Spirochaetes, Bacteroides, Fusobacterium, Actinobacillus
Actinomycetemcomitans, Wollinella, Salmonella, Escherichia Coli, Vibrio,
Pseudomonas
Warta Dewi, drg., M.Kes
Laboratorium Mikrobiologi FKG UNPAD
Bacteroides
Karakteristik :
Obligate anaerob, bakteri batang gram negatif (pendek) atau cocobacilli
Dikenal beberapa genus : BacteroidesPorphyromonasPrevotella
Ketiga genus ini bersama – sama merupakan bagian dari mikroflora dental plaque, intestine & tractus genitalia wanita
Bacteroides spp predominant bakteri di usus penyebab infeksi anaerob, yang patogen B. fragilis
Porphyromonas spp
Prevotella spp
Spesies yang menghasilkan pigmen, assacharolytic, mikroflora normal rongga mulut. Penyebab penyakit periodontal organisme “periodonthopatic”
“Saccharolytic oral”, spesies dalam genitourinary, beberapa spesies periodonthopaticPrevotella & porhyromas dikenal sebagai “black
pigmented anaerob, beberapa organisme dari genus ini memperlihatkan karakteristik pigmen coklat / hitam pada LAD
Bacteroides fragilis
Karakteristik : Obligat anaerob, bakteri gram negatif, tidak bergerak, tidak berspora, pleomorphicMempunyai faktor virulens kapsul polisakaridaHabitat dan transmisi : Predominant species didaerah intestine
(1011 cell per gram faeces) Penyebab infeksi – infeksi serius yang
bersifat anaerob seperti sepsis intra abdominal, peritonitis, abses pada hati & otak dan infeksi pada luka
Bacteroides fragilis
Kultur dan identifikasi :
Tumbuh lambat pada LAD, koloni abu – abu, translucent, tumbuh baik pada medium.
Robertson’s cooked meat yang ditambahkan yeast extract
Identifikasi melalui uji biokimia, pertumbuhan dihambat oleh garam empedu, uji resistensi, AB, analysis gasliquid chromatography dari asam lemak sebagai hasil akhir metabolisme glucosa
Bacteroides fragilis
Patogenitas Bakteri ini menghasilkan endotoxin &
protease Penyebab sepsis, infeksi oleh bakteri ini
bersifat polimikroba dan infeksi bersifat endogen Treatment & Prevention
Sensitif terhadap metronidazole dan clindamicin
Resisten terhadap penicillin, generasi I cephlosporin & aminoglikoside
Resistensi terhadap penicillin bakteri ini penghasil enzym betalaktamase
Porphyromonas
Karakteristik Batang pleomorphic, gram negatif, pendek,
tidak bergerak
Habitat & Transmisi Ditemukan di daerah subgingival, penyakit
periodontal, pada lidah & tonsil
Porphyromonas Gingivalis
Porphyromonas
Kultur & Identifikasi Tumbuh anaerob, LAD, menghasikan pigmen
gelap Identifikasi melalui uji biokimia Untuk sampel plak dipakai uji identifikasi
DNA & molekular probes Patogenitas Aggressive periodontal pathogen (manusia
& hewan) Adhesi melalui fimbriae & capsule yang
akan meghambat phagocytosis Virulensi protease menghancurkan
immunoglobulin, komplemen, protein darah Termasuk hemolysin & collagenase
Prevotella
Genus dari bakteri ini menghasilkan pigmen dan sebagian tidak menghasilkan pigmen, saccharolytic, semua menghasilkan asam asetat & suksinat dari glucose Contoh : prevotella melaninogenica
Prevoella spp Predominant di rongga mulut. Strain P.
intermedia dihubungkan dengan penyakit periodontal
P. Nigrecens dapat diisolasi dari gusi sehat
Prevotella
Batang gram negatif, tidak bergerak, koloni hitam – coklat pada LAD
Diferensiasi melalui uji molekuler
Prevoella spp Prevotella intermedia
periodontopathogen P. buccae, P. oralis, P. dentalis diisolasi
dari gusi sehat (subgingiva plak) oral non pigmented species
Sebagian dari spesies ini dihubungkan dengan penyakit & jumlahnya meningkat pada penyakit periodontal
Kultur & identifikasi
Fusobacteria
Anaerob, tidak berspora, tidak bergerak, bentuk kumparan (basil kumparan)
Flora normal (rongga mulut), colon, traktus genitalia, sebagian kadang – kadang dapat diisolasi dari paru – paru dan abses pelvis
Penyebab infeksi fusospirochaetal Tipe fusobacterium nuclestum & F.
