PROF. JACKSON HARDT
Epiderme
camada mais superficial
Barreira fisiológica
Avascular
Derme
Camada localizada profundamente à epiderme
encontrar vasos sanguíneos e linfáticos, folículos
pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas.
Hipoderme
Camada predominantemente de tecido adiposo
Promove protecção contra o frio
É sede de algumas patologias
Uma infecção do tecido celular subcutâneo é designada por
celulite.
PELE E ANEXOS
Inspeção
Cor / Pigmentação Geral/ elevações na pele
Áreas de hipo / hiperpigmentação
Modificações anormais da cor
Palpação
Edema
Mobilidade / turgor
Higiene
Vascularização ou equimoses
Calor,rubor e dor
Umidade
Textura
Espessura
Registro de lesões
Tamanho
Localização e distribuição no corpo
Cor
Formato e configuração
PELE
De maneira geral deve ser observado, cor, superfície, espessura e integridade da pele
PELE E ANEXOS
PELE Achados Normais
Ausência de alterações de turgor e elasticidade.
Pele Integra, sem elevações,sulcos, poros, pêlos.
PELE E ANEXOS
PELE
Achados Anormais
Aumento ou diminuição no turgor e elasticidade.
Alterações na cor
Lesões
PELE E ANEXOS
PELE
COR CONDIÇÕES CAUSAS
Cianose (azulada) hemoglobina desoxigenada
hipóxia
Doença cardíaca Doença pulmonarAmbiente frio
Palidez oxiemoglobina
fluxo sangüíneo
Anemia
Despigmentação vitiligo
cicatrizesAutoimune
Icterícia (ictérica) depósito de bilirrubina Doenças hepáticasDestruição de hemácias
Eritema vasodilataçãoaumento do fluxo sangüíneo
Febre, traumatismo
Rubor, consumo de álcool
Hiperpigmentação quantidade de melanina Exposição ao sol
Alterações hormonais
ELEMENTARES
Primárias
Planas
Sólidas
Conteúdo líquido
Secundárias
Alterações de consistência e espessura
Alterações produzidas por perda de substância
FARMACODERMIAS
PIODERMITES
Estafilococcias
Estreptococcias
ECZEMAS- lesões geralmente de fundo alérgico.
Lesões de Pele
Lesões de Pele Planas - mácula ou mancha
Hipercromia
Leucodermia Hipocromia
Acromia
Eritema
Telangiectasia( PELE SENIL)
Púrpura
Mancha Angiomatosa
Mancha Anêmica
HIPERCROMIA-Mancha escura
DOENÇA DE ADDISON ACANTOSE NIGRICANTE
LEUCODERMIA
PITIRÍASE ALBA
VITILIGO
HIPOCROMIA-Mancha mais clara que a pele, pouca
melanina.
ACROMIA-Mancha sem cor, sem melanina.
ERITEMA
DERMATITE AMONIACAL (DAS FRALDAS)
LUPUS ERITEMATOSO ERITEMA EXANTEMÁTICO
Cor vermelha,devido a vasodilatação
em área limitada da pele.
TELANGECTASIA
Dilatações de vasos terminais,
conhecidos como pele senil.
PÚRPURA
EQUIMOSE-mancha hemorrágica na pele.
PETÉQUIA-pontos hemorrágicos na pele.
MANCHA ANGIOMATOSA
HEMANGIOMA
MANCHA ANÊMICA
HIPOGENESIA VASCULAR- HIPERREATIVIDADE LOCAL A AMINASVASOCONSTRITORAS.
Lesões de Pele Sólidas
PápulaPlacaUrticaNóduloGoma e Vegetação
PÁPULA
Elevações sólidas da pele, de pequeno
tamanho, superficiais, e bem
delimitadas.
PLACA
PLACA PAPULOSA
Lesões com bordas definidas,
circunscritas, da cor da pele ou
rósea.
URTICA
URTICÁRIA,SÃO FORMAÇÕES SÓLIDAS, ACHATADAS, ERITEMATOSAS E PRURIGINOSAS QUASE SEMPRE.
NÓDULO
SÃO FORMAÇÕES SÓLIDAS LOCALIZADAS NA HIPODERME.
GOMA E VEGETAÇÕES
VEGETAÇÃO – VERRUGA VULGAR-SÓLIDAS,AGRUPADAS,SALIENTES,CÔN
ICAS,LOBULARES,COUVE-FLOR.
GOMA( NÓDULO AMOLECIDO COM SUBSTÂNCIA GOMOSA) EM
SÍFILIS TERCIÁRIA.
