Tesis III- Inf. Final

8/15/2019 Tesis III- Inf. Final

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3/0 PLAN DE INVESTIGACI+N

3/3/ P#nte'iento de# "ro4#e'

3/3/3/ Crcteri5ci!n de# Pro4#e'

Es !i"!nt! #$! la %o&laci'n !st( !x%$!sta al ri!s)o "! cons$*ir

*!"ica*!ntos "! *an!ra ina%ro%ia"a #$! %or "!+inici'n son s$stancias ,til!s

!n la r!c$%!raci'n "! la sal$". Sin !*&ar)o !st( instala"o "!ntro "! los

%atron!s c$lt$ral!s "! la %o&laci'n la cr!!ncia "! #$! los *!"ica*!ntos ti!n!n

!l %o"!r no solo "! c$rar si no ta*&ién otros "! ti%o *()ico - *arailloso #$!

l!s otor)an %ro&a&l!*!nt! ca%aci"a" %ara sol$cionar %ro&l!*as social!s tal!s

co*o "!sn$trici'n %r!oc$%acion!s +a*iliar!s !strés %or +alta "! !*%l!o -

otros "! tal +or*a #$! s$ cons$*o /a !sca%a"o "!l *arco +ar*acol')ico

racional - no !s in+r!c$!nt! la %r(ctica "! $sarlos "! *an!ra /a&it$al - !

irracional 012.

E3!*%los "! !sta irracionali"a" %$!"!n s!r la $tili4aci'n "! *$lti ita*5nicos

co*o alt!rnatias %ara *alas %r(cticas ali*!ntarias !l $so "! *!"ica*!ntos

%!li)rosos %ara la tos - !l r!s+r5o cons$*o "! anti&i'ticos %ara in+!ccion!s

iral!s co*$n!s !l $so "! +or*as +ar*acé$ticas oral!s %or otras 5as "!

a"*inistraci'n ina%ro%ia"as !l inc$*%li*i!nto "! las in"icacion!s *é"icas -

+ar*acé$ticas o la a$to*!"icaci'n !stra+alaria %ara *al!s cr'nicos )ra!s

co*o /i%!rt!nsi'n o "ia&!t!s !tc. 01672

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En !st! *arco sin !*&ar)o !s "i+5cil !ncontrar in+or*aci'n #$! %!r*ita

!sta&l!c!r la *a)nit$" "!l %ro&l!*a - "!l "a8o s$&s!c$!nt!. No !xist!n

r!)istros +or*al!s "! !n+!r*os %or $so ina%ro%ia"o "! *!"ica*!ntos - %or

an(lisis - a&stracci'n "!s"! la sit$aci'n !n %a5s!s "!sarrolla"os "on"! si

!xist!n ci+ras !s %osi&l! constr$ir la /i%'t!sis "! #$! *$c/os "! los in)r!sos a

n$!stros !sta&l!ci*i!ntos sanitarios ! incl$si! #$! *$c/as *$!rt!s

in!x%lica&l!s t!n)an co*o ant!c!"!nt! al)$na irracionali"a" !n !l $so "!

*!"ica*!ntos.

La sit$aci'n s! a)raa %or !l !sta"o "!l *!rca"o +ar*acé$tico %!r$ano "on"!

!xist! !scasa r!)$laci'n !n !l r!)istro sanitario "! s$stancias a$s!ncia "!

nor*as claras !n la "istri&$ci'n "is%!nsaci'n - $so o si*%l!*!nt!

inc$*%li*i!nto "! a#$!llas -a !xist!nt!s.

El %ro&l!*a a&arca /asta !ntornos con actor!s a%ar!nt!*!nt! *(s in+or*a"os

"! la sit$aci'n co*o *é"icos +ar*acé$ticos - "! otros %ro+!sional!s

%r!scri%tor!s #$! contri&$-!n %oco o na"a al *!3ora*i!nto "!l %ro&l!*a - al

contrario tal co*o lo sosti!n! la Or)ani4aci'n M$n"ial "! la Sal$" 092

contri&$-!n "! *an!ra +r!c$!nt! ! inconsci!nt! a %!r%!t$ar !l %ro&l!*aintro"$ci!n"o - acons!3an"o %r(cticas ina%ro%ia"as #$! %roli+!ran %or !l +actor

*$lti%lica"or "! la trans+!r!ncia !rra"a - trans+or*a"a "! tal in+or*aci'n !n !l

s!no "! la co*$ni"a".

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1/ O46etivos de # investigci!n

3/1/3/ O46etivo gener#

D!t!r*inar !l i*%acto "! $na int!r!nci'n !"$catia so&r! $so racional "!

*!"ica*!ntos a &!n!+iciarias "!l cl$& "! *a"r!s Mar5a "!l Socorro !l Mila)ro

Tr$3illo A&ril $lio 6?16.

3/1/1/ O46etivos es"ec&7icos

1. Plani+icar $na int!r!nci'n !"$catia "iri)i"a a $s$arias "!l cl$& "!

*a"r!s Mar5a "!l Socorro !l Mila)ro "! Tr$3illo &asa"a !n !l Man$al %ara la

!ns!8an4a "!l URM !n la co*$ni"a" "!l MINSA.6. E3!c$tar la int!r!nci'n !"$catia so&r! URM a traés "! c/arlas

co*$nal!s "iri)i"as a $s$arias "!l cl$& "! *a"r!s Mar5a "!l Socorro "! Tr$3illo

7. Eal$ar !l i*%acto so&r! !l int!rés "! in+or*ars! ac!rca "!l URM "! las

$s$arias #$! %!rt!n!c!n a cl$& "! *a"r!s *ar5a "!l socorro !l *ila)ro "!

Tr$3illo l$!)o "! s$ asist!ncia a las c/arlas co*$nal!s.

3/8/ .$sti7icci!n de # investigci!n

El $so irracional "! los *!"ica*!ntos %ro&a&l!*!nt! si)a a$*!ntan"o si no

s! to*an *!"i"as - !llo %or "os *otios. Pri*!ro %or#$! !l $so "! los

*!"ica*!ntos !n los %a5s!s !n "!sarrollo - con !cono*5as !n transici'n !s


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si)ni+icatia*!nt! %!or !n !l s!ctor %ria"o #$! !n !l %,&lico - la %artici%aci'n

"!l s!ctor %ria"o !n la %r!staci'n "! asist!ncia sanitaria !s ca"a !4 *a-or

!n to"o !l *$n"o. En s!)$n"o l$)ar %or#$! *$c/as "! las %rinci%al!s

iniciatias %ara incr!*!ntar !l acc!so a los *!"ica*!ntos !s!ncial!s - a*%liar

!l trata*i!nto "!l HIJSIDA la t$&!rc$losis !l %al$"is*o - otras !n+!r*!"a"!s

s! c!ntran !n !l acc!so a los *!"ica*!ntos sin a&or"ar !l %ro&l!*a

+$n"a*!ntal - )!n!rali4a"o "! s$ $so ina"!c$a"o 0>2.

D! ac$!r"o a los lin!a*i!ntos "! la Pol5tica Nacional "! M!"ica*!ntos 0:2 la

!"$caci'n !n !l $so racional "! los *!"ica*!ntos a los cons$*i"or!s

r!%r!s!nta $na "! las !strat!)ias +$n"a*!ntal!s %ara *!3orar !l $so "! !stos

&i!n!s !straté)icos !n la %o&laci'n 06K2.

Exist!n *,lti%l!s !i"!ncias #$! la co*$ni"a" /ac! ina"!c$a"o $so "! los

*!"ica*!ntos no solo %or %r(cticas asocia"as a a$to*!"icaci'n o

"is%!nsaci'n no in+or*a"a sino incl$so %or %r!scri%ci'n *é"ica irracional !n

!sta&l!ci*i!ntos "! sal$" 0=1?162.

