TosferinaNorma Carolina Morales García
Z02
PITIRIASIS ALBA
Sinónimos y DefiniciónEpidemiologíaEtiopatogeniaCuadro clínicoTratamiento
VITILIGOSinónimos y DefiniciónEpidemiologíaEtiopatogeniaCuadro clínicoTratamiento
SINONIMIA Y DEFINICIÓN
Impétigo seco de Sabouraud
Dartos volantesJiotesPitiriasis simple de Darier
Dermatosis crónica caracterizada por manchas hipocrómicas cubiertas por
descamación fina, localizadas principalmente en cara y zonas expuestas al sol.
1-5% población general
32-34% atópicos
Predomina en escolares
Todas las razas
Primeras 5 causas de consulta (2nda a 5ta)
Primavera y verano.
Medios socio-económicos bajos.
EPIDEMIOLOGÍA
Causa desconocida
“Impétigo abortado”S. Aureus Coagulasa
+S. Viridans Falta de aseo, uso
de jabón y pañueloGérmenes banales comensales de la piel
Focos infecciosos distantes (dientes, amigdalas, etc)
ETIOPATOGENIA
AnemiaAvitaminosisDesnutriciónParasitosis intestinal
Disminuye el tamaño y # de melanosomas.
Epidermis hiperqueratósica y paraqueratósica.
Pigmentación melánica irregular de la capa basal, atrofia de las glándulas sebáceas.
Xerodermia: estigma de atopia
CUADRO CLÍNICO
Cara, mejillas, región maseterina, frente, alrededor de los orificios nasales.
Halo hipercrómico (Pitiriasis nigra: halo hipocrómico)
1 o varias
Hasta 5 cm
Asintomáticas y crónicas.
Rebelde.Aseo constante con agua y jabón.Pomadas antisépticas y queratolíticas.
Crema con hidrocortisona (breve)
Diagnóstico clínico
TRATAMIENTO
•Crema de yodoclorohidroxiquinoleína a 1-3%•Pomada con Ácido Salicílico a 0.5-3%
DEFINICIÓN
Vitulus = BecerroVitus = defecto, mancha.
Leucodermia adquirida, crónica caracterizada por manchas hipocrómicas y
acrómicas, por lo general sin alteraciones sistémicas
1-8.8% población general
Predomina en edades medias (raro >50) 50% empieza antes de los 20 años
Mujeres
Primeras 5 causas de consulta (Aprox. 5%)
Climas cálidos.
EPIDEMIOLOGÍA
Causa desconocidaGENÉTICA: 40%.
NEUROENDÓCRINA:Hormona estimulante del melanocito – Hipófisis – Topografía en dermatoma – Aparente sistematización delas lesiones.
ETIOPATOGENIA
Ausencia o disfunción de melanocitos.
Basal con céls de Langerhans.
Melanocitos funcionantes alrededor de los folículos pilosos = repigmentación espontánea.
MICROBIANA Y VIRAL:Casi no se piensa ya.AUTOINMUNE:Casos en que hay inflamación perilesional, infiltrado linfocitario. Otros autoanticuerpos.PSICOSOMÁTICA:Un equivalente de la angustia traumática o su consecuencia. Neurosis-vitiligo-neurosis. Rasgos comunes: Hostilidad, indiferencia, malas relaciones, introversión, agresividad, depresión.
CUADRO CLÍNICO
Nuca, párpados, peribucal, axilas, cintura, muñecas y antebrazo.
Distribución irregular.
Acrómicas, límites precisos.
Poliosis.
Lenta, insidiosa, crónica. Impredecible
Asintomáticas, raro prurito. Enfermedad de Sutton:Vitíligo perinévico, Ab antimelanina acaba nevo.
CUADRO CLÍNICO
Abandonar cuando empiece a repigmentar.
Diagnóstico clínico
TRATAMIENTO
No producen quemaduras ampollosas.
Favorecer melanogénesis y
pigmentación post-
inflamatoria.
Orales = pigmentan lento
60% repigmentación cara. NO niños.
Repigmentación transitoria.
Consulta psiquiátrica
MELAGENINA: Extracto de placenta humana en vehículo hidroalcohólico a 5%.
Sedantes
TRATAMIENTO
Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15va Edición.
Dermatología Atlas. Arenas. 2nda Edición.