Spirochaetes

Spirochaetes, Bacteroides, Fusobacterium, Actinobacillus

Actinomycetemcomitans, Wollinella, Salmonella, Escherichia Coli, Vibrio,

Pseudomonas

Warta Dewi, drg., M.Kes

Laboratorium Mikrobiologi FKG UNPAD

Bacteroides

Karakteristik :

Obligate anaerob, bakteri batang gram negatif (pendek) atau cocobacilli

Dikenal beberapa genus : BacteroidesPorphyromonasPrevotella

Ketiga genus ini bersama – sama merupakan bagian dari mikroflora dental plaque, intestine & tractus genitalia wanita

Bacteroides spp predominant bakteri di usus penyebab infeksi anaerob, yang patogen B. fragilis

Porphyromonas spp

Prevotella spp

Spesies yang menghasilkan pigmen, assacharolytic, mikroflora normal rongga mulut. Penyebab penyakit periodontal organisme “periodonthopatic”

“Saccharolytic oral”, spesies dalam genitourinary, beberapa spesies periodonthopaticPrevotella & porhyromas dikenal sebagai “black

pigmented anaerob, beberapa organisme dari genus ini memperlihatkan karakteristik pigmen coklat / hitam pada LAD

Bacteroides fragilis

Karakteristik : Obligat anaerob, bakteri gram negatif, tidak bergerak, tidak berspora, pleomorphicMempunyai faktor virulens kapsul polisakaridaHabitat dan transmisi : Predominant species didaerah intestine

(1011 cell per gram faeces) Penyebab infeksi – infeksi serius yang

bersifat anaerob seperti sepsis intra abdominal, peritonitis, abses pada hati & otak dan infeksi pada luka


Kultur dan identifikasi :

Tumbuh lambat pada LAD, koloni abu – abu, translucent, tumbuh baik pada medium.

Robertson’s cooked meat yang ditambahkan yeast extract

Identifikasi melalui uji biokimia, pertumbuhan dihambat oleh garam empedu, uji resistensi, AB, analysis gasliquid chromatography dari asam lemak sebagai hasil akhir metabolisme glucosa


Patogenitas Bakteri ini menghasilkan endotoxin &

protease Penyebab sepsis, infeksi oleh bakteri ini

bersifat polimikroba dan infeksi bersifat endogen Treatment & Prevention

Sensitif terhadap metronidazole dan clindamicin

Resisten terhadap penicillin, generasi I cephlosporin & aminoglikoside

Resistensi terhadap penicillin bakteri ini penghasil enzym betalaktamase

Porphyromonas

Karakteristik Batang pleomorphic, gram negatif, pendek,

tidak bergerak

Habitat & Transmisi Ditemukan di daerah subgingival, penyakit

periodontal, pada lidah & tonsil

Porphyromonas Gingivalis

Porphyromonas

Kultur & Identifikasi Tumbuh anaerob, LAD, menghasikan pigmen

gelap Identifikasi melalui uji biokimia Untuk sampel plak dipakai uji identifikasi

DNA & molekular probes Patogenitas Aggressive periodontal pathogen (manusia

& hewan) Adhesi melalui fimbriae & capsule yang

akan meghambat phagocytosis Virulensi protease menghancurkan

immunoglobulin, komplemen, protein darah Termasuk hemolysin & collagenase

Prevotella

Genus dari bakteri ini menghasilkan pigmen dan sebagian tidak menghasilkan pigmen, saccharolytic, semua menghasilkan asam asetat & suksinat dari glucose Contoh : prevotella melaninogenica

Prevoella spp Predominant di rongga mulut. Strain P.

intermedia dihubungkan dengan penyakit periodontal

P. Nigrecens dapat diisolasi dari gusi sehat

Prevotella

Batang gram negatif, tidak bergerak, koloni hitam – coklat pada LAD

Diferensiasi melalui uji molekuler

Prevoella spp Prevotella intermedia

periodontopathogen P. buccae, P. oralis, P. dentalis diisolasi

dari gusi sehat (subgingiva plak) oral non pigmented species

Sebagian dari spesies ini dihubungkan dengan penyakit & jumlahnya meningkat pada penyakit periodontal

Kultur & identifikasi

Fusobacteria

Anaerob, tidak berspora, tidak bergerak, bentuk kumparan (basil kumparan)

Flora normal (rongga mulut), colon, traktus genitalia, sebagian kadang – kadang dapat diisolasi dari paru – paru dan abses pelvis

