Utilización de Herramientas Geoespaciales · 2018. 10. 19. · Catastro por CESFAM Polos de concentración Caracterización del Territorio: Migrantes SECTOR - CESFAM % CESFAM Cóndores

Utilización de Herramientas Geoespaciales para el desarrollo de la Gestión de Salud

Pública en la Comuna de El Bosque

Dirección de Salud Municipal

Ilustre Municipalidad de el Bosque

Red de Salud El Bosque

Modelo de Gestión

Basado en pilares de gestión, el modelo busca el Fortalecimiento de la eficiencia y eficacia, incorporando herramientas de control a la gestión y políticas de desarrollo organizacional, que contribuya a consolidar la calidad de la atención.

Objetivos de la Geografía de la Salud

CONTROLAR LAS ACCIONES DE SALUD DESPLEGADAS EN EL TERRITORIO

VERIFICAR LA EFICACIA DE LOS RECURSOS IMPLEMENTADOS EN LA EJECUCIÓN DE ACCIONES Y ESTRATEGIAS DE SALUD

GENERAR UNA HERRAMIENTA DE GESTIÓN QUE CARACTERICE EL TERRITORIO Y QUE PERMITA A LOS EQUIPOS DE TRABAJO TOMAR DECISIONES.

PRODUCIR UNA HERRAMIENTA DE TRABAJO PARA FOCALIZAR LAS ACCIONES DE SALUD Y HACER EFICIENTE EL GASTO.

DISEÑAR UNA MATRIZ TERRITORIAL DE GEORREFERENCIACIÓN QUE PERMITA A LOS EQUIPOS DE TRABAJO DIMENSIONAR LAS OPORTUNIDADES QUE EL TERRITORIO OFRECE.

Estructura Funcional Área Control de

Gestión

ALCALDE

DIRECTORA DE SALUD

ADMINISTRADORA MUNICIPAL

Productividad

Por Centro de Salud

Por Estamento

Por Profesional

Por Hora de Atencion

Por Tipo de Atencion

Revisiones Clinicas

Produccion de Citas Totales

Disponibilidad de Acceso

Producción de Citas Efectivas

Cancelaciones de Cita

Niveles de NSP

Cobertura

Per-capita Costos por Produccion

Por Dia de La Semana

Fono Salud

Citas Otorgadas

Grupos Prioritarios

Tasa de Agotados

CONTROL DE GESTION OPERATIVO

Cancelaciones

Control Metas

CONTROL DE GESTION CLINICO

CONTROL DE GESTION FINANCIERO

CONTROL DE GESTION ADMINISTRATIVO

CONTROL DE GESTION

CONTROL DE GESTION TERRITORIAL

CONTROL DE GESTION ESTRATEGICO

Georreferenciación Mapas Epidemológicos

UNIDAD DE CONTROL DE GESTIÓN Y SISTEMAS DE INFORMACIÓN

Encargado

Miguel Angel Rojas Alarcón

CONTROL DE GESTIÓN

Control de Gestión Técnico

Nicolás Vargas

Control de Gestión Administrativo y

Financiero Joyce Labra

Estadísticas e Indicadores Sanitarios

Diego Vergara

DESARROLLO TIC’S Encargado

Nelson Sanhueza

Percapita

Carolina Acuña

Equipo TIC's Centros de Salud

SIG

Cindy Mallea

Organigrama Área Control de

Gestión

“GEOGRAFÍA DE LA SALUD”

Como la Herramienta para aplicar las

acciones sanitarias, priorizando las

necesidades de salud de las personas en el

contexto de la familia y de la comunidad.

DETERMINANTES SOCIALES

OPORTUNIDADES

INTERSECTORI-ALIDAD

ECONOMIA DE LA SALUD

MODELO DE

SALUD

FAMILIAR

INTEGRALIDAD

PRIORIZACION DE

NECESIDADES

SECTORIZACION

PROBLEMAS EPIDEMIOLOGICOS

GEOGRAFÍA DE LA SALUD

GEOGRAFÍA DE LA SALUD

Sistematización de la información de los usuarios para la elaboración de herramientas e instrumentos territoriales de

mejora continua en la Gestión.

