Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Her- ning og Holstebro. Læger, fysiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regions- hospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Optageområdet er den vestlige del af Region Midtjylland svarende til ca. 300.000 indbyggere. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nu- klearmedicin. I 2011 er PET også kommet på programmet. Desuden udføres esophagusmano- metri og pH måling samt måling af kompartmenttryk. Al billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle skintigrafiske undersøgelser eksporte- res til hospitalets PACS system. Besøg afdelingens hjemmeside: www.nuklearmedicin.dk Personale Læger Bohr, Hans Gustav (GB), introduktionslæge til 28/2 Ejlersen, June Anita (JAE), afdelingslæge og Ph.d. studerende Fledelius, Joan (JF), hoveduddannelseslæge og Ph.d. studerende fra 1/9 Gormsen, Lars Christian (LG), hoveduddannelseslæge fra 1/4 Jensen, Jens Jørgen (JJJ), overlæge, ledende til 28/2 Dato 24-8-2012 Sagsbehandler: JJJ Tel. +45 7843 7362 Årsberetning 2011.doc Side 1/6 Årsberetning 2011 Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro Regionshospitalet Herning og Holstebro Nuklearmedicinsk afdeling Sekretariatet DK-7400 Herning Tel. +45 7843 7362 Fax. +45 7843 7361 www.nuklearmedicin.dk
9
Embed
Årsberetning 2011 Nuklearmedicinsk Afdeling ...€¦ · Årsberetning 2011 Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Her-ning
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Organisation Nuklearmedicinsk Afdeling er en selvstændig afdeling med funktion på Regionshospitalet Her-ning og Holstebro. Læger, fysiker, bioanalytikerunderviser, IT-tekniker og afdelingsledelsen har hovedansættelsessted på Regionshospitalet Herning (RHE), med udetjeneste ved Regions-hospitalet Holstebro (RHL). Speciallægerne har på skift det lægelige ansvar for afsnittet på RHL. Optageområdet er den vestlige del af Region Midtjylland svarende til ca. 300.000 indbyggere. Med enkelte undtagelser udføres de samme undersøgelser på begge hospitaler. Afdelingen dækker så godt som hele undersøgelsesprogrammet indenfor specialet klinisk fysiologi og nu-klearmedicin. I 2011 er PET også kommet på programmet. Desuden udføres esophagusmano-metri og pH måling samt måling af kompartmenttryk. Al billed- og journalmateriale er digitaliseret under KFNU2000 programmet. Undersøgelserne kan foregå, analyseres, dikteres og skrives på begge sygehuse. Alle delprocesserne kan foregå på et vilkårligt sygehus. Der er ingen papirjournal. Alle skintigrafiske undersøgelser eksporte-res til hospitalets PACS system. Besøg afdelingens hjemmeside: www.nuklearmedicin.dk Personale Læger
Bohr, Hans Gustav (GB), introduktionslæge til 28/2 Ejlersen, June Anita (JAE), afdelingslæge og Ph.d. studerende Fledelius, Joan (JF), hoveduddannelseslæge og Ph.d. studerende fra 1/9 Gormsen, Lars Christian (LG), hoveduddannelseslæge fra 1/4 Jensen, Jens Jørgen (JJJ), overlæge, ledende til 28/2
Dato 24-8-2012
Sagsbehandler: JJJ
Tel. +45 7843 7362
Årsberetning 2011.doc
Side 1/6
Årsberetning 2011
Nuklearmedicinsk Afdeling Regionshospitalet Herning og Holstebro
Andersen, Bente Steenberg (BS), fra 15. november Jubilæer
25-års jubilæum, bioanalytiker Karen Svenningsen, 4. april 2011 Tilknyttet personale fra teknisk afdeling og IT-afdelingen
Brun, Uffe (UB), elektroniktekniker RHE Kamp, Kenneth Guldberg (KK), IT-tekniker RHE Pedersen, Claus (CP), elektroniktekniker RHL Apparatur MIE gammakamera, DIACAM fra 2003, RHL Philips SkyLight, gammakamera fra 2005, RHE Philips CardioMD, gammakamera fra 2005, RHE Siemens SymbiaT2, SPECT-CT gammakamera fra 2006, RHE Siemens SymbiaT16, SPECT-CT gammakamera fra 2009, RHL Lunar Prodigy, knoglemineralskanner fra 2005, RHE Lunar iDXA, knoglemineralskanner fra 2007, RHL
Side 3/9
Jaeger lungefunktionsudstyr med helkropsplethysmograf fra 2007, RHE Vicorder fotopletysmograf fra 2008, RHL og RHE Technegasgenerator fra 2006 RHL og 2010 RHE Atomlab til jodoptagelsesmåling fra 2000, RHE Arbejds-EKG: Schiller CS200 fra 2004, RHE Eosophagusmanometri: Medtronic fra 2000, RHE Siemens Biograph mCT, PET/CT fra 2011, RHE Jaeger iltoptagelsesudstyr fra 2011, RHE Wizard gammatæller fra 2011, RHE og 2009 RHL Indsatsområder i 2011
• Opbygning af nyt PET-afsnit.
