นพ.นนท โสวณณะภาควชาเวชศาสตรชมชน
ครอบครวและอาชวเวชศาสตรคณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยนเรศวร
เอกสารประกอบ สำาหรบการสอนทศนยการเรยนรเขต 17
INHOMESS
วตถประสงคการเรยนร
1 . รวาอะไรคอ INHOMESS2. รประโยชนของ INHOMESS 3. อปสรรค/ปญหาของการทำา INHOMESS
กอนไปถง INHOMESS
Home health care/Home care กระบวนการททำาใหผปวยมสขภาพดตงแตทบานHome visit การไปใหการบรการสขภาพทบานผปวยHome assessmentการประเมนสขภาพของผปวยเมออยทบาน
สรปเบองตน
ทำางานดาน Home care ไมใช
การแคการไปเยยมบานแต
คอ กระบวนการทสงเสรมสขภาพ การปองการความเจบปวย เพอทำาใหผปวยมสขภาพดทสดเมออยทบาน
อะไรคอ INHOMESSS
I = Immobility/Impairment N= NutritionH= Home environmentO= Other peopleM= MedicationE= ExaminationS= SafetyS= ServiceS = Spiritual
ตกลงอะไรคอ INHOMESS
1 . เครองมอ สำาหรบการประเมนสขภาพของผปวยเมออยทบาน2 . เครองมอ สำาหรบวางแผนการดแลผปวยในระยะยาว3 . เครองมอ ทใชสำาหรบการทำาความเขาใจผปวยในฐานะของ
มนษย
I = Immobility/Impairment
เครองมอในการประเมน1.Basic ADL : สขอนามยพนฐาน
2.Instrumental ADL : ทกษะการใชเครองมอในการดำาเนน
กจกรรม
3.Advance ADL : การดำาเนนกจกรรมทตองใชความคด การประมวลผล การจตนาการ
N= Nutrition
Basal calories = พลงงานทเราตองการในสภาวะหยดพกMale BEE = 66 + (13.7 x Wt) + (5 x Ht) - (6.7 x A) 25-30 กโลแคลอรตอนำ"าหนกตว Female BEE = 655 + (9.6 x Wt) + (1.8 x Ht) - (4.7 x A)
20-25 กโลแคลอรตอนำ"าหนกตวActivity /Stress factor = พลงงานทเราตองการเมอม
กจกรรมนอนพกบนเตยง : 1.2 ตดเชอ : 1.8
อบตเหต : 1.2-1.6ไฟไหม: 1.0-2.0
H= Home environment
แสง กลนเสยงฝนละอองแหลงเพาะพนธแมลงเพอนบาน
O= Other people
สญลกษณ Genogram
ตวอยาง
70
50 45
55
30
M= Medication
ไมใชแคยาทรบจากโรงพยาบาลหมออนๆยาลกกตญญยาเพอนรกยาทำาเอง
E=examination
General and specific examination
Get up and Go test
GDS
MMSE
S=Service
นวด, การใหนำาเกลอ , โทรศพทสงยารพสต.คลนกประจำาโรงพยาบาลเอกชนประจำาโรงพยาบาลรฐบาลประจำา
S =Spiritual
ความเชอปรชญาในการดำารงชวต
สงยดเหนยวจตใจศาสนา
สงททำาใหผปวยมวถชวตในปจจบน/ทำาใหยงดำารงชวตอย
S= Safety
สงททำาใหผปวยมความปลอดภยเมอตองอยทบานความรนแรงในบานความสามารถรองขอความชวยเหลอในกรณฉกเฉนความปลอดภยในการเดนทางรบบรการตางๆ
จงประเมน INHOMESS จากภาพ