PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
Post on 28-Feb-2018
235 Views
Preview:
Transcript
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
1/51
dr. LISTYA TRESNANTI MIRTHA Sp.K.O.
PERTEMUAN ORIENTASI SENAM SEHAT BUGAR
!"#$%#&' )*+)) ",-./ )0*1
PROGRAM STUDI ILMU KEDOKTERAN OLAHRAGAFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA
ki t
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
2/51
DEFINISI
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
( American College of Sports Medicine )
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
3/51
PENYEBAB CEDERA
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
4/51
Faktor INTRINSIK
Perlengkapan yang berbedamaupun rusak
Permukaan lintasanyangberbeda
Perubahan cuaca
Faktor EKSTRINSIK
Ketidakseimbangan otot
Perbedaan panjang tungkai
Mal alignment
Fleksibilitasyang tidak baik
Perubahan tekniklatihan
Perubahan dosislatihan
Cedera sebelumnya yang tidakdiatasi dengan baik
PENYEBAB
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
5/51
KLASIFIKASI CEDERA
1. DIRECT
2. INDIRECT
3. OVERUSE
1. SOFT tissue
2. HARD tissue
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
6/51
KLASIFIKASI CEDERA
1. DIRECT 2.INDIRECT 3. OVERUSE
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
7/51
KLASIFIKASI CEDERA
1. SOFTtissue
OTOT
LIGAMEN
TENDON
KULIT
2. HARDtissueSENDI
TULANG
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
8/51
KLASIFIKASI CEDERA
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
PENTING &DIUTAMAKAN
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
9/51
MEKANISME TERJADINYA CEDERA
( Peterson L, Renstrom P. Sports Injuries. Their prevention and treatment )
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
10/51
CEDERA OLAHRAGAYANG SERING TERJADI
( American Institue for Preventive Medicine, 2007 )
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
11/51
42,.8"#$#%#&
! Luka memar(contusion wound)
! Lukagores(laceration wound)
!
Luka lecet(abrasion wound)
! Mimisan(epistaxis)
! Kram otot(muscle cramp)
! Terkilir otot(strain)
!
Terkilir sendi (sprain)
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
12/51
T
PENILAIAN CEDERA
O
T
P
S
( PDHPE. Application & Inquiry. How are sports injuries classified & managed? ) 2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
13/51
LUKA MEMAR
1
" Mengumpulnya darah pada organ/jaringan tubuhdalam bentuk bekuan darah
" Terjadi akibat benturan oleh suatu tekanan
(contusion wound = haematoma)
" Tanda radang akut
" RICE (rest, ice, compression, elevation)
PENYEBAB
GEJALA KLINIS
PENATALAKSANAAN
(nyeri, panas, kemerahan, bengkak, gangguan fungsi)
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
14/51
LUKA GORES
2
" Terjadi akibat benda yang tajamseperti kaca/kawat
(laceration wound)
" Tanda radang akut (nyeri, panas, kemerahan,
bengkak)
" Rawat luka
PENYEBAB
GEJALA KLINIS
PENATALAKSANAAN
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
15/51
LUKA LECET
3
" Terjadi akibat kulit bergesekan dengan benda lainyang biasanya dengan benda tidak tajam
(abrasion wound)
" Tanda radang akut (nyeri, panas, kemerahan)
" Rawat luka
PENYEBAB
GEJALA KLINIS
PENATALAKSANAAN
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
16/51
RAWAT LUKA
" Merawat luka untuk mencegah kerusakan pada kulit, membran
mukosa atau jaringan lain yang dapat merusak permukaan kulit
" Tujuan:
1.
Mencegah infeksi dari masuknya mikroorganisme ke dalamkulit & membran mukosa
2.
Mencegah bertambahnya kerusakan jaringan
3.
Mempercepat penyembuhan
4.
Membersihkan luka dari benda asing
5.
Mencegah perdarahan
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
17/51
" Persiapan alat :
1.
Set steril yang terdiri atas :
a)
Pembungkus
b) Kapas/kasa untuk membersihkan luka
c)
Larutan anti septikd)
2 pasang pinset
e) Gaasuntuk menutup luka
2.
Ekstra balutan & zalf
3.
Gunting
4.
Plester atau alat pengaman balutan
RAWAT LUKA
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
18/51
1.
Mengurangi risiko infeksi ( mis. memakai sarung tangan )
2. Mengontrol perdarahan yang terjadi dengan REST,PRESSURE, dan ELEVATION
3. Menilai tingkat keparahan luka
4. Membersihkan luka dengan air bersih, cairan normalSaline, maupun larutan antiseptik
5.
Memberikan antiseptik ( mis. Savlon, Betadine ) pada luka,
setelah dipastikan tidak ada alergi terhadap larutan6.
Menutup luka dengan kasa steril, kemudian diplester
7.
