C1 SKEN 3

7/21/2019 C1 SKEN 3

http://slidepdf.com/reader/full/c1-sken-3 1/28

© your company name. All rights reserved. Title of your presentation

Penyakit Diabetes Tipe 2

Resi Septiani 102011196

Fergie Merrywen Tamu Rambu 10011!

Theodorus "amuel 1001#0$0

"ariwidya Anggreani %utri 1001#10&

Fau'iah Andiani 1001#$

(ldiana )epa 1001##*+

)ouis Ryandi 1001#,11

Marliani -anifah inti Mahmud 1001#,*!

"yahmi "yafi/ in A'mei 1001#$#,

dr. Adrian Goenawan, Sp.OG

7/21/2019 C1 SKEN 3



SK!AR"O

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke

dokter untuk berkonsultasi karena ia merasasemkain lemas sejak 2 minggu yang lalu. Pasienmemiliki riwayat diabetes sejak 5 tahun yang laludan minum metformin dan glibenklamid secara

teratur.

W HA T T O

D O ? ?

7/21/2019 C1 SKEN 3


ISTILAH YANG

TIDAK DIKETAHUI

© your company name. All rights

reserved.Title of your presentation

7/21/2019 C1 SKEN 3


RUMUSAN MASALAH

Seorang laki-laki berusia 35 tahun

datang ke dokter untukberkonsultasi karena ia merasasemakin lemas sejak 2 minggu

yang lalu.

By PresenterMedia.co

http://www.presentermedia.com/mspp.html

http://www.presentermedia.com/mspp.html

7/21/2019 C1 SKEN 3


ANALISISMASAL

AH

Faktor S!"

#era$i

%orking &iagnosis'&( ti$e 2

#era$i

7/21/2019 C1 SKEN 3


Hi!otesisHi!otesis

Seoran" #a$i%#a$i &er'sia ()Seoran" #a$i%#a$i &er'sia ()

ta*'n en"a#ai Dia&etes ti!e +ta*'n en"a#ai Dia&etes ti!e +

) your com$any name. "ll rightsreser*ed.

#itle of your $resentation

7/21/2019 C1 SKEN 3


Ana#nesis


dentitas pasien

2ama

3mur

%e4er5aan Alamat

6eluhan utama Seorang laki-laki berusia 35 tahundatang ke dokter untuk berkonsultasi karena ia

merasa semakin lemas sejak 2 minggu yang lalu.

7/21/2019 C1 SKEN 3


Ana#nesis


1. Apa4ah ada

polidipsi7 polifagi

dan polyuria8

. Apa4ah ada

penurunan berat

badan8#. Apa4ah ada

gangguan

penglihatan8

,. Apa4ah ada rasa

lemas8

$. Apa4ah ada rasa

baal padae4sterimatas8

+. Apa4ah ada lu4a

yang lama

sembuhnya8

9m tipe

1. Apa4ah sering

4encing8

. Apa sering haus8

#. Apa4ah cepatlapar8

,. Apa4ah

4ehilangan barat

badan yang

cepat8

$. Apa4ah cepat

lelah8

+. Apa4ah adagangguan

penglihatan8

9M tipe 1

1. Apa4ah sering

lemas7

berbicaralambat8

. Apa4ah ada

4ulit 4ering

4asar8

#. Apa4ah 5arang

ber4eringat dan

tida4 tahan

dingin8,. Apa4ah rambut

mudah ronto48

-ipotiroid

1. Apa4ah

sering

4encing8

. Apa4ah

sering haus8

#. Apa4ah

cepat lelah 8

,. Apa4ah ada

gangguan

penglihatan8

$. Apa4ahcepat lapar8

M:9;

Riwayat penya4it se4arang

7/21/2019 C1 SKEN 3


< Riwayat penya4it dahulu

< Apa4ah bapa4 menderita diabetes melitus 8

< Apa4ah pernah dirawat inap di rumah sa4it 8

< Apa4ah pernah menderita hipertensi 8

< Riwayat penya4it 4eluarga dan pengobatan

< Apa4ah ada riwayat diabetes melitus di dalam 4eluarga 8< Apa4ah pernah men5alani = sedang men5alani terapi untu4

diabetes 8


7/21/2019 C1 SKEN 3


< Riwayat sosial

< agaimana pola ma4an dan olahraga sehari>hari 8

< Apa4ah punya 4ebiasaan mero4o4 dan 4onsumsi

minuman beral4ohol 8


7/21/2019 C1 SKEN 3


Pe#eriksaan $isik


< 6eadaan 3mum ai4

< TT?

