Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
L.p. RODZAJ USŁUGI Cena brutto
Zakład Diagnostyki Obrazowej
1. RTG zęba 8 zł
2. RTG klatki piersiowej a-p 21 zł
3. RTG boczne klatki piersiowej 21 zł
4. RTG boczne klatki piersiowej z barytem 21 zł
5. RTG czaszki a-p i boczne 17 zł
6. RTG podstawy czaszki 17 zł
7. RTG celowane siodełka tureckiego 17 zł
8. RTG oczodołów 16 zł
9. RTG zatok obocznych nosa 16 zł
10. RTG żuchwy 16 zł
11. RTG stawów skroniowo-żuchwowych 16 zł
12. RTG łuków jarzmowych 16 zł
13. RTG kości nosowej 16 zł
14. RTG kręgosłupa szyjnego a-p i boczne 22 zł
15. RTG dynamiczne kręgosłupa szyjnego 22 zł
16. RTG kręgosłupa piersiowego a-p i boczne 22 zł
17. RTG kręgosłupa lędźwiowego a-p i boczne 26 zł
18. RTG kości ogonowej a-p i boczne 26 zł
19. RTG kręgu szczytowego i obrotowego a-p i boczne 22 zł
20. RTG skośne celowane na stawy międzykręgowe 26 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
21. RTG całego kręgosłupa a-p i boczne 63 zł
22. RTG miednicy 21 zł
23. RTG stawów krzyżowo-biodrowych 21 zł
24. RTG stawu biodrowego 18 zł
25. RTG stawów biodrowych 21 zł
26. RTG kości krzyżowej a-p i boczne 21 zł
27. RTG żeber a-p i skośne 21 zł
28. RTG żeber a-p i boczne 21 zł
29. RTG mostka 21 zł
30. RTG stawu barkowego 17 zł
31. RTG stawów barkowych 18 zł
32. RTG stawu łokciowego 20 zł
33. RTG stawów łokciowych a-p i boczne 23 zł
34. RTG kości ramiennej w dwóch płaszczyznach 18 zł
35. RTG kości przedramienia w dwóch płaszczyznach 18 zł
36. RTG kości udowej w dwóch płaszczyznach 21 zł
37. RTG kości podudzia w dwóch płaszczyznach 21 zł
38. RTG dłoni w dwóch płaszczyznach 24 zł
39. RTG stóp w dwóch płaszczyznach 24 zł
40. RTG porównawcze uszu m. Schillera lub Stenversa 16 zł
41. RTG ucha 15 zł
42. RTG przeglądowe jamy brzusznej 18 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
43. RTG czaszki wg Towna 16 zł
44. RTG obojczyka 21 zł
45. RTG łopatki 21 zł
46. RTG osiowe stawów barkowych 21 zł
47. RTG stawu kolanowego 21 zł
48. RTG stawów kolanowych a-p i boczne 25 zł
49. RTG stawu skokowego 21 zł
50. RTG stawów skokowych a-p i boczne 24 zł
51. RTG osiowe stawów biodrowych lub w pozycji ginekologicznej 18 zł
52. RTG tunelowe kolan 25 zł
53. RTG rzepki 25 zł
54. RTG nadgarstka 20 zł
55. RTG nadgarstków 22 zł
56. RTG palca 20 zł
57. Zdjęcie wydane na kliszy 15 zł
58. Duplikat płytki CD z wykonanym badaniem 2 zł
59. RTG stawu biodrowego osiowe 18 zł
60. RTG stawu barkowego osiowe 17 zł
61. RTG jamy brzusznej / pozycja stojąca / 18 zł
62. RTG palców 24 zł
63. RTG jamy brzusznej ( pozycja leżąca) 18 zł
64. RTG kości piętowej 24 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
65. RTG stopy 21 zł
66. RTG szczytów płuc 21 zł
67. Skopia klatki piersiowej 20 zł
68. Skopia tkanek miękkich 16 zł
69. Skopia układu kostnego 14 zł
70. Badanie kontrastowe żołądka i dwunastnicy 92 zł
71. Badanie kontrastowe przełyku 92 zł
