Page 1
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 1/41
Presentan:Nisa Wati 12100113003
Ganis Panji Yahya 12100113033
Preseptor:
SMF ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM BANDUNG
2013
Page 2
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 2/41
IDENTITAS PASIENNama : Ny. R (ibu) Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 43 tahun
Alamat : CiapusPekerjaan : Guru
Aama : !slam
"uku #ansa : "un$a
Pen$i$ikan : %3
"tatus &arital : "u$ah menikah
'anal Pemeriksaan : *ebruari +,4
Page 3
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 3/41
IDENTITAS PASIENNama : 'n. " (ayah) Jenis kelamin : -akilaki
Umur : 44 tahun
Alamat : CiapusPekerjaan : Guru
Aama : !slam
"uku #ansa : "un$a
Pen$i$ikan : %3
"tatus &arital : "u$ah menikah
'anal Pemeriksaan : /ebruari +,4
Page 4
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 4/41
IDENTITAS PASIENNama : An. 0 (anak) Jenis kelamin : -akilaki
Umur : 1 tahun
Alamat : CiapusPekerjaan : pelajar (pau$)
Aama : !slam
"uku #ansa : "un$a
Pen$i$ikan :
"tatus &arital : #elum menikah
'anal Pemeriksaan : april +,4
Page 5
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 5/41
Anamnesis2eluhan utama
#runtus kemerahan yan terasa atal pa$ahampir seluruh tubuh.
Page 6
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 6/41
Anamnesis khusus"ejak 3 minu yan lalu pasien (ibu) meneluh bruntuskemerahan yan terasa atal $iseluruh tubuh. Pa$aaalnya keluhan tersebut $irasakan $a$a $an perut lalumenyebar ke $aerah anta erak atas $an baahterutama $i sela jari ke$ua tanan. 2eluhan ini semakin
menanu bila malam hari. Pasien menaku bahakeluhan ini $i $apatkan setelah pasien meninap $i rumahibu pasien $an keluhan yan sama jua $i rasakan lehkepnakan pasien. 2epnakan pasien tinal $i asrama$an tinal $enan sekitar 3+ teman $alam , kamar.
Page 7
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 7/41
2eluhan yan sama kemu$ian $irasakan lehsuami $an anak pasien. Pasien menaku ti$ursatu tempat ti$ur $enan suami $an anakpasien. Pasien menaku mempunyaikebiasaan man$i 5 sehari. pasien menantipakaian luar setiap hari , kali sehari $anpakaian $alam ,5 sehari. "eprei sarun bantal
yan $iunakan $i6u6i 3 bulan terakhir $ankasur jaran $ijemur7 terka$an pasien $ankeluara menunakan satu han$uk yansama.
Page 8
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 8/41
Pasien menyankal a$anya keluhan$emam7 mual muntah7 nyeri kepala7penurunan berat ba$an ataupun meniil
Pasien menaku ti$ak punya pa$a aleripa$a bila menunakan ksmetik atau sabun7assesris seperti kalun jam tanan atau
antin yan $iunakan selama ini. Pasien t$kmnmkn kutu.
Page 9
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 9/41
2eluhan ini belum pasien bati7 pasien hanyamenyiram $aerah bruntus $enan air panas
jika terasa sanat atal saja.
Page 10
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 10/41
Riayat keluara2eluhan yan serupa $ialami leh suami $an
anak pasien
'er$apat riayat asma pa$a suami pasien7bersinbersin bila 6ua6a se$an $inin atauterkena $ebu
Page 11
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 11/41
Page 12
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 12/41
STATUS GENERALIS
2epala
&ata: knjunti8a ti$ak anemis7 sklera ti$ak ikterik-eher
2G# ti$ak a$a pembesaran 'hra5
#entuk $an erak simetrisPulm $an Cr : $alam batas nrmalAb$men
$atar7 lembut9epar $an -ien : $alam batas nrmalkstremitas
simetris$ema 2ulit (lihat status $ermatlis)
Page 13
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 13/41
kstremitas
$ema; clubbing/ cyanosis : ;;
2uku : Pitting nail (-)
Page 14
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 14/41
Status Dermato!ogikus
%istribusi lesi : reinal7 simetris7bilateral
-kasi lesi : At rein : perut7 punun7 lenan
$an ke$ua sela jari tanan2arakteristik lesi :
Jumlah : multiple = $is6rete
#entuk : bulat7 ireuler
Ukuran lesi ,715 5, 6m sampai 5 5 , 6m
#atas : teas= menimbul $ari permukaan kulit nrmal
2erin
Page 15
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 15/41
E$!oresensi Primary skin lesin : ma6ula eritema $an papula eritema
"e6n$ary skin lesin : eksrriasi
2husus : Canali6uli ti$ak $itemukan
>pemeriksaan rambut $an kuku $alam batas nrmal
Page 16
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 16/41
Page 17
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 17/41
Page 18
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 18/41
Pemeriksaan Fisik (A%ah)Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos entis
TD : Da!am "atas norma!
Nadi : Da!am "atas norma!
#espirasi : Da!am "atas norama!