Rujuk ke RS, apabila diperlukan
PROSEDUR RAWAT LUKA
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
19/51
MIMISAN
4
" Satu keadaan pendarahan dari hidung yang berasal darilubang hidung, rongga hidung, atau nasofaring
" Disebabkan lepasnya lapisan mukosa hidung yangmengandung banyak pembuluh darah kecil
(epistaxis)
PENYEBAB
" Perdarahan dari lubang hidung
" Nyeri
" Syok, anemia
" Penurunan tekanan darah mendadak
" Septal hematom
" Deformitas hidung
" Aspirasi
GEJALA KLINIS
KOMPLIKASI
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
20/51
" Posisi kepala dimiringkan ke depan (posisi duduk) untuk mengalirkandarah & mencegah masuk ke kerongkongan & lambung
" Memencet hidung bagian depan selama 3 menit & selama itusebaiknya bernafas melalui mulut
" Jika tidak berhenti dalam 2 hari, pasang tampon hidung & segera ke RS
PENATALAKSANAAN
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
21/51
KRAM OTOT(muscle cramp)
PENYEBAB
! Otot betis
!
Otot paha bagian depan! Otot paha bagian belakang
" Lokasi otot yang paling sering terkena :
" Kontraksi yang terus menerus dari otot /sekelompok otot
" Penyebab pasti belum diketahui
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
5
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
22/51
" Kurangnyapemanasan (warming-up) &peregangan (stretching)
" Kondisi badan terlalu lelah, sehingga terjadipenimbunan sisa-sisa metabolit
" Kesalahanteknik berlatih
" Cuaca sangat panas saat berlatih, sehingga
memicu dehidrasi" Gangguandalam sirkulasi
FAKTOR RISIKO
GEJALA KLINIS
" Terasa sangat nyeri
" Bagian otot yang kram tidak bisadigerakkan
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
23/51
PENATALAKSANAAN
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
24/51
TERKILIR OTOT(strain)
PENYEBAB
" Tanda radang akut (bengkak, kemerahan, panas,
nyeri, gangguan fungsi) pada daerah otot yangterkena
" Nyeri menyebar keluar disertai kekakuan otot
GEJALA KLINIS
! Otot betis
! Otot paha bagian depan
! Tumit
" Segala rudapaksa yang terjadi pada otot & tendon
" Paling sering terjadi, bisa akut/kronis
" Penyebab : trauma langsung(benturan) & traumatidak langsung (overloading)
" Lokasi otot/tendon yang paling sering terkena :
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
6
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
25/51
TERKILIR SENDI
" Robekan pada ligamen
" Terjadi akibat regangan ligamen yang melebihibatas elastisitasnya
" Lokasi persendian yang paling sering terkena :
(sprain)
PENYEBAB
" Nampak beberapa tanda radang akut(nyeri, bengkak, gangguan fungsi)
" Sering disertai memar
" Kadang terdengar bunyi robekanligamen saat terjadi cedera
GEJALA KLINIS
!
Pergelangan tangan! Lutut
!
Pergelangan kaki
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
26/51
FAKTOR RISIKO
PENATALAKSANAAN STRAIN / SPRAIN
" RICE
(rest, ice, compression, elevation)
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
"
Tidak melakukan pemanasan(warming-up) & peregangan (stretching)
" Adanya riwayat cedera denganrehabilitasi yang tidak benar
" Adanyajaringan parutakibat cederasebelumnya
" Overstrain
" Kelelahan
" Tonusyang terlalu tegang
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
27/51
" Terapi terbaik untuk cedera akut
" Menggunakan es yang bersifat vasokonstriktor,sehingga dapat mengurangi perdarahan internal &bengkak
" Dapat membantu cedera over use ataunyeri kronis
setiap selesai berlatih
TERAPI DINGIN
" Terapi untuk cedera kronis atau cedera tanpabengkak
"
Dapat meningkatkan elastisitas jaringan ikat sendi& memperlancar sirkulasi darah
" Tidak dianjurkan untuk dilakukan setelah selesaiberlatih
TERAPI PANAS
PENATALAKSANAAN CEDERA OLAHRAGA AKUT
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
28/51
PENATALAKSANAAN
UTAMA
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
29/51
MENGAPA
R I C E R
( PDHPE. Application & Inquiry. How are sports injuries classified & managed? )
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
30/51
R I C E
" Sprain
" Strain
" Haematoma
" Patah tulang tertutup
" Dislokasi (setelah reposisi)
" Kram otot
" Patah tulang terbuka
" Luka terbuka pada kulit
INDIKASI
KONTRA INDIKASI
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
31/51
= istirahat
" Menurunkan aktivitas pada bagian tubuh
yang cedera, bukan tanpa aktivitas
( RELATIVELY INACTIVE )
" Selama 48-72 jam
" Tujuan:
! Mencegah cedera lebih lanjut
! Mempercepat penyembuhan
R
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
32/51
= pemberian es
" Pecahan es dimasukkan ke dalam kantung plastik, dibungkus