72. Pasaż kontrastu przez jelita 94 zł
73. Wlew doodbytniczy 92 zł
74. Urografia 139 zł
75. Pyelografia 79 zł
76. Nefrostomia 79 zł
77. Fistulografia 59 zł
78. USG tarczycy 60 zł
79. USG jamy brzusznej 60 zł
80. USG nerki / układu moczowego / 70 zł
81. USG dopplerowskie tętnic obwodowych 110 zł
82. USG dopplerowskie tętnic szyjnych 110 zł
83. USG dopplerowskie tętnic nerkowych 110 zł
84. USG dopplerowskie tętnic trzewnych 110 zł
85. USG dopplerowskie tętnic i żył kończyn dolnych 110 zł
86. BAC pod kontrolą USG 100 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Cena brutto
87. Albumina 4.50 zł
88. Alkohol etylowy 12 zł
89. Aminotransferaza alaninowa (ALT/ALAT) 4.50 zł
90. Aminotransferaza asparaginowa (AST/ASPAT) 4.50 zł
91. Amoniak w osoczu 15 zł
92. Amylaza w moczu 5.10 zł
93. Amylaza w płynach ustrojowych 5.10 zł
94. Amylaza w surowicy krwi 5.10 zł
95. Antygen HBs (HBsAg) 15 zł
96. Antygen swoisty dla stercza (całkowity PSA) 22 zł
97. Badanie chemiczne złogu z dróg moczowych 35 zł
98. Badanie kału na cysty lamblii (preparat bezpośredni) 11 zł
99. Badanie kału na pasożyty z izolacją - badanie kału na jaja helmintów 13 zł
100. Badanie ogólne moczu z mikroskopową oceną osadu 11 zł
101. Barbiturany w moczu (test jakościowy) 6 zł
102. Benzodiazepiny w moczu (test jakościowy) 6 zł
103. Białko całkowite w moczu 6 zł
104. Białko całkowite w surowicy 4.50 zł
105. Białko C-reaktywne (CRP) ilościowo 7 zł
106. Bilirubina bezpośrednia 7 zł
107. Bilirubina całkowita 4.50 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
108. Cholesterol calkowity 4.50 zł
109. Cholesterol HDL 6 zł
110. Cholesterol LDL 8 zł
111. Czas i wskaźnik protrombinowy (INR) 7 zł
112. Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT) 6 zł
113. Czynnik reumatoidalny RF ilościowo 14 zł
114. D-dimery 23 zł
115. Dehydrogenaza mleczanowa LDH w surowicy 5 zł
116. Doustny test tolerancji glukozy 16 zł
117. Elektrolity w moczu (chlorki) DZM 7.20 zł
118. Elektrolity w moczu DZM (potas) 6.50 zł
119. Elektrolity w moczu DZM (sód) 6.50 zł
120. Elektrolity w surowicy krwi (chlorki) 5.40 zł
121. Elektrolity w surowicy krwi (potas) 4.50 zł
122. Elektrolity w surowicy krwi (sód) 4.50 zł
123. Fibrynogen 7 zł
124. Fosfataza (zasadowa) ALP 4.60 zł
125. Fosfataza kwaśna całkowita ACP 13 zł
126. Fosfataza kwaśna sterczowa ACPC 22 zł
127. Fosforany nieorganiczne w moczu (DZM) 4.60 zł
128. Fosforany nieorganiczne w surowicy krwi 4.60 zł
129. Gamma glutamylotransferaza /GGTP/ 5 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
130. Glukoza w moczu 5 zł
131. Glukoza w surowicy 5 zł
132. Helicobakter pylori w kale 15 zł
133. Hemoglobina glikowana (HbA1C) 20 zł
134. Hormon tyreotropowy (TSH) 16 zł
135. Kinaza fosfokreatynowa -izoenzym /CK-MB/ 8 zł
136. Kinaza kreatynowa (CK) 6 zł
137. Klirens kreatyniny 10 zł
138. Kreatynina w moczu 4.50 zł
139. Kreatynina w surowicy krwi 4.50 zł
