Cardiologia Infantile Centro GUCH della Città della Salute Torino,
Riunione GUCH
Aneurismi polmonari
Gabriella Agnoletti [email protected]
Paziente donna di 38 anni, (DN 1971) Origine Moldava Un intervento in Moldavia nel 1997 (26 anni) di lobectomia per fistola AV polmonare Riferisce affaticabilità ingravescente
Epatopatia cronica da HCV Ipotiroidismo in terapia sostitutiva TAC polmonare 2008 in altro centro : VD e efflusso dx poco dilatati probabile fistola AV polmonare basale dx Cateterismo cardiaco 2009 in altro centro : VD dilatato, IP severa, fistola AV polmonare dx, AP : 53/15/27mmHg
Clinica : cm 176, Kg 84, condizioni generali buone, toni ritmici, 2T normale, soffio sistolico dolce
ECG : RS, FC 60 bpm, BBDx i,QRS: 0.12
ECO: Anatomia intracardiaca normale. Cinesi biventricolare normale. RVOT dilatato. Anello polmonare 45 mm. Insufficienza moderata. Non IT. Nulla a sx
RMN: 11/11/09 (H Molinette)
Valutazione IP
Cateterismo cardiaco: 6/11/09 Pressioni:
AD: 10 VD: 40-0-10 AP: 40-15-17
Efflusso destro
Polmonare destra
Polmonare sinistra
Quesiti
Origine di aneurismi multipli delle arterie polmonari ?
Trattamento degli aneurismi polmonari ?
Indicazione a valvolazione polmonare chirurgica ?
M, aa10, S di Alagille, pregressa endocardite del cuore dx
Esclusione dell’aneurisma gigante tramite stent coperto
Quesiti
3.12.09: recente sostituizione valvolare con protesi biologica polmonare Carpentier 26 mm: miglioramento dei sintomi
Follow-up degli aneurismi polmonari ?