Lesões de Pele de Conteúdo Líquido
Vesícula
Bolha
Pústula
Abscesso
Cisto
Hematoma
VESÍCULA
MILIARIA (BROTOEJA), COLEÇÃO LIQUIDA.
BOLHA
HERPES SIMPLES
DERMATITE
OBS:FLICTENA É
UMA BOLHA DECORRENTE DE QUEIMADURA. A BOLHA É MAIOR
QUE A VESÍCULA.
PÚSTULA
ACNE VULGARÉ UMA BOLHA OU VESICULA DE CONTEúDO
PURULENTO.
EX:PSORÍASE PUSTULOSA
ABSCESSO
HORDÉOLO OU TERÇOL:
É UM ABSCESSO DE GLÂNDULAS PÁLPEBRAIS.
COLEÇÃO DE PUS NA PELE OU TECIDO SUBCUTÂNEO.
CISTO
É UMA CAVIDADE REVESTIDA POR EPITELIO,É UMA NODOSIDADE, E SÃO GERALMENTE DE CONSISTÊNCIA MAIS SÓLIDA.
HEMATOMA
COLEÇÃO DE SANGUE NA PELE OU TECIDO
SUBCUTÂNEO, TAMANHO VARIÁVEL, PROEMINENTE
OU NÃO.
PELE E ANEXOS
Alterações de Espessura e/ou consistência
Queratose
Liquenificação
Edema
Esclerose
Atrofia
Cicatriz
ALTERAÇÕES NA ESPESSURA / CONSISTÊNCIA
ESTRIAS-LINHAS DE ATROFIA ONDE A PELE FOI MECANICAMENTE
FORÇADA, DE COR ACINZENTADA OU
RÓSEA.
QUELÓIDE-FORMAÇÃO FIBROSA DE
COLORAÇÃO RÓSEO AVERMELHADA
QUERATOSE-MODIFICAÇÃO DA
ESPESSURA DA PELE.
Alterações por Perda de Substância
Erosão ou exulceração
Úlcera
Crosta
Escama
Fissura
Escara
Fístula
PELE E ANEXOS
EROSÃO E EXULCERAÇÃO
É A PERDA DE EPITÉLIO, PODE SER POR TRAUMATISMO
E SER CHAMADO DE ESCORIAÇÃO.
ÚLCERA
É A PERDA DAS ESTRUTURAS QUE CONSTITUEM A PELE
E QUE CHEGAM A ATINGIR A DERME.
CROSTA
RESSECAMENTO
DE SECREÇÃO
SEROSA,
SANGUÍNEA,
PURULENTA OU
MISTA.
ESCAMA
SÃO LÂMINAS EPIDÉRMICAS
SECAS QUE TENDEM A
DESPRENDER-SE DA
SUPERFÍCIE CUTÂNEA.
FISSURA
PERDA LINEAR DA EPIDERME.
ESCARA
PORÇÃO DE TECIDO SUBCUTÂNEO ATINGIDO POR
NECROSE. ELA TORNA-SE INSENSIVEL, COR ESCURA, E
SEPARADA DO TECIDO SADIO POR SULCO.
FÍSTULA
CANAL COM PERTUITO DA PELE QUE DRENA FOCO
PROFUNDO DE SUPURAÇÃO OU NECROSE.
Anular: em anel
Arciforme : em arco
Corimbiforme :em corimbo, ou seja, lesão
principal central e outras satélites.
Girata : faz giros
Lenticular : em forma de lentilhas
Serpiginosa : em forma de serpente
Numular : arrendondadas, como moedas
Reniforme
Circinada (em círculo) : como ocorre nas micoses
superficiais e hanseníase tuberculóide
Policíclica
Discóide : em forma de disco
Figurada : lembra uma figura; é visto na psoríase e
no bicho geográfico
Pontuada : em pontos
Zosteriforme : consoante um trajeto de um nervo.
Gutata : em gotas
PELE E ANEXOS
Cabelos e Unhas
CABELOS E PELOS
Inspeção e palpação
Textura
Distribuição
Lesões de couro cabeludo
ALOPÉCIA AREATA
UNHAS
Inspeção e palpação
Formato e contorno
Consistência
Cor
UNHAS
COILONÍQUIA – ANEMIA FERROPRIVA.
LINHAS DE MEES-
DOENÇA AGUDA OU
GRAVE.
UNHAS
UNHAS DE TERRY-CIRROSE HEPÁTICA,ICC,DIABETES.
UNHAS
BAQUETEAMENTO DIGITAL- HIPÓXIA
GRAVE OU CÂNCER.
Eczema
Herpes Zoster
Impetigo
Impetigo
Sarcoma de Kaposi
Quelóide
Larva Migrans
(bicho geográfico)
Lupus
Tungas Penetrans
Tungíase