> T9 10=*0

> F. 2adi **@=menit

> F.nafas 1+@=menit

> suhu tubuh afebris.

< nde4s Massa Tubuh 7$

< )ipatan leher dan 4etia4 -iperpigmentasi

< )ing4ar pinggang tida4 ada hasil

7/21/2019 C1 SKEN 3


Pe#eriksaan pen%n&an'


Pe#eriksaanpen%n&an'

!i(ai !or#a( Penin'katan)pen%r%nan

1. ula darah

sewa4tu

110mg=d) $ mg=d)

. 6olestrol 00mg=d) elom ada hasil

#. -A1B $>*C dari 4adar -b

total

10C

,. T# dan T, T# D !$ >00 ng=d)T, D ,.&>11.! mg=d)

elom ada hasil

7/21/2019 C1 SKEN 3


*

© your company name. All

rights reserved.Title of your presentation

9ari hasil anamnesis7 pemeri4saan fisi47 dan pemeri4saan

penun5ang diagnosis 4er5anya 9iabetes tipe

E o r 4 i n g 9 i a g

n o s i s

7/21/2019 C1 SKEN 3


Dia'nosis bandin'


9iabetes melitus tipe 1 dibagi

dalam dua subtipe

aG autoimun7 a4ibat disfungsiautoimun dengan 4erusa4an

sel>sel betaH dan

bG idiopati47 tanpa bu4ti

adanya autoimun dan tida4

di4etahui sumbernya.

9iabetes melilitus tipe 1

menghasil4an sedi4it insuli7

atau sama se4ali tida4

menghasil4an insulin.

9iabetes mellitus 1

M:9; seperti 9M tipe yang disebab4an oleh

4elainan gen autosomal

dominan dan ter5adi pada

usia muda dengan riwayat

9M dalam 4eluarga. M:9; tida4 ada

hubungan dengan obesitas

Diabetes AwitanDewasa +%da +OD-

7/21/2019 C1 SKEN 3


/ipotiroid

Ga#baran k(inis /ipotiroid

Ke(a#banan, per(a#batan daya pikir,

dan 'erakan yan' an''%n' (a#bat.

Pen%r%nan rek%ensi deny%t &ant%n'.

Pe#ben'kakkan dan ede#a k%(it,

ter%ta#a di bawa3 #ata dan di

per'e(an'an kaki.

Konstipasi

K%(it kerin' dan bersisik serta ra#b%tkepa(a dan t%b%3 yan' tipis dan rap%3.


erdasar4an lo4asi

4elainan padahypothalamic pituitary

thyroid axis,

hipotiroidisme dibagi

atas # 5enis7 yaitu

hipotiroidisme primer7

seunder dan tersier.

7/21/2019 C1 SKEN 3



Diabetes #e(it%s tipe 2 ter&adi karena 'aya 3id%p yait%

As%pan ka(ori ber(ebi3an, dan obesitas.

(tiologi

7/21/2019 C1 SKEN 3


$aktor risiko %ta#a %nt%k diabetes #e((it%s tipe 2ada(a3 seba'ai berik%t

4#%r (ebi3 dari 5 ta3%n

Obesitas

Riwayat ke(%ar'a diabetes tipe 2/ipertensi 7 150)90 ## /' ata% dis(ipide#ia 3i'38density (ipoprotein /D:; tin'kat ko(estero( <50 #' )d: ata% tin'kat tri'(iserid7 10 #' ) d:


7/21/2019 C1 SKEN 3


Pre=a(ensi D+ di d%nia #enin'kat diperkirakan

dari >0 &%ta ke&adian pada ta3%n 19? #en&adi 2? &%ta

kas%s pada ta3%n 2010.