140. Krew utajona w kale 12 zł
141. Kwas moczowy w moczu (DZM) 5 zł
142. Kwas moczowy w surowicy krwi 5 zł
143. Lipaza trzustkowa 9 zł
144. Magnez w surowicy krwi, moczu 4.50 zł
145. Mikroalbumina w DZM 15 zł
146. Mikroalbumina w moczu 15 zł
147. Mleczany 13 zł
148. Mocznik w surowicy krwi, w moczu 4.50 zł
149. Morfologia krwi (CBC) 7 zł
150. Morfologia krwi z 5częściowym rozdziałem leukocytów (automat) 11 zł
151. Narkotyki w moczu (test jakościowy) 21 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
152. Ocena mikroskopowa rozmazu krwi obwodowej 12 zł
153. Odczyn ASO 9 zł
154. Odczyn Biernackiego (OB) 7 zł
155. Odczyn Waalera Rose metodą latexową 11 zł
156. Oporność osmotyczna erytrocytów 13 zł
157. Prokalcytonina 51 zł
158. Przeciwciała p. Hepatitis C (Anty HCV) 18 zł
159. Przeciwciała p.natywnemu DNA 14 zł
160. Resztki pokarmowe w kale 10 zł
161. Retikulocyty 8 zł
162. Równowaga kwasowo-zasadowa i gazometria oksymetria Na+, K+, Cl-, Ca++, CoHb., MetHb., tHb
15 zł
163. Skryningowy test wykrywający reaginowe p/c p.Treponea Pallidum (RPR Syphilis test) - WR
7 zł
164. Stopień czystości pochwy i szyjki macicy 12 zł
165. TIBC całkowita zdolność wiązania żelaza (UIBC+Fe) 10 zł
166. UIBC utajona zdolność wiązania żelaza 5 zł
167. Toksyna A i B Clostridium difficile w kale 32 zł
168. Troponina T 20 zł
169. Troponina I 20 zł
170. Trójglicerydy (TG) 5 zł
171. Wapń w moczu 7 zł
172. Wapń w surowicy krwi 5 zł
173. Witamina B12 20 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
174. Wolna trijodotyronina ft3 16 zł
175. Wolna tyroksyna ft4 16 zł
176. Wymaz z odbytu na obecność owsików 12 zł
177. Żelazo w surowicy krwi 5 zł
178. Pobranie krwi 5 zł
Pracownia Endoskopowa Cena brutto
179. Gastroskopia diagnostyczna 120 zł
180. Gastroskopia diagnostyczna uwzględniająca biopsję i h-p 200 zł
181. Gastroskopia diagnostyczna uwzględniająca test urazowy 180 zł
182. Gastroskopia diagnostyczna uwzględniająca test urazowy i h-p 200 zł
183. Kolonoskopia diagnostyczna 250 zł
184. Kolonoskopia diagnostyczna z pobieraniem biopsji i uwzględnieniem h-p
330 zł
185. Kolonoskopia diagnostyczna z zabiegiem polipektomii z uwzględnieniem h-p (cena nie uwzględnia hospitalizacji)
600 zł
186. Sigmoidoskopia diagnostyczna 150 zł
187. Sigmoidoskopia diagnostyczna z pobieraniem biopsji z uwzględnieniem h-p
230 zł
188. Sigmoidoskopia diagnostyczna z zabiegiem polipektomii z uwzględnieniem h-p (cena nie uwzględnia hospitalizacji)
600 zł
Pracownia Polikardiografii Cena brutto
189. Elektrokardiografia (EKG) 20 zł
190. Holter 24-godzinne monitorowanie EKG 100 zł
191. Holter 24-godzinne monitorowanie EKG
12 odprowadzeń 150 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
192. Holter 24-godzinne monitorowanie RR 100 zł
193. Holter - Rejestrator zdarzeń 200 zł
194. Echokardiografia przezklatkowa 100 zł
195. Echokardiografia przezprzełykowa 200 zł
196. Stymulacja przezprzełykowa 200 zł
