PREGLED GRUDNOG KOŠA KOD SUMNJE NA PLUĆNU EMBOLIJU
Plućna tromboembolija je začepljenje pulmonalne arterije ugruškom, sa djelimičnom ili potpunom obustavom protoka krvi u određenoj regiji.
KT pulmonalna angiografija se koristi kao inicijalna radiološka metoda u dijagnostici plućne tromboembolije i prikazuje grane pulmonalne arterije do subsegmentnih grana
u literaturi se navodi osjetljivost 74-89% i specifičnost 57-100%.
ŠTA TEHNIČARA INTERESUJE PRI IZVOĐENJU OVOG PREGLEDA?
KAKO DOĆI DO DOBRE SLIKE NA KOJOJ SE VIDE PLUĆNE ARTERIJE?
KOJE SE TO PROCEDURE KORISTE U TOKU OVOG PREGLEDA?
toraks_kontrast
Spiralno/ sekvencijalno Spiralno*
kV/ mAs 120-100
Kolimacija 16x 1.5 mm
Care dose/ ref. mAs 130 ref mAs
Kontrast 50 ml / 5 ml/s
NaCl 50 ml
Bolus trackingPremonitoring na v.cava
Start delay-monitoring 5 s
Pozicija pacijenta i smjer skeniranja
Supinacija/ kranio-kaudalno
RECONSTRUKCIJE RECON 1 RECON 2 RECON 3 RECON 4 RECON 5
Ravan aksijalna aksijalna koronalna koronalna sagitalna
Slice width/ increment 5 mm 1 mm / 0.7 mm 1.5 mm / 1 mm 3 mm/ 2 mm 1.5 mm / 1 mm
Kernel (filter) B 30 f medium smooth
B 30 f medium smooth
B 30 f medium smooth
B 60 f sharp B 30 f medium
smooth
Window mediastinum mediastinum mediastinum lung mediastinum
MIP - -
PACS + +
KONTRAST: 50 ML-5ML/S
NaCl: 50 ML-5ML/S
PACIJENT MORA IMATI
PLASIRANU ZELENU BRAUNILU
U DESNOJ RUCI
U praksi se pokazalo da je za najkonzistentnije uspješno izvedene preglede esencijalno sledeće:
POSEBNO OBRATITI PAŽNJU NA OBILJEŽAVANJE REGIJE OD INTERESA U KOJOJ SE MJERI POJAČANJE KONTRASTA
ROI SE STAVLJA NA GORNJU ŠUPLJU VENU !
Rezultat dobro izvedenog pregleda:
Opravdani uzroci neuspješnog pregleda:
•usporen rad srca
•”loše vene” kod pacijenta
www.kc-bl.com