Fuentes de Información

Trabajo Intersectorial SECPLAN

SIG Capas

“Shapefile”

Red de salud

Sedes Vecinales

Loteos

Educación

Servicios Públicos

Equipamiento deportivo

CALLES

Fuentes de Información

Sistema de información a partir de la Base de Datos comunal que cuenta con el total de usuarios que se han atendido en algún CESFAM

Base de datos comunal: Más de 275.000 usuarios

Nombre

Apellido

Rut

Sexo

CESFAM

Territorio

Edad

Fecha de nacimiento

DOMICILIO

Base de Datos %

Base original 100

Usuarios dentro de la comuna 94,3

Usuarios fuera de la comuna 2,9

Sin domicilio 2,8

Usuarios Georreferenciados

dentro de la comuna 94,2

Productos de la Georreferenciación

Primeros Productos obtenidos

1: Usuarios Validados en El Bosque

Se distribuyen por toda la comuna

2: Limites de sectores y territorios

Se definen límites de los 6 sectores y a su vez sus territorios correspondientes

Simbología

© cesfam

Calles

Usuarios Validados

Sectores CESFAM

Sector 1 - Dr. Mario Salcedo

Sector 2 - Dra. Haydeé López

Sector 3 - Dr. Carlos Lorca

Sector 4 - Cóndores de Chile

Sector 5 - Santa Laura

Sector 6 - C. Orlando Letelier

Simbología

© Red de Salud

Calles

Territorios Dr. Mario Salcedo

Azul

Rojo

Verde

Territorios C. Orlando Letelier

Rojo

Lila

Territorios Dra. Haydeé López

Naranja

Lila

Rojo

Territorios Dr. Carlos Lorca

Rojo

Verde

Amarillo

Territorios Cóndores de Chile

Rojo

Amarillo

Verde

Territorios Santa Laura

Lila

Azul

Rojo

Verde

Variable con

Dirección

“Geocodificación”

Creación de capa Shapefile

Se utilizan para variables de baja

proporción

Distribución: Visualización a menor escala

Tipos de Mapas: Puntual

Ejemplo

1. Usuarios con dependencia severa en la comuna

2. Usuarios con dependencia en cada sector de la comuna (Santa Laura)

Simbología

Territorios Santa Laura

Lila (CECOF)

Azul

Rojo

Verde

© Red de Salud

Calles

Usuarios

Variable gran cantidad de datos

Se requiere visualizar focos de concentración

para identificarla

A partir de variable puntual

“Kernel Density”

Creación capa Raster

Se originan áreas de influencia a distintas escalas que muestra la

densidad de los datos

Ejemplo

1. Usuarios con Cita ene-sep

2. Concentración usuarios con Cita ene-sep

Tipos de mapas: Densidad

Simbología

© cesfam

Calles

Áreas de influencia

Medio

Alto

Muy Alto

Sectores CESFAM

Sector 1 - Dr. Mario Salcedo

Sector 2 - Dra. Haydeé López

Sector 3 - Dr. Carlos Lorca

Sector 4 - Cóndores de Chile

Sector 5 - Santa Laura

Sector 6 - C. Orlando Letelier

Clasificar información por unidad

vecinal

Creación de polígonos

(loteos) en los sectores y comuna

Carga de información

referente a diversas temáticas sanitarias,

patológicas e indicadores de

gestión

Tipo de Mapas: Polígono

Clasificación por Unidad Vecinal en sector 2 –

CESFAM Dra. Haydée López, en la Cobertura de EMP en Hombres según IAAPS ene-

sep 2018

Simbología

Porcentaje EMP Hombre

0% - 6,3%

6,4% - 7%

7,1% y más

© Red de Salud

Calles

Productos y Utilización

Ordenamiento Territorial: Usuarios Validados

Diagnóstico de población por

sector

Ordenamiento Territorial en cada sector

Se observa que la distribución no solo

se remite a los limites del sector,

aunque en otros si se aprecia un orden

territorial

Resultados

1. Sector 5 – Santa Laura

La distribución de su población se remite en mayoría al sector

2. Sector 6 – C. Orlando Letelier

La distribución de su población se encuentra muy dispersa

Cobertura EMPA y EMPAM en Hombres y

Mujeres

Cobertura patologías

crónicas como Diabetes 2

Hipertensión Asma y EPOC

Cobertura CLAP en

Adolescentes

Control de Acciones de Salud : Control IAAPS

Cobertura PAP

vigentes

Conocer Cobertura

territorial de EMPA

Focos concentración de patologías

Ene-Sep 2018

1. Obesidad

2. Tabaquismo

También se obtiene

información de otras

patologías

Control Acciones de Salud : EMPA

Impacto de Fono Salud

Se aprecia el aumento de la Cobertura

Cálculo superficie de las áreas de

influencia

Comparación del antes y

después

Eficacia de los Recursos: Estrategia Fono Salud

Sector 5: CESFAM Santa Laura Superficie (km²)