Penyebab infeksi fusospirochaetal Tipe fusobacterium nuclestum & F.

periodontium terutama dapat diisolasi dari penyakit periodontal

Tipe F. alocis & F. sulci ditemukan di sulcus gusi sehat

Fusobacterium nucleatum

Gram negatif batang, anaerob, bentuk seperti rokok

Dapat diisolasi dari debris pada gusi yang dalam dari infeksi acute ulcerative gingivitis

Karakteristik

Tumbuh pada LAD, koloni granular, iregular, uji biokimia menghasilkan asam dari metabolisme KH

Fusobacterium & spirochaetes penyebab halitosis

Kultur dan Identifikasi


Menghasilkan endotoxin, infeksi polimikroba

Bersama oral spirochaetes seperti treponema vincenti

Penyebab infeksi fusospirochaetal

Patogenitas

Vincent angina, ulcerative tonsillitis. Menyebabkan necrosis jaringan, penyakit ini proses lanjut dari acute ulcerative gingivitis

Cancrum oris (NOmA)bagian dari ANUG perluasan kerusakan hebat dari jaringan gusi & daerah wajah

Fusobakteria membantu proses koloni bakteri pada pembentukan plak


Sensitif terhadap penicillin dan yang anaerob obligat sensitif terhadap metronidazole

OH dijaga antiseptic (sebagai preventif)

Preventive & Treatment

Spirochaetes

Treponema penyebab sipilis, bejel, yaws, pinta & ANUG bersama – sama fusobacteria

Borrelia (lyne disease & relapsing fever Leptospira (leptospirosis)

Dibagi dalam kelompok spiral & organisme yang dapat bergerak ada 5 genera, tetapi yang patogen 3 terhadap manusia

Spirochaetes

Bentuk bakteri helix dengan central protoplasma silinder & mempunyai membrane cytoplasma

Bersama dengan batang gram negatif anaerob atau microarophillic

Bergerak secara rotasi, dapat dilihat dibawah mikroskop medan gelap

Serta imunofluorensence dapat dipakai untuk identifikasi

Treponema

Beberapa spesies menyebabkan kondisi systemic patogen, juga berperan dalam penyakit periodontal

Lesi dari primer dan sekunder sipilis Transmisi melalui kontak langsung dengan

lesi, cairan tubuh, darah, semen, saliva (sexual contact). Contoh : dari ibu ke fetus melalui transfer placenta

Treponema Pallidum

Habitat & Transmisi

Slender corkscrew shaped (6-12 coils) Mikroskop cahaya, anaerob, sensitif

terhadap panas dan kekeringan

Karakteristik

Secara invivo pada rabbits Mikroskop medan gelap melihat sampel

di cairan lesi primer tapi untuk diagnose harus melalui uji serologis

Treponema


Penyebab syphillis & STD

Patogenitas

Penicillin, tetracyline (allegic pasien) Prevention deteksi dini test serologis

untuk wanita hamil & contact tracing

Therapy & Preventif

Treponema denticola, T. vincentii, T. pectinovarum, T, socransii

Oral treponemes

Predominant pada rongga mulut (manusia & primata)

Di margin gusi dan sulkus gusi Route transmisi belum diketahui Infeksi bersifat endogen

Habitat & transmisi

Oral treponemes

Helical, bergerak, iregular spiral, gram negatif

Karakteristik

T. pallidium & oral spirochaetes tumbuh invitro, anaerob, tumbuh lambat pada medium isolasi untuk treponema

Differensiasi melalui resesi fermentasi & test serology (aglutinasi)

Lesi dari ANUG & periodontitis dapat dilihat melalui pengecatan gram & visualisasi dengan karakteristik fusospirochaetal complex dibawah mikroskop cahaya atau medan gelap


Oral treponemes

Fusospirochaetal complex penyebab ANUG & Vincent angina, periodontal disease

Faktor virulensi endotoxin T. denticolla proteolitic

menghancurkan colagen dan dentin

Patogenitas

Penicillin & metronidazole obat pilihan Preventif OH (Oral Hygiene yang baik)

Therapy & control

Wollinella

Batang gram negatif, helical, bergerak, mempunyai polar, flagelum, anaerob, untuk pertumbuhan membutuhkan format & fumarat

