Top Banner

of 53

TULANG TENTIREN KOASS

Jul 06, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    1/53

    PATOFISIOLOGI TULANG

     

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    2/53

    Long bones – femur 

    Short bones – somewhat cubed- shaped as inthe phalanges

    Flat bones – broad surface for muscular attachmentor protection of organs (skull, ribs, shoulder blades, &sternum.

    Irregular bones – wrist, vertebrae

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    3/53

    Terdiri dari :

    1. PE!"#$E%

    '. "$E), $dd*

      - #tr. ompactum

      - #tr. #pongiosum

    +. E%

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    4/53

    / 1.EP!0!#!# -------(3)

    / '.!# EP!0!#!#-

    -----(5)

    / +.E$0!#!# ------

    --(6)

    / 2.!0!#!#-----------  -- (7)

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    5/53

     

    3'4 ---------------------------------'56

    738 "8!9 -------------+46.

    738 8"8!9 ---------256

      : 0"#0$.  : 7"8$

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    6/53

    1.0"$" P""#

    '.$""0!

    +.7"8E #82.$ #8

    5.!

    ;.$E!"0!

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    7/53

      OTO POLOS

    #=$ *

    1. ' P"=E9#!

    '. #$% #E8! $E0"$"

    +. 78!898 =8 8" 8 =8

    #9!$

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    8/53

     /  KONGNIT!L  * P"!9$!!

      !9"#E0!

    /  T"!#$!  * 09$%

    !#"9#!

    /  "!%!NG

    /  T#$O"

    /  %GN"!SI

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    9/53

    E$!""!

    1. $%'. $E8 0!#!9

    iskontinuitas korteks dan edula

     F"!KT#"

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    10/53

    KOMPLIT/ INKOMPLIT

    9E9%$8 & #%%$

    $E8

    > %89

    #E9!$ $%8

    9E8 $%8

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    11/53

    PERBEDAAN RAKTUR ANAK-ANAK

    DAN DEWASA

     E?# 89

    $ungkai bawah @@ engan bawah & sekitar siku

    PenAembuhan lambat PenAembuhan @@ cepat

    emodeling BB emodeling baik

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    12/53

    TI& F"!KT#"

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    13/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    14/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    15/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    16/53

    !&OSISI '!IK

    !LIGN$NT LK

    !&OSISI !LIGN$NT

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    17/53

    !&OSISI '!IK

    !LIGN$NT '!IK

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    18/53

    !&OSISI !LIGN$NT LK

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    19/53

    SENDI NORMAL

    PERMUKAAN RAWAN SENDITERPASANG AKURAT SATU DGN

    LAINNYA

     PENYIMPANGAN KEPALA &MANGKUK SENDI (-)

    S#'L#KS!SI %ISLOK!SI

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    20/53

    %*I!SI

    +#' !'NO"$!L !NT!"!

    T#L!NG "!,!N -!NG S!T#

    %NG!NT#L!NG "!,!N

    L!INN-!

    IK! K%#! '!GI!N S#%!+

    TI%!K $N-INGG#NG

    S!T# %NG!N L!INN-!

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    21/53

    FRAKTURPERGELANGAN TANGAN DAN

    TANGAN

    F"!KT#" "!%I#S

    %IST!L *

      . Fr/ 0OLLS

     

    . Fr/ S$IT+

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    22/53

     F"!KT#" $T!K!"&!L *

     

    #E!8 $E>! P E$9P C

     #E$E3 E8!8>%

     

    'O1"2S F"!0T#"

     

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    23/53

      RAKTUR BENNET

    09$% !#"9#! P 7#!#

    E$9P

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    24/53

    KO$&LIK!SI

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    25/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    26/53

    &N-'!"!N

    +$!TOGN

    ST!&+-LO0O00#S

    ST"&TO0O00#S

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    27/53

    OSTEOMIELITIS  &!TOFISIOLOGI:

    9uman bersarang di songiosa 4etaisis  ↓

    7entuk pus→absesDbeberapa abses kecil

      ↓

    enalar ke diaisis dan ortes

      ↓

    engangkat periosteum (bisa menembusF

      ↓

    Pus dibawah periosteum ,membentuk ous seunder 

      ↓

    $imbul nekrosis tulang Ag luas (seester)

      ↓Periosteum Ag terangkat oleh pus ("8 eriosteal)→ dalam tulang dibentuk

    tulang baru ( baik korteks dan medullaF D (sklerosisF

    → tulang Aang baru membentuk bungkus bagi tulang lama (In9oluru4)/

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    28/53

    K#$!NS!"!NG

    %IS&ONGIOS!$T!FISIS

    'NT#KS

    !L!"K

    %I!FISIS

    "!KSI&"IOST!L

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    29/53

    S#ST"

    T#L!NG NK"OSIS

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    30/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    31/53

    TUMOR

    T"%I"I %!"I *

    i. 'NIGN!

    ii/ $!LIGN! : ; &"I$"/

      ; SK#N%"

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    32/53

    PERBEDAAN RADIOLOGIS JINAK DAN GANAS

    NO   T#$O" IN!K G!N!S

    =/   7$# $E# $9 $E#

    >/ $%7%3 7$ EP$

    3/   $EP! #9E"$!9 !E%E

    ?/   #!0$ E9#P"8#!0 !80!$$!0

    5/ G perios

      teal

      (-F (HF

    6/ etastase (-F (HF

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    33/53

     T#$O" G!N!S &"I$" SK#N%"

    =/FOK#S   #"!$E %$!PE

    >/#SI!   % $%

    3/"8 eriost   (HF (-F

    ?/Sot tissue

      Selling

     

    (HF

     

    (-F

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    34/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    35/53

    O S T E O M A 

    PE8">"8 $%8

    =8 8"

    7$# $E#

    P$,

    "#$E"#9E"$!9

    &

    3""E8

    7%$ "C

    !E$E B'.5 cm.

