BOLETIM INFORMATIVO – COVID 19 #6 · 2020-03-31 · BOLETIM INFORMATIVO – COVID 19 8 Quarentena – Recomendações OMS 1 Coma de forma saudável e mantenha-se hidratado – isto

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BOLETIM INFORMATIVO – COVID 19 #6

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31 de março 2020


Situação Atual em Portugal – 31 março 2020

No mundo, registaram-se já perto de 803 mil casos confirmados e mais de 39 mil mortos.


COVID-19: Pico da doença em Portugal adiado para maio

Segundo a ministra da saúde, tem-se verificado um abrandamento no crescimento da curva de infeção, importante para mitigar os efeitos da doença e para não sobrecarregar o Serviço Nacional de Saúde. O abrandamento do crescimento ou aplanamento da curva, irá permitir que os doentes vão recuperando numa proporção equilibrada, para fazer frente aos novos casos confirmados, especialmente os que carecem de cuidados de saúde mais diferenciados, permitindo gerir melhor os recursos existentes.

Fruto da experiência noutros países, Portugal tomou medidas precoces, que até ao momento, levaram a um crescimento moderado da COVID-19 no nosso país.

Numa fase de pico da doença, em que os recursos são escassos ou manifestamente insuficientes, o tratamento destes doentes levanta questões de ética médica, obrigando as Ordens e Colégios das Especialidades médicas de vários países a emanarem recomendações e orientações de procedimentos.

Em Itália e Espanha as equipas médicas já vivem situações de catástrofe, com tomadas de decisão muito difíceis e com protocolos de tratamento ainda não certificados oficialmente.

Tempo desde o contágio até à alta:


COVID-19: Formas de transmissão

A Organização Mundial de Saúde recomenda medidas de precaução quanto à trasnmissão do SARS-CoV-2 e Maria Van Kerkhove, chefe da Unidade de Emergência de zoonoses da OMS, afirmou que “quando se executa um procedimento gerador de aerossóis, como em centros de assistência médica, há a possibilidade de ocorrer aerossolização, o que significa que as partículas podem permanecer no ar por mais de tempo”.

As autoridades de saúde acompanham estudos em vários países que analisam as diferentes condições ambientais em que o SARS-CoV-2 pode permanecer ativo, atendendo a fatores como, humidade, temperatura e luz.

Há estudos que referem uma terceira via de transmissão do vírus, para além do contacto pessoa a pessoa (espirros e tosse) ou do toque em superfícies contaminadas, que é através de micropartículas que todos expelimos numa conversa normal, mesmo que a uma certa distância. Estas micropartículas, microscópicas e leves, mantêm-se no ar por algum tempo, ao contrário das gotículas visíveis num espirro ou tosse, que caem no chão até 1 minuto depois.



COVID-19: Uso de máscara

Para a população em geral, a recomendação oficial das autoridades de saúde europeias e dos EUA, é que apenas devem usar máscaras as pessoas doentes ou suspeitas de infeção por SARS-Cov-2, ou profissionais de saúde no exercício das suas funções. Diferente é o exemplo dos países da Ásia, em que o uso de mascaras faciais foi largamente implementado e onde se verificou que o crescimento da curva de casos novos está a ser controlada.

O trato respiratório superior é o principal local para a entrada do SARS-Cov-2 no organismo, pelo que o uso de máscaras faciais simples, que exercem uma função de barreira, bloqueando as grandes gotículas que são inaladas pelo nariz ou garganta, pode reduzir substancialmente a propagação deste vírus.

Assim, do ponto de vista prático e social, as máscaras cirúrgicas ou feitas por si mesmas, utilizadas adequadamente, podem ajudar. Lave ou desinfete as mãos antes de colocar a máscara. Esta deve cobrir o nariz, a boca e o queixo e estar bem adaptada à curva do nariz. Não voltar a tocar na parte externa da máscara, nem mesmo quando a retira.

Não necessita de utilizar as máscaras N95 ou FFP2, deixando estas para uso dos profissionais de saúde.

Em Portugal, a Norma 007/2020 de 29 de março da Direção Geral de Saúde, vem obrigar ao uso de máscara cirúrgica para todas as pessoas que entrem numa unidade de saúde, mesmo sem suspeita de estarem infetadas com SARS-CoV-2.



COVID-19: Diagnóstico e Tratamento – como estamos?