Spesies yang penting wollinella succinogenes

Habitat dirongga mulut spec. sulcus gusi

Selectif medium untuk kultur, sampel plak gigi

Karakteristik koloni : kering, kasar, lebar


Dihubungkan dengan aktivitas penyakit periodontal, kehilangan tulang alveolar, periodontopathogen (destructive periodontal disease)

Patogenitas

Wollinella

Habitat primer tidak diketahui tetapi untuk AA dirongga mulut bersama – sama dengan actinomycetes dari actinomicosis lesions

Penyebab infeksi yang bersifat agresive penyakit periodontal pada remaja / localized juvenile periodontitis & rapidly destructive periodontal disease

Dapat ditemukan di bawah subgingiva & infeksi bersifat endogen

Habitat & transmisi

Actinobacillus actinomycetem comitans

(AA)

Batang, seperti kurva, pendek Tumbuh membentuk koloni putih,

translucent, licin pada LAD non hemolitic, anaerob dengan 5 – 10 % Co2

Selectif media tryptonsoy serum Bacitracin vancomycin agar

Identifikasi fermentasi gula, asam & metabolisme KH

Karakteritik, kultur & identifiaksi

Actinobacillus actromycetem comitans

(AA)

Virulensi lipopolisakarida (endotoxin), leucotoxin, collagenase, protease, IgG, ditemukan pada AA)

Penyebab agresive periodontitis, destructive, periodontal disease, endocarditis, abses otak & subkutans, abdominal, septicaemia

Patogenitas

Actinobacillus actromycetem comitans

(AA)

Sensitive terhadap tetracyline

Treatment

ENTEROBACTERIAENTEROBACTERIA

Oleh :Oleh :

Warta Dewi, drg., M.KesWarta Dewi, drg., M.Kes

ENTEROBACTERIAENTEROBACTERIAENTEROBACTERIAENTEROBACTERIA FAMILI : ENTEROBACTERIACEAEFAMILI : ENTEROBACTERIACEAE KOMENSAL PADA GITKOMENSAL PADA GIT BERSIFAT GRAM NEGATIF, AEROB-FAKULTATIF, ANAEROB BERSIFAT GRAM NEGATIF, AEROB-FAKULTATIF, ANAEROB

DAN MEMFERTASIKAN GLUCOSE.DAN MEMFERTASIKAN GLUCOSE.

KARAKTERISTIK :KARAKTERISTIK :• DITEMUKAN : USUS MANUSIA (FAECES ±109/ GRAM) (DI

USUS PREDOMINANT : BACTEROIDES)• BENTUK : BASIL –COCOBASIL• SEBAGIAN BESAR DAPAT BERGERAK & BERKAPSUL

(MEMPUNYAI PILI & FLAGEL)• MENGHASILKAN ENDOTOXIN (LIPOPOLISAKARIDA PADA

BAGIAN LUAR DINDING SEL)

KULTUR & IDENTIFIKASI

• TUMBUH PADA : AGAR DARAH, ENDO AGAR Mc. CONKEY’S AGAR

• KOLONI : BULAT, CEMBUNG, MUCOID.UNTUK YANG MEMPUNYAI GERAK POSITIF KOLONI “SWARMING”, SEBAGIAN BESAR MEMFERMENTASIKAN KARBOHIDRAT.

ENTEROBACTERIACEAE, DIBAGI DALAM 2 KELOMPOK: • LACTOSE FERMENTERS.• LACTOSE NON FERMENTERS.

FERMENTASI LAKTOSE IDENTIFIKASI AWAL PADA MEDIA SELEKTIF SEPERTI Mc. CONKEY’S KOLONI PINK.CLED (CYSTINE LACTOSE ELECTROLYTE-DEFICIENT) KUNING.

UJI-UJI YANG LAIN MELALUI UJI BIOKIMIA

UJI SEROLOGIS (SOMATIC ANTIGEN –O)(FLAGELAR ANTIGEN – H)KAPSULAR ANTIGEN – K)

UJI-UJI BACTERIOPHAGA TYPING, BACTERIOCIN TYPING, PLASMID ANALYSIS, POLIPEPTIDA ANALYSIS)

PATOGENITASPATOGENITAS

SEMUA ENTEROBACTERIACEAE BERPOTENSI PATOGEN.SEMUA ENTEROBACTERIACEAE BERPOTENSI PATOGEN. T.U T.U PASIEN IMMUNOSUPPRESSED, “ DALAM PERAWATAN PASIEN IMMUNOSUPPRESSED, “ DALAM PERAWATAN

MEDIS” MEDIS” MUDAH TERINFEKSI. MUDAH TERINFEKSI.