El $so irracional "! los *!"ica*!ntos no s'lo ca$sa "a8os )ra!s a los

%aci!nt!s "!&i"o a los r!s$lta"os s$& '%ti*os "! los trata*i!ntos los !+!ctos

colat!ral!s inn!c!sarios los in)r!sos /os%italarios - las *$!rt!s sino #$!

"!s%!r"icia )ran canti"a" "! r!c$rsos !scasos. En la act$ali"a" !xist!n

r!co*!n"acion!s %r(cticas &asa"as !n %r$!&as ci!nt5+icas so&r! c'*o

contrarr!star !l $so irracional "! los *!"ica*!ntos %!ro "!sa+ort$na"a*!nt!

*$c/as "! !llas no s! !st(n %oni!n"o !n *arc/a a %!sar "! #$! !s n!c!sario

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a%licar !sas %ol5ticas %ara )aranti4ar !l aanc! /acia !l acc!so $ni!rsal a los

*!"ica*!ntos !s!ncial!s 092.

S! r!conoc! as5 *is*o - %l!na*!nt! !l "!r!c/o "! los cons$*i"or!s "!

r!ci&ir !"$caci'n ! in+or*aci'n ac!rca "! los *!"ica*!ntos #$! cons$*!

0162. Por lo tanto !s i*%r!scin"i&l! in+or*ar al %,&lico ac!rca "! los

&!n!+icios ri!s)os - costos asocia"os al *al $so %ara !itar la irracionali"a"

*!3orar !l c$*%li*i!nto t!ra%é$tico - trans+or*ar las conc!%cion!s - actit$"!s

ina%ro%ia"as %ara )aranti4ar !l $so !+!ctio s!)$ro - o%ort$no "! los

*!"ica*!ntos %or la %o&laci'n a costos #$! !l !sta"o - los in"ii"$os %$!"an

s$+ra)ar 0172.

Es n!c!sario %or lo tanto %ro%on!r *o"!los !"$catios so&r! !l $so racional

"! *!"ica*!ntos #$! %$!"an int!)rars! !n !strat!)ias !"$catias sanitarias

"!ntro "! los s!ricios "! sal$" %,&licos - %ria"os. R!int!r%r!tar las

%ro%$!stas aisla"as "! los !nt!s r!)$la"or!s - a"!c$arlas a las n!c!si"a"!s

!n !l t!rr!no !n los "i+!r!nt!s !s%acios social!s "!l %a5s. As5 *is*o !s

n!c!sario *ostrar r!s$lta"os "! s$ a%licaci'n - "! si !+!ctia*!nt! la

%o&laci'n ti!n! la n!c!si"a" "! !stos conoci*i!ntos.

Mo"!los !"$catios !xitosos lo)rar5an *!3orar a$n#$! no sol$cionar las

con"$ctas "! la %o&laci'n ac!rca "!l $so "! *!"ica*!ntos. Esta *!3ora

s$%on"r5a !itar so&r! costos - costos oc$ltos !n la at!nci'n "! sal$" tanto

%ara las instit$cion!s co*o %ara !l %aci!nt! tal!s co*o@ r!isitas a los s!ricios

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oc$lto. Por lo tanto !s n!c!sario a,n sin conoc!r la "i*!nsi'n "!l %ro&l!*a

tra&a3ar !n !strat!)ias #$! %!r*itan r!!rtir !l !sta"o "! la sit$aci'n. Una "!

!llas !s la !"$catia "ir!cta - /acia la %o&laci'n "! *a-or $ln!ra&ili"a".

En !sta sit$aci'n - tal co*o lo sosti!n! la OMS 012 s! 3$sti+ican "! *an!ra

$r)!nt! to"os los !s+$!r4os #$! %!r*itan %ro-!ctar accion!s concr!tas "! ti%o

!"$catio o !%i"!*iol')ico "iri)i"as a la co*$ni"a" *(s $ln!ra&l!s con !l +in

"! l$!)o "! la !al$aci'n "! las n!c!si"a"!s corr!)ir las "istorsion!s

co)nitias - con"$ct$al!s "! los %o&la"or!s ac!rca "!l $so "! *!"ica*!ntos.

Por lo tanto s! 3$sti+ica la r!ali4aci'n "! in!sti)acion!s "! !st! ti%o co*o

%ro%$!stas ori)inal!s #$! %!r*itan co*%ro&ar si las t!or5as - "oc$*!ntos "!

"i$l)aci'n !s%!c5+ica*!nt! a#$!llos "!sarrolla"os %or !l Minist!rio "! Sal$"

"!l P!r, %ara !ncarar !l %ro&l!*a so&r! !l $so "! *!"ica*!ntos !n la

co*$ni"a" conti!n!n in+or*aci'n a"!c$a"a #$! %!r*ita cr!ar !x%!ctatias !n

la %o&laci'n "! *a"r!s "! co*!"or!s %o%$lar!s "! Tr$3illo %ara !"$cars!

ac!rca "!l $so racional "! *!"ica*!ntos.

1/ MARCO TE+RICO 9 RE(ERENCIAL

1/3/ Antecedentes

El $so cl5nica*!nt! incorr!cto no !+!ctio - !con'*ica*!nt! in!+ici!nt!

"! los M!"ica*!ntos !s $n %ro&l!*a )!n!rali4a"o. En to"o !l *$n"o *(s

"!l =? "! to"os los *!"ica*!ntos s! r!c!tan s! "is%!nsan o s! !n"!n "!

+or*a ina"!c$a"a. Al *is*o ti!*%o alr!"!"or "! $n t!rcio "! la

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%o&laci'n *$n"ial car!c! "! acc!so a *!"ica*!ntos !s!ncial!s - !l

=? "! los %aci!nt!s los to*a "! +or*a incorr!cta. Al)$nos ti%os +r!c$!nt!s "!

$so irracional "! *!"ica*!ntos son@ $so "! "!*asia"os M!"ica*!ntos %or

0%oli+ar*acia2 $so ina"!c$a"o "! *!"ica*!ntos anti*icro&ianos a *!n$"o

!n "osis incorr!ctas %ara in+!ccion!s no &act!rianas $so !xc!sio "!

in-!ccion!s !n caso !n #$! s!r5an *(s a"!c$a"as +or*$lacion!s oral!s

r!c!ta"o no acor"! con las "ir!ctric!s cl5nicas a$to*!"icaci'n ina"!c$a"a a

*!n$"o con *!"ica*!ntos #$! r!#$i!r!n r!c!ta *é"ica 061:6?2.

S! /a "!*ostra"o #$! son *$- ,til!s los !s+$!r4os %ara lo)rar $s$arios &i!n

in+or*a"os !n !l $so "! *!"ica*!ntos. Un $s$ario "! !st! %!r+il a"/i!r! *!3or

a s$ trata*i!nto alcan4a *!3or!s r!s$lta"os !n la r!c$%!raci'n "! s$ sal$" -

!s *!nos %ro&a&l! #$! co*!ta !rror!s al *o*!nto "! *!"icars! o

a$to*!"icars!. Al *is*o ti!*%o #$! los ali!nta a s!r *(s a$tos$+ici!nt!s -

r!s%onsa&l!s con !l c$*%li*i!nto "! s$ trata*i!nto 016 61662

Exist! !i"!ncia a +aor - !n contra ac!rca "!l i*%acto "! las actii"a"!s "!

ti%o !"$catio so&r! !l $so "! *!"ica*!ntos #$! %$!"!n li"!rar los

+ar*acé$ticos !xt!nsa - &i!n "oc$*!nta"a 067762.

