IntegracióndelainnovaciónenlaactividaddeunSFH
Dra.MaríaSanjurjoSáezServiciodeFarmaciaHGUGregorioMarañón
MesaRedonda. InvestigacióneInnovaciónenFarmaciaHospitalaria
XIIICongresoSociedadAndaluza deFarmaciaHospitalariaGranada, 21deAbrilde2016
Nuevoescenario…
¿PorquéesnecesarialainvestigaciónenlosSFH?
Incrementoconstanteenlademanda deserviciosdecalidad
Evoluciónhaciaunsistemacentradoen
elpacienteyfinanciado en
ResultadosenSalud
Evolucióntecnológica:Medicamentoscomplejos:alta
efectividad,costeyriesgo
Evidenteescasezderecursoshumanos
Actividadypersonalfarmacéutico
0
1
2
3
4
5
6
7
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ATENCIÓNFARMACÉUTICA MONITORIZACIÓN INVESTIGACIÓNELABORACIÓN DISPENSACIÓN GESTIÓN
258.352268.136
301.838
326.689
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
URV/TSEURVTotales(millones)
49.000Altas26.000IntervencionesQuirúrgicas10.000PacientesExternos500.000ConsultasExternas
20farmacéuticos(+8Residentes)1000facultativos(+540Residentes)1750enfermeros
Nefrología
Urgencias
Cardiología
Medicina Interna
Oncología
Traumatología
Digestivo
GeriatríaCuidados Intensivos
VIH Reumatología
Cirugía
Neurología
Materno-Infantil
…
GestiónClínica
GestiónLogística
GestiónEconómica ydelaCalidad
GestióndelaDocencia
GestióndelaInvestigación
Mejorarlaeficienciadelosqueyaestamos,…
Sistemacentradoenelpaciente:Distribuciónporáreasclínicas1
DelegarenotrosprofesionalesdelServicio …
Apoyarseenbecariosdeinvestigación,alumnosdeprácticastuteladas,…
…ybuscarayudaenotros
El70%denuestraplantillaespersonalnofarmacéutico
>2.500jornadasalañodealumnos dePT
Innovarparacrecer
LI.DesarrolloyCompetenciaProfesional
InnovarenlaOrganización
LII.
AFyCalidad enfarmacoterapia
LIII.Seguridad enel
procesodeutilizacióndelmedicamento
InnovarenEficienciaySeguridad
LI.DesarrolloyCompetenciaProfesional
LII.
AFyCalidad enfarmacoterapia
LIII.Seguridad enel
procesodeutilizacióndelmedicamento
Echemosaandar!
DemosformadeProyectode
Investigaciónatodanuevaideao
necesidadquepuedaañadirvalor
Porquesomos losgestoresdelmedicamentoenelhospital,
conocemos laFarmacoterapiadetodoslospacientes,
trabajamosintegradosconlosequiposasistenciales
ytenemos“masacrítica”
Tenemosunaposiciónprivilegiadaparainvestigareinnovar
Innovar
paraCrecer
LI.DesarrolloyCompetenciaProfesional
LII.
AFyCalidad enfarmacoterapia
LIII.Seguridad enel
procesodeutilizacióndelmedicamento
Echemosaandar!
DemosformadeProyectode
Investigaciónatodanuevaideao
necesidadquepuedaañadirvalorPrimerodemostrarydespués…pedir!
Primerodemostrarydespués…pedir!
2.245.427
2.795.2552.830.007
2.437.9292.127.936
1.794.299
Año-3 Año-2 Año-1 Año+1 Año+2 Año+3
ProyectoAntifungal Stewardship (FISPI1002868)
ReduccióndelgastointeranualenAF(pac.ingresados):
300.000– 400.000€
MAKING INNOVATION HAPPEN
Valerio M,etal.Antifungalstewardshipinatertiary-careinstitution:abedsideintervention.CMI2015May;21(5):492.e1-9.
909pacientestratados(851conmásdeunaalternativaterapéutica)
Coste/tratamiento:1.478€ inferioralamediaSERMAS
Ahorroestimado:1.257.710€
93,1%eleccióntratamientomáseficienteRVS12semanas94.9% (626Ptes)
ProyectoGRUVIC(HepatitisCconAAD)(12meses)MAKING INNOVATION HAPPEN
Primerodemostrarydespués…pedir!
ProyectoBOMBASINFUSIÓNINTELIGENTES
UCIPEDIÁTRICA2010-2015
283 erroresdeprogramacióninterceptados
58%probabilidadaltadeocasionarunEA
Manrique-RodríguezS,etal.Implementing smart pumptechnology inapaediatric intensive careunit:acost-effective approach.Int JMed Inform.2014;99-105.
MAKING INNOVATION HAPPEN
FármacoDosis
inicial/KgDosisfinal/Kg
Amiodarona 50 mg 5 mg
Dopamina 70 mcg 7 mcg
Epoprostenol 100 ng 10 ng
Insulina 15 U 0,2 U
KCl 2,3 mEq 0,3 mEq
Tiopental 18 mg 8 mg
Primerodemostrarydespués…pedir!
ExcelenteoportunidadparaquelosSFHdesarrollemosunainvestigaciónclínicadecalidad…
orientadaalaobtenciónderesultados
yalatransferenciadelconocimientogenerado
anuestraprácticaasistencial
Visibilidad
Y
Crecimiento