ENDOTOKSIN LIPOPOLYSACCHARIDA TOXIC

LIPPOPOLYSACCHARIDA LYPID A MENYEBABKAN DEMAM, HYPOTENSI, INTRAVASCULAR COAGULASE.

BERPENGARUH PADA SYSTEM IMUN.

TREATMENT

• PENICILLIN / AMPICILLIN, AMOXYCILLIN, CEPHALOSPORIN,

AMYNOGLYCOSIDE, TRIMETROPRIN, CHLORAMPHENICOL,

CYPROFLOXACIN.

ESCHERICHIEAEESCHERICHIEAE

MELIPUTI : ESCHERICHIA, SALMONELLA, SHIGELLA, MELIPUTI : ESCHERICHIA, SALMONELLA, SHIGELLA,

EDWARDSIELLA, CITROBACTER.EDWARDSIELLA, CITROBACTER.

YANG PATOGEN UNTUK MANUSIA : ESCHERICHIA COLI, YANG PATOGEN UNTUK MANUSIA : ESCHERICHIA COLI,

SALMONELLA, SHIGELLA.SALMONELLA, SHIGELLA.

ESCHERICHIEAE COLIESCHERICHIEAE COLI KOMENSAL KOMENSAL PADA GIT MANUSIA PADA GIT MANUSIA

TRANSMISI TRANSMISI ENDOGEN –EXOGEN ENDOGEN –EXOGEN

KARAKTERISTIK :

• GRAM NEGATIF BATANG, BERGERAK, FAKULTATIF

ANAEROB, SEBAGIAN BERKAPSUL

TUMBUH BAIK PADA LAD, Mc. CONKEY’S, ENDO AGAR,

CLED. AGAR

UJI LAIN TEST BIOKIMIA SYSTEM BIOTYPING

PATOGENITASPATOGENITAS

PENYEBAB UTAMA PENYEBAB UTAMA SEPSIS SEPSIS

DAN KONDISI / PENYAKIT INFEKSI TRACTUS URINARIUS, URETRITIS, PYELONEPHRITIS)

DIARRHOEAL DISEASES DIARE RINGAN s/d BERAT

KEHILANGAN CAIRAN – DEHIDRASI

DIARRHOEA TOXIN ENTEROPAHOGENIC E. COLI)

DIARRHOEAE YANG DIHASILKAN OLEH E. COLI MEMBAGI E. COLI MENJADI :

• EPEC (ENTEROPATHOGENIC E. COLI)

• EIEC ( ENTEROINVASIVE E. COLI)

• ETEC ( ENTEROTOXIGENIC E. COLI)

• EHEC ( ENTEROHAEMORRHAGIC E. COLI)

Kasus-kasus infeksi lain yang disebabkan E. coli Kasus-kasus infeksi lain yang disebabkan E. coli Neonatal Neonatal meningitis, Septicaemia luka infeksi (karena tindakan-meningitis, Septicaemia luka infeksi (karena tindakan-tindakan bedah pada GIT tindakan bedah pada GIT bagian bawah) bagian bawah)

SALMONELLAESALMONELLAE• Ditemukan pada GIT manusia, beberapa hewan peliharaan,

unggas.• yang patogen S. typhi & S. paratyphiSALMONELLA SPP• Sumber utama infeksi karena salmonella dari produk unggas

seperti daging dan telur salmonellosis penyakit yang dapat menjangkiti orang-orang yang sering berkontak dengan hewan (contoh : dokter hewan, karyawan rumah jagal)

Transmisi infeksi melalui route ingesti makanan yang terkontaminasi infeksi silang (person to person via faecal – oral route)Karakteristik : batang Gram negatif, tidak berspora, tak berkapsul, kecuali S.typhii, Fakultatif anaerob

Kultur dan IdentifikasiKultur dan Identifikasi Mc. Conkey’s, Deoxycholate Yield’s Ss-agar, Non Lactose Mc. Conkey’s, Deoxycholate Yield’s Ss-agar, Non Lactose

Fermenters KoloniFermenters Koloni Identifikasi Melalui Uji Biokimia & Serotype Identifikasi Melalui Uji Biokimia & Serotype Mempunyai Antigen Yang BervariasiMempunyai Antigen Yang Bervariasi Terutama Antigen 0 Terutama Antigen 0