Sin !*&ar)o co*o s! a+ir*a !n $n in!ntario so&r! !strat!)ias "!

in+or*aci'n !"$caci'n - co*$nicaci'n so&r! !l $so "! *!"ica*!ntos %ara los

cons$*i"or!s r!ali4a"o %or la OMS !n 1KKK 0=2 !s "i+5cil acc!"!r a tal

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#$! !l i*%acto "! las c/arlas !"$catias i*%arti"as %or los a)!nt!s

co*$nitarios )!n!raron $n ca*&io consi"!ra&l! !n !l conoci*i!nto - las

actit$"!s "! las *a"r!s ac!rca "! los *!"ica*!ntos 0= 792

No o&stant! o*!"!s - col 092 s$)i!r!n #$! las int!r!ncion!s !"$catias %or

si solas %o"r5an no s!r s$+ici!nt!*!nt! !+!ctias - !s n!c!sario $n !n+o#$!

int!)ral "!s"! arios +r!nt!s con "i!rsas *!to"olo)5as - "iri)i"a /acia to"os

los actor!s inol$cra"os. Por !3!*%lo !n U)an"a 0=2 $n %ro)ra*a "!

!"$caci'n %,&lica a traés "! %'st!r!s no +$! s$+ici!nt!*!nt! ,til - los

*!nsa3!s ac!rca "!l $so racional no +$!ron !nt!n"i"os a ca&ali"a".

En c$anto a los *at!rial!s !"$catios $tili4a"os !n las int!r!ncion!s %ara !l

$so racional "! los *!"ica*!ntos s!),n la OMS los *(s $tili4a"os son los

olant!s 0"5%ticos tr5%ticos2 0?2 los %ost!rs 0>?2 - los aisos !n %!ri'"icos

0>?2. Estos *at!rial!s )!n!ral*!nt! son "!sarrolla"os %or !#$i%os

*$lti"isci%linarios $s$al*!nt! con+or*a"os %or !l %!rsonal "!l %ro-!cto

%ro+!sional!s "! sal$" - $n !s%!cialista !n !"$caci'n )!n!ral !"$caci'n

sanitaria o co*$nicaci'n 01162.

En !l "!sarrollo "! los *at!rial!s !"$catios s! s$)i!r! $tili4ar l!n)$a3!

si*%li+ica"o aclara"o o ca*&ia"o %ara %!r*itir $na *!3or co*%r!nsi'n "!

%art! "! la a$"i!ncia o&3!tio. Para los %a5s!s "!sarrolla"os los ca*&ios

"!&!n incl$ir la *!3ora "! "!tall!s técnicos ca*&ios !n !l ti%o "! *at!rial

$sa"o as5 co*o ca*&ios !n !l +or*ato con !l +in "! #$! s!a *(s atractio -

co*%r!nsi&l! 016.2

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S!),n la OMS 0162 las r!$nion!s co*$nal!s son $tili4a"os co*o !strat!)ia !n

$n 9= "! los %ro)ra*as "! ca%acitaci'n !n URM. Las actii"a"!s incl$-!n

%r!s!ntaci'n "! "ia%ositias !n $n &$s *'il; corr!o "ir!cto !"$caci'n con

i)$al!s actii"a"!s a&i!rtas !n /os%ital!s - +ar*acias - cintas "! a$"io. La

*a-or %art! "! %ro-!ctos 0?J=72 ll!' a ca&o cinco o *(s s!sion!s. Nin),n

%ro-!cto "! %a5s !n "!sarrollo t$o s'lo $na s!si'n - la "istri&$ci'n +$!

&astant! $ni+or*! !n $n %!#$!8o ran)o 0: 1>2 %ara "os o c$atro

actii"a"!s.

Las *$3!r!s son $n )r$%o o&3!tio s$sc!%ti&l! "! s!r incl$i"o "! *an!ra

+r!c$!nt! !n %ro)ra*as "! ca%acitaci'n !n *an!3o "! *!"ica*!ntos. La OMS

r!%ort' !n 1KK #$! las *$3!r!s son consi"!ra"as /asta !n !l =? "! las

in!sti)acion!s r!laciona"as con !st! t!*a 016 2.

Por !3!*%lo i"an! - Marro !n 6??1 !n Ti)ra- Et/io%ia 07=2 r!%ortaron !l

!+!cto "! !ns!8ar a las *a"r!s con !l o&3!tio "! %ro!!r trata*i!nto !n casa

%ara la *alaria. Los in!sti)a"or!s !nc$!staron 7 )r$%os "! co*$ni"a"!s

con altos 5n"ic!s "! *ortali"a" !n *!nor!s "! = a8os - r!a)r$%a"os s!),n

!st! ratio. Una co*$ni"a" !xtra5"a "! *an!ra al!atoria t$o a to"as las

*a"r!s !ntr!na"as !n !l trata*i!nto "! la *alaria *i!ntras #$! otra

co*$ni"a" siri' "! control. El r!s$lta"o +$! #$! !n la co*$ni"a" #$! t!n5a

*a"r!s !ntr!na"as !n !l *an!3o "! la !n+!r*!"a" t$o $na "is*in$ci'n

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satis+acci'n "!l cons$*i"or o ca*&ios !n %atron!s "! !nta 0162.

En $n *!ta an(lisis so&r! in!sti)acion!s ac!rca "!l i*%acto "! actii"a"!s

!"$catias so&r! $so "! *!"ica*!ntos L! )ran" - cols. 0=2 concl$-!ron #$! la

)ran *a-or5a "! los !st$"ios !ra "! ti%o %r! !x%!ri*!ntal $tili4an"o $n "is!8o

ant!s "!s%$és - !n al)$nos casos c$asi !x%!ri*!ntal $tili4an"o )r$%o control.

El !st$"io r!!l' #$! solo 7> "! =K int!r!ncion!s 0>12 c$*%li!ron los

crit!rios *5ni*os "! ri)or ci!nt5+ico. Esta "!&ili"a" no !s !s%!c5+ica "! al),n

ti%o "! int!r!nci'n si no #$! ta*&ién s! /alla !n !st$"ios "!scri%tios !

int!r!ncion!s "! ti%o !"$catio.

RossD!)nan - cols 01>2 !al$aron 19 int!r!ncion!s !n !l +or*ato "! c$rsos

int!nsios - c/arlas !"$catias. Tr!s "! !llas 061.92 lo)raron )ran i*%acto

0=??2 *ostraron !+!ctos *o"!ra"os - 9 06:>2 t$i!ron %!#$!8o i*%acto.

D! a#$!llas tr!s in!sti)acion!s "! )ran i*%acto solo $na +$! "iri)i"a al

%,&lico !n la #$! s! $tili4aron *,lti%l!s técnicas !"$catias %ara ca*&iar

actit$"!s !n !l *an!3o "! in+!ccion!s r!s%iratorias a)$"as - !n+!r*!"a"

"iarr!ica a)$"a - "!sn$trici'n. Las r!$nion!s co*$nitarias s! r!ali4aron !n !l

+or*ato "! c/arlas a )r$%os n$*!rosos con técnicas ori!nta"as a la r!sol$ci'n"! %ro&l!*as #$! %!r*iti!ran a los %artici%ant!s a *!3orar s$s !strat!)ias

co*$nicatias - s$s /a&ili"a"!s %ara !l *an!3o "! sit$acion!s.

Es i*%ortant! "!stacar #$! la *a-or5a "! las in!sti)acion!s so&r! $so "!

*!"ica*!ntos r!%orta"os %or la OMS in"!%!n"i!nt!*!nt! "! la *!to"olo)5a

!xt!nsi'n - )r$%o o&3!tio )!n!ral*!nt! s! !n+ocan !n la sol$ci'n "!

