Aula Científica Sobre: Série para Rizartrose ttp://radiologiaraiosx.blogspot.co
Oct 30, 2014
Aula Científica Sobre:
Série para
Rizartrose
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O que é a Rizartrose?O que é a Rizartrose?
A inflamação da articulação da base do polegar é chamada de RIZARTROSE, pois são encontrados grãos
semelhantes ao de arroz, RIZ em Francês, daí o nome. Foi o cirurgião Francês, Forestier, em 1939, que
descreveu esta doença.
Essa articulação, também chamada de articulação trapezo-metacarpiana do polegar, tem o formato de
uma sela, proporcionando ao polegar um grande raio de movimento.
Principal SintomaPrincipal Sintoma
O sintoma mais comum é a dor, localizada principalmente na porção dorsal e lateral
da base do polegar.
Quem são as Pessoas mais Quem são as Pessoas mais Atingidas pela Rizartrose?Atingidas pela Rizartrose?
A artrose da base do polegar é mais comum em mulheres, principalmente após os 40 anos.
Suspeita-se que os ligamentos nas mulheres sejam mais elásticos e frouxos, proporcionando
uma maior instabilidade articular. Não está comprovado que as pessoas que utilizam de
maneira exagerada, com movimentos repetitivos a base do polegar tenham uma incidência maior de artrose. O que se sabe é que a utilização em
demasia desse local pode aumentar os sintomas em uma articulação já atingida pela
artrose.
Artrose em MãosArtrose em Mãos
RizartroseRizartrose
Tipos de artrose na MãoTipos de artrose na Mão
Articulação Trapézio Articulação Trapézio MetacarpianaMetacarpiana
Articulação Trapézio Articulação Trapézio MetacarpianaMetacarpiana
Mão em ObliquaMão em Obliqua
IncidênciasIncidências
• Polegar em AP – Método de RobertsRC 10º à 15º cranial incidindo na Articulação Trapézio Metacarpiana
• Polegar em Perfil• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana
• Polegar em Obliqua• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana
• Stress Bilateral dos Polegares• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana
• Stress em Abdução e Adução dos Polegares• RC perpendicular em Articulação Trapézio Metacarpiana
Fatores TécnicosFatores Técnicos
• Raio Central:Raio Central: direcionado para a Articulação Trapézio Metacarpiana
• Dfofi: 1 metro
• Proteção abdominal.
Polegar em APPolegar em AP(Incidência de Roberts)(Incidência de Roberts)
• Polegar posicionado em AP, fazendo uma rotação interna do MS, sua face dorsal em contato com o receptor de imagem.
• Evitar rotação do Polegar.
• Raio Central:Raio Central: 15º cranial incidindo na articulação trapézio metacarpiana.
• Proteção abdominal.
Posicionamento do Polegar em AP(Incidência de Roberts)
Posicionamento do Polegar em AP(Incidência de Roberts)
Radiografia do Polegar em AP(Incidência de Roberts)
Sesamóides simétricos
Raio Central
Articulação Trapézio Metacarpiana
Radiografia do Polegar em AP(Incidência de Roberts)
Posicionamento do Polegar em Posicionamento do Polegar em ObliquaObliqua
• A mão deverá estar em PA, pois nesta posição o polegar estará em uma posição de obliqua. Alinhar o eixo longitudinal do polegar com o eixo longitudinal do receptor de imagem.
• Raio Central: Perpendicular incidindo na articulação trapézio metacarpiana.
• Proteção abdominal.
Posicionamento do Polegar em Obliqua
Posicionamento do Polegar em Obliqua
Radiografia do Polegar em Obliqua
Radiografia das Mãos em Obliqua
Polegar em Perfil Absoluto
• A mão deverá estar em PA, com a palma da mão levemente fletida ao ponto do polegar estar em posição de perfil absoluto com desvio Ulnar do punho. Alinhar o eixo longitudinal do polegar com o eixo longitudinal do receptor de imagem.
• Raio Central:Raio Central: Perpendicular incidindo na articulação trapézio metacarpiana.
• Proteção abdominal.
Posicionamento do Polegar em Perfil
Posicionamento do Polegar em Perfil
Polegar em Perfil Absoluto
Sem alterações
Radiografia do Polegar em Perfil
Comparativo em StressComparativo em Stress
• Posicionar as mãos em obliqua Interna à 30°.
• Elevar os antebraços a um ângulo de aproximadamente 30°.
• Fazer um leve stress com as pontas dos polegares apenas, não encostar o polegar inteiro, ou mesmo as falanges distais.
• Raio Central:Raio Central: Perpendicular à articulação trapézio metacarpiana.
• Proteção abdominal.
Posicionamento Comparativo em Posicionamento Comparativo em Stress Stress
30º
Posicionamento Comparativo em Posicionamento Comparativo em Stress Stress
Radiografia Comparativa em Radiografia Comparativa em StressStress
Stress em Adução e AbduçãoStress em Adução e Abdução
• Posicionar a ser mão estudada em obliqua à 80º.
• Elevar ante braço a um ângulo de aproximadamente 30°.
• Fazer um stress com na falange distal do polegar sem mover a mão
• Raio Central:Raio Central: Perpendicular à articulação trapézio metacarpiana.
• Proteção abdominal.
Adução Abdução
Stress em AduçãoStress em Adução
Stress em AduçãoStress em Adução
Stress em AbduçãoStress em Abdução
Stress em AbduçãoStress em Abdução
Adução e AbduçãoAdução e Abdução
Banco de ImagensBanco de Imagens
RizartroseRizartrose
RizartroseRizartrose
D E
Artrose e RizartroseArtrose e Rizartrose
PrótesePrótese
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
Kenneth L. Bontrager, MA, RT(R) Tratado de Técnica Radiológica e Base Anatômica
http://www.ceo-ortopedia.com.br/Artrose-da-Base-do-Polegar-ou-Rizartrose.pdfhttp://www.sosmaorecife.com.br/page18/page56/page50/page50.html
http://www.pdamed.com.br/diciomed/pdamed_0001_14570.php
• Tecnólogo Elder – Hosp. São Camilo Pompéia
AgradecimentosAgradecimentos
Fotos e Elaboração deste Material.
Robson Rocha Técnico em Radiologia Médica
Deus é Fiel!!!Deus é Fiel!!!
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