Citas de morbilidad presencial 0,2

Citas de morbilidad Fono Salud 0,81

Crecimiento en la cobertura territorial en más del 300%

Clasificación etaria

Grupos prioritarios

Distribución territorial

Concentración niños y adulto

mayor

Campañas promoción de la Salud para grupos prioritarios

Se complementan los mapas

1. Usuarios menores a 9 años

2. Usuarios mayores a 65 años

Caracterización del Territorio: Rangos Etarios

A partir de la Población Bajo

Control se obtienen los focos de

concentración de Patologías Crónicas

- Enfermedades Respiratorias Agudas (ERA)

- Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)

- Hipertensión Arterial (HTA)

- Diabetes Mellitus 2 (DM2)

- Dislipidemia (DLP)

- Artrosis

Mayor control y cobertura de

Crónicos

Caracterización del Territorio: Patologías Crónicas

Catastro por nacionalidad

Alza de migrantes

Catastro por CESFAM

Polos de concentración

Caracterización del Territorio: Migrantes

SECTOR - CESFAM %

CESFAM Cóndores De Chile 4,1%

CESFAM Dr. Carlos Lorca 25,0%

CESFAM Dr. Mario Salcedo 50,4%

CESFAM Dra. Haydée López 10,6%

CESFAM C. Orlando Letelier 4,8%

CESFAM Santa Laura 5,1%

El 40% de la población Migrante de la comuna

es de procedencia Haitiana

Matriz Territorial : Mapas de Oportunidad

Mapas de gran resolución y mayor detalle realizados a nivel comunal y en cada sector

19 Dispositivos de Salud Clasificación Usuarios Validados por Unidad Vecinal según Rango

Etario

Usuarios Validados por Fonasa

Atenciones

Rangos etarios

CLAP, EMPA, EMPAM

Citas morbilidad y Fono Salud

Migrantes

Dependencia Severa

Programas: Cardiovascular, Salud

Bucal, Más adulto mayor, Vida Sana

Atenciones SAPU

Diagnostico de población y territorios

Concentración grupos prioritarios

Cobertura de las atenciones y Fono Salud

Zonas de alta y baja cobertura de exámenes

Identificación y control de crónicos

Más de 500 mapas

25 temáticas

PAP vencidos

Metas IAAPS

Diversas utilidades

Visualización territorial de patologías

Cobertura de campaña de influenza

Síntesis de mapas y utilidad

La Geografia de la salud, nos ha permitido….

Innovación en el Diseño de Mapa Epidemiológico

Ejercer un Mejor y Mayor dominio territorial.

Diseño de Matriz Territorial

Fuentes de información para el reordenamiento del conocimiento territorial

Brinda una visión integral de los ámbito de trabajo.

Permite organizar, DE FORMA FOCALIZADA, las actividades Fuera del Centro de Salud.

Nos permite Focalizar acciones promocionales y preventivas en el territorio

Permite identificar las familias en riesgo.

Focalizar la Intervención según el Riesgo identificado y las características de los sectores

Prevenir situaciones que pongan en riesgo la salud de la comunidad

Identificar, Integralmente, las Determinantes Sociales de Salud en el Marco del Modelo de Salud Familiar.

Evaluar objetivamente el impacto de las estrategias

Herramienta Fundamental en la toma de decisiones.

Desafíos..

INTERNALIZAR LA UTILIZACIÓN DE LOS MAPAS EN TODA LA ORGANIZACIÓN

CAPACITAR AL LOS COLABORADORES EN LA INTERPRETACIÓN Y USO DE LAS HERRAMIENTAS.

AUTOMATIZAR LA VISUALIZACIÓN DE LOS MAPAS A TRAVÉS DE HERRAMIENTAS TECNOLÓGICAS.

MUCHAS GRACIAS!!!