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As!)$rar !l $so racional "! los *!"ica*!ntos 0URM2 !l!a la cali"a" !n la

at!nci'n "! sal$" *i!ntras #$! %r(cticas irracional!s "!s!*&ocan !n%ro&l!*as - %ér"i"as "! r!c$rsos #$! -a "! %or si son ins$+ici!nt!s !n la

*a-or5a "! los sist!*as "! sal$". El $so !xc!sio !l $so li*ita"o o la

a$s!ncia "! %osi&ili"a"!s "! acc!so a *!"ica*!ntos #$! son sit$acion!s #$!

caract!ri4an !l $so irracional s$&sist!n !n la r!ali"a" - son "i+5cil!s "! !li*inar.

S! n!c!sita !ntr!na*i!nto contin$o co*&ina"o con actii"a"!s "! ti%o

!"$catio tal!s co*o *onitor!o r!troali*!ntaci'n - r!+$!r4o ac!rca "!l $so

a%ro%ia"o - corr!cto "! las *!"icinas %ara lo)rar $na !strat!)ia #$! %!r*ita

r!sol!r !l %ro&l!*a 0>2.

Las /!rra*i!ntas #$! /an "!*ostra"o !+icacia %ara *!3orar !l $so "!

*!"ica*!ntos son@ a2 %ro*oci'n "! $na %ol5tica "! *!"ica*!ntos !s!ncial!s

#$! incl$-! $na lista nacional "! *!"ica*!ntos !s!ncial!s; &2 s!l!cci'n -

r!)istro "! *!"ica*!ntos a3$sta"a a crit!rios ci!nt5+icos - "! sal$" %,&lica; c2

%ol5ticas instit$cional!s #$! *!3or!n la %r!scri%ci'n - "is%!nsaci'n "!

*!"ica*!ntos - "2 !"$caci'n al %,&lico so&r! crit!rios "! $so racional 0999=2.

La !"$caci'n al %,&lico so&r! !l $so racional "! *!"ica*!ntos 0URM2 i*%lica

#$! los %aci!nt!s s!%an la i*%ortancia "! r!ci&ir la *!"icaci'n a"!c$a"a a s$s

n!c!si"a"!s cl5nicas - !n las "osis corr!s%on"i!nt!s a s$s r!#$isitos

in"ii"$al!s "$rant! $n %!rio"o "! ti!*%o a"!c$a"o - al *!nor costo %osi&l!

%ara !llos - la co*$ni"a" 0>6?9>2.

19


20/60

Los si)$i!nt!s son al)$nos !3!*%los "! t!*as #$! +r!c$!nt!*!nt! s! asocia a

int!r!ncion!s !"$catias "iri)i"as a la co*$ni"a" %ara *!3orar !l $so

irracional "! *!"ica*!ntos@ a2 $so "! "!*asia"as *!"icinas %or %aci!nt!

0%oli+ar*acia2 &2 $so ina"!c$a"o "! *!"ica*!ntos anti*icro&ianos a *!n$"o

!n "osis incorr!ctas %ara in+!ccion!s no &act!rianas c2 $so !xc!sio "!

in-!ccion!s !n casos !n los #$! s!r5an *(s a"!c$a"as +or*$lacion!s oral!s

"2 Pr!scri%ci'n no acor"! con las "ir!ctric!s cl5nicas !2 a$to*!"icaci'n

ina"!c$a"a a *!n$"o con *!"icinas #$! r!#$i!r!n r!c!ta *é"ica 062.

Un o&3!tio co*,n "! !"$caci'n al %,&lico !n t!*as "! sal$" - *!"ica*!ntos

!s ca*&iar al)$na con"$cta o $n con3$nto "! con"$ctas "! $n )r$%o %artic$lar

"! %o&laci'n. Sin !*&ar)o !l ca*&io s! "a !n $n continuum #$! !*%i!4a con

la to*a "! conci!ncia "!l %ro&l!*a - t!r*ina con la a"o%ci'n "! $na n$!a

con"$cta #$! %$!"! con+rontar o sol$cionar !l %ro&l!*a. Las !ta%as !ntr! !sos

%olos son "!scritas "! arias *an!ras ! incl$-! !ta%as co*o la a"#$isici'n "!l

conoci*i!nto n!c!sario !l s!ntirs! r!s%onsa&l! la a"#$isici'n "! /a&ili"a"!s

- *!"ios; !l s!ntirs! ca%a4 - !star %r!"is%$!sto a tratar - a a"o%tar $na n$!a

con"$cta 0162.

Los "!r!c/os - r!s%onsa&ili"a"!s "! la co*$ni"a" r!+!r!nt! al c$i"a"o "! s$

sal$" /an si"o !n$ncia"os clara*!nt! !n *$c/as r!$nion!s int!rnacional!s.

La "!claraci'n "! Al*a Ata !n 1K: 092 a+ir*a&a #$!@ La %o&laci'n ti!n! !l

"!r!c/o - la o&li)aci'n "! %artici%ar in"ii"$al - col!ctia*!nt! !n la

20


21/60


22/60

!n los %ais!s !n "!sarrollo 0=?2. Las *$3!r!s tra!n las *!"icinas a la casa -

las a"*inistran a los ni8os. L$!)o "!&!n !star lo s$+ici!nt!*!nt! %r!%ara"as

%ara s!l!ccionar los *!"ica*!ntos a los #$! %$!"!n acc!"!r sin %r!scri%ci'n

%ara as!)$rar #$! los *!"ica*!ntos #$! s! $s!n !n casa s!an $sa"os "!

*an!ra a%ro%ia"a. La *a"r! %or lo tanto !s !l tra&a3a"or "! sal$" *(s

i*%ortant! %ara !l ni8o - !s! rol s! "!&! !xt!n"!rs! a la co*%ra - la

a"*inistraci'n "! los *!"ica*!ntos 0>2.

Una "! las or)ani4acion!s "! *$3!r!s #$! /a alcan4a"o $n rol i*%ortant!

"!ntro "! las co*$ni"a"!s "! !scasos r!c$rsos son los co*!"or!s %o%$lar!s.

S!),n Hill!na 0=62 los co*!"or!s %o%$lar!s #$! son li"!ra"os &(sica*!nt!

%or *$3!r!s *a"r!s "! +a*ilia "! las co*$ni"a"!s *(s %o&r!s "!l P!r, son

%or la nat$ral!4a "! s$s o&3!tios - s$ rol ! in+l$!ncia "!ntro "! las

co*$ni"a"!s *(s n!c!sita"as $n c!ntro !straté)ico *$lti%lica"or - r!%lica"or

"! !x%!ri!ncias #$! s! incor%oran "! *an!ra nat$ral !n la %r(ctica - c$lt$ra "!

to"as las +a*ilias #$! "!%!n"!n "! s$s s!ricios. Por lo tanto s! coni!rt!n !n

!l !s%acio nat$ral %ara !l "!sarrollo "! !strat!)ias !"$catias "! )ran i*%acto.

Los cl$&!s "! *a"r!s !st(n con+or*a"os %or *$3!r!s "! !scasos r!c$rsos "!%o&lacion!s *ar)inal!s #$! ti!n!n !l a)raant! "!l "i+5cil acc!so a s!ricios "!

sal$" %,&licos. Esta r!ali"a" l!s o&li)a a r!c$rrir a +$!nt!s in+or*al!s "! "!

in+or*aci'n #$! /a consoli"a"o $n n$tri"o c$!r%o "! cr!!ncias ac!rca "! los

*!"ica*!ntos #$! %!r%!t,an %r(cticas "a8inas !n !l s!no "! la co*$ni"a"

0=72.

22


23/60


24/60

Estos si!t! %asos 0Fi)$ra N?12 consist!n !n in!sti)acion!s s$c!sias #$!

%!r*it!n i"!nti+icar clara*!nt! las n!c!si"a"!s "! la %o&laci'n - la *!3or

!strat!)ia "! int!r!nci'n %ara r!!rtir !l !sta"o inicial 012.

