CAMINANDO A CESFAM

Al finalizar el Curso los participantes podrán:

Explicar los fundamentos del cambio de Modelo Caracterizar el nuevo Modelo destacando sus

procesos más relevantes. Contribuir al desarrollo de su Centro de Salud

participando desde su propio ámbito. Colaborar en la aplicación de nuevas estrategias

de apoyo a las familias.

Basar los cuidados de la salud en la APS

Necesidad de desarrollar REDES de cuidado

Comprensión del Rol de la

Comunidad

Costos crecientes no proporcionales

a los avances logrados

Necesidad de un

cuidado integral y

anticipatorio

Incidir en los indicadores

clásicos se hace mediante

estrategias “generalistas” y

de Salud Pública.

APS gratuita, que cubre a mas del 70% de la

población

Impacto relativo en algunos problemas de salud e incremento de otros.Persistencia de brechas:En el acceso a la saludEn el acceso a tratamientos continuosEn calidad de atenciónEn el trato

Explicado por:El Modelo de atención vigente y los recursos asignadosLa disponibilidad en calidad y cantidad del RRHHDéficit en la infraestructura

1982: Formación de los primeros médicos de familia. Consultorios de La Reina, Stgo.

1990: U. de Chile retoma la formación. Consultorios de Calera de Tango como campos clínicos.

1991: Beca viajera. MINSAL 1992: Otras Universidades empiezan la

formación de MF.

De Consultorio a CES: 1992-1993

Enfoque de redes

Se establecen garantías explícitas

AUGE / GES

Mayor fortalecimiento de la APS

Redefinición del Modelo de atención

De CES a CESFAM:

1995-1998 hasta la fecha

Redefinición de las funciones de Directores de Servicios

¿Cómo entendemosel proceso saludEnfermedad?

¿Cómo entendemosel proceso saludEnfermedad?

Modelo BiomédicoModelo

BiomédicoCentrado en la

enfermedadCentrado en la

enfermedad

Enfoque relacionalEnfoque relacional

ModeloBiopsicosocial

ModeloBiopsicosocial

¿Cuál es el foco?¿Cuál es el foco?

Centrado en la

persona

Centrado en la

persona

Enfoque causaefecto

Enfoque causaefecto

Análisis de caso en grupo

Paciente mujer de 54 años, portadora de DM y HTA, de difícil compensación. Los médicos han adecuado dosis de fármacos, sin grandes resultados.

¿Cuáles son las reflexiones que hace un equipo centrado en la enfermedad y cuáles un equipo centrado en la persona y su contexto?

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL

MODELO BPS

Describe características del Sistema en su totalidad

Considera aspectos asistenciales, de organización y de gestión.

Describe la forma de comprender el proceso salud enfermedad.

Es la principal característica del Modelo de Atención

OPERACIONALIZACIÓN DEL MODELO BPS

Analizando un caso con mirada interdisciplinaria.◦ ¿Cómo está lo biológico?◦ ¿Cómo está lo psicológico?◦ ¿Cómo está lo social? ¿lo espiritual?◦ ¿Cuál de los ámbitos de la vida del individuo está

afectando su funcionamiento?... O bien..◦ ¿Cuáles ámbitos de la vida del individuo se han

visto afectados por la dolencia?

REFLEXIÓN

¿Qué problemas de salud “exigen”

este enfoque?

De lo biomédico a lo biopsicosocial.

De lo individual a lo familiar

De lo biomédico a lo biopsicosocial.

De lo individual a lo familiar

¿Dónde está la esencia del

cambio?

Aprender a evaluar familias Introducir el diagnóstico de salud familiar.

Introducir criterios de priorización del trabajo con familias.

Introducción de intervenciones familiares