7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
1/17
DETEKSI DINIDETEKSI DINI
KANKER SERVIKSKANKER SERVIKS
Dr.POM HARRY SATRIA,SpOGDr.POM HARRY SATRIA,SpOG
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
2/17
Kanker serviksKanker serviks Merupakan kankerMerupakan kankerterbanyak kedua di dunia yangterbanyak kedua di dunia yangengenai !anitaengenai !anita
"##.### kasus baru per ta$un"##.### kasus baru per ta$un Da%a ta$un terak$irDa%a ta$un terak$ir Ada buktiAda bukti
$ubungan HP' sebagai karsin(genik$ubungan HP' sebagai karsin(genikuntuk ter)adinya kanker serviks,untuk ter)adinya kanker serviks,terutaa e%a%uiterutaa e%a%ui AKTI'ITASAKTI'ITASseksua%seksua%
P*+DAH-A+P*+DAH-A+
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
3/17
Anat(i %e$er ra$i n(ra%Anat(i %e$er ra$i n(ra%
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
4/17
(na trans/(rasi(na trans/(rasi
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
5/17
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
6/17
Hapir seua -*SI Hig$ Grade adaHapir seua -*SI Hig$ Grade ada
virus HP'virus HP'
Sangat per%uSangat per%u HP'HP'D+A testingD+A testingsebagaisebagai EarlyEarly
DetectionDetection
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
7/17
*TIO-OGI KA+K*R*TIO-OGI KA+K*R
S*R'IKSS*R'IKSHPVHPV risik( tinggirisik( tinggi
sebagai kausa% pada karsin(genesissebagai kausa% pada karsin(genesis
serviks dengan bukti berdasarkan 0serviks dengan bukti berdasarkan 0 Studi (%eku%erStudi (%eku%er
Studi epidei(%(gikStudi epidei(%(gik
Studi vir(%(gikStudi vir(%(gik Studi sit(%(gikStudi sit(%(gik
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
8/17
Pene%itian terkini 0Pene%itian terkini 0 -ebi$ dari 11,2 3 D+A HP' diteukan-ebi$ dari 11,2 3 D+A HP' diteukan
pada kanker servikspada kanker serviks
RS4M 0 D+A HP' 5 163 tipe 76, 78 9&RS4M 0 D+A HP' 5 163 tipe 76, 78 9& HP' tipe 6, 77, "&, ":, "" 0 )arangHP' tipe 6, 77, "&, ":, "" 0 )arang
diteukan pada ne(p%asaditeukan pada ne(p%asa
HP' tipe 76, 78, 9:, :9, "9, 97, 9&, 96,HP' tipe 76, 78, 9:, :9, "9, 97, 9&, 96,
9898 sering diteukan pada pr(sessering diteukan pada pr(sesne(p%asiane(p%asia
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
9/17
;AKTOR R*SIKO
Aktivitas s(sia%Aktivitas s(sia%
?u%a$ partner se@ua%?u%a$ partner se@ua%
ur saat $ubungan se@ pertaaur saat $ubungan se@ pertaa
ka%ika%i
Kebiasaan se@ua% partner priaKebiasaan se@ua% partner pria
Karsin(genesis nik(tinKarsin(genesis nik(tin
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
10/17
PATOG*+*SISPATOG*+*SIS
In/eksiIn/eksi HP' risik( tinggiHP' risik( tinggipada !anita se@ua% akti/ 0pada !anita se@ua% akti/ 0 8# 38# 3 transienttransient +IS , HP' $i%ang da%a+IS , HP' $i%ang da%a
!aktu 68 bu%an!aktu 68 bu%an ?adi +IS?adi +IS
+IS 0+IS 0 8#3 virus $i%ang dan -*SI )uga $i%ang 8#3 virus $i%ang dan -*SI )uga $i%ang
persistent persistent Hi%angnya -*SI ada peran 4Hi%angnya -*SI ada peran 4ytotoxic T-cellytotoxic T-cell
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
11/17
I+;*KSI HP' R*SIKOI+;*KSI HP' R*SIKO
TI+GGITI+GGI Butu$ !aktuButu$ !aktu 79 ta$un79 ta$unsapai )adisapai )adi
kanker invasivkanker invasiv
Onk(pr(tein *6 C *2 yangOnk(pr(tein *6 C *2 yangdi$asi%kan HP' engikat Tu(rdi$asi%kan HP' engikat Tu(r
Supress(r Gen p9: dan RbSupress(r Gen p9: dan Rb
terganggu k(ntr(% sik%us se%,terganggu k(ntr(% sik%us se%,Repair D+A, pr(ses ap(pt(sisRepair D+A, pr(ses ap(pt(sis se% utanse% utan keganasankeganasan
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
12/17
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
13/17
Diagn(sisDiagn(sis
7. Sit(%(gi .7. Sit(%(gi .
&. K(%p(sk(pi&. K(%p(sk(pi
:. Servik(gra:. Servik(gra
". Peeriksaan 'isua% %angsung". Peeriksaan 'isua% %angsung
9. Ginesk(pi9. Ginesk(pi
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
14/17
tk engurangi (rbiditas Ctk engurangi (rbiditas C(rta%itas kanker serviks per%u(rta%itas kanker serviks per%u
upaya& pen=ega$an yg tdd 0upaya& pen=ega$an yg tdd 0
7. Pen=ega$an7. Pen=ega$an prierprier&. Pen=ega$an&. Pen=ega$an sekundersekunder
:. Pen=ega$an:. Pen=ega$an tertiertertier
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
15/17
Pen=ega$an prierPen=ega$an prier
sa$a engurangi E eng$i%angkansa$a engurangi E eng$i%angkan
k(ntak dg karsin(gen utk en=ega$k(ntak dg karsin(gen utk en=ega$inisiasi C pr((si pd pr(sesinisiasi C pr((si pd pr(seskarsin(genesis.karsin(genesis.
Pen=ega$an sekunderPen=ega$an sekunder
Terasuk skrining C deteksi dini utkTerasuk skrining C deteksi dini utkeneukan kasus& dini s$g keungkinaneneukan kasus& dini s$g keungkinanpenyebu$an dpt ditingkatkan.penyebu$an dpt ditingkatkan.
Pen=ega$an tertierPen=ega$an tertier
Peng(batan utk en=ega$ k(p%ikasiPeng(batan utk en=ega$ k(p%ikasik%inik C keatian a!a%.k%inik C keatian a!a%.
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
16/17
Peng(batan dan pengaatan %an)utPeng(batan dan pengaatan %an)ut
Peng(batan dpt se=araPeng(batan dpt se=ara %(ka%%(ka%atauatauk(nisasik(nisasipd %esi prekanker.pd %esi prekanker.
Pada stadiu %an)ut dpt di%akukanPada stadiu %an)ut dpt di%akukantindakantindakan (perati/(perati/,, ke(terapike(terapi, atau, atau
radiasiradiasi..
7/25/2019 Deteksi Dini Kanker Serviks 1
17/17