La %ri*!ra !ta%a consist! !n i"!nti+icar los %ro&l!*as r!laciona"os con los

*!"ica*!ntos !n $na co*$ni"a" "!t!r*ina"a 01:2. En !l P!r, la i"!nti+icaci'n

"! las %riori"a"!s !n *at!ria "! $so "! *!"ica*!ntos !s r!s%onsa&ili"a" "!l

Minist!rio "! Sal$" a traés "! la Dir!cci'n

- Dro)as 0DI


25/60

En !l MEUMC s! /an consi"!ra"o co*o o&3!tios !"$catios %rinci%al!s

"i+!r!nt!s "i*!nsion!s "! la int!racci'n *!"ica*!nto %aci!nt!. D!sarrolla"o

!n cinco *'"$los con t5t$los s$)!stios tal!s co*o@ C$i"a"o con los

*!"ica*!ntos !n !l !*&ara4o - lactancia o D! la +ar*acia a la casa los

*'"$los /ac!n $n r!%aso &astant! %roli3o "! la "!+inici'n ! i*%ortancia "!l

*!"ica*!nto los actor!s inol$cra"os !n !l $so racional !l c$i"a"o #$! "!&!

o&s!rar !l %aci!nt! !n la a"#$isici'n "! s$s r!c!tas - las %r!ision!s #$!

"!&! to*ar !n casa %ara la a"*inistraci'n - cons!raci'n "!l *!"ica*!nto.

As5 *is*o s! r!isa !l $so "! *!"ica*!ntos !n sit$acion!s %$nt$al!s co*o la

in+ancia la t!rc!ra !"a" !l !*&ara4o - la lactancia 02.

El MUMC s! %r!s!nta or)ani4a"o !n cinco *'"$los #$! a"!*(s "! los

cont!ni"os conti!n! !strat!)ias !"$catias %ara s$ sociali4aci'n a traés "!

!x%osicion!s tall!r!s 3$!)os "! rol!s !tc. Utili4a $n l!n)$a3! claro s!ncillo

!itan"o r!car)ar la in+or*aci'n - c!ntr(n"os! !n conc!%tos "! +(cil

a%licaci'n. Ca"a *'"$lo s$)i!r! a"!*(s $na s!c$!ncia "! "!sarrollo "! los

t!*as - las +or*as "! a&or"a3!. Ta*&ién s! incl$-!n c$!stionarios %ara *!"ir

!l )ra"o "!l i*%acto "! las s!sion!s !n los $s$arios - $na !nc$!sta "!

satis+acci'n %ara a!ri)$ar la %!rc!%ci'n %artic$lar so&r! la actii"a" - !l alor c$alitatio #$! s! l! asi)na 02.

25


26/60

8/ Hi"!tesis

To*an"o !n c$!nta los ant!c!"!nt!s so&r! !l t!*a !st! %ro-!cto "!

in!sti)aci'n a+ir*a a priori #$! $na int!r!nci'n !"$catia so&r! !l $so

racional "! *!"ica*!ntos t!n"r( i*%acto %ositio !n las &!n!+iciarias "!l cl$&

"! *a"r!s Mar5a "!l Socorro !l Mila)ro Tr$3illo.

:/ METODOLOG;A

:/3/ Ti"o y nive# de investigci!n

La %r!s!nt! in!sti)aci'n !s "!scri%tia - "! ni!l c$antitatio s!),n la

"!+inici'n "! Do*5n)$!4 0=92.

:/1/ Dise


27/60

:/8/ Universo '$estr#

La %o&laci'n !n !st$"io s!r(n las *a"r!s "! +a*ilia &!n!+iciarias "! los =?

Co*!"or!s Po%$lar!s "! la %roincia "! Tr$3illo D$rant! los *!s!s "! A&ril a

$lio "!l 6?16.

La *$!stra s! "!t!r*inar( *!"iant! $n %roc!"i*i!nto no %ro&a&il5stico "!

a$to s!l!cci'n "!l cl$& "! *a"r!s Mar5a "!l Socorro "!l "istrito "! El Mila)ro

Tr$3illo. Por consi)$i!nt! la *$!stra !star( con+or*a"a solo %or las1???GGG

.&!n!+iciarias "!l Cl$& "! Ma"r!s Mar5a "!l Socorro "!l Distrito "! El

Mila)ro %roincia "! Tr$3illo. D$rant! los *!s!s "! A&ril a $lio "!l 6?16.

27


28/60


29/60


30/60

En ca"a "5a l$!)o "! la %r!s!ntaci'n "! los cont!ni"os "! los *'"$los s!

"!sarrollar( $n tall!r #$! incl$ir( 3$!)os "! rol!s sociali4aci'n "! !3!*%los

i!ncial!s - s! !x%licar(n los cont!ni"os "! los *at!rial!s i*%r!sos. Al +inal

"! la s!)$n"a s!si'n s! a%licar( $n t!st "! satis+acci'n "! $s$ario 0an!xo

N>2.

L$!)o "! $n *!s "!l %roc!so "! int!r!nci'n %ro%ia*!nt! "ic/o s! r!ali4ar(

$na *!"ici'n +inal &asa"a !n los t!st ant!rior!s con !l +in "! *!"ir !l !+!cto !n

!l ti!*%o "! las ca%acitacion!s r!ali4a"as so&r! !l int!rés "! !"$cars! !n

URM "! las *a"r!s "! los co*!"or!s %o%$lar!s int!r!ni"os.

:/@/ Instr$'entos y t)cnics de reco#ecci!n de dtos/

:/@/3/ Instr$'entos=

Los instr$*!ntos $tili4a"os "$rant! !l %roc!so "! int!r!nci'n !st(n !n

r!laci'n con las aria&l!s int!rini!nt!s %rinci%al!s.

:/@/3/3/ Instr$'entos de A"#icci!n de # vri4#e= Intervenci!n ed$ctiv

so4re $so rcion# de 'edic'entos de c$erdo doc$'entos o7ici#es

de# Ministerio de S#$d/S! $tili4ar(n *at!rial!s "! a%r!n"i4a3! &asa"os !n !l Man$al %ara !l $so "!

*!"ica*!ntos !n la co*$ni"a" "!sarrolla"o %or !l MINSA 02. Para las

s!sion!s t!'ricas s! $sar(n %ost!rs constr$i"os con los cont!ni"os "! ca"a

*'"$lo 0an!xos N?62. S! !ntr!)ar(n a"!*(s tr5%ticos con in+or*aci'n

r!s$*i"a "! ca"a t!*a 0an!xo N?72 - "$rant! los tall!r!s s! $tili4ar(n +ic/as

30


31/60


32/60

:/@/3/1/ Instr$'entos de 'edici!n de # vri4#e de"endiente= Inter)s de

in7or'rse cerc de# $so rcion# de 'edic'entos de #s 'dres de

7'i#i >$e "ertenecen co'edores "o"$#res de# Distrito de Tr$6i##o/

S! *!"ir( "! *an!ra in"ir!cta *!"iant! $n t!st con los cont!ni"os "! los

*at!rial!s "! a%r!n"i4a3! 0an!xo N?=2. Las %r!)$ntas "!l t!st s! a"a%tar(n

%ara los cont!ni"os "! ca"a *'"$lo "! a#$!llas s$)!ri"as !n !l Man$al %ara

!l $so "! *!"ica*!ntos !n la co*$ni"a" "!sarrolla"o %or !l MINSA 02. Por

tal ra4'n #$!"a "!sconta"a la ali"!4 - con+ia&ili"a" "! los instr$*!ntos #$!

s! $tili4ar(n.

