%!"#!

*iagra' 3.1 (er"enta"e Ting/at (en+i+i/an (en+u+u/ +i &e?a'atan Curug 2013

(en+u+u/ +i &e?a'atan Curug 2013

5


7/108

'!' %

PEND!*++!N

1,1 atar 'elakang

Ma"ih tingginya ng/a &e'atian -)u


8/108

*ari anali"a $enye)a) /e'atian -)u ha"il "en"u" $en+u+u/ 2010 'enunju/an

)ahwa 90E /e'atian i)u terja+i $a+a "aat $er"alinan +an "egera "etelah $er"alinan

+engan $enye)a) uta'a /e'atian i)u a+alah hi$erten"i +ala' &eha'ilan


9/108

"atu u$aya +an 'eru$a/an u$aya tera/hir untu/ 'en?egah /e'atian i)u.

(u"/e"'a" 'a'$u (O%* 'enja+i te'$at ruju/an ter+e/at +ari +e"a "e)agai

$e')ina )i+an +an 'en+e/at/an a/"e" $elayanan /egawat+aruratan $a+a i)u ha'il +an

)er"alin /arena /o'$li/a"i +ala' /eha'ilan +an $er"alinan ti+a/ +a$at +i+uga atau

+ira'al/an "e)elu'nya


10/108

• Mengetahui a/tor@a/tor yang 'enye)a)/an $ela/"anaan (elayanan O)"tetri

%eonatu" 'ergen"i *a"ar


11/108

'!' %%

T%N!+!N P+&T!!

2,1 egaaaruratan Obstetri

2,1,1 Perarahan Paa ehamilan ua (!bortus)

)ortu" a+alah /eha'ilan yang )erhenti $ro"e"nya $a+a u'ur /eha'ilan

+i )awah 20 'inggu atau )erat etu" yang lahir 00 gra' atau /urang. 1 5O

'ere/o'en+a"i/an ia)ilita" a$a)ila 'a"a ge"ta"i telah 'en?a$ai 22 'inggu atau

le)ih +an )erat janin 00 gra' atau le)ih.

Beri/ut ini )er)agai 'a?a' a)ortu" "e"uai +engan gejalatan+a $ro"e"

$atologi yang terja+i:

)ortu" -'inen" (Threatened abortion)

!agina )er?a/ atau $er+arahan yang le)ih )erat u'u'nya terja+i "ela'a

/eha'ilan awal +an +a$at )erlang"ung "ela'a )e)era$a hari atau 'inggu.

)ortu" i'inen" +i+iagno"a )ila "e"eorang wanita ha'il /urang +ari$a+a 20

'inggu 'engeluar/an +arah "e+i/it $a+a agina.

)ortu" -n"i$ien" (Inevitable abortion)

)ortu" in"i$ien" +i+iagno"i" a$a)ila $a+a wanita ha'il +ite'u/an

$er+arahan )anya/ /a+ang@/a+ang /eluar gu'$alan +arah yang +i"ertai nyeri

/arena /ontra/"i rahi' /uat +an +ite'u/an a+anya +ilata"i "eri/" "ehingga jari

$e'eri/"a +a$at 'a"u/ +an /etu)an +a$at tera)a.

)ortu" -n/o'$letu" +an &o'$letu"

)ortu" in/o'$letu" +i+iagno"i" a$a)ila "e)agian +ari ha"il /on"e$"i telah

lahir atau tera)a $a+a agina teta$i "e)agian tertinggal


12/108

)ortu" "e$ti/ a+alah /eguguran +i"ertai ine/"i )erat +engan $enye)aran

/u'an atau to/"innya /e +ala' $ere+aran +arah atau $eritoneu'.

Menurut 5O


13/108

a/ua"i "i"a 'ola +engan er)o?ain

Cul+o?ente"i"

(e')erian ?airan

(e')erian anti)ioti/

alua"i

&ontra"e$"i $a"?a /eguguran

2,1,2 Perarahan Post Partum

(er+arahan $o"t $artu' a+alah $er+arahan 'ele)ihi 00 'l yang terja+i

"etelah )ayi lahir. (er+arahan $o"t $artu' +ini yaitu $er+arahan "etelah )ayi lahir

+ala' 24 ja' $erta'a $er"alinan +an $er+arahan $o"t $artu' lanjut yaitu

$er+arahan "etelah 24 ja' $er"alinan. (er+arahan $o"t $artu' +a$at +i"e)a)/an

oleh atonia uteri ro)e/an jalan lahir reten"io $la"enta "i"a $la"enta +an /elainan

$e')e/uan +arah.

(enye)a) $er+arahan +i)agi +ua "e"uai +engan jeni" $er+arahan yaitu :

a. (enye)a) $er+arahan $a"/a $er"alinan +ini :

1= (erlu/aan jalan lahir : ru$tur uteri ro)e/an "eri/" agina +an

$erineu' lu/a e$i"ioto'i.

2= (er+arahan $a+a te'$at 'ene'$elnya $la"enta /arena : atonia uteri

reten"i $la"enta iner"io uteri.

3= Gangguan 'e/ani"'e $e')e/uan +arah.

). (enye)a) $er+arahan $a"/a $er"alinan terla')at )ia"anya +i"e)a)/an oleh

"i"a $la"enta atau )e/uan +arah ine/"i a/i)at reten"i $ro+u/ $e')uangan +ala'uteru" "ehingga terja+i "u) inolu"i uteru".

(%G#O#% MM

,elalu "ia$/an tin+a/an gawat +arurat

Tata la/"ana $er"alinan /ala --- "e?ara a/ti

7


14/108

#a/u/an $enilaian ?e$at /ea+aan u'u' i)u 'eli$uti /e"a+aran na+i

te/anan +arah $ernaa"an +an "uhu

i/a ter+a$at "yo/ la/u/an "egera $enanganan

(eri/"a /an+ung /e'ih )ila $enuh /o"ong/an

Cari $enye)a) $er+arahan +an la/u/an $e'eri/"aan untu/ 'enentu/an

$enye)a) $er+arahan

(%G#O#% &5,,

!TON%! +TE#%

#ang/ah )eri/utnya +ala' u$aya 'en?egah atonia uteri ialah 'ela/u/an

4enanganan kala tiga se5ara akti/ yaitu:

1. Menyunti/an O/"ito"in

@ Me'eri/"a un+u" uteri untu/ 'e'a"ti/an /eha'ilan tunggal.

@ Menyunti/an O/"ito"in 10 - "e?ara intra'u"/uler $a+a )agian luar $aha

/anan 13 ata" "etelah 'ela/u/an a"$ira"i terle)ih +ahulu untu/

'e'a"ti/an )ahwa ujung jaru' ti+a/ 'engenai $e')uluh +arah.

2. (eregangan Tali (u"at Ter/en+ali

@ Me'in+ah/an /le' $a+a tali $u"at hingga )erjara/ @10 ?' +ari ula atau

'enggulung tali $u"at

@ Meleta/an tangan /iri +i ata" "i'$i"i" 'enahan )agian )awah uteru"

"e'entara tangan /anan 'e'egang tali $u"at 'engguna/an /le' atau

/ain /a"a +engan jara/ @10 ?' +ari ula

@ ,aat uteru" /ontra/"i 'enegang/an tali $u"at +engan tangan /anan

"e'entara tangan /iri 'ene/an uteru" +engan hati@hati /e arah +or"o@

/ranial

3. Mengeluar/an $la"enta

@ i/a +engan $enegangan tali $u"at ter/en+ali tali $u"at terlihat )erta')ah

$anjang +an tera"a a+anya $ele$a"an $la"enta 'inta i)u untu/ 'eneran

"e+i/it "e'entara tangan /anan 'enari/ tali $u"at /e arah )ahwa

8


15/108

/e'u+ian /e ata" "e"uai +engan /ure jalan lahir hingga $la"enta ta'$a/

$a+a ula.

@ Bila tali $u"at )erta')ah $anjang teta$i $la"enta )elu' lahir $in+ah/an

/e')ali /le' hingga )erjara/ H @10 +ari ula.

@ Bila $la"enta )elu' le$a" "etelah 'en?o)a lang/ah ter"e)ut "ela'a 1 'enit

@ ,unti/an ulang 10 - O/"ito"in i.'

@ (eri/"a /an+ung /e'ih la/u/an /ateteri"a"i )ila $enuh

@ Tunggu 1 'enit )ila )elu' lahir la/u/an tin+a/an $la"enta 'anual

4. ,etelah $la"enta ta'$a/ $a+a ula teru"/an 'elahir/an $la"enta +engan hati@

hati. Bila tera"a a+a tahanan $enegangan $la"enta +an "ela$ut "e?ara $erlahan +an

"a)ar untu/ 'en?egah ro)e/nya "ela$ut /etu)an.

. Ma"a"e teru"

@ ,egera "etelah $la"enta lahir 'ela/u/an 'a"a"e $a+a un+u" uteri +engan

'enggo"o/ un+u" "e?ara "ir/uler 'engguna/an )agian $al'ar 4 jari

tangan /iri hingga /ontra/"i uteru" )ai/


16/108

Ting/at -! : ro)e/an "a'$ai 'u/o"a re/tu'

(engelolaan

a. Episiotomi, robekan perineum, dan robekan vulva

&etiga jeni" $erlu/aan ter"e)ut haru" +ijahit.

1. o)e/an $erineu' ting/at -

(enjahitan ro)e/an $erineu' ting/at - +a$at +ila/u/an +engan

'e'a/ai ?atgut yang +ijahit/an "e?ara jelujur atau +engan ?ara

jahitan ang/a +ela$an


17/108

'ela/u/an ruju/an +engan ren?ana tin+a/an $er)ai/an +i ru'ah

"a/it /a)u$aten/ota.

b. Hematoma vulva

1. (enanganan he'ato'a tergantung $a+a lo/a"i +an )e"ar he'ato'a. (a+a

he'ato'a yang /e?il ti+a/ $erlu tin+a/an o$erati ?u/u$ +ila/u/an

/o'$re".

2. (a+a he'ato'a yang )e"ar le)ih@le)ih +i"ertai +engan ane'ia +an

$re"yo/ $erlu "egera +ila/u/an $engo"ongan he'ato'a ter"e)ut.

*ila/u/an "ayatan +i "e$anjang )agian he'ato'a yang $aling terenggang.

,eluruh )e/uan +i/eluar/an "a'$ai /antong he'ato'a /o"ong. *i?ari"u')er $er+arahan $er+arahan +ihenti/an +engan 'engi/at atau 'enjahit

"u')er $er+arahan ter"e)ut. #u/a "ayatan /e'u+ian +ijahit. *ala'

$er+arahan +iu" +a$at +i$a"ang +rain atau +i'a"u//an /a"a "teril "a'$ai

$a+at +an 'eninggal/an ujung /a"a ter"e)ut +iluar.

c. Robekan dinding vagina

1. o)e/an +in+ing agina haru" +ijahit.

2. &a"u" /ol$ore/"i" +an i"tula i"i/oaginal haru" +iruju/ /e ru'ah "a/it.

d. Robekan serviks

o)e/an "eri/" $aling "ering terja+i $a+a ja' 3 +an 9. Bi)ir +e$an

+an )i)ir )ela/ang "eri/" +ije$it +engan /le' en"ter. &e'u+ian

"eri/" +itari/ "e+i/it untu/ 'enentu/an leta/ ro)e/an +an ujung

ro)e/an. ,elanjutnya ro)e/an +ijahit +engan ?atgut /ro'i/ +i'ulai

+ari ujung ro)e/an untu/ 'enghenti/an $er+arahan.

