AtelektasisTeguh Jaya Sakti
Definisi• Suatu keadaan paru atau sebagian paru yang mengalami
hambatan berkembang secara sempurna sehingga aerasi paru berkurang atau sama sekali tidak berisi udara
Etiologi • Bronkus tersumbat• Tekanan ekstrapulmoner• Paralisis atau paresis gerak pernafasan• Hambatan gerak pernafasan
Gambaran radiologik• Pengurangan volume bagian paru• Lobaris • Segmental• Seluruh paru
• Berkurangnya aerasi (densitas tinggi) dengan penarikan mediastinum ke arah atelektasis, sedangkan diafragma tertarik ke atas dan sela iga menyempit
Lanjutan..• Dengan adanya atelektasis, maka bagian paru sekitarnya
mengalami suatu emfisema kompensasi yang kadang2 begitu hebatnya sehingga terjadi herniasi hemitoraks yang sehat ke arah hemitoraks yang atelektasis
Klasifikasi atelektasis• Atelektasis lobaris bawah• Bila terjadi di lobus bawah paru kiri, maka akan tersembunyi dibelakang bayangan
jantung dan pada foto thorax PA hanya memperlihatkan diafragma letak tinggi• Atelektasis lobaris tengah kanan• Sering disebabkan peradangan atau penekanan bronkus oleh kelenjar getah bening
yang membesar• Atelektasis lobaris atas• Memberikan bayangan densitas tinggi dengan tanda penarikan fissura interlobaris ke
atas dan trakea ke arah atelektasis• Atelektasis segmental• Kadang sulit dikenal pada foto thorax PA, maka perlu pemotretan dengan posisi lain
seperti lateral, miring, yang memperlihatkan bagian yang berselubung dengan penarikan fissura interlobaris
• Atelektasis lobularis (plate like/ atelektasis lokal)• Bila penyumbatan terjadi pada bronkus kecil untuk sebagian segmen paru, maka akan
terjadi bayangan horizontal tipis, biasanya dilapangan bawah paru yang sering sulit dibedakan dengan proses fibrosis. Karena hanya sebagian kecil paru terkena, maka biasanya tidak ada keluhan
Atelectasis left lung- Homogenous density left
hemithorax- Mediastinal shift to the left- Left hemithorax smaller- Diaphragm and heart
silhouette are not identifiable
Lateral - One diaphragm missing- Increased density over spine- Herniation of the right lung
retrosternally
Atelectasis right lung open bronchus sign/ alveolar atelectasis/ cornified lun- Homogenous density right
hemithorax- Mediastinal shift to the right- Right hemithorax smaller- Right heart and
diaphragmatic shilhouette are not identifiable
Closed up- Air bronchogram
RML lateral segment atelectasis
Atelectasis- Segmental- Anterior
subsegment of RUL
- Bronchial wedge
Round atelectasis- Mass like density- Pleural based- Base of lungs- Blunting of
costophrenicus angle, pleural thickening
- Pulmonary vasculare curving into the density
Round atelectasis.Portion of lungs get trapped by pleural fibrosis and become atelectasis- Mass like density- Pleural based- Base of lungs- Blunting of
costophrenicus angle, pleural thickening
- Pulmonary vasculare curving into the density
- Esophageal surgical clips
Atelectasis left lung- Homogenous density left
hemithorax- Mediastinal shift to the left- Left hemithorax smaller- Diaphragm and heart
silhouette are not identifiable
Lateral- One diaphragm missing- Increased density over
spine- Herniation of right lung
retrosternally- Left pulmonary artery
missing in lateral view
TERIMA KASIH