A máj és a hasnyálmirigy
anatómiája
Dr.Szabó [email protected]
Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet
2006
Lobus dexter
Vesica fellea
Ligamentum falciforme
hepatis
Ligamentum coronarium sinistrum
Lobus sinister
Ligamentum coronarium
dextrum
Lobus dexter
Lobus sinister
Ligamentum teres hepatis Vesica fellea
Ligamentum venosum
Vena cava inferior Area nuda
PORTA HEPATIS
Vena portae
Arteria hepatica propria
Ductus hepaticus
Ligamentum coronarium
dextrum
A máj hashártyaviszonyai
Bursa
omentalis
Ligamentum hepato-duodenale
Ligamentum hepato-gastricum
Omentum minus
Omentum
majus
Hashártyaviszonyok II.
Hashártyaviszonyok III.
Intraperitoneális Extraperitoneális
retroperitoneális
infraperitonális
Peritoneum parietale
Peritoneum viscerale
Peritoneum parietale
Vena portae
A gyomor és a rectum felső harmada közötti szakasz vére a vena portae útján a máj felé vezetődik el.
A rectum alsó 2/3-ából a vénás vér a vena cava inferioron keresztül, a máj elkerülésével jut a szívbe.
A két rendszer között ún. porto-cavalis anasztomózis-hálózat jön létre.
A máj funkciói
• A szénhidrát-, fehérje- és lipid-anyagcsere központi
szerve• Detoxikáció (alkohol, gyógyszer, stb.)• Glikogénraktár• Plazma protein szintézis (albumin, véralvadási faktorok,
stb.)• Epe termelése (detoxikáció és lipid emulgeálás)
A máj vérellátása
Bélrendszer
Máj
Aorta
Vena portae
Arteria hepatica propria
Vena cava inferior
A máj vérellátása kettős:
- arteriás, O2 –ben gazdag, de tápanyagban szegény vér az aortából
- vénás, O2 –ben szegény, de tápanyagban gazdag vér a bélrendszer felöl
A májat ellátó artériás és vénás vér a máj állományán belül keveredik, és együtt hagyja el azt a vena cava inferior felé.
Lobulus hepatis / Májlebenyke
Vena centralis
Vena interlobularis
Arteria interlobularis
Ductus interlobularis
Portális
triász
Májgerenda
Májsinus
Sertés, Azan-festés
Vena centralis
Portális
triász
Humán, HE-festés
Vena interlobularis
Arteria interlobularis
Ductus interlobularis
Portális triász képletei
Májgerenda
Endothel sejt
Kupffer-sejt
Epecsatorna
Epehólyag / Vesica fellea
Ductus choledochus
Ductus hepaticus communis
Ductus pancreaticus
major
Ductus cysticus
Duodenum
Cirrhosis hepatis
Gyulladás
Csökkent fehérjeképzés
fibrosis
Sárgaság
Fibrosis
Ascites, oedema, véralvadászavar
Cirrhosis
Csökkent méregtelenítés
(ammónia)
Megnövekedett intrahepatikus
nyomás
Morfológiai változás
Epeelválasztás zavara
VisszérképződésEncephalopathia
Pancreas / Hasnyálmirigy
Caput
CorpusCauda
Ductus pancreaticus
major
Ductus pancreaticus
minor
Duodenum
Exokrin: - tripszin, kimotripszin, elasztáz, karbopeptidázok
- lipáz
- amiláz
- nukleáz
Endokrin: - inzulin
- glukagon
- szomatosztatin
- pancreaticus polipeptid
A pancreas funkciói
A pancreas szövettana
Langerhans-sziget Mirigyvégkamra
Felhasznált irodalom
Sobotta Atlas of Human Anatomy CD. Urban & Schwarzenberg 1998.
Kis F. – Szentágothai J.: Az ember anatómiájának atlasza II. Medicina 2001
Rohen – Yokochi – Lütjen-Drecoll: Color Atlas of Anatomy 5th edition, Lippincott Williams & Wilkins 2002
Röhlich Pál: Szövettan Semmelweis Orvostudományi Egyetem Képzéskutató, Oktatástechnológiai és Dokumentációs Központ 1999
A máj szövettanáról bemutatott képek a Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet képanyagából származnak