A 28 de março, a revista Business noticiou que os Laboratórios Abbott lançaram um teste para diagnóstico do SARS-CoV-2, cujo resultado é obtido ente 5 a 13 minutos. O teste Abbott ID NOW COVID-19 recebeu a aprovação da Food and Drug Administration (FDA), para ser utilizado e já iniciou a sua produção, prevendo-se até 50.000 testes diários. Este teste pode ser realizado em qualquer lugar por um profissional de saúde, com recurso a um pequeno equipamento com menos de 3 quilos. De acordo com a companhia, o dispositivo é reconhecido pela comunidade científica pela sua exatidão nos resultados, com identificação da presença do RNA do vírus.

Terapêutica: A Sanofi está a realizar um ensaio clínico já na Fase II / III, com o medicamento Kevzara (sarilumab), habitualmente usado para a artrite reumatoide. Este ensaio está a ser aplicado em doentes hospitalizados com infeção grave por Covid-19, em Itália, Espanha, Alemanha, França, Canadá e Rússia.

Médicos investigadores dizem que o Remdesivir é o medicamento mais promissor para tratar as pessoas com a Covid-19, parecendo ter efeito ao nível do bloqueio da enzima essencial para a replicação do vírus. Este medicamento desenvolvido por uma empresa norte-americana, já iniciou ensaios clínicos em doentes com a COVID-19, ainda sem resultados finais.

Recentemente a FDA emitiu uma autorização para o uso de hidroxicloroquina no tratamento desta doença.

Continuam em estudo Protocolos de associação de medicamentos habitualmente usados noutras patologias.

Testes mais rápidos para pesquisa do SARS-CoV-2 no exsudado nasal e faríngeo:



COVID-19: É preciso mudar hábitos na ChinaAinda não há certezas quanto à origem da pandemia de Covid-19. No entanto, existem evidências da ligação entre o SARS-CoV-2 e outros coronavírus encontrados nos morcegos. Acredita-se que o intermediário possa ter sido um pangolim e que o início do surto está relacionado com um mercado na cidade de Wuhan, o epicentro inicial da doença na China, que vende animais selvagens.

As escamas de pangolim são usados na medicina tradicional chinesa, assim como as fezes de morcego.

Segundo a revista Science, a 24 de Fevereiro, o Congresso Nacional do Povo da China adotou legislação que proíbe o consumo de qualquer animal selvagem caçado na natureza ou criado em cativeiro. Este é um esforço para evitar mais ameçacas à saúde pública e para a proteção da vida selvagem.

Este artigo refere que a China deve aproveitar esta oportunidade para proibir permanentemente o consumo de espécies selvagens e lembra que desde a epidemia da SARS em 2003 foram adotadas políticas e regulamentações para controlar os mercados de animais selvagens. No entanto, a definição de vida selvagem ainda não é clara, o que causa confusão na sua aplicação.

Kate Jones (ecóloga da University College of London) refe que a proibição de mercados com animais selvagens é um assunto “culturalmente sensível”, porque podem potenciar a mistura e surgimento de novos agentes patogénicos que podem infetar o humano.



Quarentena – Recomendações OMS

1 Coma de forma saudável e mantenha-se hidratado – isto irá ajuda-lo a reforçar o seu

sistema imunitário.

2 Limite o consumo de álcool e evite bebidas açucaradas.

3 Não fume – os fumadores têm um risco mais elevado de desenvolver a forma mais grave da

doença COVID-19.

4 Faça exercício físico – OMS recomenda 30 minutos de exercício diário para adultos

e 1 hora por dia para crianças. Procure online exercícios de que gosta, faça yoga, dance ou suba e desça escadas.

5 Se está a trabalhar em casa, certifique-se de que não se senta na mesma posição por longos

períodos. Levante-se e faça um intervalo de 3 minutos a cada 30 minutos.

6 Cuide da sua saúde mental – é normal sentir-se stressado, frustrado, confuso e assustado

durante a crise. Falar com pessoas que conhece e confia, pode ajudar e dar apoio a pessoas da sua comunidade pode ajudá-lo tanto a si, como a elas. Tente saber dos seus vizinhos, família e amigos - A compaixão é um medicamento.

7 Ouça música, leia um livro ou participe em jogos.

8 Não leia ou veja demasiadas notícias se isto o deixa ansioso. Tente ler ou ver apenas as

notícias de fontes credíveis uma ou duas vezes por dia.

Cuide da sua saúde física e mental

“A COVID-19 já nos roubou demasiado, mas também nos deu algo especial: a oportunidade de nos juntarmos como uma só humanidade para trabalharmos juntos, para aprendermos juntos, para crescermos juntos”

Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus


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