#etensio Plasenta

Proseur 4lasenta manual "e)agai )eri/ut:

,e)ai/nya $ele$a"an $la"enta "e?ara 'anual +ila/u/an +ala' nar/o"i"

/arena rela/"a"i otot 'e'u+ah/an $ela/"anaannya teruta'a )ila reten"i

11


18/108

telah la'a. ,e)ai/nya juga +i$a"ang inu" %aCl 09E "e)elu' tin+a/an

+ila/u/an. ,etelah +e"ine/tan tangan +an ula ter'a"u/ +aerah

"e$utarnya la)ia +i)e)er/an +engan tangan /iri "e+ang/an tangan /anan

+i'a"u//an "e?ara o)"tetri/ /e +ala' agina.

,e/arang tangan /iri 'enahan un+u" untu/ 'en?egah /ol$ore/"i". Tangan

/anan +engan $o"i"i o)"tetri/ 'enuju /e o"tiu' uteri +an teru" /e lo/a"i

$la"entaD tangan +ala' ini 'enyu"uri tali $u"at agar ti+a/ terja+i "alah

jalan


19/108

$a)ila /ontra/"i rahi' teta$ )uru/ +ilanjut/an +engan tin+a/an "e"uai

$ro"e+ur tin+a/an $a+a atonia uteri.

Plasenta akreta +itangani +engan hi"tere/to'i oleh /arena itu haru" +iruju/ /e

ru'ah "a/it.

&isa Plasenta

(engelolaan

1. (a+a u'u'nya $engeluaran "i"a $la"enta +ila/u/an +engan /ureta"e.*ala' /on+i"i tertentu a$a)ila 'e'ung/in/an "i"a $la"enta +a$at

+i/eluar/an "e?ara 'anual. &ureta"e haru" +ila/u/an +i ru'ah "a/it

+engan hati@hati /arena +in+ing rahi' relati ti$i" +i)an+ing/an +engan

/ureta"e $a+a a)ortu".

2. ,etelah "ele"ai tin+a/an $engeluaran "i"a $la"enta +ilanjut/an +engan

$e')erian o)at uterotoni/a 'elalui "unti/an atau $er oral.

3. nti)ioti/a +ala' +o"i" $en?egahan "e)ai/nya +i)eri/an.

&ewenangan +ala' (elayanan (O%* 13

*iagno"i" atonia uteri $er+arahan jalan lahir "i"a $la"enta /elaianan

$e')e/uan +arah

&o'$re"i )i'anual

&o'$re"i aortal

(la"enta 'anual

(enjahitan jalan lahir

e"tora"i ?airan

(e'antauan /e"ei')angan ?airan

(e')erian anti)ioti/

(e')erian Fat a"oa/ti

(e'antauan $a"?a tin+a/an

uju/an )ila +i $erlu/an

13


20/108

2,1,3 P#EE!P&%! 6 E!P&%!

(ree/la'$"ia@e/la'$"ia 'eru$a/an "uatu "in+ro'a yang )erhu)ungan

+engan a"o"$a"'e $ening/atan re"i"ten"i $e')uluh +arah $erier +an $enurunan

$eru"i organ. (ree/la'$"ia +an e/la'$"ia ter+a$at )ai/ $a+a 'a"a /eha'ilan

$er"alinan 'au$un $a+a 'a"a nia" +itan+ai +engan gejala@gejala D hi$erten"i

$roteinuria e+e'a +an /ejang. 12 &elainan )eru$a le"i a"?ular ter+a$at $a+a

)anya/ "y"te' organ ter'a"u/ $la"enta juga ter+a$at $ening/atan a/tia"i

tro')o"it +an a/tia"i "y"te' /oagula"i. ,in+ro'a ini terja+i "ela'a /eha'ilan

+i'ana gejala /lini" ti')ul $a+a /eha'ilan "etelah 20 'inggu atau "egera "etelah

$er"alinan.1

5-(T%,- *#M &5M-#% T%( (OT-%-

i/a /eha'ilan I 3 'inggu la/u/an $engelolaan rawat jalan:3

J #a/u/an $e'antauan te/anan +arah $roteinuria +an /on+i"i janin

"etia$ 'inggu

J i/a te/anan +arah 'ening/at /elola "e)agai $ree/la'$"ia

J i/a /on+i"i janin 'e')uru/ atau terja+i $ertu')uhan janin yang

terha')at rawat +an $erti')ang/an ter'ina"i /eha'ilan

(M(,- -%G%

i/a /eha'ilan I 3 'inggu +an ti+a/ ter+a$at tan+a $er)ai/an la/u/an $enilaian

2 /ali "e'inggu "e?ara rawat jalan:

J #a/u/an $e'antauan te/anan +arah $roteinuria rele/" +an

/on+i"i janin

J #e)ih )anya/ i"tirahatJ *iet )ia"a

J Ti+a/ $erlu $e')erian o)at

J i/a ti+a/ 'e'ung/in/an rawat jalan rawat +i ru'ah "a/it:

@ *iet )ia"a

@ #a/u/an $e'antauan te/anan +arah 2 /ali "ehari $roteinuria 1

/ali "ehari

@ Ti+a/ 'e'erlu/an $engo)atan

14


21/108

@ Ti+a/ 'e'erlu/an +iureti/ /e?uali ji/a ter+a$at e+e'a $aru

+e/o'$en"a"i jantung atau gagal ginjal a/ut

@ i/a te/anan +ia"toli/ turun "a'$ai nor'al $a"ien +a$at

+i$ulang/an:

%a"ehat/an untu/ i"tirahat +an $erhati/an tan+a $ree/la'$"ia

)erat

(eri/"a ulang 2 /ali "e'inggu

i/a te/anan +ia"toli/ nai/ lagi è rawat /e')ali

@ i/a ti+a/ ter+a$at tan+a $er)ai/an è teta$ +irawat

@ i/a ter+a$at tan+a $ertu')uhan janin terha')at

$erti')ang/an ter'ina"i /eha'ilan

@ i/a $roteinuria 'ening/at /elola "e)agai $ree/la'$"ia )erat

i/a /eha'ilan K 3 'inggu $erti')ang/an ter'ina"i /eha'ilan

i/a "eri/" 'atang la/u/an in+u/"i +engan O/"ito"in - +ala' 00 'l

inger #a/tat*e/"tro"e E -! 10 tete"'enit atau +engan $ro"taglan+in

i/a "eri/" )elu' 'atang )eri/an $ro"taglan+in 'i"o$ro"tol atau /ateter

oley atau la/u/an ter'ina"i +engan )e+ah Cae"ar

(M(,- BT *% M(,-

(enanganan $ree/la'$"ia )erat +an e/la'$"ia "a'a /e?uali )ahwa $er"alinan

haru" )erlang"ung +ala' A ja' "etelah ti')ulnya /ejang $a+a e/la'$"ia.

(engelolaan /ejang:

Beri o)at anti /ejang


22/108

(engelolaan u'u'

i/a te/anan +ia"toli/ K 110 ''5g )eri/an antihi$erten"i "a'$ai te/anan

+ia"toli/ antara 90@100 ''5g

(a"ang inu" inger #a/tat +engan jaru' )e"ar no.1A atau le)ih

/ur /e"ei')angan ?airan jangan "a'$ai terja+i overload

&ateteri"a"i urin untu/ $engu/uran olu'e +an $e'eri/"aan $roteinuria

-nu" ?airan +i$ertahan/an 1. @ 2 liter24 ja'

angan tinggal/an $a"ien "en+irian. &ejang +i"ertai a"$ira"i +a$at

'enga/i)at/an /e'atian i)u +an janin

O)"era"i tan+a ital rele/" +an +enyut jantung janin "etia$ 1 ja'

u"/ulta"i $aru untu/ 'en?ari tan+a e+e'a $aru. +anya /re$ita"i 'eru$a/an

tan+a a+anya e+e'a $aru. i/a a+a e+e'a $aru henti/an $e')erian ?airan +an

)eri/an +iureti/


23/108

Perawatan post partum

nti /onul"an +iteru"/an "a'$ai 24 ja' $o"t$artu' atau /ejang yang

tera/hir

Teru"/an tera$i hi$erten"i ji/a te/anan +ia"toli/ 'a"ih K 90 ''5g

#a/u/an $e'antauan ju'lah urin

Bata"an &ewenangan +ala' (elayanan (one+: 13

*iagno"i" hi$erten"i +ala' /eha'ilan.

*iagno"i" $ree/la'"i@ e/la'"i

e"u"ita"

,ta)ili"a"i

(e')erian Mg,O4 +an $enanggulangan into/"i/a"i Mg,O4

-n+u/"ia/"elera"i $er"alinan

(er"alinan )er)antu


24/108

1. Melanjut/an $er"alinan

i/a ti+a/ a+a +i"tre"" janin +i"tre"" 'aternal atau +i"$ro$or"i "ealo$eli/

$arah $er"alinan +a$at +ilanjut/an +engan hara$an terja+inya $er"alinan $er

agina'. ntu/ hal ini $enting untu/ 'e'a"ti/an a+anya )alan" ?airan 'aternal

yang )ai/ yaitu +engan 'engata"i +ehi+ra"i +engan $e')erian intraeno"a

"eju'lah ?airan nor'al "alin atau +e/"tro"a yang a+e/uat $e'e?ahan /etu)an

ji/a 'a"ih inta/ $enye+iaan a/tiita" uteru" yang )ai/ yang )erarti

'enga/"elera"i $er"alinan +engan $e')erian o/"ito"in +ri$". O/"ito"in +ri$"

untu/ 'enga/"elera"i $er"alinan )ia"anya +i'ulai +engan $e')erian +o"i"

2'u'enit +an +o"i" ini +iting/at/an "e?ara )ertaha$ "a'$ai a/tiita" uteru"

o$ti'al ter?a$ai. (a+a /ea+aan ini $enting untu/ 'enilai /ontra/"i uteru" yang

)ai/ "e?ara hati@hati +an a/urat hal ini untu/ 'en?egah terja+inya +i"tre"" janin

atau$un hi$er"ti'ula"i uteru". 28

2. (er"alinan o$erati

i/a ter+a$at +i"tre"" janin )u/ti a+anya $enghentian +ilata"i "eri/"

walau$un a+anya /ontra"i yang )ai/ atau a+anya +i"$ro$or"i "ealo$eli/ nyata

)ayi haru" "egera +ilahir/anD 'eto+e )ia"anya a+alah "e/"io "e"area. (a+a

/ea+aan tertentu a+a /e'ung/inan untu/ +ila/u/an e/"tra/"i !entou"e "e)elu'

terja+i +ilata"i $enuh +ari "eri/" a/an teta$i hal ini hanya +a$at +ia$ai ji/a ti+a/

ter+a$at ?a$ut atau 'oulage he)at /e$ala telah turun /e rongga $anggul ti+a/

a+a +i"tre"" janin +an ala"an tunggal terja+inya $er"alinan la'a hanyalah a/tiita"

uteru" yang inee/ti. 2

Bata"an &ewenangan +ala' $elayanan (O%* 13

*iagno"i" $er"alinan 'a?et

*iagno"i" +y"tonia )ahu/ala -- la'a

/"elera"i $er"alinan $a+a inertia uteri hi$otoni

Tin+a/an e/"tra/"i a/u'or?e$"'elahir/an +i"to"ia )ahu

Ekstraksi 7akum

!a/u' e/"tra/"i a+alah "uatu $er"alinan )uatan +i'ana janin +ilahir/an

+engan e/"tra/"i tenaga negatie


25/108

Indi!asi#

-)u : @ untu/ 'e'$er$en+e/ /ala -- 'i"alnya $enya/it jantung /o'$en"ata

$enya/it $aru@$aru i)roti/.

@ wa/tu : /ala -- yang 'e'anjang.

anin : gawat janin


26/108

,e)elu' 'ulai 'ela/u/an tra/"i +ila/u/an $eri/"a +ala' ulang a$a/ah

a+a )agian@)agian jalan lahir yang i/ut terje$it.