    /9C!%,/8!7%,/ 9#!,/$ 0"8$

    O ST O 0 + O N % " O $ !

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    36/53

    O ST O 0 + O N % " O $ !

    '"T!NGK!I SOLIT" /

    K!%!NG $#LTI&L

    &NONOL!N T#L!NG

    %GN ##NG T!K T"!T#"@

    %!N $N!#+I SN%I

    #$#" >< 6A T+@

    S"ING &!%! =AA T+/

    LOK!SI SKIT!" L#T#T/

    $T!FISIS

    ANEURYSMAL BONE CYST

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    37/53

    SOFT TISSUE MASS 

    *OSTEOLITIK IRREGULER 

    *KORTEX MENIPIS DAN

    MENGGEMBUNG KELUAR 

    BATAS LESI TAK TEGAS 

    DAN

    SERING DISERTAi SKLEROTIK 

    E$0!#!#

    %% 5 – '4 $3

       ANEURYSMAL BONE CYST 

    #$#" >A ?A T+

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    38/53

    LSI KSNT"IS

    KO"T1 TI&IS

    OSTOLITIK B

    SOFT TISS# $!SS B

    "1 &"IOST B

    ##NG T#L!NG (S#'!"TIK#L")

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    39/53

    O S T O S ! " 0 O $ !

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    40/53

    O S T O S ! " 0 O $ !

    $#" %IST!L@

    'I! &"OKSI$!L@

    "O1I$!L +#$"#S@

    L*IS/

    $T!FISIS

    /S#N "!- !&&

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    41/53

    T#L!NG &!N!NG@

     IG!@

    &L*IS

    #SI! $#%!

    %I!FISIS/

    # " E ? ! 8

    "easi &eriosteal

    (onion p! "pp/CL"#!"$ )

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    42/53

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    43/53

    Reumathoid Athiti!

    •   Gangguan collagen multisistem

    / o *

    =/ Inla4asi sino9ial B eusion  sot tissue

    selling dan elebaran rongga sendi/

    >/ 'agian tulang Dang berhadaan lebih

    slerosis OsteoorotiE u8ta !rtiE/

    3/ %estrusi Eelah sendi oleh annus4enDe4it/

    ?/ rosi eriartiEular/

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    44/53

    R"EUMATOID ART"RITIS#

    &N'!L!N %!N

    &$'NGK!K!N !"ING!N L#N!K

    &N-$&IT!N 0L!+ SN%I :&!N#S !'SO"'SI K!"TIL!G

    T#L!NG OSTO&O"OTIK

    %FO"$IT!S KONT"!KT#"

    OSTO&O"OSIS &!%! '!SIS K&!L!

    T#L!NG

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    45/53

      ut

    =/ !si4to4atiE hierurise4ia ro (/ !Eut gout  artritis 4onoColigo

    oliartiEular/

      Sot tissue selling B erosi

    sendi/3/ 0hroniE tohaEeus Gout// &unEh out a/ Nodular deosit EalEiu4 urat ( Tohi)/

    / "ongga sendi (N)// OsteoorotiE u8ta artiE (

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    46/53

    GoutFL0KS K!LSI#$

    %I!"ING!N

    L#N!K

    &$'NGK!K!N

    !"ING!N

    L#N!K

    (&"I!"TIK#L!")

    S"

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    47/53

    OSTEOARTHRITIS

      Pada keadaan ini teradi penAempitan ruangsendi *

    1. 7iasanAa pada letak berat tubuh Aang maksimal

     #clerosis Iincrease white nessJ ( densitas

    tulangF.

    '. 7erkembang disekitar lokasi Aang terkena, dan

    teradi protuberances tulang marginal & bentuk

    kista.+. an akhirnAa teradi kerusakan ruang sendi

    komplit dengan peningkatan sklerosis.

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    48/53

    OSTEOARTHRITIS

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    49/53

    Pe$%a&it I$'e&!i ( Meta)o*i&

    OsteochondritisDissecans

    / Etiologi tidak diketahuidengan elas sebuah

    segment kecil tulangsubchondral  avascular danmati.

    / enderung menAebar darikondilus dan meliputi kartilage

    persendian

     bentuk IloosebodAJ di persendian./ engenai laki-laki usia muda ./ Pada sendi lutut , bisa uga

    pada humerus dan kaang

    pada caput femur.

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    50/53

    OsteoEhondrosis

    / erupakan suatu penAakit Ag sembuh

    sendiri ./ engenai epifise Ag bertumbuh  pusat

    pertumbuhan tulang avaskular & mati  

    revaskularisasi subsekuens H reforms #isa deformitas permanen.

    / #iklus * ' tahun.

    / 8ekrosis avaskular  timbul ssd periodeiskemia akibat trauma.

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    51/53

    Ti+e O!teo,ho$do!i!

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    52/53

    Ri,&et! O!teoma*a,ia .

    / erupakan bentuk uvenille osteomalaciadewasa.

    / emineralisasi aringanosteoid

    / efisiensi Cit / etafise Ag berkembang

    menadi bentuk spttrumpet , dengan gariskalsifikasi , plate epifise

    translusen/ Pusat ossifikasi batastak tegas.

  • 8/18/2019 TULANG TENTIREN KOASS

    53/53