ZBRINJAVANJE KOD MAKSILOFACIJALNIH POVREDA...MAKSILOFACIJALNE POVREDE. •određene specifičnosti. •Maksilofacijalna regija je izuzetno dobro vaskularizovana, što pri povredama

ZBRINJAVANJE KOD MAKSILOFACIJALNIH POVREDA

POMOĆ KOD POVREDA

Ustanoviti kakvo je opšte stanje povređenog, stanje svesti, stanje respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

intervencije• uradi lokalni pregled inspekcijom i

palpacijom lica, glave i vrata.• Pregledom se zapaža boja kože i

sluzokože, postojanje otoka, emfizem, krepitacija, neosetljivost pojedinih delova lica i vrata, dislokacija koštanih fragmenata, defekata mekih tkiva i kostiju.

Intervencije u hospitalnim uslovima

• Neophodno je uraditi i radiografske preglede (ortopam paranazalne šupljine, CT).

povrede mogu biti:

• zatvorene – povrede sa prelomima kostiju lica i vilica;

• otvorene – povrede mekih tkiva lica, sa prelomima kostiju ili bez preloma

• kombinovane – veoma su česte • najčešće sa kraniocerebralnim, kao i

povredama vrata, oka, uha, nosa i drugim delovima tela.

MAKSILOFACIJALNE POVREDE

• određene specifičnosti. • Maksilofacijalna regija je izuzetno

dobro vaskularizovana, što pri povredama izaziva obilno krvarenje i deluju zastrašujuće, što može dovesti do pogrešne procene stvarnog stanja povređenog i nepreduzimanja pravovremenog i odgovarajućeg lečenja

Klinička slika• Kod povrede srednje trećine lica

dolazi do preloma gornje vilice i zigomatične kosti, otoka lica i bolova

• dolazi do velikog otoka koji izmeni oblik lica

• pojavljuje se velika potkožna modrica, a niz gornjih zuba postaje pokretljiv. Ovi prelomi su najčešće udruženi sa povredam glave i mozga.

povreda

Klinička slika

• Ukoliko je donja vilica obostrano prelomljena, ona sklizne unazad i potisne za sobom jezik koji može da obstruira disajni put i dovede do ugušenja.

INTERVENCIJE PRI PRUŽANJU PRVE POMOĆINEZI I LEČENJU

• Maksilofacijalne povrede daju ponekad, a posebno kada su udružene, izgled unakaženosti i beznadežnosti, sto može pokolebati onog koji pruža pomoć.

Otvorene povrede

• prvim zavojem, a kod jačeg krvarenja primeniti kompresivni zavoj.

• Kod povređenog je neophodno najhitnije odstraniti strana tela iz usne šupljine i ždrela

PRUŽANJE POMOĆI

• Ukoliko je povređeni svestan, postaviti ga u polusedeći položaj sa glavom nagnutom napred

• Bočni „koma“ položaj treba primenjivati uz predhodno postavljenu Šancovu kragnu

• Prelom mandibule se imobiliše zavojem „praćka za bradu“ ili kružnim zavojem oko brade i temena.

Lečenje i nega

• Sastoji od postupaka sprečavanja ili ublažavanja mogućih akutnih komplikacija: gušenja, krvarenja i šoka.

• Odmah zatim sprovodi se imobilizacija preloma kostiju lica i borba protiv infekcije, kao i antitetanusna zaštit.

Lečenje i nega

• Faza hirurškog lečenja povređenih podrazumeva definitivnu hiruršku obradu rane maksilofacijalne regije-48 sati od povređivanja

HVALA NA PAŽNJI