handuk tipis yang telah dibasahi air dingin
" Letakkan sesegera mungkin es pada bagian cedera selama
10-20 menitatau 20-30 menitapabila cedera lebih luas
" Lakukan pembebatan di atasnya
I
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
33/51
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
34/51
= kompresi
" Melakukan pembebatan pada bagian cederadengan perban elastis
" Menutupi bagian yang telah diberi pecahan es
selama 10-20 menit
"
Diulang selang 2 jam,dilakukan intermitensampai 48 jam paska cederaatau tandacedera akut menghilang
" Pada ekstremitas, pembebatan dari arah
UJUNG ke PANGKAL
" Tujuan: ! Mengurangi perdarahan & bengkak
! Menyokong bagian yang cedera
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
35/51
E = elevasi
" Meninggikan bagian tubuh yang terkena
cedera sampai melebihi level jantung
(minimal 30 cm), dengan menggunakan
bantalan lunak
" Tujuan :
! Mengurangi bengkak
! Mengurangi nyeri
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
36/51
tidak ada penurunan aliran darah di area cedera
(autoregulasi aliran darah)
MINIMAL 30 cm
< 30 cm
50 cm aliran darah di area cedera turun sampai 80%
70 cmaliran darah di area cedera 65%aliran darah
normal
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
37/51
= merujuk ke RS
" Tujuan :
" Indikasi :
! Mencegah cedera yang lebih buruk
! Pemeriksaan diagnostik
!
Tindakan reposisi/pembedahan
1.
SEGERAbila ditemukan tanda-tanda dislokasi/patah tulang
2. Cedera akut tidak membaik setelah2 hari dilakukan RICE
R
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
38/51
" Syarat : harus dilakukan STABILISASI&IMMOBILISASI
terlebih dahulu pada bagian yang cedera, untuk mencegah
muscle guarding
Tujuan stabilisasi & immobilisasi : sebagai upaya fiksasi &
proteksi, menyokong bagian cedera & otot sekitarnya relaks
Alat :
! Bracing&splints
! Pembalut mitella & bidai
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
39/51
HARUS DIPERHATIKAN
( PDHPE. Application & Inquiry. How are sports injuries classified & managed? )
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
40/51
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
41/51
# Manfaat:
o Meningkatkan derajat kesehatan individu
o Meningkatkan performa yang lebih baik
o
Memperpanjang aktivitas
o Mengurangi biaya untuk individu, olahraga,
perawatan kesehatan, & masyarakat
PENCEGAHAN CEDERA
#
Pencegahan dapat dikelompokkan menjadi tiga kategori yaitu :
pencegahan PRIMER,SEKUNDER,danTERSIER.
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
42/51
" Merupakan upaya pencegahan
paling penting
" Memakaiperlengkapankeamanan(helm, pelindung
muka/mulut, bantalan tubuh) &alat penyangga (taping) yang
sesuai dengan kebutuhan
" Memastikan lingkungantelahmemenuhi standar keamanan
" Melakukanpre-conditioning,
pemanasan & peregangan,
serta melakukan latihan denganbaik
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
P
E
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
43/51
L
I
N
D
U
N
G
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
P
E
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
44/51
R
E
G
A
N
G
A
N
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
45/51
MANFAAT PEREGANGAN
SECARA TERATUR
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
46/51
TEKNIK PEREGANGAN
# Rileks, lembut, dan perlahan
# Ditahan ( tidak dipantul-pantulkan )
# Tidak dilakukan pada saat nyeri
# Sangat efektif bila didahului pemanasan sebelumnya
# FREKUENSI : Paling sedikit 2-3 kali seminggu
( disarankan setiap hari bahkan setiap saat diperlukan )
# INTENSITAS: Tahan 10-30 detik ( boleh diulangi )
# DURASI :10-15 menit
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
P
E
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
47/51
R
S
I
A
P
A
N
T
I
M
M
E
D
I
S
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
48/51
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
49/51
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
50/51
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
7/25/2019 PENANGANAN CEDERA LATIHAN FISIK - KEMENKES 220414.pdf
51/51
#
LISTYA TRESNANTI MIRTHA
# Surabaya, 22 Agustus 1976
# Staf Akademik Program Studi Ilmu Kedokteran Olahraga
Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas KedokteranUniversitas Indonesia
#
Email : tresnanti.listya@ui.ac.id
RIWAYAT PENDIDIKAN :
# Lulus Dokter Umum FK Unair tahun 2001
# Lulus Pendidikan Akupunktur Medis tahun 2003
# Lulus Dokter Spesialis Kedokteran Olahraga FKUI tahun 2012
2-.3#4"5. 53#"6 537"4 !%&"-' )*+)) ",-./ )0*1
top related