Siemens Biograph mCT med time of flight, extended field of view, point spread re-
construction og 64 slice CT med iterativ rekonstruktion blev taget i brug i december.
Skanneren er velfungerende og placeret i dejligt lyse lokaler i kælderen Den store ud-
fordring er, at afdelingen nu skal bemande 3 matrikler.
• Oplæring af bioanalytikere, radiografer, læger og fysiker i PET/CT.
Alle PET/CT bioanalytikere har gennemført: • Kursus: ”Kompetenceudvikling af bioanalytikere til betjening af SPECT-CT og
PET-CT hybridskanner”. • Oplæringsforløb ved PET/CT funktionen i enten Ålborg, Århus eller Vejle. • CT-oplæringsforløb på røntgenafdelingen.
En speciallæge har gennemgået oplæringsforløb på PET/CT- og Cyklotronenheden på
Rigshospitalet.
De øvrige speciallæger har gennemgået oplæringsforløb ved PET/CT funktionen i enten
Ålborg, Århus eller Vejle. Alle afdelingens speciallæger samt HU-læger og to røntgenlæger har gennemført kur-sus: ”EANM´s Basic Learning Course on PET/CT in Oncology” i Wien. Fysikeren har haft studieophold på PET-centrene ved Rigshospitalet og Odense Univer-sitetshospital.
• Der er indkøbt udstyr til iltoptagelses-måling. Formålet er måling af den maximale ilt-optagelse i forbindelse med anstrengelses-test hos patienter, der skal vurderes forud for stillingtagen til operation for lungekræft. Ilt-optagelsesmålingen er hos de svært syge patienter afgørende for, om en operation kan tåles eller ikke tåles.
• Sårklinikken i Holstebro. Afdelingen har indgået et samarbejde med sårklinikken i Holstebro vedr. sammedags-diagnostik mht. trykpåvirkning (fejlbelastning), distal blodtryksmåling, undersøgelse for neuropati, undersøgelse for infektion evt. suppleret med røntgenundersøgelse.
Afdelingen har igangsat et kvalitetssikringsprojekt mhp. at undgå utilsigtet injektion af radioaktive lægemidler til gravide kvinder.
• Indførelse af SPECT/CT lungeskintigrafi. • Utilsigtede hændelser.
Den 1.12.2011 blev en ny webbaseret database til registrering af afvigelser og utilsig-tede hændelser taget i brug. Alle afvigelser og utilsigtede hændelser (UTH) bliver rapporteret i en fælles, lokal data-base for afvigelser og utilsigtede hændelser (AUH). Der er et link til databasen fra forsi-den af KFNU, afdelingens booking og svarsystem, som alle ansatte har adgang til. Når en afvigelse eller UTH er rapporteret, er det den faglige ansvarlige, der reflekter
Side 4/9
over hændelsen mhp. læring og formulering af evt. handleplaner. Den faglige ansvarli-ge tager stilling til om hændelsen evt. skal drøftes på afdelingsmøde, fællesmøde, driftsmøde eller evt. i afdelingens kvalitetsudvalg. Når implementering af forebyggende tiltag er afsluttet, sendes sagen videre til sidste godkendelse. Den patientsikkerhedsan-svarlige/lokale sagsbehandler risikoscorer hændelsen efter SAC-score. Før sagen god-kendes overvejes om hændelsen evt. skal rapporteres til DPSD. Årsopgørelserne over antallet af afvigelser og UTH, gældende for Nuklearmedicinsk Af-deling, Regionshospitalet Herning og Holstebro, findes i databasen. I 2011 blev i alt 52 rapporter registreret, heraf 6 afvigelser. Som eksempler kan næv-nes fejl i indkaldelse, booking, visitation og fejl i svarafgivelse. Der er kontinuerligt ud-ført korrigerende handlinger, f.eks. er indført webbooking, hvor flere og flere afdelinger selv foretager booking i vores system. Det er en stor fordel for ambulante, onkologiske patienter, at de kan aftale en tid sammen med rekvirenten, der kan benytte de på for-hånd reserverede tider i vores system.