Asocia"a a !sta *!"ici'n s! a%licar( $n t!st "! %ara *!"ir la %!rc!%ci'n "! las

*a"r!s con r!s%!cto a las actii"a"!s r!ali4a"as 0An!xo N?>2. El t!st "!

satis+acci'n consist! !n $na !nc$!sta "! = %r!)$ntas con r!s%$!stas %r!s

+i3a"as #$! %!r*it! *!"ir la a%r!ciaci'n %!rsonal "! los %artici%ant!s so&r! la

con"$cci'n "! la actii"a" !l int!rés "! los cont!ni"os - s$)!r!ncias %ara !l

*!3ora*i!nto "!l i*%acto.

:/@/1/ T)cnics/

Para la a%licaci'n "! los instr$*!ntos "! la aria&l! in"!%!n"i!nt! s! a%licar(la técnica "! la c/arla co*$nitaria %artici%atia. Consist! !n la %r!s!ntaci'n "!

los t!*as "! *an!ra ()il - %$nt$ali4an"o los cont!ni"os cla!s #$! "!&!n s!r

r!cor"a"os %or !l a$"itorio - )!n!rar *otiaci'n ! int!rés !n !l t!*a "!l $so "!

los *!"ica*!ntos. Las c/arlas s!r(n "!sarrolla"as %or +ar*acé$ticos

&ac/ill!r!s %r!ia*!nt! !ntr!na"os !n los cont!ni"os "!l Man$al %ara !l $so

32


33/60

"! *!"ica*!ntos !n la co*$ni"a" "!sarrolla"o %or !l MINSA 02 - !l *an!3o

"! los %ost!rs #$! conti!n! la in+or*aci'n r!s$*i"a.

As5 *is*o !n ca"a s!si'n - al tér*ino "! las c/arlas !"$catias s! r!$nir( a

las *a"r!s !n )r$%os %!#$!8os %ara r!isar con !llas sit$acion!s #$! %$!"an

/a&!r s$c!"i"o !n !l /o)ar inc$la"as con los t!*as "! los *'"$los. S!

r!ali4ar(n 3$!)os "! rol!s - s! $sar(n +ic/as con +i)$ras #$! r!%r!s!ntan

acti!s %ositias - n!)atias #$! r!+$!r4an las con"$ctas %ositias.

Las s!sion!s t!n"r(n $na "$raci'n "! 1=? *in$tos !n la %ri*!ra - 1>? *in$tos

!n la s!)$n"a. La cronolo)5a %ara ca"a actii"a" s! %r!cisa !n la +i)$ra N?7.

Al tér*ino "! la s!)$n"a s!si'n s! *otiar( a las %artici%ant!s %ara asistir a

$na ,lti*a s!si'n l$!)o "! $n *!s %ara !ri+icar !l i*%acto "! las c/arlas

!"$catias so&r! !l int!rés "! !"$cars! !n !l $so "! *!"ica*!ntos "! las

*a"r!s %artici%ant!s. El cont!ni"o a "!sarrollar !n la ,lti*a s!si'n "!

!ri+icaci'n s!r( $n r!s$*!n "! los c$atro *'"$los ant!rior!s. El t!st +inal "!

!ri+icaci'n s! to*ar( al inicio "! la s!si'n +inal.

:// P#n de n#isis de #os dtos/

://3/ P#n de n#isis de #os res$#tdos/

Ca"a %aci!nt! t!n"r( $n !x%!"i!nt! "on"! s! r!)istrar(n los "atos o&t!ni"os

!n las s!sion!s. En !l %roc!"i*i!nto s! as!)$rar( la con+i"!nciali"a" "! los

"atos. El no*&r! no s! intro"$cir( !n nin)$na &as! "! "atos - s! r!s!rar(

33


34/60

solo con o&3!tios "! ali"aci'n. Los r!s$lta"os no s! r!troali*!ntar(n a los

%aci!nt!s. S! $tili4ar( $n %ro)ra*a %ara co*%$ta"ora %ara +acilitar la cr!aci'n

"! la &as! "! "atos "! los %aci!nt!s !n $na +or*a or)ani4a"a.

Los instr$*!ntos - !l %roc!"i*i!nto %ara la r!col!cci'n "! los "atos s!r( "!

ac$!r"o a lo !s%!ci+ica"o !n !l Man$al %ara !l $so "! *!"ica*!ntos !n la

co*$ni"a" "!sarrolla"o %or !l MINSA 01?12 "! tal +or*a #$! s! "an %or

(li"os los instr$*!ntos a $tili4ar. Ca"a %aci!nt! t!n"r( $n !x%!"i!nt!

cont!ni!n"o los "atos o&t!ni"os !n los t!st #$! o&rar( s'lo !n %o"!r "! los

in!sti)a"or!s. El no*&r! "!l %aci!nt! no s!r( incl$i"o !n nin)$na &as! "!

"atos ni !n nin),n otro +or*$lario. Por *!"io "! !st! %roc!"i*i!nto s!

as!)$rar( la con+i"!nciali"a" "! los "atos. Una !4 +inali4a"a la in!sti)aci'n

las co%ias "! los r!)istros s!r(n )$ar"a"as %or cinco a8os.

://1/ Pr$e4s Estd&stics/

El %roc!sa*i!nto - an(lisis "! los "atos s! /ar( "! *an!ra c!ntrali4a"a !n !l

D!%arta*!nto "! In!sti)aci'n "! la ULADEC. M!"iant! !l an(lisis "!

*!"ias s! "!t!r*inar( la !xist!ncia "! "i+!r!ncias !ntr! los alor!s inicial!s -

+inal!s "! la aria&l! "!%!n"i!nt! !n !st$"io. Un alor "! %??= s!consi"!rar( !sta"5stica*!nt! si)ni+icatio.

Para !l %roc!sa*i!nto "! los "atos s! $tili4ar( $na &as! !n EPI INFO %ara

Vin"os - !l an(lisis !sta"5stico s! r!ali4ar(n con !l %ro)ra*a Vin SPSS 1=.?.


35/60

IV/ ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

:/3 Rec$rsos y "res$"$esto

:/3/3 Rec$rsos $'nos

Investigdor L$is Al&!rto O&!so Li4(rra)a

stran)!Wc/ar*X/ot*ail.co*

Asesor

Dra. Mar5a Cr$4a"o Hall!3o

:/3/1 Rec$rsos 'teri#es

Descri"ci!n Unidd de 'edid Cntidd

Pa%!l Bon" :?)r TJA9 Millar ?6R!)la Uni"a" ?1La%ic!ros Uni"a" 1?L(%ic!s 6B Uni"a" ?=Borra"or "! l(%i4 Uni"a" ?6Corr!ctor li#$i"o Uni"a" ?1CD Uni"a" ?=C$a"!rno c$a"ric$la"o K> /o3a Uni"a" ?1Ta3a"or Uni"a" ?1F'l"!r Manila TJA9 Uni"a" 1?Ta&l!ro %l(stico Uni"a" ?6

En)ra%a"or Uni"a" ?1P!r+ora"or Uni"a" ?1


36/60

La%ic!ros Uni"a" 1? 1.=? 1=.??L(%ic!s 6B Uni"a" ?= ?.=? 6.=?Borra"or "! l(%i4 Uni"a" ?6 ?.=? 1.??Corr!ctor li#$i"o Uni"a" ?1 7.?? 7.??CD Uni"a" ?= 6.?? 1?.??

Ta3a"or Uni"a" ?1 1.?? 1.??F'l"!r Manila TJA9 Uni"a" 1? ?.=? =.??Ta&l!ro %l(stico Uni"a" ?6 1?.?? 6?.??En)ra%a"or Uni"a" ?1 1=.?? 1=.??P!r+ora"or Uni"a" ?1 1=.?? 1=.??