D+ tipe 2 pre=a(ensinya #enin'kat (ebi3 epat

daripada tipe 1. +%n'kin disebabkan o(e3

penin'katan obesitas, pen'%ran'an akti=itas isik dan

%sia 3arapan 3id%p yan' #enin'kat.

pide#io(o'i


7/21/2019 C1 SKEN 3


D+ tipe 2 diirikan den'an ke(ainan ins%(in sekresi, resistensi ins%(in, prod%ksi

'(%kosa o(e3 3ati yan' ber(ebi3an dan ke(ainan #etabo(is#e (e#ak.

%atogenesis


7/21/2019 C1 SKEN 3


+aniestasi K(inik

rasa 3a%s yan' ber(ebi3an yan' #en'akibatkan banyak

#in%# po(idipsi, serin' kenin' po(i%ria ter%ta#a pada #a(a# 3ari nokt%ria, banyak #akan po(ip3a'i berat badan #en%r%n den'an epat. ke(%3an (e#a3 kese#%tan pada &ari tan'an dan kaki ne%ropati, pen'(i3atan &adi kab%r, ineksi dan (%ka yan' s%kar se#b%3


7/21/2019 C1 SKEN 3



7/21/2019 C1 SKEN 3


Ko#p(ikasi ak%t seba'ai peny%(it pada diabetes #e(it%sada(a3

1. Ketoasidosis diabetik

Ketoasidosis diabetik KAD ada(a3 keadaandeko#pensasi8kekaa%an #etabo(ik yan' ditandai,asidosis dan ketosis, ter%ta#a disebabkan o(e3 deisiensiins%(in abso(%t ata% re(ati.

KAD biasanya #en'a(a#i de3idrasi berat dan ba3kandapat sa#pai #enyebabkan syok. Pada pasien KADdi&%#pai pernapasan epat dan da(a# K%ss#a%(


7/21/2019 C1 SKEN 3



2. "indrom --26

Ditandai oleh hiperglikemia, hiperosmolar tanpa disertai adanyaketosisGejala klinis utama adalah dehidrasi berat, hiperglikemia berat

dan seringkali disertai gangguan neurologis dengan atau tanpa

adanya ketosis.

7/21/2019 C1 SKEN 3


P en"o&at an Dia&et es e##it 's t i!e +


7/21/2019 C1 SKEN 3


Terapi non #edika #entosa

aG %engaturan pola ma4an

bG Mening4at4an a4tivitas 5asmani

cG (du4asi


7/21/2019 C1 SKEN 3


Pro"nosisPro"nosis

Se!an,an" da!at di$ontro# den"anSe!an,an" da!at di$ontro# den"an&ai$- !ro"nosis DM da!at&ai$- !ro"nosis DM da!at

e'as$an. Kadar "#'$osa dara*e'as$an. Kadar "#'$osa dara*

*ar's di,a"a a"ar se#a#' o!tia#*ar's di,a"a a"ar se#a#' o!tia#--

tida$ &er#e&i*an ata'!'ntida$ &er#e&i*an ata'!'n

$e$'ran"an. Pence"a*an ata'$e$'ran"an. Pence"a*an ata'

!enan"anan $o!#i$asi an"!enan"anan $o!#i$asi an"

ce!at ,'"a da!at en'r'n$ance!at ,'"a da!at en'r'n$an

an"$a orta#itas dari !ena$it ini.an"$a orta#itas dari !ena$it ini.) your com$any

name. "ll rightsreser*ed.

7/21/2019 C1 SKEN 3


Kesi#p%(an

9iabetes melitus terutama yang tipe merupa4an

4elainan metaboli4 gabungan dari penurunan se4resi

insulin7 pening4atan resistensi insulin dan pembentu4an

glu4osa berlebihan.


7/21/2019 C1 SKEN 3


TR"+A KAS"/ D

© All i ht d Titl f t ti

C1 SKEN 3

Documents