• Akkreditering I uge 13 blev Hospitalsenheden Vest gennemgået fra top til bund for at vurdere, om hospitalet lever op til Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). Og som det første offentlige hospital i Danmark var anbefalingen, at hospitalet opnåede status som akkrediteret uden bemærkninger. En stor del af personalet på Nuklearmedicinsk Afdeling var involveret i både prøve-akkreditering og akkrediteringsbesøget på afdelingen. I den forbindelse fik afdeling mange positive tilbagemeldinger.
• Radiologi for nuklearmedicinsk fysiker Afdelingens fysiker har koncentreret sig om oplæring indenfor radiologi (røntgen og CT udstyr) ved at deltage i flere radiologiske kurser og udføre praktik på flere røntgenafde-linger i Danmark, som led i videreuddannelse til radiologisk medicinsk fysiker.
Kursusdeltagelse mm.
• PhD dagen den 14. januar (JAE) • DSKFNM, 18-19. januar, Viborg (MS) • Fysikkursus ”The physics of medical imaging: image theory, perception and process-
ing”, 18. januar, London (CF) • Fysikkursus: ”The physics of medical imaging: Diagnostic radiology and CT”, 19-21. ja-
nuar, London (CF) • CT kursus, Uge 6, København (LHF, EJ, ME) • Principles of Data Documentation, pHD kursus v. Aarhus Universitet 21-22. februar
(JAE) • Lederforum, dBio, 16-17. marts, Vejle (IR, AS) • Diagnostik af infektion og inflammation, DSKFNM, 6-7. april, Odense (BH, KSV, MS, ST,
HT, HR, CF) • Videnskabelig forelæsning om temaet: Ga-68 indenfor PET/CT, 13. april, Aalborg Uni-
versitetshospial (CF, JJJ, JM, BV) • Halvårsmøde, DSKFNM, 6. maj, Odense (BH, IR, JM) • Linear and logistic Regression, pHD kursus v. Aarhus Universitet den
9+11+13+23+25+27. maj (JAE) • ANOVA, pHD kursus v. Aarhus Universitet den 10+ 12+ 17+ 18+ 19+ 24+ 26. maj
(JAE) • Neurosymposium om klinisk neuro imaging, 13. maj, PET Centret, Århus Universitets-
hospital (BV, CF) • Temamøde om udstyr og målinger vedr. det perifiere kredsløb, 24. maj, Regionshospi-
talet Randers (CF, HR) • Radiokemi og radiofarmaci kursus, 25-27. maj, Århus Universitetshospital (CF) • PET-CT studiebesøg, 4 dage i juni på PET-Centret Odense Universitetshospital (CF)
Side 5/9
• Evaluation and Comparison of Methods of Measurements, pHD kursus v. Aarhus Univer-sitet den 14+ 21+28. juni (JAE)
• Røntgen studiebesøg, 2x2 dage i juli, Odense Universitetshospital OUH og Hvidovre Ho-spital (CF)
• PET-CT studiebesøg, 3 dage i juli på PET-Centret, Rigshospitalet (CF) • TR årsmøde, dBio, 5-6. september, Horsens (ST) • PhD kursus om ”Imaging techniques – musculo skeletal”, 13-15. september, Århus Uni-
versitetshospital (CF) • Screening and Diagnosis of Diseases, pHD kursus, Aarhus Universitet 19+22+23. sep-
tember (JAE) • Kongres, SSCPNM, 28–30. september, København (LHF, IR, ST, JJJ, JM, CF) • Studiebesøg vedr. PET, 2x3 dage i september, Næstved Sygehus (MS, ST) • PET-studiebesøg, september, Rigshospitalet (JJJ) • CT-kursus, Radiologisk Afdeling i Hjørring, 3–4. oktober (JM) • AMIR årsmøde, dBio, 4-5. oktober, Horsens (LHF, KN) • PET-studiebesøg, Nuklearmedicinsk Afdeling, Århus Universitetshospital, 11–25. okto-
ber (JM) • Annual congress of the European Association of Nuclear Medicine, 15-19. oktober, Bir-
mingham, UK (JF) • Fysikkursus: ”The physics of medical imaging: Magnetic Resonance Imaging”, 31. okto-
ber–2. november, Surrey, UK (CF) • Scientific English presentation, pHD kursus v. Aarhus Universitet 7+14+21+28. novem-
ber (JAE) • Før-lederkursus, 15-17. november + 1 dag (ST) • Fysikkursus: ”The physics of medical imaging: Ultrasound Imaging”, 23-25. november,
