Nyeri pada kaki pada saat digerakkan
Sakit dan Nyeri pada Lutut Saat Berjalan karena Gangguan Sistem MuskuloskeletalNUR ZAHIDAH NADZIRAH BT MOHD PAUZI102013496SkenarioSeorang perempuan berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit dan nyeri pada lutut kanan saat berjalan. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan radiologi, dokter menyatakan ia menderita osteoarthritis.
Istilah Yang Tidak DiketahuiRadiologi Cabang spesialisasi kedokteran yang berhubungan dengan studi dan penerapan berbagai teknologi pencitraan untuk mendiagnosa dan mengobati penyakit.Osteoarthritis Tipe dari artritis yang disebabkan oleh kerusakan atau penguraian dan akhirnya kehilangan cartilage dari 1 atau lebih sendi. Ia dikenali juga sebagai penyakit sendi degenerative yang melibatkan degradasi sendi, termasuk tulang rawan articular dan tulang subchondral sebelahnya.
Rumusan MasalahSeorang perempuan berusia 65 tahun dengan keluhan sakit dan nyeri pada lutut kanan saat berjalan.
HipotesisSeorang perempuan berusia 65 tahun sakit dan nyeri pada lutut saat berjalan karena mengalami gangguan pada struktur tulang, persendian dan pergerakan, jaringan ikat, otot, proses mekanisme kontraksi dan relaksasi otot dan metabolism yang menghasilkan energi untuk kontraksi otot.
ANALISIS MASALAHSistem muskuloskeletalKeupayaan bergerak menggunakan otot dan tulang Sokongan, kestabilan badan dan pergerakan Tulang rawan, tulang, otot, tendon, ligamen, sendi
Struktur dan komposisi tulang Tulang manusia- 206 tulang Beda bentuk/ saiz, sama fungsi, struktur dan perkembangan Ekstremitas inferior- femur, tibia, fibula, patella, tarsal, metatarsal dan phalanges
Persendian Pertemuan tulang/tulang rawan. Sebahagian dari rangka skeletalSendi engsel (articulatio ginglymus) unaxial (siku)
sendi kisar (articulation trochoidea) - hujung tulang berbentuk processus dan dapat berputar dalam satu cincin
sendi telur (articulation ellipsoidea) biaxial (jari-jemari)
sendi peluru (articulation globoidea) multiaxial (caput bola &mangkok)
otot
Hialin bening, licin, beberapa serat terlihatElastis lebih keruh, berwarna kuning, elastin>kolagenFibrokartilago/fibrosa- rantai kolagen merah muda terangTurgesen- tiada perikondrium, serat kolagen menggelembung
TULANG RAWAN TulangSpongiosa
balok tulang/trabekula Tidak teratur-bercabangan membentuk anyaman celah antara anyaman diisi sumsum tulang tulang kompakta tampak padat
Histologis otot Otot dapat berkontraksi Jaringan otot terbagi kepada tiga- jaringan otot polos, jaringan skelet/bercorak dan jaringan otot jantung Otot skelet dipengaruhi oleh kemauan (voluntary) otot polos dan jantung tidak dipengaruhi kemauan (involuntary)
JENIS-JENIS OTOTOtot polos Otot jantungOtot skelet
Intinya gepeng dan banyak terletak di pinggir.Setiap serat otot skelet diliputi oleh endomisium dan beberapa serat otot skelet menyusun fasikulusPada setiap fasikulus terdapat perimisium dan beberapa fasikulus menyusun muskulus yang diliputi epimisium
Pita I yang terang dibagi boleh sebuah garis gelap Z Pita A yang gelap mempunyai daerah H yang lebih terang pada tengahnyaaktin dan miosin bertautan dan saling menggelincir satu sama lainHal ini menyebabkan otot berkontraksi sehingga otot yang melekat pada tulang bergerak.
MEKANISME KONTRAKSI OTOT
Penyebab nyeri otot
arthritisdislokasi pada bahagian patellabursitis kehabisan cairan synovial pada yang menyebabkan tulang bergeser antara satu sama lain Fraktur tulangOSTEOARTHRITIS
kerusakan atau penguraian cartilage ketika bergerak, tulang akan melakukan gesekan dengan keras yang mengakibatkan rasa sakit pada lutut