37/60

Actividdes .$nio .$#io Agosto Setie'4r e

Oct$4re Novie'4r e

Dicie'4re

1 Plant!a*i!nto "!l%ro&l!*a o&3!tios - 3$sti+icaci'n

6 Constr$cci'n "!l *arcot!'rico

7 For*$laci'n "!/i%'t!sis - *arco*!to"ol')ico

9 Ela&oraci'n - %r$!&a"! instr$*!ntos

= R!col!cci'n "! los"atos

> Trata*i!nto "! los"atos

An(lisis "! r!s$lta"os -contrastaci'n "! las/i%'t!sis

: For*$laci'n "!concl$sion!s -r!co*!n"acion!s

K R!"acci'n "!l in+or*!

1?

Pr!s!ntaci'n "!lin+or*!

?/ RE(ERENCIAS BIBLIOGR(ICAS

1. ar"on A. o")in C. Fr!sl! D. o to in!sti)at! t/! $s! o+ *!"icin!s

&- cons$*!rs. Vorl" !alt/ Or)ani4ation an" Uni!rsit- o+ A*st!r"a*.

6??9. VOJEDMJPARJ6??9.6

6. Or)ani4aci'n M$n"ial "! la Sal$" 0OMS2. Pro*oci'n "!l $so racional "!

*!"ica*!ntos@ co*%on!nt!s c!ntral!s. OMS.


38/60


39/60

. Minist!rio "! Sal$". Dir!cci'n

Or)ani4aci'n Pana*!ricana "! la sal$". Man$al %ara la !ns!8an4a "! $so

racional "! *!"ica*!ntos a la Co*$ni"a". OPSJPERJ?9.1:. 6??=.

Doc$*!nto "is%oni&l! "!s"!@ /tt%@JJ.%!r.o%so*s.or)

:. Minist!rio "! sal$". Lin!a*i!ntos "! %ol5tica "!l s!ctor %ara %!r5o"o 6??6

6?16. Li*a 6??6. 0cita"a !l ?9 "! !n!ro "!l 6??62. Dis%oni&l! "!s"!@

+t%@JJ+t%.*insa.)o&.%!JIntran!tJoco*J2

K. A%ro&aci'n "! la Pol5tica Nacional "! M!"ica*!ntos !n !l P!r,. R!sol$ci'n

Minist!rial 169? 6??9 JMINSA. 0Diario El P!r$ano 6??92.

1?.M!"ica*!ntos - Sal$" Po%$lar. S!ricio "! M!"icinas ProHi"a. F!&r!ro

1KK=. A8o ?: NZ 6:.

11. Oscanoa T. Uso ina"!c$a"o "! *!"ica*!ntos !n a"$ltos *a-or!s. An.

Fac. M!". !n!.J*ar. 6??= ol. >> no.1 %.97=6. ISSN 1?6===:7.

16.Fr!sl! DA. Vol+/!i* C. E"$caci'n al %$&lico !n $so racional "!

*!"ica*!ntos Una !st$"io int!rnacional. Pro)ra*a "! Acci'n so&r!

M!"ica*!ntos Es!ncial!s Or)ani4aci'n M$n"ial "! la Sal$".

VOJDAPJK.=.

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40/60

17.M!"ica*!ntos - Sal$" Po%$lar. S!ricio "! M!"icinas ProHi"a. A)osto

1KK7. A8o ?> NZ 67.

19.OMS. Uso racional "! los *!"ica*!ntos@ %ro)r!sos r!ali4a"os !n la

a%licaci'n "! la !strat!)ia +ar*acé$tica "! la OMS. CONSEO

EECUTIHO EB11:J>. 11:[ r!$ni'n 11 "! *a-o "! 6??>. P$nto =.7 "!l

or"!n "!l "5a %roisional.

1=.OMS. Pro*oci'n "!l Uso Racional "! M!"ica*!ntos@ Co*%on!nt!s

C!ntral!s. P!rs%!ctias %ol5ticas so&r! *!"ica*!ntos "! la OMS

.Ross D!)nan D. I*%roin) P/ar*ac!$tical Us! in Pri*ar- Car! in

D!!lo%in) Co$ntri!s@ Critical R!i! o+ Ex%!ri!nc! an" Lac o+

Ex%!ri!nc!. Int!rnational N!tor +or Rational Us! o+ Dr$)s. CITATION@

Pr!s!nt!" at t/! Int!rnational Con+!r!nc! on I*%roin) Us! o+ M!"icin!s

C/ian) Mai T/ailan" A%ril 1KK.

1.Finn!r D. Pri*!ra con+!r!ncia so&r! noti+icaci'n %or los cons$*i"or!s"! r!accion!s a"!rsas. Bol!tin "! *!"ica*!ntos !s!ncial!s OMS.

N6:-6K 06???2. D!s"!@

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s. %"+.

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M!"ica*!ntos - Sal$" Po%$lar. $nio 1KK>.A8o ?: N 77.

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DOI@

1?.1??6J19>=1:=:.CD???77>

71.Mc


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7>.a+l! - cols. o !++!cti! is a all %ost!r on anti&iotics in !"$catin)

t/! co**$nit-. P/ar*ac!$tical ori4on o+ N!%al 0PON2. INRUD News

6??1; 1?@61. 17. Con)r!so "! la R!%,&lica "!l P!r,. L!- 6=7? "! los

co*!"or!s %o%$lar!s.

7.os/$a IB. T/! i*%act o+ a int!r!ntion %ro)ra* +or t/! tr!at*!nt o+

*alaria in c/il"r!n in Pa%$a N!


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7K.S(nc/!4 M - Montalo A. Caract!r5sticas "! los *!"ica*!ntos #$! s!

!nc$!ntran !n /o)ar!s "!l As!nta*i!nto $*ano La Es%!ran4a Alta

C/i*&ot! Dici!*&r! 6??

9?.OMS. Pro*oci'n "!l $so racional "! *!"ica*!ntos@ co*%on!nt!s

c!ntral!s. P!rs%!ctias %ol5ticas so&r! *!"ica*!ntos "! la OMS.


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99.M!"ica*!ntos - $so racional. R!+or*a "!l S!ctor +ar*acé$tico - "!l

s!ctor sal$" !n las A*éricas@ Una %!rs%!ctia !con'*ica 1KK:.

Dis%oni&l! "!s"!@

/tt%@JJari.rc%.n!t.%!JFREJ+orosal$"JFINALJ%"+sJR!lWM!".%"+.

9=.OMS. Carta "! Ottaa %ara la Pro*oci'n "! Sal$". Con+!r!ncia

Int!rnacional so&r! Pro*oci'n "! Sal$". Ottaa 161 "! Noi!*&r! "!

1K:>. Vas/in)ton DC; 1K:@61

9>.F!+!r E. Uso Racional "! M!"ica*!ntos@ Pol5ticas R!)la*!ntaci'n -

Nor*as R!)ional!s. En Salati!rra


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9K.Hals!cia M Moral!s S

Far*acolo)5a. Fac$lta" "! M!"icina. Uni!rsi"a" Nacional "!l Nor"!st!.

6??7.

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C/!- C/as! Mar-lan" C!nt!r +or $*an S!ric!s PRICOR 1K:>. ]6^

%. 0PRICOR St$"- A&stract@ ORT Si!rra L!on!USAID Coo%!rati!

A)r!!*!nt No. AIDJDSPE=K6?A??1?9:??2

=6.Hill!na . La !"$caci'n no +or*al !n co*!"or!s %o%$lar!s@ Pr!+!r!ncias+or*atias "! *$3!r!s or)ani4a"as !n A*érica Latina. $endencias

Peda"%"icas 1&' (&&)#

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=7.Yarasca P. Si #$i!r!s sanar *!"ica*!ntos a%r!n"! a $sar. Dir!cci'n "!