Ber"a'aan +engan ti')ulnya hi" i)u +i"uruh 'engejan +an 'ang/u/

+itari/ "earah +engan arah "u')u $anggul. (a+a wa/tu 'ela/u/an tari/an

ini haru" a+a /oor+ina"i yang )ai/ antara tangan /iri +an tangan /anan

$enolong.

-)u jari +an jari telunju/ tangan /iri 'enahan 'ang/u/ "e+ang tangan

/anan 'ala/u/an tari/an +engan 'e'egang $a+a $e'egang. Ma/"u+

tangan /iri 'enahan 'ang/u/ ialah agar 'ang/u/ "elalu +ala' $o"i"i

yang )enar +an )ila "ewa/tu@wa/tu 'ang/u/ le$a" 'a/a 'ang/u/ ti+a/

a/an 'elon?at /earah 'u/a $enolong.

Tra/"i +ila/u/an teru" "ela'a a+a hi" +an haru" 'engi/uti $utaran $a/"i

+ala' "a'$ai a/hirnya "u)o/"i$ut )era+a +i)awah "i'$i"i". Bila hi"

)erhenti 'a/a tra/"i juga +ihenti/an. Berarti tra/"i +ila/u/an "e?ara

inter'itten )er"a'a@"a'a +engan hi".

&e$ala janin +ilahir/an +engan 'enari/ 'ang/u/ /earah ata" "ehingga

/e$ala janin 'ela/u/an gera/an +ele/"i +engan "u)o/"i$ut "e)agai

hi$o'o/hlion +an )erturut@turut lahir )agian@)agian /e$ala "e)agai'ana

laFi'nya. (a+a wa/tu /e$ala 'ela/u/an +ele/"i ini 'a/a tangan /iri

$enolong "egera 'enahan $erineu'. ,etelah /e$ala lahir $entil +i)u/a

u+ara 'a"u/ /e+ala' )otol te/anan negatie 'enja+i hilang +an

'ang/u/ +ile$a".

Bila +i$erlu/an e$i"ioto'i 'a/a +ila/u/an "e)elu' $e'a"angan

'ang/u/ atau $a+a wa/tu /e$ala 'e')u/a ula.

Distosia 'ahu

*i"to"ia )ahu a+alah $er"alinan yang 'e'erlu/an ta')ahan 'anuer

o)"tetri "etelah /egagalan ; gentle do&n&ard traction> $a+a /e$ala )ayi untu/

'elahir/an )ahu. uga a+anya $ato/an wa/tu antara lahirnya /e$ala +engan

lahirnya )a+an le)ih +ari A0 +eti/ 'a/a +iangga$ "e)agai +i"to"ia )ahu +an

+i)utuh/an 'anuer o)"tetri/ ta')ahan.

20


27/108

(enanganan

/roni' ;#M> 'eru$a/an $an+uan yang +a$at 'e')antu

'ela/u/an $enanganan yang te$at yaitu :

1, !"/ or hel$ Me'inta )antuan

− *i$erlu/an $enolong ta')ahan untu/ 'ela/u/an 'anuer M?o)ert" +an

$ene/anan "u$ra$u)i/.

− Menyia$/an $enolong untu/ re"u"ita"i neonatu".

2, &a/i hi$erle/"i


28/108

i/a 'anuer ter"e)ut ti+a/ a+a yang )erha"il )i"a +i"aran/an untu/

'e'atah/an /lai/ula )ayi "i'$i"ioto'i 'anuer Naanelli . Bila +i"to"ia )ahu

telah )erha"il +itangani 'a/a +ila/u/an :

− (enilaian )ayi untu/ 'engetahui a+anya trau'a.

− nali"a ga" +arah tali $u"at.

− (enilaian i)u untu/ tear" $a+a "aluran genital.

− Manaje'en a/ti /ala --- untu/ 'en?egah $er+arahan $o"t$artu'.

− Men?atat 'anuer yang telah +ila/u/an.

− Menjela"/an "e'ua lang/ah yang telah +ila/u/an /e$a+a i)u +an /eluarga

yang 'ung/in a+a $a+a "aat +ila/u/an $enangananA

.

2,1,8 %n/eksi Ni/as

-ne/"i $a+a +an 'elalui tra/tu" genitali" "etelah $er"alinan +i"e)ut ine/"i

nia". ,uhu 38C atau le)ih yang terja+i antara hari /e 2 10 $o"t$artu' +an

+iu/ur $er oral "e+i/itnya 4 /ali "ehari +i"e)ut "e)agai 'or)i+ing $uer$erali".

&enai/an "uhu tu)uh yang terja+i +i +ala' 'a"a nia" +iangga$ "e)agai ine/"i

nia" ji/a ti+a/ +ite'u/an "e)a)@"e)a) e/"tragenital.

7

-ne/"i nia" +a$at ter)agi +ala' 2 golongan :

• -ne/"i yang ter)ata" $a+a $erineu' ula agina "ei/" +an

en+o'etriu'.

• (enye)aran +ari te'$at@te'$at 'elalui ena jalan li'e +an 'elalui

$er'u/aan en+o'etriu'.

-ne/"i $a+a (erineu' !ula !agina ,eri/" +an n+o'etriu'

1. !uliti".

(a+a ine/"i )e/a" "ayatan e$i"ioto'i atau lu/a $erineu' jaringan "e/itar

'e')eng/a/ te$i lu/a 'enja+i 'erah +an )eng/a/ jahitan 'u+ah

terle$a" lu/a yang ter)u/a 'enja+i ul/u" +an 'egeluar/an $u"7.

2. !aginiti".

*a$at terja+i "e?ara lang"ung $a+a lu/a agina atau 'elalui lu/a

$erineu' $er'u/aan 'o/u"a 'e')eng/a/ +an /e'erahan terja+i ul/u"

+an getah 'engan+ung nanah yang /eluar +ari +aerah ul/u"7.

22


29/108

3. ,ei?iti".

,ering terja+i ta$i ti+a/ 'eni')ul/an )anya/ gejala. #u/a "eri/" yang

+ala' +an 'elua" +an lang"ung /e +a"ar liga'entu' latu' +a$at

'enye)a)/an ine/"i yang 'enjalar /e $ara'etriu'7.

4. n+o'etriti".

n+o'etriti" a+alah ine/"i yang )erhu)ungan +engan /elahiran ana/

jarang terja+i $a+a wanita yang 'en+a$at/an $erawatan 'e+i" yang )ai/

+an telah 'engala'i $er"alinan 'elalui agina yang ti+a/ )er/o'$li/a"i.

. Mio'etriti"Metriti"

Metriti" a+alah ra+ang 'io'etriu'. Metriti" a+alah ine/"i uteru" "etelah

$er"alinan yang 'eru$a/an "alah "atu $enye)a) ter)e"ar /e'atian i)u.

&eterla')atan tera$i a/an 'eni')ul/an a)"e" $eritoniti" "yo/

tro')o"i" ena e')oli $aru ine/"i $anggul /roni/ "u')atan tu)a +an

inertilita". ine/"i (enya/it ini ti+a/ )er+iri "en+iri teta$i 'eru$a/an

lanjutan +ari en+o'etriti" "ehingga gejala +an tera$inya "e$erti

en+o'etriti".

(enatala/"aan

- nti"i$a"i "etia$ a/tor /on+i"i


30/108

- Beri/an anti)ioti/ $ro/ain $eni"ilin 12 24 juta unit 1 M $eni"ilin G

00.000 "atuan tia$ ena' ja' 'eti"ilin 1 gra' "etia$ A ja' 1 M +ita')ah

+engan a'$i"ilin /a$"ul 4 /ali 20 'g $er oral.

- (erhati/an +iet i)u : +iet tinggi /alori tinggi $rotein


31/108

2,2, egaaaruratan Neonatus

2,2,1 !s/iksia Paa Neonatus

"i/"ia neonatoru' ialah /ea+aan +i'ana )ayi ti+a/ +a$at "egera )ernaa" "e?ara

"$ontan +an teratur "etelah lahir. 5al ini +i"e)a)/an oleh hi$o/"ia janin +ala' uteru".

/i)at@a/i)at a"i/"ia a/an )erta')ah )uru/ a$a)ila $enanganan )ayi ti+a/ +ila/u/an

"e?ara "e'$urna.

"i/"ia %eonatoru' +a$at +i)agi +ala' tiga /la"ii/a"i:

1. "i/"ia neonatoru' ringan: ,/or (G 7@10. Bayi +iangga$ "ehat +an ti+a/

'e'erlu/an tin+a/an i"ti'ewa

2. "i/"ia neonatoru' "e+ang: ,/or (G 4@A. (a+a $e'eri/"aan i"i/ a/an

terlihat re/uen"i jantung le)ih +ari 100'enit tonu" otot /urang )ai/ atau )ai/

"iano"i" rele/ irita)ilita" ti+a/ a+a.3. "i/"ia neonatoru' )erat: ,/or (G 0@3. (a+a $e'eri/"aan i"i/ +ite'u/an

re/uen"i jantung /urang +ari 100'enit tonu" otot )uru/ "iano"i" )erat +an /a+ang@

/a+ang $u?at rele/ irita)ilita" ti+a/ a+a $a+a a"i/"ia +engan henti jantung yaitu )unyi

jantung etu" 'enghilang ti+a/ le)ih +ari 10 'enit "e)elu' lahir leng/a$ atau )unyi

jantung 'enghilang $o"t $artu' $e'eri/"aan i"i/ "a'a a"i/"ia )erat.

(enilaian untu/ 'ela/u/an re"u"ita"i "e'ata@'ata +itentu/an oleh tiga tan+a

$enting yaitu :

1. (enaa"an

2. *enyut jantung

3. arna /ulit

%ilai a$gar ti+a/ +i$a/ai untu/ 'enentu/an /a$an 'e'ulai re"u"ita"i atau

'e')uat /e$utu"an 'engenai jalannya re"u"ita"i. $a)ila $enilaian $ernaa"an

'enunju//an )ahwa )ayi ti+a/ )ernaa" atau $ernaa"an ti+a/ /uat haru" "egera

+itentu/an +a"ar $enga')ilan /e"i'$ulan untu/ tin+a/an ertila"i +engan te/anan

$o"iti

&e'a'$uan (O%* untu/ 'engata"i /a"u" ini a+alah:

(eleta/an )ayi $a+a 'eja re"u"ita"i +an +i)awah ra+iant war'er

e"u"ita"i


32/108

"e)agai BC re"u"ita"i yaitu :

1. Me'a"ti/an "aluran ter)u/a

a. Meleta//an )ayi +ala' $o"i"i /e$ala +ele/"i )ahu +iganjal 2@3 ?'.

). Menghi"a$ 'ulut hi+ung +an /a+ang tra?hea.

?. Bila $erlu 'a"u//an $i$a en+o tra?hel


33/108

o o &urangi $e')erian O2 "e?ara )ertaha$.

o Mulailah $e')erian ,- $era" 'elalui $i$a la')ung.

o Bila $e')erian O2 ta/ +i$erlu/an lagi )ayi 'ulai +ilatih 'enyu"u. Bila )ayi

ta/ )i"a 'enyu"u )eri/an ,- $era" +engan 'engguna/an "alah "atu

alternatie ?ara $e')erian 'inu'.

(antau +an ?atat "etia$ 3 ja' 'engenai:

• re/uen"i na$a".

•+anya tari/an +in+ing +a+a atau "uara 'erintih "aat e/"$ira"i.

• $i"o+e a$nea.

27

$rekuensi

Na4as

"e-ala Tambahan "angguan

Na4as

lasi/ikasi

:90 ;


34/108

o (eri/"a /a+ar glu/o"a +arah "e/ali "ehari "etengah /e)utuhan 'inu' +a$at

+i$enuhi "e?ara oral.

o 'ati )ayi "ela'a 24 ja' "etelah $e')erian anti)ioti/a +ihenti/an. i/a )ayi

ta'$a/ /e'erahan tan$a tera$i O2 "ela'a 3 hari 'inu' )ai/ +an ti+a/ a+a

'a"alah lain yang 'e'erlu/an $erawatan +i , )ayi +a$at +i$ulang/an.