periodontium terutama dapat diisolasi dari penyakit periodontal
Tipe F. alocis & F. sulci ditemukan di sulcus gusi sehat
Fusobacterium nucleatum
Gram negatif batang, anaerob, bentuk seperti rokok
Dapat diisolasi dari debris pada gusi yang dalam dari infeksi acute ulcerative gingivitis
Karakteristik
Tumbuh pada LAD, koloni granular, iregular, uji biokimia menghasilkan asam dari metabolisme KH
Fusobacterium & spirochaetes penyebab halitosis
Kultur dan Identifikasi
Fusobacterium nucleatum
Menghasilkan endotoxin, infeksi polimikroba
Bersama oral spirochaetes seperti treponema vincenti
Penyebab infeksi fusospirochaetal
Patogenitas
Vincent angina, ulcerative tonsillitis. Menyebabkan necrosis jaringan, penyakit ini proses lanjut dari acute ulcerative gingivitis
Cancrum oris (NOmA)bagian dari ANUG perluasan kerusakan hebat dari jaringan gusi & daerah wajah
Fusobakteria membantu proses koloni bakteri pada pembentukan plak
Fusobacterium nucleatum
Sensitif terhadap penicillin dan yang anaerob obligat sensitif terhadap metronidazole
OH dijaga antiseptic (sebagai preventif)
Preventive & Treatment
Spirochaetes
Treponema penyebab sipilis, bejel, yaws, pinta & ANUG bersama – sama fusobacteria
Borrelia (lyne disease & relapsing fever Leptospira (leptospirosis)
Dibagi dalam kelompok spiral & organisme yang dapat bergerak ada 5 genera, tetapi yang patogen 3 terhadap manusia
Spirochaetes
Bentuk bakteri helix dengan central protoplasma silinder & mempunyai membrane cytoplasma
Bersama dengan batang gram negatif anaerob atau microarophillic
Bergerak secara rotasi, dapat dilihat dibawah mikroskop medan gelap
Serta imunofluorensence dapat dipakai untuk identifikasi
Treponema
Beberapa spesies menyebabkan kondisi systemic patogen, juga berperan dalam penyakit periodontal
Lesi dari primer dan sekunder sipilis Transmisi melalui kontak langsung dengan
lesi, cairan tubuh, darah, semen, saliva (sexual contact). Contoh : dari ibu ke fetus melalui transfer placenta
Treponema Pallidum
Habitat & Transmisi
Slender corkscrew shaped (6-12 coils) Mikroskop cahaya, anaerob, sensitif
terhadap panas dan kekeringan
Karakteristik
Secara invivo pada rabbits Mikroskop medan gelap melihat sampel
di cairan lesi primer tapi untuk diagnose harus melalui uji serologis
Treponema
Kultur & identifikasi
Penyebab syphillis & STD
Patogenitas
Penicillin, tetracyline (allegic pasien) Prevention deteksi dini test serologis
untuk wanita hamil & contact tracing
Therapy & Preventif
Treponema denticola, T. vincentii, T. pectinovarum, T, socransii
Oral treponemes
Predominant pada rongga mulut (manusia & primata)
Di margin gusi dan sulkus gusi Route transmisi belum diketahui Infeksi bersifat endogen
Habitat & transmisi
Oral treponemes
Helical, bergerak, iregular spiral, gram negatif
Karakteristik
T. pallidium & oral spirochaetes tumbuh invitro, anaerob, tumbuh lambat pada medium isolasi untuk treponema
Differensiasi melalui resesi fermentasi & test serology (aglutinasi)
Lesi dari ANUG & periodontitis dapat dilihat melalui pengecatan gram & visualisasi dengan karakteristik fusospirochaetal complex dibawah mikroskop cahaya atau medan gelap
Kultur & identifikasi
Oral treponemes
Fusospirochaetal complex penyebab ANUG & Vincent angina, periodontal disease
Faktor virulensi endotoxin T. denticolla proteolitic