Acc!so - Uso "! M!"ica*!ntos. Dir!cci'n

Ins$*os - Dro)as DI


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@/ ANEJOS

@/3/ AneKo 3. Cronogr' de e6ec$ci!n y "res$"$esto/@/3/3/ Cronogr' de e6ec$ci!n/

1.1.1. Inicio.1.1.6. Tér*ino.1.1.7. oras s!*anal!s "!"ica"as al %ro-!cto.1.1.9. Dia)ra*a "!


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PREGUNTAS DEL M+DULO 1 *DE LA (ARMACIA A LA CASA ,

3/ D!nde de4o d>$irir 'is 'edic'entos o "sti##s

a2 Los co*%ro !n !l *!rca"o - %ara"itas %or#$! son *(s &aratos. &2 Los

co*%ro !n los a*&$lant!s "! la call!. c2 Los co*%ro !n !sta&l!ci*i!ntos "!

sal$" a$tori4a"os 0Far*acias - &oticas2. "2 Los co*%ro !n ti!n"as c!rcanas a

la casa.

1/ %$) dtos esenci#es de4o reconocer c$ndo co'"ro o 'e

entregn $n 'edic'ento

a2 Sola*!nt! !l no*&r!. &2 El no*&r! la +!c/a "! !nci*i!nto - !l r!)istro

sanitario. c2 El %r!cio isi&l!. "2 D!&o r!isar "!t!ni"a*!nt! to"os los

r!#$isitos #$! "!&! c$*%lir $n *!"ica*!nto .

8/ %$) ctit$d de4o tener si en # tenci!n ')dic 'e entregn $n

recet con 'edic'entos de 'rc

a2 Co*%rarlos %!nsan"o #$! son "! *!3or cali"a". &2 Co*%rarlo !l

*!"ica*!nto !#$ial!nt! con no*&r! )!nérico c2 No %$!"o ca*&iar la r!c!ta

in"ica"a %or !l *é"ico as5 *! c$!st! *$- caro "2 Co*%rar "! ac$!r"o a *i

sit$aci'n !con'*ica.

:/ %$e ctit$d to'o si o4servo >$e #s t4#ets contenids en e#

4#ister envse estn >$e4rds o deco#ords

a. Las to*o sin nin)$na %r!oc$%aci'n &2 Las )$ar"o %ara to*arlas otro "5a c2

No las a"#$i!ro *!nos las to*o - *!3or las !li*ino "2 s! lo r!)alo a $n

+a*iliar.

?/ D!nde de4o g$rdr o #'cenr #os 'edic'entos en # cs

a. En la cocina o &a8o. &. En la *!sita "! noc/!. c. En !l %atio. ". &oti#$5n

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@/ Ter'indo e# trt'iento >$e de4o cer con #os envses de

'edic'entos vc&os

a. Los !n"o &2 Los "!%osito intactos !n !l &ot! "! &as$ra c2 D!str$irlos -

l$!)o colocarlos !n !l &ot! "! &as$ra "2 R!)alarlos a #$i!n *! lo %i"a.

/ %$) de4o cer si en # 7r'ci o 4otic reincidente'ente no est

tendiendo e# (r'c)$tico

a2 No a"#$irir los *!"ica*!ntos - co*$nicar a la DIREMID &2 A"#$irir los

*!"ica*!ntos c2 Ac!%tar los cons!3os #$! !l %!rsonal técnico *! r!co*i!n"a

"2 No ol!r *(s a !sa &otica

PREGUNTAS DEL M+DULO 8 *CUIDADO CON LOS MEDICAMENTOS EN EL EMBARAO

9 LA LACTANCIA,

3/ C$ndo $n gestnte cons$'e 'edic'entos=

a. Los *!"ica*!ntos %$!"!n ca$sar *al+or*acion!s al &!&! &2 N$nca los

*!"ica*!ntos "a8an al +$t$ro &!&! c2 Los *!"ica*!ntos no %$!"!n ca$sar la

*$!rt! al &!&! "2 La %lac!nta %rot!)! al &!&! "! los !+!ctos no "!s!a"os "!

los *!"ica*!ntos.

1/ D$rnte # #ctnci=

a2 Si!*%r! s! "!&! &$scar ori!ntaci'n "! %ro+!sional!s "! sal$" ant!s "!

cons$*ir al),n *!"ica*!nto &2 El *!"ica*!nto no ll!)a al &!&! a traés "! la

l!c/! *at!rna c2 El *!"ica*!nto no corta la %ro"$cci'n "! l!c/! *at!rna "2

No !s n!c!sario #$! !l *!"ica*!nto s!a in"ica"o %or $n %ro+!sional "! sal$".

8/ Con res"ecto # s$#7to 7erroso es cierto >$e=


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a2 Pr!i!n! la an!*ia &2 S! incr!*!nta la n!c!si"a" "! s$l+ato +!rroso !n !l

!*&ara4o c2 D!&! cons$*ir la )!stant! a %artir "!l c$arto *!s "! )!staci'n

"2To"as las ant!rior!s son ci!rtas.

:/ Con res"ecto # cido 7!#ico es cierto >$e=

a2 Prot!)! al &!&! "!s"! la conc!%ci'n - %r!i!n! la an!*ia &2 Es n!c!sario !l

cons$*o "!l (ci"o +'lico %or las )!stant!s c2S! !nc$!ntra !n@ naran3as +ri3ol!s

!s%(rra)os l!c/$)a &r'coli "2 To"as.

?/ Si est$viers e'4r5d ct$r&s de # sig$iente 'ner

a. R!c/a4ar5as to*ar !l *!"ica*!ntos r!co*!n"a"o %or t$ !cina &2 T!

a$to*!"icar5as ant! $n "olor "! ca&!4a c2 Ac$"ir5as a $n %ro+!sional "! sal$"

ant!s "! to*ar *!"ica*!ntos "2 Utili4ar5as r!*!"ios cas!ros %ara aliiar t$

*al!star.

PREGUNTAS DEL M+DULO : *LOS MEDICAMENTOS EN NIOS 9 ADULTOS MA9ORES,

3/ C$# de #s sig$ientes eK"resiones son cierts=

a2 Un ni8o %$!"! r!ci&ir la *is*a "osis "! *!"ica*!nto #$! $n

a"$lto &2 El !sta"o "! los ri8on!s !n !l a"$lto *a-or 0anciano2

!st(n "!t!riora"os - a$*!ntan !l ri!s)o "! toxici"a" c2 El

/5)a"o !n los ni8os *!nor!s "! 1 a8o !st( &i!n "!sarrolla"o -

no in+l$-! !n !l !+!cto "! los *!"ica*!ntos "2

Nin)$na "! las ant!rior!s.

1/ C$ndo t$ ni$e 'edic'entos se de4en $sr

a2 Anti"iarr!icos &2 Sal!s "! R!/i"rataci'n c2 Anti&i'ticos "2 Otros

8/ Res"ecto # $so de 'edic'entos en ni$e=

a2 S! r!co*i!n"a $sar anti"iarr!icos %ara cortar la "iarr!a &2 Para #$! los


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ni8os incr!*!nt!n s$s "!s!os "! co*!r s! l!s "!&! "ar

!sti*$lant!s "!l a%!tito c2 Los *$ltiita*5nicos no son n!c!sarios

si l!s "a*os $na &$!na ali*!ntaci'n "2 los ni8os "!&!n "! to*ar

solo s$s *!"ica*!ntos.

:/ Res"ecto # $so de 'edic'entos en #os d$#tos 'yores

ncinos es cierto >$e=

a2 Los t'nicos c!r!&ral!s - *$ltiita*5nicos son &$!nos %ara los

ancianos &2S'lo "!&!n ac!%tar *!"ica*!ntos si s! los r!c!ta !l

*é"ico c2 Al to*ar arios *!"ica*!ntos a la !4 a$*!nta !l ri!s)o

"! !+!ctos no "!s!a"os "2 To"as las ant!rior!s.

?/ %$e c$iddos se de4en tener con #os ni


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Tesis III- Inf. Final

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