Prof. DR. dr. Harijono Kariosentono, Sp.KK(K)FINS DVOleh:
Definisipenyakit pada kulit manusia yang disebabkan oleh penetrasi/investasi Sarcoptes scabiei var. hominis ke dalam epidermisScabies
Sinonim
gudikBudukankudis
Epidemiologiprevalensi tertinggi usia 15 tahun masyarakat dengan kondisi kemiskinan dan kebersihan yang buruk.sering terjadi di rumah jompo dan fasilitas keperawatan, asrama, penjara, pesantren dsb.
ETIOLOGISarcoptes scabiei : filum Arthropoda, kelas arachnida, ordo ackarima, super famili Sarcoptes.
Pada manusia disebut Sarcoptes scabiei var. Hominis*Parasit berbentuk oval, perut rata, cembung pada bagian punggung empat pasang kaki transversal* Telur oval, warna abu abu
Patogenesis
Predileksi
GEJALA KLINIS4 tanda kardinal Scabies :
Pruritus nocturna
Menyerang manusia secara berkelompok
Adanya terowongan pada tempat predileksi
Ditemukannya tungau
Papula multipel, bila digaruk dapat menimbulkan, krusta, ekskoriasi, infeksi sekunder
TerapiDiagnosisAnamnesiswaktu gatal, riwayat keluarga, kebiasaan, tempat tinggal2. Pmx Fisik a. Ditemukan terowongan b. Ditemukan tungau3. Pmx Penunjang kerokan kulitNon pharmacologicPreventif : jaga kebersihan diri dan lingkungan2. Pharmacologica. Topicalb. Systemic c. AdjuvantDifferential diagnosisInsect bite Papular urticaria Dermatitis herpetiformis Dermatitis atopik Dermatitis kontak Pyoderma
SKABIESPembimbing:Prof. DR. dr. Harijono Kariosentono, Sp.KKOleh:APARIMINTA HERNING G0006042Terapi FarmakologiTopicalPermetrin 5%Emulsi Benzil Benzoat 20-25%Gameksan 1 %Crotamiton 10%Belerang endap 5%
SistemikAvermectin inj 200 mikrogram /kgBBPrognosisJika memperhatikan cara pemakaian obat dan menghilangkan faktor predisposisi maka akan memberi prognosis yang baik
LAPORAN KASUSANAMNESISIDENTITASNama:Ny. SUmur:39 thJenis Kelamin:PerempuanAgama:IslamAlamat: Jatiyoso KaranganyarTgl Periksa :6 Agustus 2011No. RM:01080102
KELUHAN UTAMAPlenting2 yg Gatal di seluruh tubuhRIWAYAT PENYAKIT SEKARANG gatal di seluruh tubuh sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu Awalnya timbul plenthing-plenthing yang terasa gatal di daerah ketiak, menyebar ke seluruh tubuh Gatal terutama dirasakan pada malam hari Pasien tidur bersama dengan anaknya yang baru pulang liburan dari pondok pesantrenRIWAYAT PENYAKIT DAHULUR. Sakit serupa: disangkalR. Alergi makanan: (+)telur,R.Alergi obat : disangkal R. Asma: disangkalRiwayat atopi: disangkalRIWAYAT PENYAKIT KELUARGARiwayat sakit serupa : (+) suami dan anakR. alergi obat: disangkalR. alergi makanan: disangkal
Status generalis : keadaan umum: compos mentis vital signT :120/80 mmhg Rr 20 x/meni HR: 84 x/menit t : afebril kepala : dalam batas normal wajah : dalam batas normal leher: dalam batas normal telinga: dalam batas normal thorax: lihat status dermatologis abdomen: lihat status dermatologis extremitas atas: lihat status dermatologis extremitas bawah: lihat status dermatologisPemeriksaan Fisik
STATUS DERMATOLOGIS-Regio thorax anterior dan Regio axilla dextra et sinistra terdapat papul multiple dengan makula dan patch hiperpigmentasi
Regio thorax posterior terdapat papul multiple dengan plak hiperpigmentasi
Regio abdomen dan Regio cruris anterior terdapat makula dan patch hiperpigmentasi multiple tersebar
Regio inguinal terdapat patch eritema disertai papul eritema multiple
Regio gluteal dan Regio cruris posterior terdapat makula dan patch hiperpigmentasi multiple tersebar
Diagnosis banding:1. Skabies2. Dermatitis atopikDiagnosa Kerja: SkabiesPemeriksaan Penunjang :NaCl 0,9%
telur Sarcoptes scabiei:Ovalwarna coklat Sarcoptes scabiei :Ovalperut rata cembung pbagian punggung. empat pasang kaki transversal bulu pada bagian dorsal
terapi
*******************