2. Gangguan %a$a" ,e+ang

• #anjut/an $e')erian O2 +engan /e?e$atan aliran "e+ang.

• Bayi jangan +i)eri 'inu'.

• i/a a+a tan+a )eri/ut a')il "a'$el +arah untu/ /ultur +an )eri/an anti)ioti/


35/108

3. Gangguan %a$a" ingan

• Bila +ala' $enga'atan gangguan na$a" 'e')uru/ atau ti')ul gejala "e$"i"

lainnya tera$i untu/ /e'ung/inan )e"ar "e$"i" +an tangani gangguan na$a"

"e+ang atau )erat "e$erti ter"e)ut +iata"

• Beri/an ,- )ila 'a'$u 'engi"a$. Bila ti+a/ )eri/an ,- $era" +engan

'engguna/an "alah "atu ?ara alternatie $e')erian 'inu'.

• &urangi $e')erian O2 "e?ara )ertaha$ )ila a+a $er)ai/an gangguan na$a"

henti/an $e')erian O2. i/a re/uen"i na$a" antara 30@A0 P'enit.

• 'ati )ayi "ela'a 24 ja' )eri/utnya ji/a re/uen"i na$a" 'eneta$ antara 30@A0

P'enit ti+a/ a+a tan+a "e$"i" +an ti+a/ a+a 'a"alah lain yang 'e'erlu/an

$erawatan )ayi +a$at +i$ulang/an

4. (enanganan &elainan antung &ongenital

• Beri/an O2 $a+a /e?e$atan aliran 'a/"i'al.

• Beri/an ,- e/"/lu"i. Bila ti+a/ +a$at )eri/an ,- $era" +engan 'e'a/ai

"alah "atu alternati $e')erian.

• Beri/an tera$i +einiti.1112

&e'a'$uan (O%* +ala' 'engata"i /a"u" gangguan na$a" BB# a+alah:

• (enye)a) +an ting/atan gangguan naa" $a+a BB#

• Tera$i o/"igen

• e"u"ita"i )ila +i $erlu/an

• Manaje'en u'u' +an "$e"ii/


36/108

"e)ai/nya ,- +i/eluar/an +engan $o'$a atau +i$era" +an +i)eri/an $a+a )ayi +engan

$i$a la')ung atau $i$et. *engan 'e'egang /e$ala +an 'enahan )awah +agu )ayi

+a$at +ilatih untu/ 'enghi"a$ "e'entara ,- yang telah +i/eluar/an yang +i)eri/an

+engan $i$et atau "elang /e?il yang 'ene'$el $a+a $uting. ,- 'eru$a/an $ilihan

uta'a. $a)ila )ayi 'en+a$at ,- $a"ti/an )ayi 'eneri'a ju'lah yang ?u/u$ +engan

?ara a$a$un $erhati/an ?ara $e')erian ,- +an nilai /e'a'$uan )ayi 'enghi"a$

$aling /urang "ehari "e/ali. $a)ila )ayi "u+ah ti+a/ 'en+a$at/an ?airan -! +an

)eratnya nai/ 20 ghari "ela'a 3 hari )erturut@turut ti')ang )ayi 2 /ali "e'inggu.

(e'antauan "aat +irawat:

1. Tera$i

Bila +i$erlu/an tera$i untu/ $enyulit teta$ +i)eri/an (re$arat )e"i "e)agai "u$le'en

'ulai +i)eri/an $a+a u"ia 2 'inggu2. Tu')uh /e')ang

Bayi a/an /ehilangan )erat )a+an "ela'a 7@10 hari $erta'a


37/108

• &o'$li/a"i $a+a BB#.

• (engaturan $e')erian 'inu' ju'lah ?airan yang +i)utuh/an )ayi.

• (e'antauan /enai/an BB.

• (enilaian tan+a /e?u/u$an $e')erian ,-.13

2,2,. *i4otermi Paa 'ayi 'aru ahir ('')

5i$oter'i $a+a BB# a+alah "uhu +i )awah 3AC yang ter)agi ata" hi$oter'ia

ringan


38/108

• (antau "uhu a/"ilar tia$ ja' "a'$ai nor'al.

• Bayi +a$at +ileta//an +ala' in/u)ator atau +i )awah radiant heater"

• Ganti $a/aian yang +ingin +an )a"ah +engan $a/aian yang hangat 'e'a/ai

to$i +an "eli'uti +engan "eli'ut hangat

• Bila a+a i)u$engganti i)u anjur/an 'enghangat/an )ayi +engan 'ela/u/an

/onta/ /ulit +engan /ulit.

• Bila i)u ti+a/ a+a :

o 5angat/an /e')ali )ayi +engan 'engguna/an $e'an?ar $ana".

Guna/an in/u)ator +an ruangan hangat.

o (eri/"a "uhu alat $enghangat +an "uhu ruangan )eri ,- $era" +engan

'engguna/an "alah "atu alternati ?ara $e')erian 'inu' +an "e"uai/an

$engatur "uhu.

o 5in+ari $a$aran $ana" yang )erle)ihan +an $o"i"i )ayi le)ih "ering

+iru)ah.

• njur/an i)u untu/ 'enyu"ui le)ih "ering. Bila )ayi ti+a/ +a$at 'enyu"u

)eri/an ,- $era" 'engguna/an "alah "atu alternati ?ara $e')erian 'inu'.

• Mintalah i)u untu/ 'enga'ati tan+a /egawatan


39/108

&e'a'$uan yang "eharu"nya +a$at +ila/u/an +i (O%* $a+a /a"u" hi$oter'ia:

• *iagno"i" hi$oter'i

• Menghangat/an )ayi +engan in?u)ator

2,2,8 *i4oglikemia Dari %bu Diabetes elitus (D)

5i$ogli/e'ia a+alah /on+i"i )ayi +engan /a+ar glu/o"a +arah I4 'g+#


40/108

K7 hari 'a/a $erlu +i/on"ul/an /e "u) )agian en+o/rin ana/.

• Bila i)u 'en+erita *M $erlu "/rining *M untu/ )ayinya.

• Bila )ayi 'en+erita *M


41/108

al)u'in untu/ 'ening/at/an )iliru)in )e)a". l)u'in +a$at +iganti +engan

$la"'a +engan +o"i" 30 'l/g BB. (e')erian glu/o"a $erlu untu/ /onjuga"i

he$ar "e)agai "u')er energi.

?. Mela/u/an +e/o'$o"i"i )iliru)in +engan ototera$i ini ternyata "etelah +i?o)a

+engan alat@alat )antuan "en+iri +a$at 'enurun/an /a+ar )iliru)in +engan

?e$at. alau$un +e'i/ian ototera$i ti+a/ +a$at 'engganti/an tranu"i tu/ar

$a+a $ro"e" he'oli"i" )erat. ototera$i +a$at +iguna/an untu/ $ra +an $a"?a

tranu"i tu/ar alat ototera$i +a$at +i)uat "en+iri.

,e)agai a/i)at hi$er)iliru)ine'ia $erlu +ila/u/an tin+a/ lanjut "e)agai )eri/ut:

a. alua"i )er/ala $ertu')uhan +an $er/e')angan

). alua"i )er/ala $en+engaran?. i"iotera$i +an reha)ilita" )ila ter+a$at gejala "i"a

&e'a'$uan (O%* +ala' 'engata"i $enya/it ini a+alah:

• *iagno"i" i/teru" )er+a"ar/an /a+ar )iliru)in "eru' atau 'eto+e /re'er

• (e'eri/"aan /lini" i/teru" $a+a hari $erta'a hari /e+ua hari /etiga +an

"eteru"nya untu/ $er/iraan /lini" +erajat i/teru"

• *iagno"i" )an+ing i/teru"

• (e')erian ,-

• (enyinaran13

2,2,@ e-ang Paa Neonatus

&ejang a+alah $eru)ahan ti)a@ti)a ung"i neurologi )ai/ ung"i 'otori/

'au$un ung"i "en"ori/ a/i)at )erle)ihannya $an?aran li"tri/ $a+a ota/. &ejang

'eru$a/an /ea+aan e'ergen"i atau tan+a )ahaya yang "ering terja+i $a+a neonatu"

/arena /ejang yang )er/e$anjangan +a$at 'enye)a)/an hi$o/"ia ota/ atau +a$at

'enga/i)at/an gejala "i"a +i /e'u+ian hari. Ter'a"u/ +ala' /elo'$o/ gejala ini

a+alah "$a"'e +an ti+a/ "a+ar atau gangguan /e"a+aran. &ea+aan ini +a$at +ia/i)at/an

oleh a"i/"ia neonatoru' hi$ogli/e'ia atau 'eru$a/an tan+a 'eningiti" atau 'a"alah

"u"unan "ara.

&e'a'$uan (O%* +ala' 'engata"i /a"u" /ejang $a+a neonatu":

• *iagno"i" /ejang $a+a neonate"

• Tatala/"ana $enggunaan eno)ar)ital atau enitoin

• (e'eri/"aan $enunjang

35


42/108

• (e')erian tera$i "u$orti

• (e'antauan ha"il $enatala/"anaan13

Manaje'en u'u' $a+a /ejang:

• Be)a"/an jalan na$a" +an o/"igena"i.

• Me+i/a'ento"a untu/ 'enghenti/an /ejang.

• Me'a"ang jalur inu" intraena.

• (engo)atan "e"uai +engan $enye)a).

Me+i/a'ento"a untu/ /ejang:

• eno)ar)ital 20 'g/gBB intraena +ala' wa/tu 'enit ji/a /ejang ti+a/

)erhenti +a$at +iulang +engan +o"i" 10 'g/gBB "e)anya/ 2P +engan "elang

wa/tu 30 'enit. i/a ti+a/ ter"e+ia jalur intraena +an atau ti+a/ ter"e+ia

"e+iaan o)at intraena 'a/a +a$at +i)eri/an intra'u"?ular.

• Bila /ejang )erlanjut +i)eri/an enitoin 20 'g/gBB intraena +ala' larutan

%aCl +engan /e?e$atan 1 'g/gBB'enit.

(engo)atan ru'atan $a+a /ejang:

• eno)ar)ital 3@ 'g/gBBhari +o"i" tunggal atau ter)agi tia$ 12 ja' "e?ara

intraena atau $er@oral "a'$ai )e)a" /ejang 7 hari.

• enitoin 4@8'g/ghari intraena atau $er@oral +o"i" ter)agi 2 atau 3.

Manaje'en ,$e"ii/ atau Manaje'en #anjut

1. Meningiti"

nti)ioti/ awal +i)eri/an a'$i"ilin +an genta'i"in. Bila organi"'e ti+a/

+a$at +ite'u/an +an )ayi teta$ 'enunju//an tan+a ine/"i "e"u+ah 48 ja'

ganti a'$i"ilin +an )eri "eota/"i' +i "a'$ing teta$ )eri genta'i"in. nti)ioti/a

+i)eri/an "a'$ai 14 hari "etelah a+a $er)ai/an.

Ta)el 2.3. *o"i" nti)ioti/ 1A

2. Gangguan Meta)oli/

ntu/ /a"u" ini )eri/an /al"iu' glu/ona" 10E 1@2 'g/gBB +engan

aua)i+e" "a'a )anya/ "e?ara intraena +ala' 'enit. *a$at +iulang "etelah

10 'enit ji/a ti+a/ a+a re"$on /lini".