menghancurkan colagen dan dentin
Patogenitas
Penicillin & metronidazole obat pilihan Preventif OH (Oral Hygiene yang baik)
Therapy & control
Wollinella
Batang gram negatif, helical, bergerak, mempunyai polar, flagelum, anaerob, untuk pertumbuhan membutuhkan format & fumarat
Spesies yang penting wollinella succinogenes
Habitat dirongga mulut spec. sulcus gusi
Selectif medium untuk kultur, sampel plak gigi
Karakteristik koloni : kering, kasar, lebar
Kultur & identifikasi
Dihubungkan dengan aktivitas penyakit periodontal, kehilangan tulang alveolar, periodontopathogen (destructive periodontal disease)
Patogenitas
Wollinella
Habitat primer tidak diketahui tetapi untuk AA dirongga mulut bersama – sama dengan actinomycetes dari actinomicosis lesions
Penyebab infeksi yang bersifat agresive penyakit periodontal pada remaja / localized juvenile periodontitis & rapidly destructive periodontal disease
Dapat ditemukan di bawah subgingiva & infeksi bersifat endogen
Habitat & transmisi
Actinobacillus actinomycetem comitans
(AA)
Batang, seperti kurva, pendek Tumbuh membentuk koloni putih,
translucent, licin pada LAD non hemolitic, anaerob dengan 5 – 10 % Co2
Selectif media tryptonsoy serum Bacitracin vancomycin agar
Identifikasi fermentasi gula, asam & metabolisme KH
Karakteritik, kultur & identifiaksi
Actinobacillus actromycetem comitans
(AA)
Virulensi lipopolisakarida (endotoxin), leucotoxin, collagenase, protease, IgG, ditemukan pada AA)
Penyebab agresive periodontitis, destructive, periodontal disease, endocarditis, abses otak & subkutans, abdominal, septicaemia
Patogenitas
Actinobacillus actromycetem comitans
(AA)
Sensitive terhadap tetracyline
Treatment
ENTEROBACTERIAENTEROBACTERIA
Oleh :Oleh :
Warta Dewi, drg., M.KesWarta Dewi, drg., M.Kes
ENTEROBACTERIAENTEROBACTERIAENTEROBACTERIAENTEROBACTERIA FAMILI : ENTEROBACTERIACEAEFAMILI : ENTEROBACTERIACEAE KOMENSAL PADA GITKOMENSAL PADA GIT BERSIFAT GRAM NEGATIF, AEROB-FAKULTATIF, ANAEROB BERSIFAT GRAM NEGATIF, AEROB-FAKULTATIF, ANAEROB
DAN MEMFERTASIKAN GLUCOSE.DAN MEMFERTASIKAN GLUCOSE.
KARAKTERISTIK :KARAKTERISTIK :• DITEMUKAN : USUS MANUSIA (FAECES ±109/ GRAM) (DI
USUS PREDOMINANT : BACTEROIDES)• BENTUK : BASIL –COCOBASIL• SEBAGIAN BESAR DAPAT BERGERAK & BERKAPSUL
(MEMPUNYAI PILI & FLAGEL)• MENGHASILKAN ENDOTOXIN (LIPOPOLISAKARIDA PADA
BAGIAN LUAR DINDING SEL)
KULTUR & IDENTIFIKASI
• TUMBUH PADA : AGAR DARAH, ENDO AGAR Mc. CONKEY’S AGAR
• KOLONI : BULAT, CEMBUNG, MUCOID.UNTUK YANG MEMPUNYAI GERAK POSITIF KOLONI “SWARMING”, SEBAGIAN BESAR MEMFERMENTASIKAN KARBOHIDRAT.
ENTEROBACTERIACEAE, DIBAGI DALAM 2 KELOMPOK: • LACTOSE FERMENTERS.• LACTOSE NON FERMENTERS.
FERMENTASI LAKTOSE IDENTIFIKASI AWAL PADA MEDIA SELEKTIF SEPERTI Mc. CONKEY’S KOLONI PINK.CLED (CYSTINE LACTOSE ELECTROLYTE-DEFICIENT) KUNING.
UJI-UJI YANG LAIN MELALUI UJI BIOKIMIA
UJI SEROLOGIS (SOMATIC ANTIGEN –O)(FLAGELAR ANTIGEN – H)KAPSULAR ANTIGEN – K)
UJI-UJI BACTERIOPHAGA TYPING, BACTERIOCIN TYPING, PLASMID ANALYSIS, POLIPEPTIDA ANALYSIS)
PATOGENITASPATOGENITAS
SEMUA ENTEROBACTERIACEAE BERPOTENSI PATOGEN.SEMUA ENTEROBACTERIACEAE BERPOTENSI PATOGEN. T.U T.U PASIEN IMMUNOSUPPRESSED, “ DALAM PERAWATAN PASIEN IMMUNOSUPPRESSED, “ DALAM PERAWATAN
MEDIS” MEDIS” MUDAH TERINFEKSI. MUDAH TERINFEKSI.