Surrey, UK (CF) • EuroEcho, 7-10. december, Budapest (JAE) (Finansieret med rejselegat fra Scandinavian Society of
Clinical Physiology and Nuclear Medicine (SSCPNM) på 7600 kr.) • Workshop ”Den akut dårlige patient”, Herning og Holstebro, november (Alle ansatte) • Diplommoduler, 2x 6 uger (LHF) • Basic Learning Course on PET/CT in Onkology, EANM, Wien (JM, JJJ, JAE, BV) • Advanced Learning Course on PET/CT in Oncology, EANM, Wien (LG)
Forskning, posters og publikationer
• The diagnostic value of 2D-strain stress echocardiography in chest pain patients with suspected coronary artery disease. Igangværende ph.d. projekt. (JAE)
• Poster: PhD dag på Aarhus Universitet den 14. januar: Impact of Ultrasound Micro-Bubble Contrast (MBC) on 2D-strain Echocardiography. JA Ejlersen, O May MD
• Poster: Årsmøde DSKFNM & DRS den 27. januar 2011: Impact of Ultrasound Micro-Bubble Contrast (MBC) on 2D-strain Echocardiography. JA Ejlersen, O May MD
• Poster: EANM Oktober, Birmingham: Characteristics of isotope cystography performed in children at a university hospital and a regional hospital in Denmark. MH Christensen, JA Ejlersen, J Frøkiær
• 3rd Abass Alavi Meeting, Nuklearmedicinsk afdeling i Odense, 22–23. august (JM, CF, JF)
• Poster: EuroEcho, december, Budapest: 2D Strain in Patients with reduced Image Qual-ity: Effect of Microbubble Contrast on Segmental Tracking. JA Ejlersen, O May MD.
• Bachelorprojektet: Undersøgelse af billedkvaliteten ved myokardieskintigrafi i forbin-delse med ændret procedure ved farmakologisk belastning. Bioanalytikerstuderende Winnie Lorentsen, Neeraja Srimurugan og Michele Klausen lavede i samarbejde med JAE.
Side 6/9
• Medforfatter til kapitler i lærbogen “Klinisk Nuklearmedicin”, Dansk Selskab for Klinisk Fysiologi og Nuklearmedicn, 2011:
o Kapitel 8: Mavetarm-kanalen, lever, milt og galdeveje (JM) o Kapitel 18: Strålebiologi, dosimetri og strålebeskyttelse (CF)
Undervisning - internt
• Medicinske studenter (PM, JAE) • Bioanalytiker og radiograf studerende (AR, LHF) • Der er intern undervisning a ca. én time ved de månedlige afdelingsmøder og ca. én
gang pr. måned ved de ugentlige morgenmøder. Undervisning - eksternt
• Medlem af DSKFNMs bestyrelse. (IR) • Inspektor ved speciallægeuddannelsen (JM) • Medlem af DSKFNMs EUV. (CF) • Deltagelse i national radiologisk arbejdsgruppe (CT-ERFA) som arbejder med nye anbe-
falinger for fremtidens indhold og målemetoderne der bør anvendes ved modtage- og statuskontrol for multi-slice CT skannere. Standardisering af dansk kvalitetskontrol me-toder og krav. (CF)
• Deltagelse i national radiologisk dosimetri arbejdsgruppe (CT-ERFA) som arbejder med nye anbefalinger for dosismåling ved modtage- og statuskontrol for multi-slice CT skannere. (CF)
• Medlem af DBCGs regionsudvalg. Forum for drøftelse af fælles anliggender i relation til brystkræftbehandlingen for det eller de multidisciplinære mammateams i regionen. (JM)
Side 7/9
Undersøgelser og behandlinger antal 2007
antal 2008
antal 2009
antal 2010
antal 2011
Nervesystemet
Dopaminreceptorskintigrafi 30 16 15 21 3
Hjerneflow, SPECT 7 5 0 0 0
37 21 15 21 3
Respirationsorganerne
Arterieblodtagning 0 1 0 1 20
Lungefunktion, spirometri 40 76 101 82 38
Lungefunktion, spirometri før og efter fysisk belastning 0 3 1 2 0
Lungefunktion, spirometri før og efter bronkodilatation 13 5 6 10 4
Lungefunktion, udvidet 163 129 234 261 321
Lungefunktion, udvidet med spiro. efter hyperventilation 0 0 0 0 10
Lungefunktion, udvidet med spirometri efter fysisk belast. 12 22 25 43 29
Lungefunktion, udvidet med spirometri efter bronkodilat. 190 166 103 115 110