& H& H Strain Virulen Strain Virulen S. Typhii Yang Mempunyai Polisakarida S. Typhii Yang Mempunyai Polisakarida

Pada Kapsul Pada Kapsul Vi Antigen (Virulence Antigen) Vi Antigen (Virulence Antigen)

PATOGENITAS• Menyebabkan : salmonellosis, enteric fever,

gastroenteritis, septicaemia• Enteric fever (typhoid fever) disebabkan oleh s. Typhi

juga oleh s. Paratyphi• Transmisi ingesti makanan / minuman yang

terkontaminasi.Treatment preventif :• Memasak Makanan Yang Berasal Dari Hewan Sampai

Matang, Typhoid Vaccine, Terutama Untuk Daerah-daerah Endemik.

Pseudomonas

• Berkoloni di usus manusia (sehat) dalam jumlah besar pada pasien-pasien di rs, ditemukan pada permukaan yang lembab menyebabkan berbagai infeksi khusus pada pasien luka bakar.

Batang gram negatif, patogen bagi manusia.Penyebaran penyakit biasanya lebih sering di lingkungan rs.

Pseudomonas aeroginosaHabitat & Transmisi

KarakteristikAerob, batang gram negatif, bergerak polar flagella tumbuh pada temperatur ruangan / suhu kamar.

Kultur dan identifikasi Kultur dan identifikasi Lad, endo agar, mc. Conkey’s Lad, endo agar, mc. Conkey’s koloni ireguler basah, aroma seperti koloni ireguler basah, aroma seperti bau ikan.bau ikan.

Patogenitas

• Sensitive terhadap aminoglicoside, acylureido penicilline ( gol betalactam), cephalosporin polymyxine

• Preventif

Virulensi

Tretament & preventif

Endotoxin lippolisakarida, exotoxin, extracell protease, lendir extra cell mencegah fagositosis

Asepsis management di rs

Antibiotic rational therapy

Vibrio Vibrio Gram negatif batang bengkok (huruf koma) Gram negatif batang bengkok (huruf koma) Patogen enteric pada manusia Patogen enteric pada manusia Tumbuh pada media yang ditambahkan fumarat dan Tumbuh pada media yang ditambahkan fumarat dan

formate formate media khusus media khusus tcbs tcbs

• Vibrio cholerae• Vibrio parahaemolyticus

• Vibrio cholerae penyebab cholerae waterydiarrhoea, vibrio p. Hacmolyticus diarrhoe

Vibrio cholerae• Habitat & transmisi• Air yang terkontaminasi faeces, menyebabkan

watery diarrhoea (rice water stools)

Dibagi 2 kelompok :

Kultur dan identifikasiKultur dan identifikasiKultur dan identifikasiKultur dan identifikasi

Tumbuh pada kondisi alkalis (Tumbuh pada kondisi alkalis (ppH 8,5- 9,2H 8,5- 9,2) selektif media ) selektif media tcbs. tcbs.Identifikasi Identifikasi uji biokimia & serology test uji biokimia & serology test

PatogenitasPatogenitas• Enterotoxin menyebabkan dehidrasi cairan elektrolit

dehidrasi berat• Membentuk koloni pada mucosa intestinal

Treatment & preventifTreatment & preventif• Infus cairan & elektrolit secara intra vena (glucosa),

tetracycline, immunisasi/ vaccine pemakaian terbatas

KarakteristikKarakteristik

Gram negatif, bentuk koma, bergerak flagel polar dapat dilihat dengan dark field microscoop

Vibrio parahaemolyticusVibrio parahaemolyticus

Tumbuh pada kadar garam tinggi, penyebab enteritis akut, keracunan makanan, pengobatan seperti pada treatment diarrhoea

BACA DAN BUAT

LAPORAN TENTANG

1. FUSOBACTERIA

1. FUSOBACTERIA

2. LEPTOTRICHIA

2. LEPTOTRICHIA

3. SPIROCHAETE

S

3. SPIROCHAETE

S

4. BACTEROIDES

4. BACTEROIDES

5. PORPHYROMONA

S

5. PORPHYROMONA

S

6. PREVOTELLA

6. PREVOTELLA

TERUTAMA KEPENTINGANYA UNTUK BIDANG KESEHATAN / KEDOKTERAN GIGI

TUGAS

Spirochaetes

Documents