ENDOTOKSIN LIPOPOLYSACCHARIDA TOXIC
LIPPOPOLYSACCHARIDA LYPID A MENYEBABKAN DEMAM, HYPOTENSI, INTRAVASCULAR COAGULASE.
BERPENGARUH PADA SYSTEM IMUN.
TREATMENT
• PENICILLIN / AMPICILLIN, AMOXYCILLIN, CEPHALOSPORIN,
AMYNOGLYCOSIDE, TRIMETROPRIN, CHLORAMPHENICOL,
CYPROFLOXACIN.
ESCHERICHIEAEESCHERICHIEAE
MELIPUTI : ESCHERICHIA, SALMONELLA, SHIGELLA, MELIPUTI : ESCHERICHIA, SALMONELLA, SHIGELLA,
EDWARDSIELLA, CITROBACTER.EDWARDSIELLA, CITROBACTER.
YANG PATOGEN UNTUK MANUSIA : ESCHERICHIA COLI, YANG PATOGEN UNTUK MANUSIA : ESCHERICHIA COLI,
SALMONELLA, SHIGELLA.SALMONELLA, SHIGELLA.
ESCHERICHIEAE COLIESCHERICHIEAE COLI KOMENSAL KOMENSAL PADA GIT MANUSIA PADA GIT MANUSIA
TRANSMISI TRANSMISI ENDOGEN –EXOGEN ENDOGEN –EXOGEN
KARAKTERISTIK :
• GRAM NEGATIF BATANG, BERGERAK, FAKULTATIF
ANAEROB, SEBAGIAN BERKAPSUL
TUMBUH BAIK PADA LAD, Mc. CONKEY’S, ENDO AGAR,
CLED. AGAR
UJI LAIN TEST BIOKIMIA SYSTEM BIOTYPING
PATOGENITASPATOGENITAS
PENYEBAB UTAMA PENYEBAB UTAMA SEPSIS SEPSIS
DAN KONDISI / PENYAKIT INFEKSI TRACTUS URINARIUS, URETRITIS, PYELONEPHRITIS)
DIARRHOEAL DISEASES DIARE RINGAN s/d BERAT
KEHILANGAN CAIRAN – DEHIDRASI
DIARRHOEA TOXIN ENTEROPAHOGENIC E. COLI)
DIARRHOEAE YANG DIHASILKAN OLEH E. COLI MEMBAGI E. COLI MENJADI :
• EPEC (ENTEROPATHOGENIC E. COLI)
• EIEC ( ENTEROINVASIVE E. COLI)
• ETEC ( ENTEROTOXIGENIC E. COLI)
• EHEC ( ENTEROHAEMORRHAGIC E. COLI)
Kasus-kasus infeksi lain yang disebabkan E. coli Kasus-kasus infeksi lain yang disebabkan E. coli Neonatal Neonatal meningitis, Septicaemia luka infeksi (karena tindakan-meningitis, Septicaemia luka infeksi (karena tindakan-tindakan bedah pada GIT tindakan bedah pada GIT bagian bawah) bagian bawah)
SALMONELLAESALMONELLAE• Ditemukan pada GIT manusia, beberapa hewan peliharaan,
unggas.• yang patogen S. typhi & S. paratyphiSALMONELLA SPP• Sumber utama infeksi karena salmonella dari produk unggas
seperti daging dan telur salmonellosis penyakit yang dapat menjangkiti orang-orang yang sering berkontak dengan hewan (contoh : dokter hewan, karyawan rumah jagal)
Transmisi infeksi melalui route ingesti makanan yang terkontaminasi infeksi silang (person to person via faecal – oral route)Karakteristik : batang Gram negatif, tidak berspora, tak berkapsul, kecuali S.typhii, Fakultatif anaerob
Kultur dan IdentifikasiKultur dan Identifikasi Mc. Conkey’s, Deoxycholate Yield’s Ss-agar, Non Lactose Mc. Conkey’s, Deoxycholate Yield’s Ss-agar, Non Lactose
Fermenters KoloniFermenters Koloni Identifikasi Melalui Uji Biokimia & Serotype Identifikasi Melalui Uji Biokimia & Serotype Mempunyai Antigen Yang BervariasiMempunyai Antigen Yang Bervariasi Terutama Antigen 0 Terutama Antigen 0
& H& H Strain Virulen Strain Virulen S. Typhii Yang Mempunyai Polisakarida S. Typhii Yang Mempunyai Polisakarida
Pada Kapsul Pada Kapsul Vi Antigen (Virulence Antigen) Vi Antigen (Virulence Antigen)
PATOGENITAS• Menyebabkan : salmonellosis, enteric fever,
gastroenteritis, septicaemia• Enteric fever (typhoid fever) disebabkan oleh s. Typhi
juga oleh s. Paratyphi• Transmisi ingesti makanan / minuman yang
terkontaminasi.Treatment preventif :• Memasak Makanan Yang Berasal Dari Hewan Sampai
Matang, Typhoid Vaccine, Terutama Untuk Daerah-daerah Endemik.
