ZBRINJAVANJE KOD MAKSILOFACIJALNIH POVREDA
POMOĆ KOD POVREDA
Ustanoviti kakvo je opšte stanje povređenog, stanje svesti, stanje respiratornog i kardiovaskularnog sistema.
intervencije• uradi lokalni pregled inspekcijom i
palpacijom lica, glave i vrata.• Pregledom se zapaža boja kože i
sluzokože, postojanje otoka, emfizem, krepitacija, neosetljivost pojedinih delova lica i vrata, dislokacija koštanih fragmenata, defekata mekih tkiva i kostiju.
Intervencije u hospitalnim uslovima
• Neophodno je uraditi i radiografske preglede (ortopam paranazalne šupljine, CT).
povrede mogu biti:
• zatvorene – povrede sa prelomima kostiju lica i vilica;
• otvorene – povrede mekih tkiva lica, sa prelomima kostiju ili bez preloma
• kombinovane – veoma su česte • najčešće sa kraniocerebralnim, kao i
povredama vrata, oka, uha, nosa i drugim delovima tela.
MAKSILOFACIJALNE POVREDE
• određene specifičnosti. • Maksilofacijalna regija je izuzetno
dobro vaskularizovana, što pri povredama izaziva obilno krvarenje i deluju zastrašujuće, što može dovesti do pogrešne procene stvarnog stanja povređenog i nepreduzimanja pravovremenog i odgovarajućeg lečenja
Klinička slika• Kod povrede srednje trećine lica
dolazi do preloma gornje vilice i zigomatične kosti, otoka lica i bolova
• dolazi do velikog otoka koji izmeni oblik lica
• pojavljuje se velika potkožna modrica, a niz gornjih zuba postaje pokretljiv. Ovi prelomi su najčešće udruženi sa povredam glave i mozga.
povreda
Klinička slika
• Ukoliko je donja vilica obostrano prelomljena, ona sklizne unazad i potisne za sobom jezik koji može da obstruira disajni put i dovede do ugušenja.
INTERVENCIJE PRI PRUŽANJU PRVE POMOĆINEZI I LEČENJU
• Maksilofacijalne povrede daju ponekad, a posebno kada su udružene, izgled unakaženosti i beznadežnosti, sto može pokolebati onog koji pruža pomoć.
Otvorene povrede
• prvim zavojem, a kod jačeg krvarenja primeniti kompresivni zavoj.
• Kod povređenog je neophodno najhitnije odstraniti strana tela iz usne šupljine i ždrela
PRUŽANJE POMOĆI
• Ukoliko je povređeni svestan, postaviti ga u polusedeći položaj sa glavom nagnutom napred
• Bočni „koma“ položaj treba primenjivati uz predhodno postavljenu Šancovu kragnu
• Prelom mandibule se imobiliše zavojem „praćka za bradu“ ili kružnim zavojem oko brade i temena.
Lečenje i nega
• Sastoji od postupaka sprečavanja ili ublažavanja mogućih akutnih komplikacija: gušenja, krvarenja i šoka.
• Odmah zatim sprovodi se imobilizacija preloma kostiju lica i borba protiv infekcije, kao i antitetanusna zaštit.
Lečenje i nega
• Faza hirurškog lečenja povređenih podrazumeva definitivnu hiruršku obradu rane maksilofacijalne regije-48 sati od povređivanja
HVALA NA PAŽNJI