Suhu : a$ebris
Page 19
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 19/41
STATUS GENERALIS
2epala
&ata: knjunti8a ti$ak anemis7 sklera ti$ak ikterik-eher
2G# ti$ak a$a pembesaran 'hra5
#entuk $an erak simetrisPulm $an Cr : $alam batas nrmalAb$men
$atar7 lembut9epar $an -ien : $alam batas nrmal
kstremitassimetris$ema 2ulit (lihat status $ermatlis)
Page 20
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 20/41
kstremitas
$ema; clubbing/ cyanosis : ;;
2uku : Pitting nail (-)
Page 21
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 21/41
Status Dermato!ogikus
%istribusi lesi : reinal7 simetris7bilateral
-kasi lesi : At rein : perut7 punun7 $an ke$ua
sela jari tanan6. 2arakteristik lesi :
Jumlah : multiple = $is6rete
#entuk : bulat7 ireuler
Ukuran lesi ,715 5, 6m sampai 5 5 , 6m
#atas : teas= menimbul $ari permukaan kulit nrmal
2erin
Page 22
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 22/41
E$!oresensi Primary skin lesin : ma6ula eritema $an papula eritema
"e6n$ary skin lesin : eksrriasi
2husus : Canali6uli $itemukan ($i sela jari tanan)
>pemeriksaan rambut $an kuku $alam batas nrmal
Page 23
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 23/41
Page 24
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 24/41
Pemeriksaan Fisik (Anak)Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos entis
TD : Da!am "atas norma!
Nadi : Da!am "atas norma!
#espirasi : Da!am "atas norama!
Suhu : a$ebris
Page 25
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 25/41
STATUS GENERALIS
2epala
&ata: knjunti8a ti$ak anemis7 sklera ti$ak ikterik-eher
2G# ti$ak a$a pembesaran 'hra5
#entuk $an erak simetrisPulm $an Cr : $alam batas nrmalAb$men
$atar7 lembut9epar $an -ien : $alam batas nrmal
kstremitassimetris$ema 2ulit (lihat status $ermatlis)
Page 26
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 26/41
kstremitas
$ema; clubbing/ cyanosis : ;;
2uku : Pitting nail (-)
Page 27
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 27/41
Status Dermato!ogikus
%istribusi lesi : reinal7 simetris7bilateral
-kasi lesi : At rein : perut7 punun7 enital7
kaki7 tanan7 $an ke$ua sela jaritanan
2arakteristik lesi :
Jumlah : multiple = $is6rete
#entuk : bulat7 ireuler
Ukuran lesi ,715 5, 6m sampai 5 5 , 6m
#atas : teas= menimbul $ari permukaan kulit nrmal
2erin
Page 28
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 28/41
E$!oresensi 2husus : Canali6uli ()
Primary skin lesin : ma6ula eritema $an papula eritema
"e6n$ary skin lesin : eksrriasi
>pemeriksaan rambut $an kuku $alam batas nrmal
Page 29
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 29/41
Page 30
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 30/41
Page 31
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 31/41
Page 32
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 32/41
R"U&"ejak 3 minu yan lalu pasien meneluh bruntuskemerahan yan terasa atal $iseluruh tubuh7 keluhanatal ini semakin parah ketika malam hari.
Pasien me$apatkan keluhan tersebut setelah meninap $irumah ibu pasien $an kepnakan pasien memiliki keluhanyan sama. 2epnakan pasien berseklah $i pesantren7 $anselalu menunakan han$uk bersamaan $enan temannya.
Pasien menularkan keluhan tersebur kepa$a suami $ananak pasien.
"tatus $ermatli : ma6ula eritema 7 papula eritema $anekskriasi
Page 33
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 33/41
DIA&N'SIS "ANDIN&"6abies
Pruri
Creepin eruptinPe$ikulsis krpris
Page 34
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 34/41
SAN PEE#IKSAAN%arah rutin : 9#7-euksit7 trmbsit7
Page 35
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 35/41
Pemeriksaan khusus2erkan kulit
#ipsi eksisinal
'es tinta
Page 36
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 36/41
DIA&N'SIS KE#*ASKA"IES
Page 37
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 37/41
PENATAAKSANAANmum :
Pasien diberi pen+e!asan bah,a pen%akit %ang diderita
ada!ah pen%akit a-ute
Pasien sebaikn%a menghindari $aktor pen-etus dan +angan
digaruk.
Pasien +uga diberi pen+e!asan tentang -ara pengobatan.
/ membutuhkan ,aktu %ang !ama
/ membutuhkan kepatuhan dari pasien
Page 38
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 38/41
2husus :"istemik :
antipruritus : 6eteri?in ,5, tab ; hari
'pikal :
"alep : permetrin 1@
Page 39
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 39/41
Pen6eahan&en6eah terja$inya rein*eksi melalui seprei7bantal7 han$uk $an pakaian yan $iunakan$alam 1 hari terakhir7 harus $i6u6i bersih $an
$ikerinkan $enan u$ara panas karenatunau s6abies $apat hi$up hina 3 hari$iluar kulit7 karpet $an kain pelapis lainnya
Page 40
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 40/41
P#'&N'SIS0uo ad 1itam : ad bonam
0uo ad Fun-tionam : ad bonam0uo ad Sanationam : dubia ad bonam
Page 41
7/21/2019 BST Scabies
http://slidepdf.com/reader/full/bst-scabies-56d99331abf8b 41/41