DERMATOSCÒPIA I CÀNCER CUTÀNI
CÀNCER DE PELL; LA IMPORTÀNCIA DEL PROBLEMA
1/3 dels càncers que apareixen a l’organisme són de pell.
S’estima que el 50% de les persones majors de 65 anysdesenvoluparan un càncer cutani a la seva vida, i un 25% en patirà més d’un.
El melanoma maligne és el més agressiu i representa el 80% de la mortalitat per càncer cutani.
La seva incidència ha experimentat un gran augment elsdarrers anys. A Catalunya la incidència s’ha multiplicat per 3,3 en els barons i per 2,5 en dones en els últims 20 anys.
CÀNCER DE PELL; LA IMPORTÀNCIA DE LA PREVENCIÓ I FACTORS DE RISC
Prevenció primària; evitar hores punta del sol, cremes ambfactor alt, mesures de barrera ( parasol, samarreta, barret…).
Estar broncejat equival a un índex de protecció de filtre solar de 2.
La llum ultraviolada A té la mateixa intensitat a l’hivern que a l’estiu.
Quantitat de nevus com a factor de risc; >100 en l’adult i >50 nen.
CÀNCER DE PELL; FACTORS DE RISC
La quantitat total de nevus que tindrà una persona; 70% f. genètics i 30% f.ambientals.
Factors de risc d’augment del nombre de nevus durant la infància;
-Barons
-Hª familiar de MM
-Cremades solars ( infància ).
-Efélides facials
Fototips
CÀNCER DE PELL; FOTOTIPUS
CÀNCER CUTANI; FACTORS DE RISC
CÀNCER DE PELL; FACTORS DE RISC
Els fototips clars multipliquen el risc de patir un MM entre 2-3 vegades.
Tenir més nevus del compte, multiplica el risc per 7-10 vegades.
Un familiar amb MM, multiplica el risc per 10.
CÀNCER CUTANI; DIAGNÒSTIC
CÀNCER CUTANI; DIAGNÒSTIC
Regla ABCDE
CÀNCER CUTANI; RECONEIXEMENT DE PATRONS
Ugly duckling sign
“….nevi in a given individual usually resemble
each other, like brothers. The ugly duckling
Nevus that does not resembla its “broter nevi.
” Grob JJ, Bonerandi JJ. The "ugly duckling“
sign. Arch Dermatol. 1998
CANCER CUTANI; DERMATOSCÒPIA
CÀNCER CUTANI; DERMATOSCÒPIA
La dermatoscòpia és una tècnica no invasiva que millora el diagnòstic clínic de les lesions cutànies, especialment les pigmentades. Permet identificar estructures de la pell que són invisibles a l’ull nuu.
Consta d’una llum polaritzada que incideix lateralmentsobre el teixit, evitant la refracció i permetent identificar estructures en profunditat.
Sensibilitat del 75%, VP negatiu del 96%
CÀNCER CUTANI; DERMATOSCÒPIA
Regla dels 3 punts ( 3-point cheklist )
ASIMETRIA
–De colors o estructura dermatoscòpica
RETICLE PIGMENTAT ATíPIC
–Reticle de xarxa irregular i línia gruixuda
COLOR BLAU-BLANC
–Àrees de color blau-blanc
CÀNCER CUTANI; DERMATOSCÒPIA
PUNTUACIÓ
Lesió BENIGNA si 0 o 1 criteri present
Lesió SOSPITOSA si 2 o 3 criteris presents
DERMATOSCÒPIA; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA ; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA; ASIMETRIA
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTAT ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTARI ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTAT ATÍPIC
CÀNCER CUTANI; RETICLE PIGMENTARI ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTAT ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTARI ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTARI ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTAT ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; RETICLE PIGMENTAT ATÍPIC
DERMATOSCÒPIA; ÀREES BLAU-BLANC
DERMATOSCÒPIA; ÀREES BLAU-BLANC
DERMATOSCÒPIA; ÀREES BLAU-BLAN
DERMATOSCÒPIA; ÀREES BLAU-BLANC