3. ,$a"'e tetanu"

36

'$i"ilin -! 100'g/g "etia$ 12 ja' 100 'g/g "etia$ 8 ja'

,eota/"i' -! 0 'g/g "etia$ 12 ja' 0 'g/g "etia$ A ja'

Genta'i"in -! -M

I 2/g

4'g/g "e/ali "ehari 3. 'g/g "e/ali "ehari

Q 2 /g

'g/g "e/ali "ehari 3. 'g/g "e/ali "ehari


43/108

• Beri *iaFe$a' 10'g/ghari +engan +ri$ "ela'a 24 ja' atau )olu" -!

tia$ 3 ja' 'a/"i'u' 40 'g/ghari. Bila re/uen"i na$a" I40P'enit

henti/an $e')erian o)at 'e"/i$un )ayi 'a"ih 'engala'i "$a"'e.

• Bila tali $u"at 'erah +an 'e')eng/a/ 'engeluar/an $u" atau )er)au

)u"u/ o)ati untu/ ine/"i tali $u"at.

• Beri )ayi:

o 5u'an tetanu" i''unoglo)ulin 00 unit -M )ila ter"e+ia atau

)eri $a+anannya anti@toPin tetanu" 000 - i' toPoi+ tetanu" i'

$a+a te'$at yang )er)e+a +engan te'$at $e')erian anti@toPin.

o BenFyl$eni?illin G 100000 -/gBB i atau i' 2P "ehari "ela'a

7 hari.

• njur/an i)unya untu/ 'en+a$at TT 0


44/108

---. &ar+ioa"/uler

(a"ang jalur i +an )eri ?airan i +engan +o"i" ru'atan "erta $e'antauan tan+a

ital +an $eru"i jaringan untu/ ?egah "yo/.1A

&e'a'$uan (O%* untu/ 'engata"i /a"u" ini:

!ntibiotik Cara Pemberian Dosis alam mg5ari 1@7 5ari 8S

'$i"ilin -! -M 0 'g/g "etia$ 12 ja' 0 'g/g "etia$ 8 ja'

'$i"ilin untu/ 'eningiti" -!100 'g/g "etia$ 12

ja'

100 'g/g "etia$ 8

ja'

,eota/"i' -! -M 0 'g/g "etia$ 12 ja' 0 'g/g "etia$ 8 ja'

,eota/"i' untu/ 'eningiti" -! 0 'g/g "etia$ A ja' 0 'g/g "etia$ A ja'

Genta'i"in -!-M

I 2 /g

4 'g/g "e/ali "ehari3 'g/g "etia$ 12

ja'

Q 2 /g

'g/g "e/ali

"ehari3 'g/g "etia$ 12 ja'

• *iagno"i" ine/"i neonatal

• Ta)el 2.4. *o"i" nti)ioti/ untu/ ,e$"i"1A

• (e')erian anti)ioti/

• Menjaga ung"i re"$ira"i +an /ar+ioa"/uler 13

38


45/108

2,3 PE!B!N!N O'&TET#% NEON!T! EE#"EN&% D!&!# (PONED)

2.3.1 (engertian (O%*

(O%* 'eru$a/an /e$anjangan +ari (elayanan O)"tetri %eonatal 'ergen"i

*a"ar=. (O%* a+alah "alah "atu $elayanan +ala' $rogra' /e"ehatan i)u +an

ana/ untu/ Menanggulangi /a"u"@/a"u" /egawat+aruratan o)"etri


46/108

2.3.2 &riteria (u"/e"'a" 'a'$u (O%*.

&riteria (u"/e"'a" yang "ia$ untu/ +iting/at/an 'enja+i (u"/e"'a" 'a'$u

(O%*

o (u"/e"'a" rawat ina$ yang +ileng/a$i a"ilita" untu/ $ertolongan

$er"alinan te'$at ti+ur rawat ina$ "e"uai /e)utuhan untu/ $elayanan

/a"u" o)"tetri +an neonatal e'ergen"i/o'$li/a"i.

o #eta/nya "trategi" +an 'u+ah +ia/"e" oleh (u"/e"'a" a"yan/e" non

(O%* +ari "e/itarnya.

o (u"/e"'a" telah 'a'$u )erung"i +ala' $enyelenggaraan $aya

&e"ehatan (erorangan


47/108

o (erawat 'ini'al

&e)utuhan tenaga /e"ehatan "e)agai Ti' (en+u/ung ter+iri +ari

o *o/ter u'u'


48/108

+an atau +ana o$era"ional untu/ )erung"inya

,eluruh $etuga" (u"/e"'a" 'a'$u (O%* 'ela/u/an $elayanan +engan nilai@

nilai )u+aya: /e$ua"an $elanggan a+alah /e$ua"an $etuga" (u"/e"'a"

)er/o'it'en "elalu 'e')eri yang ter)ai/ 'e')eri $elayanan +engan hati


49/108

Mela/u/an ruju/an /a"u" "e?ara a'an /e ru'ah "a/it +engan $enanganan

$ra ho"$ital.

2.3. a/tor $en+u/ung /e)erha"ilan (O%* (u"/e"'a" antara lain

1. +anya a'inan (e'eliharaan &e"ehatan


50/108

Ga')ar 2.1. (ela/"anaan uju/an yang )i"a /e (u"/e"'a" (O%*

Ga')ar 2.2 lur (elayanan (a"ien (O%*

44


51/108

2,. &istem

alua"i $rogra' (ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug 'engguna/an

$en+e/atan "i"te' yaitu 'eru$a/an "uatu $enera$an +ari ?ara )er$i/ir yang "i"te'ati" +an

logi" +ala' 'e')aha" +an 'en?ari $e'e?ahan +ari "uatu 'a"alah atau /ea+aan yang

+iha+a$i. *ala' hal ini $rogra' atau organi"a"i +i$an+ang 'enja+i "uatu "i"te' yang

ter+iri +ari /o'$onen@/o'$onen "i"te'.

2,.,1 Pengertian &istem

,i"te' +a$at 'e'ili/i )e)era$a 'a/na.

1. ,uatu "i"te' a+alah 'eru$a/an "uatu $engga)ungan $enyatuan +ari +ua atau le)ih

)agian@)agian /o'$onen@/o'$onen atau "u)"i"te'@"u)"i"te' yang inter+e$en+

+an +itan+ai oleh )ata"@)ata" yang jela" +ari ling/ungan "u$ra"i"te'nya.


52/108

,uatu "i"te' +i"e)ut "e)agai "uatu wuju+ a$a)ila )agian@)agian atau ele'en@ele'en

yang terhi'$un +ala' "i"te' ter"e)ut 'e')eri/an "uatu wuju+ yang ?iri@?irinya +a$at

+i+e"/ri$"i/an +engan jela".

2. ,i"te' "e)agai "uatu 'eto+a

,uatu "i"te' +i"e)ut "e)agai "uatu 'eto+a a$a)ila )agian atau ele'en@ele'en yang

terhi'$un +ala' "i"te' ter"e)ut 'e')entu/ "uatu 'eto+a yang +a$at +i$a/ai "e)agai

alat +ala' 'ela/u/an $e/erjaan a+'ini"tra"i. (e'aha'an "i"te' "e)agai "uatu

'eto+a )er$eranan )e"ar +ala' 'e')antu 'enyele"ai/an 'a"alah@'a"alah yang

+iha+a$i oleh "uatu "i"te'. (o$uler +engan "e)utan $en+e/atan "i"te'


53/108

&as'kan $ampak

(mpan Bal)k

Kel'aranr*ses

+)ngk'ngan

. *a'$a/


54/108

atau ele'en "e+e'i/ian ru$a "ehingga "e?ara /e"eluruhan 'e')entu/ "uatu /e"atuan

+an "e?ara )er"a'a@"a'a )erung"i untu/ 'en?a$ai tujuan. $a)ila $rin"i$ $o/o/ atau

?ara /erja "i"te' ini +itera$/an /eti/a 'enyelenggara/an $e/erjaan a+'ini"tra"i 'a/a

$rin"i$ $o/o/ atau ?ara /erja ini +i/enal +engan na'a $en+e/atan "i"te'


55/108

2,8 Evaluasi 4rogram

*eini"i ealua"i 'enurut The American %ublic Association a+alah "uatu $ro"e"

untu/ 'enentu/an nilai atau ju'lah /e)erha"ilan +ari $ela/"anaan "uatu $rogra' +ala'

'en?a$ai tujuan yang telah +iteta$/an "e+ang/an 'enurut The Internacional /learing

.ouse on Adolescent Fertility /ontrol for %oulation Otions ealua"i a+alah "uatu

$ro"e" yang teratur +an "i"te'ati" +ala' 'e')an+ing/an ha"il yang +i?a$ai +engan

tola/ u/ur atau /riteria yang telah +iteta$/an +ilanjut/an +engan $enga')ilan

/e"i'$ulan "erta $enyu"unan "aran@"aran yang +a$at +ila/u/an $a+a "etia$ taha$ +ari

$ela/"anaan $rogra'.

&elo'$o/ yang +a$at 'ela/u/an ealua"i a+alah /elo'$o/ $roe"ional ealuator

yaitu "eorang yang /o'$eten +an +a$at +ian+al/an +engan ?iri@?iri "e)agai )eri/ut:

1. Mengetahui +an 'engerti te/ni/ $engu/uran +an 'eto+e $enelitian.

2. Mengerti tentang /on+i"i "o"ial +an ha/e/at o)ye/ ealua"i.

3. Me'$unyai /e'a'$uan human relation"

4. ujur +an )ertanggung jawa).

Ter+a$at 4 "tan+ar untu/ 'enilai ealua"i:

1. 0tility < )er'anaat +an $ra/ti"=

2. Accuracy < "e?ara te/ni/ te$at=

3. Feasibility < reali"ti/ +an teliti =

4. %rorietary < +ila/u/an +engan legal +an eti/ =

Ber+a"ar/an tujuannya ealua"i +a$at +i)agi 'enja+i tiga jeni" yaitu:

a. alua"i or'ati

-ni 'eru$a/an jeni" ealua"i yang +ila/u/an $a+a taha$ awal $rogra'. Tujuan

+ari ealua"i or'ati a+alah untu/ 'eya/in/an )ahwa ren?ana yang a/an

+i"u"un )enar@)enar telah "e"uai +engan 'a"alah yang +ite'u/an "ehingga

nantinya +a$at 'enyele"ai/an 'a"alah ter"e)ut.

). alua"i $ro'oti

-ni 'eru$a/an jeni" ealua"i yang +ila/u/an $a+a "aat $rogra' "e+ang

+ila/"ana/an. Tujuan +ari ealua"i $ro'oti a+alah untu/ 'engu/ur a$a/ah

49


56/108

$rogra' yang "e+ang +ila/"ana/an ter"e)ut telah "e"uai +engan ren?ana atau

ti+a/ +an a$a/ah terja+i $enyi'$angan yang +a$at 'erugi/an tujuan $rogra'.

?. alua"i "u'ati

-ni 'eru$a/an jeni" ealua"i yang +ila/"ana/an $a+a "aat $rogra' telah "ele"ai.

Tujuannya a+alah untu/ 'engu/ur /eluaran


57/108

'!' %%%

%!B!* E#!

3,1, P#O$% P+&E&!& C+#+"

ilayah /erja (u"/e"'a" Curug terleta/ +i )arat +aya &a)u$aten Tangerang

+engan lua" wilayah 2.37.000 ha. 6ang 'eli$uti A +e"a 47 +an 1A T.

ilayah ?urug 'eru$a/an +aerah in+u"tri +engan /ea+aan tanah yang +atar +an

"u)ur. &etinggian $er'u/aan tanah "e/itar 41 ' +ari $er'u/aan laut +an rata@rata ?urah

hujan A8 '')ulan.