197. Kardiowersja / Defibrylacja elektryczna 2 000 zł
198. Próba dobutaminowa 250 zł
199. Testy wysiłkowe 150 zł
200. Test pionizacyjny - TILT Test 600 zł
201. Wszczepianie rozrusznika serca jednokomorowego (cena może się różnić w zależności od rodzaju stymulatora)
9 000 zł
202. Wszczepianie rozrusznika serca dwukomorowego (cena może się różnić w zależności od rodzaju stymulatora)
11 000 zł
203. Kontrola rozrusznika serca 130.00 zł
Zakład Rehabilitacji Cena brutto
204. Konsultacja lekarza rehabilitacji 50 zł
205. Fizykoterapia - Światłolecznictwo Sollux 4 zł
206. Fizykoterapia - Ultradźwięki 6 zł
207. Fizykoterapia - Diadynamik 6 zł
208. Fizykoterapia - Galwanizacja 6 zł
209. Fizykoterapia - Jontoforeza 6 zł
210. Fizykoterapia - Parafina 8 zł
211. Fizykoterapia - Prąd Traberta 6 zł
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
212. Fizykoterapia - Elektrostymulacje 6 zł
213. Fizykoterapia - Prądy interferencyjne 6 zł
214. Fizykoterapia - Prądy wielkiej częstotliwości Terapuls 6 zł
215. Masaż klasyczny (częściowy) 20 zł
216. Kinezyteria - ćwiczenia indywidualne 25 zł
217. Kinezyteria - ćwiczenia zespołowe 7 zł
218. Kinezyteria - ćwiczenia na przyrządach 7 zł
219. Magnetoterapia 6 zł
220. Laseroakupunktura 40 zł
Poradnia Zdrowia Psychicznego Cena brutto
221. Badanie psychologiczne w zakresie psychologii transportu (Dz.U.2014.937 ze zm.)
150 zł *)
222. Widzenie zmierzchowe- na potrzeby badań profilaktycznych (Dz.U.2014.1184 j.t. ze zm. MP)
25 zł
223. Wrażliwość na olśnienie na potrzeby badań profilaktycznych (Dz.U.2014.1184 j.t. ze zm. MP)
20 zł
224. Badanie psychologiczne osób wpisanych, lub ubiegających się o wpisanie, na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej *) (Dz. U. 2013.1715)
100 zł *)
225. Badanie psychologiczne osoby ubiegającej się o pozwolenie na broń (Dz. U. z 2015 r poz 1505 z późn zm)
550 zł *)
226. Badanie psychologiczne strażników gminnych (miejskich) (Dz.U.2010.150.1012 ze zm.)
200 zł *)
227. Porada psychologiczna 70 zł
228. Badanie diagnostyczne – psychiatryczne 80 zł
229. Konsultacja psychiatryczna 50 zł
*) badanie objęte obowiązkiem podatku VAT, cena powiększona o podatek VAT
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Białymstoku
Pozostałe świadczenia Cena brutto
230. Konsultacja na Izbie Przyjęć 100 zł
231. Audiogram 20 zł
232. Przechowywanie zwłok przez okres dłuższy niż 72 godz. (za każdą następną rozpoczętą dobę przechowywania zwłok)
166,05 *)
*) badanie objęte obowiązkiem podatku VAT, cena powiększona o podatek VAT
Transport sanitarny Cena brutto
233. usługa z ratownikiem i kierowcą nieprzekraczająca 60 min. 75 zł
234. usługa z ratownikiem i kierowcą za każde kolejne rozpoczęte 60 min. 38 zł
235. usługa transportu z kierowcą nieprzekraczająca 60 min. 45 zł
236. usługa transportu z kierowcą za każde kolejne rozpoczęte 60 min. 35 zł
237. za każdy przejechany 1 km 1.60 zł