Pseudomonas
• Berkoloni di usus manusia (sehat) dalam jumlah besar pada pasien-pasien di rs, ditemukan pada permukaan yang lembab menyebabkan berbagai infeksi khusus pada pasien luka bakar.
Batang gram negatif, patogen bagi manusia.Penyebaran penyakit biasanya lebih sering di lingkungan rs.
Pseudomonas aeroginosaHabitat & Transmisi
KarakteristikAerob, batang gram negatif, bergerak polar flagella tumbuh pada temperatur ruangan / suhu kamar.
Kultur dan identifikasi Kultur dan identifikasi Lad, endo agar, mc. Conkey’s Lad, endo agar, mc. Conkey’s koloni ireguler basah, aroma seperti koloni ireguler basah, aroma seperti bau ikan.bau ikan.
Patogenitas
• Sensitive terhadap aminoglicoside, acylureido penicilline ( gol betalactam), cephalosporin polymyxine
• Preventif
Virulensi
Tretament & preventif
Endotoxin lippolisakarida, exotoxin, extracell protease, lendir extra cell mencegah fagositosis
Asepsis management di rs
Antibiotic rational therapy
Vibrio Vibrio Gram negatif batang bengkok (huruf koma) Gram negatif batang bengkok (huruf koma) Patogen enteric pada manusia Patogen enteric pada manusia Tumbuh pada media yang ditambahkan fumarat dan Tumbuh pada media yang ditambahkan fumarat dan
formate formate media khusus media khusus tcbs tcbs
• Vibrio cholerae• Vibrio parahaemolyticus
• Vibrio cholerae penyebab cholerae waterydiarrhoea, vibrio p. Hacmolyticus diarrhoe
Vibrio cholerae• Habitat & transmisi• Air yang terkontaminasi faeces, menyebabkan
watery diarrhoea (rice water stools)
Dibagi 2 kelompok :
Kultur dan identifikasiKultur dan identifikasiKultur dan identifikasiKultur dan identifikasi
Tumbuh pada kondisi alkalis (Tumbuh pada kondisi alkalis (ppH 8,5- 9,2H 8,5- 9,2) selektif media ) selektif media tcbs. tcbs.Identifikasi Identifikasi uji biokimia & serology test uji biokimia & serology test
PatogenitasPatogenitas• Enterotoxin menyebabkan dehidrasi cairan elektrolit
dehidrasi berat• Membentuk koloni pada mucosa intestinal
Treatment & preventifTreatment & preventif• Infus cairan & elektrolit secara intra vena (glucosa),
tetracycline, immunisasi/ vaccine pemakaian terbatas
KarakteristikKarakteristik
Gram negatif, bentuk koma, bergerak flagel polar dapat dilihat dengan dark field microscoop
Vibrio parahaemolyticusVibrio parahaemolyticus
Tumbuh pada kadar garam tinggi, penyebab enteritis akut, keracunan makanan, pengobatan seperti pada treatment diarrhoea
BACA DAN BUAT
LAPORAN TENTANG
1. FUSOBACTERIA
1. FUSOBACTERIA
2. LEPTOTRICHIA
2. LEPTOTRICHIA
3. SPIROCHAETE
S
3. SPIROCHAETE
S
4. BACTEROIDES
4. BACTEROIDES
5. PORPHYROMONA
S
5. PORPHYROMONA
S
6. PREVOTELLA
6. PREVOTELLA
TERUTAMA KEPENTINGANYA UNTUK BIDANG KESEHATAN / KEDOKTERAN GIGI
TUGAS