,arana $enghu)ung +ari +e"a /e /e?a'atan atau /e (u"/e"'a" Curug $a+a

u'u'nya 'engguna/an /en+araan ro+a e'$at ro+a +ua )e?a/ +an "e$e+a.jara/ +ari

i)u /ota /a)u$aten /urang le)ih 10 /' +engan /ea+aan jalan yang ?u/u$ )ai/.

+a$un )ata" wilayah /erja (u"/e"'a" Curug a+alah "e)agai )eri/ut :

• Bata" tara : (u"/e"'a" ati wung

• Bata" ,elatan : (u"/e"'a" #ego/

• Bata" Ti'ur : (u"/e"'a" Ci/u$a +an (u"/e"'a" (anongan

• Bata" Barat : (u"/e"'a" alan &utai +an Bojong %ang/a

Ga')ar 3.1 #o/a"i &e?a'atan Curug +ala' &a)u$aten Tangerang

ilayah /erja (u"/e"'a" Curug 'eli$uti :

1. &elurahan Curug &ulon

2. *e"a Cu/anggalih

3. *e"a Curug etan

4. &elurahan ,u/a)a/ti

. *e"a &a+u

51


58/108

A. *e"a &a+u aya

(u"/e"'a" Curug 'e'ili/i "atu )uah $u"/e"'a" $e')antu yang ter+a$at +i

*e"a Cu/anggalih yang )ero$era"i "etia$ hari "enin ra)u +an ju'at.

3,2 D!T! DEO"#!$%

$ata $em*gra mel)p't) l'as /)laya, 'mla, end'd'k dan en)s kelam)n terl),at pada tael 3.1. 3.2.dan ael 3.3.

u'lah $en+u+u/ /e?a'atan Curug hingga a/hir *e"e')er 2013

ter?atat "e)anya/ 11743 jiwa. +a$un +e"a +engan /e$a+atan $en+u+u/ tertinggi

)erturut@turut a+alah &a+u &a+u aya Curug &ulon ,u/a)a/ti Curug etan

Cu/anggalih.

Tabel 3,1 umlah Desa uas ilayah umlah Penuuk umlah #umah Tangga

an e4aatan Penuuk enurut Desa < elurahan Puskesmas Curug Tahun

2013

NO DESALUAS

WILAYAH (km2)

JUMLAHPENDUDU

K

JUMLAH

RUMAHTANGG

A

RATA-RATA JIWA/ RUMAH

TANGGA

KEPADATAN

PENDUDUK / km2

1 (( K(+!" 34282

18523 3447 6 409

2 (( /#" 360

0013116 2246 5 376

3 (K"+ 401

0012524 2603 5 255

4 (KBK 342

8217490 6029 2 417

5 K$(

624

00 35703 6959 4 385

6 K$( :; 393

2820097 4389 4 361

TOTAL 246,32 !!",4#3 2#,6"3 2$ 366

Sumber : Kecamatan Curug Kab. Tangerang

*ari ta)el +iata" +a$at +ilihat )ahwa *e"a &a+u 'e'$unyai ju'lah $en+u+u/

$aling )e"ar. ,e+ang/an ju'lah $en+u+u/ $aling "e+i/it a+alah *e"a Cu/anggalih.

52


59/108

53


60/108

Tabel 3,2 umlah Penuuk enurut elom4ok +mur ilayah Puskesmas

Curug Tahun 2013

NO

KELOMPOK UMUR (TAHUN)

%URUGKULON

%UKANGGALIH

%URUGWETAN

SUKA

&AKTIKADU

KADU JAYA

! 2 3 4 # 6 " '

1 0-4 527 273 372 480 840 543

2 5 < 9 793 474 552 728 1506 845

3 10 < 14 780 460 565 666 1412 780

4 15 < 19 632 416 538 593 1006 651

5 20 < 24 820 544 639 759 1361 811

6 25 < 29 956 482 683 838 2044 967

7 30 < 34 1061 641 771 1003 2430 1262

8 35 < 39 981 551 614 833 2056 1070

9 40 < 44 741 486 489 720 1656 852

10 45 < 49 551 363 434 551 1152 598

11 50 < 54 348 232 307 320 581 318

12 55 < 59 275 154 247 252 414 237

13 60 < 64 186 121 158 175 272 149

14 65 < 69 93 42 103 79 122 63

15 70 < 74 59 37 43 54 56 52

16 74 = 66 26 47 57 61 36

JUMLAH KE%AMATAN ','6 #,3$2 6,#62 ',!$' !",$2 ,234


54


61/108

"ra/ik 3,1 umlah Penuuk 'erasarkan +sia an enis elamin

Puskesmas Curug Tahun 2012

0-4 , 5-14 , 15-44 , 45-64 , > 65 ,

T*+ 33 Jm+. P*00k M*1 P*00k T*1

Y Dmk 0 W+5. K*1 P7k*7m7 %1 T.

2$!3

N8 D*7 /K*+1.

&+mS*k8+.

T0k Tm

SD

TmSD

SLTP SLTA DIII S!

1. 'r'g K'l*n 2824 972 2717 3117 6795 202 384

2. 'kanggal), 1633 633 2156 2506 2961 98 115

3. 'r'g /etan 1975 736 2924 3063 3597 125 151

4. 'kaakt) 2566 897 2592 2703 5949 272 856

5. Kad' 5033 1501 5155 6662 12657 366 683

6. Kad' :aya 2919 1011 2877 3544 6639 169 261

JUMLAH !6,#! #,"#$ !',42

!

2!,6#

#

3',#

'

!,23

2

2,!'$


55


62/108

*iagra' 3.1 (er"enta"e Ting/at (en+i+i/an (en+u+u/ +i &e?a'atan Curug 2013

Ber+a"ar/an +ata +ari &e?a'atan Curug $a+a tahun 2013 )ahwa ting/at

$en+i+i/an 'a"yara/at 'a"ih ?u/u$ ren+ah. 5al ini )i"a +ilihat +ari )e"arnya

$er"enta"e $en+u+u/ yang 'e'ili/i $en+i+i/an ren+ah


63/108

K

1. Kepala'skesmas

1 - - 1

2. $*kter (m'm 1 3 - 4

3. $*kter )g) 2 - - 2

4. Kas'ag. ata(sa,a

1 - - 1

5. erawat 10 - 3 13

6. erawat )g) 1 1

7. B)dan 12 6 - 18

8. elaksana dm 4 - 1 5

9. an)tar)an 1 - - 1

10. 1 - - 1

11. ekam &ed)? - - - -

12. @)s)*t,erap,y - - - -

13. s)sten p*teker 1 - - 1

14. ad)*graAer 1 - - 1

15. +a*rat*r)'m 1 - - 1

16. *n*rer - - 7 7

JUMLAH 3" !! #"

3,. &arana Prasarana

&o'$onen yang "angat $enting +ala' "u')er +aya a+alah "arana yang ?u/u$

"e?ara ju'lah/uantita" +an /ualita" )angunan yang 'engga')ar/an unit "arana

$elayanan /e"ehatan yang )er'utu )ai/ )angunan uta'a $en+u/ung +an "anita"i

/e"ehatan ling/ungan. (e')angunan "arana /e"ehatan haru" +ileng/a$i +engan

$eralatan 'e+i" yang 'e'a+ai $eralatan non@'e+i" $eralatan la)oratoriu' )e"erta

reagen"ia alat $engolah +ata /e"ehatan $eralatan /o'uni/a"i /en+araan ro+a e'$at

+an ro+a +ua.

nit $elayanan /e"ehatan +i)agi ata" )e)era$a /atagori yaitu (u"at &e"ehatan

Ma"yara/at


64/108

$elayanan /e"ehatan )er+a"ar/an /atagori haru" +a$at )er$e+o'an terha+a$ $o$ula"i

$en+u+u/ yang a/an +ilayani "ehingga ung"i unit $elayanan /e"ehatan +a$at )erjalan

"e"uai +engan target yang +ihara$/an. ,elain a"ilita" $elayanan /e"ehatan yang "u+ah

a+a juga haru" +i)angun +an +i/e')ang/an a"ilita" $elayanan )er)a"i" 'a"yara/at

antara lain (on+o/ Ber"alin *e"a


65/108

(& $"(& $"(& $"

#$(" / "

#$(" / :+"

(& !"#"

(& +B

(& (

&(!++

Ga')ar 3.2 *enah (u"/e"'a" Curug



(u"/e"'a" Curug 'e'ili/i a"ilita" rawat ina$ +an 'e'ili/i "atu unit ge+ung rawat

ina$ +engan /a$a"ita" 11 te'$at ti+ur yang ter+iri +ari:

• 2 )uah te'$at ti+ur untu/ ana/

• A )uah te'$at ti+ur untu/ +ewa"a


66/108

Ga')ar 3. *enah ge+ung rawat ina$

60


67/108

'!' %7

ETODOO"% E7!+!&%

alua"i $rogra' ini +ila/u/an +engan 'eto+e $en+e/atan $e'e?ahan 'a"alah


68/108

.,1,3 Penya-ian Data

*ata yang telah +iolah a/an +i"aji/an /e +ala' tiga 'a?a' $enyajian +ata

yaitu:

1. Te/"tular : $enyajian +ata +ala' )entu/ uraian /ata@/ata

2. Ta)ular : $enyajian +ata +ala' )entu/ ta)el

3. Grai/al : $enyajian +ata +ala' )entu/ grai/

.,1,. %enti/ikasi asalah

,etelah +ila/u/an $engu'$ulan $engolahan +an $enyajian +ata 'a/a +a$at

+ii+entii/a"i /e"enjangan antara tolo/ u/ur +an ha"il $en?a$aian $a+a "etia$ aria)el.

Ma"alah a+alah a+anya /e"enjangan antara tolo/ u/ur +an ha"il $en?a$aian un"ur

/eluaran


69/108

'!' 7

*!&% E7!+!&% D!N PE'!*!&!N

8,1 Penya-ian Data

*ari ha"il $engu'$ulan +ata "e?ara "e/un+er +i$eroleh +ata +e'ograi ju'lah

$en+u+u/ +i wilayah /erja (u"/e"'a" Curug tahun 2013


70/108

8. +eg*k 66.498 1397 1334

9.B**ngkamal

18.712 393 375

10.B**ng"angka

63.392 1332 1271

11 'rad)ta 40.362 808 809

TOTAL 633246 !33$4 !26

Beri/ut ini +ata "a"aran i)u ha'il +an "a"aran neonatu" yang )era+a +i wilayah

&e?a'atan Curug tahun 2013


71/108

Ber)k't lap*ran 'mla, penanganan k*mpl)kas) yang datang ke 'skesmas 'r'gta,'n 2013.

5.5 ael :'mla, enanganan K*mpl)kas) yang $atang ke 'skesmas 'r'g ta,'n2013

No egiatanml itangani i

P

ml iru-uk ke

#&

1 u'lah )u'il +engan /o'$li/a"i

• (er+arahan $a+a /eha'ilan

'u+a

0 12

• (ree/la'"i A 3A

• /la'"i 0

• #ain@lain:

@ -ne/"i 2 0

@ Ge'eli 1 1

@ Oligohi+ra'nion 0 4

@ *M 0 1

@ iwayat ,C A 17

2 u'lah $er"alinan +i (&M (O%*

(er"alinan nor'al

(er"alinan /o'$i/a"i

(artu" la'ati+a/ 'aju 0 4

&(* 0 4

(ree/la'"i 1 3

/la'"i 0 0

5(( 1

65


72/108

#ain@lain:

@ eten"io (la"enta 1 2

@ Gawat janin 0 0

@ ne'ia 0 2

@ iwayat ,C 0 1

@ Bayi )e"ar 'a/ro"o'ia 0 0

@ Oligohi+ra'nion 0 1

@ ,ung"ang 0 2

TOT# 22 9A

rak 5.1 :'mla, B'm)l $engan K*mpl)kas) ;ang $)tangan) d)'skesmas !"#$ 'r'g dan ;ang $)r''k.

rak 5.2 :'mla, ersal)nan dengan K*mpl)kas) yang $)tangan) d)'skesmas !"#$ 'r'g dan yang $)r''k

66


73/108

Ta)el .A. 5a"il (en?a$aian $ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug Tahun 2013.

NO ;ARIA&EL S71T1*

S71

P*


74/108

68


75/108

*ala' $enyajian +ata +i$erlu/an aria)el@aria)el yang a/an +iguna/an untu/

un"ur "i"te' )e"erta tolo/ u/ur +engan +e'i/ian /e"enjangan "etia$ un"ur +ala'

"i"te' +a$at +i/etahui.

Ta)el .7. (er)an+ingan Tolo/ /ur +an 5a"il (ela/"anaan (O%*


76/108

!entila"i untu/ "ir/ula"i u+ara

ruangan

Bai/ Bai/ Ti+a/ a+a

a"tael Bentu/ +an

+i'en"i

tertentu

"ehingga

$er?i/an air

ti+a/ /eluar

+an aliran air

lan?ar tan$a

genangan air

(er?i/an air teta$

/eluar +an aliran

air ti+a/ lan?ar

+a

ebel

a+ah untu/ 'eleta//an gaun

)e/a"

Ter"e+ia Ter"e+ia Ti+a/ a+a

a/gantungan $a/aian $etuga"

+an $a"ien

Ter"e+ia Ti+a/ ter"e+ia +a

a/ "e$atu +i luar ruang )er"ih

atau /ori+or


#e'ari untu/ )arang $ri)a+i Ter"e+ia Ti+a/ ter"e+ia +a

a+ah


77/108

Boiler


78/108

Meja in"tru'en atau $eralatan Ter"e+ia ter"e+ia Ti+a/ a+a

(erleng/a$an

(a"o/an o/"igen @ 2 ta)ung

o/"igen S 1

regulator S

$engu/ur

aliran

@ 2 ta)ung

o/"igen S 1

regulator S

$engu/ur aliran

Ti+a/ a+a

@ Ta)ung

o/"igen

?a+angan

"elalu teri"i

$enuh

@ Ta)ung o/"igen

?a+angan "elalu

teri"i $enuh

Ti+a/ a+a

a' +in+ing (enunju/wa/tu jela"

+an te$at S

)erung"i )ai/

(enunju/ wa/tu jela" +an te$at S

)erung"i )ai/

Ti+a/ a+a

,eli'ut Cu/u$ "eli'ut

untu/

'enutu$i i)u

+ala' ju'ah

yang "e"uai

+engan

$er/iraan $er"alinan

Cu/u$ "eli'ut

untu/ 'enutu$i

i)u +ala' ju'ah

yang "e"uai

+engan $er/iraan

$er"alinan

Ti+a/ a+a

#a'$u +arurat (emergency

room)

Ter"e+ia Ti+a/ ter"e+ia +a

,teto"/o$ +ewa"a Ter"e+ia Ter"e+ia Ti+a/ a+a

,et re"u"ita"i +ewa"a

Balon re"$ira"i


79/108

lat "unti/ 1 2 12 3 10

20??


'$ul %or@e$inerina+renalin Ter"e+ia Ter"e+ia Ti+a/ a+a

%aCl 0.9E #arutan inger"etat #


Mg,O4 Ter"e+ia Ter"e+ia Ti+a/ a+a

,o+iu' Bi/ar)onat 8.4E Ter"e+ia Ti+a/ ter"e+ia +a

,et e"u"ita"i %eonatu"

(enghangat )ayi


80/108

,$e"ii/a"i ruang )er"alin @ /uran 12'2


81/108

nai/ +a$at turun nai/

#e'ari in"tru'en @1 le'ari +an

'eja untu/

$enyi'$anan

)ahan $a"o/an

u'u'


82/108

)erung"i )ai/ )erung"i )ai/

or?e$" naegle #eng/a$ +an

/on+i"inya

)ai/

Ti+a/ leng/a$ +an

/on+i"inya ti+a/

)ai/

+a

!M #eng/a$ +an

)erung"i )ai/

Ti+a/ leng/a$ +an

)erung"i )ai/

+a

Generator li"tri/ +arurat Ter+a$at

generator

li"tri/

?a+angan yang

+io$era"i/an

ji/a $a"o/an

li"tri/ uta'a

ti+a/ a+a

Ti+a/ ter+a$at

generator li"tri/

?a+angan yang

+io$era"i/an ji/a

$a"o/an li"tri/

uta'a ti+a/ a+a

+a

U P*1: I*7= Ek+m97 S*977

&truktur $isik

,$e"ii/a"i ruang @ Bera+a

+i"a'$ing ruang

)er"alin

@ /uran 18'2


83/108

tandarDand'an and'and) kamar ersal)n%

-r*t*k*lD!

-tandard dan daAtar t)l)k*stetr)k

da da )dak ada

a. erdara,an da da )dak ada

. #klamps)a da da )dak ada

?. nAeks)Deps)s da da )dak ada

d. es's)tas) ay) da da )dak ada

e. ersal)nan erGag)namBerant'

da da )dak ada

M*m* P*m*+.1

:adwal 'paya preGent)A ata' adwal pemel),araanperalatan !"#$ 'nt'kp'skesmas

da da )dak ada

&em)l)k) peran)an kera'nt'kpera)kanDpemel),araanperalatan 'nt'k 'skesmas

da da )dak da

(n)t !"#$ memp'nya)A*rm'l)r dan s)stempen?atatan r)wayatpera)kan peralatan med)kd) 'skesmasF

&emp'nya) )dak ada da

& PROSES

! P*1*


84/108

sem'a pet'gas pelaksana!"#$

!r)entas) 'nt'k staAar'D)dan t)ap 'lanF

da da )dak ada

2. P*8177

(ra)an t'gas 'nt'k set)apangg*ta staA

da da )dak ada

et)ap staA mengeta,')'ra)an t'gas

&engeta,')

&engeta,') )dak ada

et)ap pet'gas pelaksana!"#$ memp'nya)penyel)a langs'ng

&emp'nya)

&emp'nya) )dak ada

(n)t pelaksana !"#$erk*ntr)'s) 'nt'kpengemangan ren?anapera)kan m't' !"#$se?ara mand)r)

Berk*ntr)'s)

erk*ntr)'s) )dak ada

3. P*+k7

% M*07

B'k' reg)ster A*rm'l)r dan

?atatan d) kamar ersal)n

-B'k' reg)ster pas)en

-@*rm'l)r saat mas'k

- ekam med)k &C

ersed)a

dan d))s)ses'a)pet'n'k

ersed)a dan

d))s) ses'a)pet'n'k

)dak ada

ekam med)s yang tela,d)d*k'mentas)

k'rat dantepatwakt'

k'rat dantepat wakt'

)dak ada

)stem 'nt'k meny)mpandan mengam)l rekammed)s

da da )dak ada

Ber)k't )n) adala, k*mpetens) m)n)mal yang ,ar's d)m)l)k) *le,pet'gas d) kamar ersal)n. paka, kamar ersal)n s'da, memen',)standardF

elat),an "D!"#$ 'nt'kd*kter

da da )dak ada

elat),an "F!"#$ 'nt'k)danDperawat da da )dak ada

78


85/108

!n-t,e-* tra)n)ng 'nt'kd*kter

da da )dak ada

!n-t,e-* tra)n)ng 'nt'k)dan

da da )dak ada

4. P*:7

)stem dan pr*sed'rpengamatan 'nt'kpen)ngkatan kar)r

da )dak ada da

ngg*ta staA d)amat) se?araterat'r 'nt'k mengeta,')kem'ngk)nan pen)ngkatankar)r

da )dak ada da

D LINGKUNGAN

1. end)d)kan )ngkatpend)d)kanmenenga,ata' t)ngg)men'nangkeer,as)lanpelaksanaan !"#$

)dak Del'msek*la,25EC t)daktamat $18ECtamat $18EC +17EC +18EC

$)pl*ma2EC(n)Gers)tas2EC

da

2. engeta,'an &asyarakatmengert)mengena)!"#$ danpen?ega,ankas's rest).

)dak adadata

)dakdapatd)n)la)

3. er)lak' Kepat',anpemer)ksaan ke,am)lan'nt'kmendeteks)'m)l rest)se,)nggameng'rang)k*mpl)kas)

dalampersal)nan

$eteks)rest) 'm)lyangter?apa)%795E

da

79


86/108

4. +*kas) erangka'*le,masyarakatw)laya,?ak'pan'skesmas

!"#$'r'g

erangka' )dak ada

E UMPAN &ALIK

1.

P*


87/108

3. arana

!rea Cu5i Tangan

&truktur $isik

,$e"ii/a"i uang

ara/ A ' antar

te'$at ti+ur S

wa"tael

Ti+a/ "e"uai+a

!rea #esusitasi an &tabilisasi i #uang

Neonatus


88/108

,elang re"eroar

o/"igenTer"e+ia Ter"e+ia Ti+a/ +a

Ma"/er o/"igen


89/108

Catatan eis

,i"te' untu/

'enyi'$an +an

'enga')il ?atatan


PROSES

E

1.

P*+k7

(elatihan $elayanan

+a"ara neonatu" untu/

$erawat

+i'ili/i +i'ili/i Ti+a/ a+a

On the jo) training

untu/ $erawat *i'ili/i $)m)l)k) Ti+a/ a+a

et)ap pet'gaspelaksana !"#$memp'nya)penyel)a langs'ng

&emp'nya) )dak ada da

OUTPUT

NO ;ARIA&EL T8+k Uk1P*5

DK*7*

1 K8m9+k7 m*1+ 5 01k k* PONED

:'mla, k*mpl)kas)yang d)tangan) d)

!"#$

50E 12 E da

:'mla, k*mpl)kas)yang d)r''k 50E 52E )dak da

83


90/108

2 K8m9+k7 *87 01k k* PONED

:'mla, k*mpl)kas)yang d)tangan) d)

!"#$

50E - da

:'mla, k*mpl)kas)yang d)r''k

50E - da

84


91/108

8,2 asalah Pokok

*ari ha"il ealua"i $ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug $a+a tahun 2013

)e)era$a 'a"alah $o/o/ yang +ite'u/an antara lain /uantita" tenaga /hu"u" (O%*


92/108

g. Ti+a/ ter"e+ianya )ilah laringo"/o$ u/uran 0 +an 1


93/108

t. &urangnya alatin"tru'en )eru$a e/"tra/tor a/u' or?e$"

naegle !M $a+a /a'ar )er"alin

u. &urangnya generator li"tri/ +arurat $a+a /a'ar )er"alin +an

unit $erawatan inten"i atau e/la'$"ia atau "e$"i"

. &urangnya "teto"/o$ $a+a unit $erawatan inten"i atau

e/la'$"ia atau "e$"i"

w. Ti+a/ 'e'ili/i or'ulir untu/ 'en?atat riwayat $er)ai/an +ari

"etia$ $eralatan ter'a"u/ +i+ala' $eralatan +i or'ulir atau

?atatan ru'ah "a/it

2. (ro"e"

a. Ti+a/ a+a "i"te' +an $ro"e+ur $enga'atan untu/ $ening/atan/arir

). nggota "ta ti+a/ +ia'ati "e?ara teratur untu/ 'engetahui

/e'ung/inan $ening/atan /arir

?. ,ta +i)agian neonatu" ti+a/ 'e'$unyai $enyelia lan"ung

3. #ing/ungan

a. K'rangnya t)ngkat pend)d)kan menenga, ata'

t)ngg) &as), ada yang el'm sek*la, t)dak tamat

$ tamat $ + +

). )dak ter?apa)nya target deteks) rest) 'm)l 'nt'k

mel),at kepat',an pemer)ksaan ke,am)lan

se,)ngga meng'rang) k*mpl)kas) dalam persal)nan

4. (mpan Bal)k

a. Ti+a/ a+a ja+wal +i"/u"i 'ingguan +an $eng/ajian /a"u" re"i/o

tinggi

8,. !lternati/ alan eluar

lternati $enyele"aian 'a"alah yang +a$at +ila/u/an untu/ 'engata"i 'a"alah

yang a+a a+alah +engan 'e'$er)ai/i hal@hal yang 'enja+i $enye)a) ti')ulnya 'a"alah

ter"e)ut. Beri/ut ini a+alah u"ulan@u"ulan untu/ 'engata"i 'a"alah yang a+a.

Ta)el .9. lternati alan &eluar

No, Penyebab asalah !lternati/ alan eluar

%NP+T

a. (ena')ahan ju'lah +o/ter"hit

87


94/108

Ti+a/ a+a +o/ter"hit

).

nit (O%* ti+a/ 'e'$unyai

or'ulir +an "i"te' $en?atatan

riwayat $er)ai/an $eralatan 'e+i?

+i (u"/e"'a"

(enga+aan or'ulir +an "i"te'

$en?atatan riwayat $er)ai/an $eralatan

'e+i? +i (u"/e"'a"

?.

&urangnya "$e"ii/a"i ruang $a+a

+atar tili/ $e'antauan "tan+ar

'a"u/an area re"u"ita"i +an

"ta)ili"a"i ruang o)"tetri-G*

"erta $a+a unit $erawatan inten"i

atau e/la'$"ia atau "e$"i"

(ena')ahan "$e"ii/a"i ruang $a+a


'a"u/an area re"u"ita"i +an "ta)ili"a"i

ruang o)"tetri-G* "erta $a+a unit

$erawatan inten"i atau e/la'$"ia atau

"e$"i"

+.

&eti+a/"e"uaian wa"tael terha+a$

"tan+ar yang telah +iteta$/an $a+a


'a"u/an area re"u"ita"i +an


/a'ar )er"alin "erta $a+a unit

$erawatan inten"i atau e/la'$"ia

atau "e$"i"

@ Mena')ah +i'en"i wa"tael

agar $er?i/an air ti+a/ /eluar

@ Me'$er)ai/i aliran air agar

lan?ar "ehingga ti+a/ a+a

genangan air

e.

Ti+a/ ter"e+ianya ra/gantungan

$a/aian $etuga" +an $a"ien $a+a


'a"u/an

@(enye+iaan ra/gantungan $a/aian

$etuga" +an $a"ien $a+a +atar tili/

$e'antauan "tan+ar 'a"u/an

.

Ti+a/ ter"e+ianya le'ari untu/

)arang $ri)a+i $a+a +atar tili/

$e'antauan "tan+ar 'a"u/an

@ (enye+iaan le'ari untu/ )arang

$ri)a+i $a+a +atar tili/ $e'antauan

"tan+ar 'a"u/an

g.

&urangnya "te/er li"tri/ $a+a area

re"u"ita"i +an "ta)ili"a"i ruang

o)"tetri-G* /a'ar )er"alin "erta

$a+a unit $erawatan inten"i atau


@ (ena')ahan "te/er li"tri/ $a+a area


o)"tetri-G* /a'ar )er"alin "erta $a+a

unit $erawatan inten"i atau e/la'$"ia

atau "e$"i"

88


95/108

h.

Ti+a/ ter"e+ianya 'eja in"tru'en

atau $eralatan $a+a area re"u"ita"i

+an "ta)ili"a"i ruang o)"tetri-G*

@ (enye+iaan 'eja in"tru'en atau

$eralatan $a+a area re"u"ita"i +an


i.

Ti+a/ ter"e+ianya la'$u +arurat

$a+a area re"u"ita"i +an "ta)ili"a"i

ruang o)"tetri-G* /a'ar

)er"alin "erta $a+a unit $erawatan

inten"i atau e/la'$"ia atau "e$"i"

@ (enye+iaan la'$u +arurat $a+a area


o)"tetri-G* /a'ar )er"alin "erta $a+a

unit $erawatan inten"i atau e/la'$"ia

atau "e$"i"

j.

Ti+a/ ter"e+ianya )alon re"u"ita"i

+ewa"a +an neonatu" $a+a area


o)"tetri-G* /a'ar )er"alin "erta

$a+a unit $erawatan inten"i atau


@ (enye+iaan la'$u +arurat $a+a area


o)"tetri-G* /a'ar )er"alin "erta $a+a unit $erawatan inten"i atau


/.

Ti+a/ ter"e+ianya Ma"/er O/"igen


96/108

+i'ana ti+a/ a+anya )agian +a+a

yang +a$at nai/ turun +an /ur"i

$enolong $a+a /a'ar )er"alin +an

unit $erawatan inten"i atau


+i'ana ti+a/ a+anya )agian +a+a

yang +a$at nai/ turun +an /ur"i

$enolong $a+a /a'ar )er"alin +an

unit $erawatan inten"i atau


$.Ti+a/ ter"e+ianya 'eja yang

"e"uai "tan+ar $a+a /a'ar )er"alin

@ (enye+iaan 'eja yang "e"uai "tan+ar

$a+a /a'ar )er"alin

.

Ti+a/ ter"e+ianya /ur"i +i area

a+'ini"tra"i e+u/a"i yang "e"uai

"tan+ar $a+a /a'ar )er"alin

@ (enye+iaan /ur"i +i area a+'ini"tra"i

e+u/a"i yang "e"uai "tan+ar $a+a /a'ar

)er"alin

r.

&urangnya in/u)ator $a+a /a'ar

)er"alin

@ (ena')ahan in/u)ator $a+a /a'ar

)er"alin

".

Ti+a/ ter"e+ianya $enghangat


97/108

).

nggota "ta ti+a/ +ia'ati "e?ara

teratur untu/ 'engetahui

/e'ung/inan $ening/atan /arir

(enga+aan ealua"i(enga'atan +an

$engawa"an untu/ anggota "ta

"ehingga a+a /e'ung/inan

$ening/atan /arir

%N"+N"!N

a.

&urangnya ting/at $en+i+i/an

'enengah atau tinggi < Ma"ih a+a

yang )elu' "e/olah ti+a/ ta'at

,* ta'at ,* ,#T( ,#T

*i$lo'a nier"ita"=

@ Me')uat /egiatan $enyuluhan oleh

)i+an +e"a atau tenaga /e"ehatan lain

'engenai /eha'ilan $er"alinan re"i/o

/eha'ilan +an /unjungan antenatal

@ Menya'$ai/an inor'a"i 'elalui

'e+ia


98/108

re"i/o tinggi

Ta)el .10 lternati alan &eluar


99/108

P#O&E&

a.,ta +i)agian neonatu" ti+a/

'e'$unyai $enyelia lan"ung (enye+iaan $enyelia lang"ung untu/ "ta

## P*m.7

,etelah +ila/u/an ealua"i $ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug $a+a tahun

2013 )e)era$a 'a"alah $o/o/ yang +ite'u/an antara lain /uantita" tenaga /hu"u"

(O%*


100/108

ntu/ 'engata"i 'a"alah ini "e)ai/nya ju'lah tenaga /erja


101/108

,e'a/in ren+ahnya ting/at $en+i+i/an 'a/a a/an "e'a/in ren+ah $ula a/"e" a/an

inor'a"i +an layanan /e"ehatan re$ro+u/"i. Ma"ih )anya/ i)u )erangga$an )ahwa

/eha'ilan +an $er"alinan 'eru$a/an "e"uatu yang ala'i yang )erarti ti+a/ 'e'erlu/an

$e'eri/"aan +an $erawatan. Tan$a 'ere/a "a+ari )ahwa i)u ha'il "en+iri 'eru$a/an

/elo'$o/ ri"i/o tinggi.

&egiatan $enyuluhan )ai/ oleh )i+an +e"a atau$un tenaga /erja /e"ehatan

lainnya +a$at 'ening/at/an $engetahuan 'a"yara/at 'engenai /eha'ilan $er"alinan

ri"i/o /eha'ilan +an juga 'engenai /unjungan antenatal. Contoh inor'a"i yang +a$at

+i)eri/an "aat /unjungan antenatal "e$erti $e')erian e ju'lah /unjungan yang haru"

+ila/u/an /on"eling "ena' ha'il +ll.

,arana $enyuluhan +engan 'engguna/an 'e+ia "e$erti $o"ter leaflet +an )ro"ur 'eru$a/an "alah "atu )entu/ /egiatan $enyuluhan yang $enting. u'lah "arana

$enyuluhan tentang /eha'ilan +an /o'$li/a"i /eha'ilan yang +ila/u/an oleh

(u"/e"'a" Curug 'a"ih +ala' ju'lah yang ter)ata". *ihara$a/an agar +ila/u/an

$ena')ahan ju'lah "arana $enyuluhan $enya'$aian inor'a"i +engan 'engguna/an

'e+ia "e$erti $e'a"angan $o"ter tentang /eha'ilan +an ri"i/o /eha'ilan +a$at

+ila/u/an untu/ 'engata"i 'a"alah ter"e)ut. (u"/e"'a" Curug telah 'enga+a/an

&(&-


102/108

'!' 7%

E&%P+!N D!N &!#!N

7%,1, esim4ulan&e"i'$ulan "etelah +ila/u/an ealua"i $ela/"anaan (O%* +i (u"/e"'a" Curug

tahun 2013 +i+a$at/an )e)era$a +ata 'engenai $en?a$aian /o'$li/a"i yang +itangani

(elayanan O)"tetri %eonatu" 'ergen"i *a"ar


103/108

7%,2, &aran

,aran untu/ $u"/e"'a" :

@ Mena')ah ju'lah +o/ter )i+an +an $erawat +an 'ela/u/an regula"i ulang

'engenai jaga 'ala'

@ Me')eri/an $engajuan /e +ina" /e"ehatan untu/ $enunjang "arana +an $ra"arana

$en+u/ung (O%*

@ Be/erja "a'a +engan )agian $ro'o"i /e"ehatan


104/108

D!$T!# P+&T!!

1. Cunningha'.Gary.Ma?*onal+(aul C.Gant%or'an .Obstetri 1illiams. +i"i

V!---.a/arta:GCD199.hal.801@818

2. i/njo"a"tro5ania.,aiu+in)+ul Bari.+an a?hi'ha+hiTrijat'o. +itor. Ilmu $ebidanan"+i"i ---.a/arta:6B(@,(D1999.hal.281@301

3. ,ulin * Ma/alah -l'iah : &eja+ian (ree/la'$"ia Berat +an /la'$"ia +i ,(

*r.M.*ja'il (a+ang (erio+e anuari 198 *e"e')er 1987 Bagian O)"tetri +an

Gine/ologi a/ulta" &e+o/teran nier"ita" n+ala" (a+ang 1988.

4. Man"joer Triyanti & et al (ree/la'$"ia/la'$"ia *ala' &a$ita ,ele/ta

&e+o/teran e+i"i /etiga ili+ 1 (ener)it Me+ia e"?ula$iu" &@- a/arta 1999D 270@

. Cluer C W G 5o'eyr 2009. ,houl+er +y"to?ia: n u$+ate an+ reiewo new

te?hniue". SA-OG volume 23 4o" 5"

A. ,o?iety o O)"tetri?ian" an+ Gynae?ologi"t" o Cana+a


105/108

1. ,u$aryanto. BT B6- #5- %*5


106/108

!P%#!N %

1. (erhitungan ,a"aran (elayanan Maternal (O%* +i (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

u'lah (en+u+u/


107/108

2. (erhitungan ,a"aran (elayanan %eonatu" (O%* +i (u"/e"'a" Curug Tahun 2013

u'lah (en+u+u/


108/108

Evprog Poned Akhir

Documents