7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
1/30
BAB I
PENDAHULUAN
Neuropsikologi telah mampu memberikan kontribusi yang semakin
berharga untuk studi tentang gejala sisa mental proses patologis organik di
daerah yang dikenal sebagai neuropsychiatry atau psikiatri organik. Efek
kejiwaan kerusakan berat pada otak telah lama dikenal, dan neuropsikologi
mampu menjelaskan dan menerangi proses yang terlibat dengan
mengembangkan model sendiri dari proses yang mendasari hubungan antara
otak dan perilaku.
Selama setengah abad akhir, ketertarikan dalam hubungan otak dan
perilaku manusia, atau neuropsikologi klinis, telah meningkat pada tingkat
yang luar biasa. Ada sejumlah besar contoh validitas lintas budaya dari temuan
penelitian neuropsikologi serta aplikasi sukses dari metode intervensi penilaian
neuropsikologis dengan orang dewasa dan anak-anak !artlage, "#$%, "#&'(
!orton, "##)( !orton * +uente, "#&'( !ynd * illis, "#&&( eitan *
avison, "#$)/. emonstrasi yang luar biasa dari kekuatan metode
neuropsikologi telah menimbulkan minat yang besar dalam neuropsikologi
klinis.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
2/30
BAB II
ISI
A. Definisi
Neuropsikologi didefinisikan oleh 0eier "#$)/ sebagai 1+enelitian ilmiah
hubungan antara otak dan perilaku. 2ni dicatat oleh !orton dan +uente "##3/,
bahwa kinerja neuropsikologi mungkin dipengaruhi oleh kedua variabel organik
dan lingkungan. Neuropsikologi, sebagai salah satu ilmu saraf, telah berkembang
menjadi bidang yang terpisah dari spesialisasi dalam psikologi selama sekitar
yang terakhir )3 tahun, meskipun selalu ada kepentingan di dalamnya seluruh
sejarah "43 tahun psikologi ilmiah modern. Neuropsikologi berusaha untuk
memahami hubungan antara otak dan perilaku, yaitu, ia mencoba untuk
menjelaskan cara di mana aktivitas otak adalah dinyatakan dalam perilaku yang
dapat diamati. Neuropsikologi sering dibagi menjadi dua bidang utama, yaitu
neuropsikologi klinis dan neuropsikologi eksperimental. +erbedaan ini terutama
antara studi klinis, pada mata pelajaran lesi pada otak, dan studi eksperimental,
pada subjek normal, meskipun metode investigasi juga berbeda. +embagian antara
keduanya tidak jelas tetapi membantu untuk membentuk klasifikasi awal dari jenis
pekerjaan yang psikolog yang terlibat 0eier, "#$)/.
+enjelasan neuropsikologi klinis berkaitan dengan pasien yang memiliki
lesi otak. 5esi ini mungkin efek dari penyakit atau tumor, mungkin akibat dari
kerusakan fisik atau trauma otak, atau merupakan hasil dari perubahan biokimia
lain, mungkin disebabkan oleh 6at-6at beracun. 7rauma mungkin disengaja, yang
disebabkan oleh luka atau tabrakan, atau mungkin hasil dari beberapa kegagalan
dalam sistem vaskular memasok darah ke otak, atau mungkin hasil yangdiinginkan dari intervensi bedah saraf untuk memperbaiki beberapa masalah
neurologis. 5angkah-langkah neuropsikologi klinis defisit dalam kecerdasan,
kepribadian, dan fungsi sensorik-motor dengan khusus pengujian prosedur, dan
berhubungan hasil ke daerah-daerah tertentu dari otak yang telah terpengaruh.
aerah yang rusak mungkin menjelaskan seberapa luas kerusakan, terutama
dalam kasus lesi bedah ketika deskripsi akurat tentang bagian-bagian otak yang
telah dihapus dapat diperoleh/, atau mungkin menyebar, mempengaruhi sel-sel di
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
3/30
seluruh banyak otak, seperti halnya dengan penyakit otak tertentu. Neuropsikologi
8linis menggunakan pengukuran ini tidak hanya di investigasi ilmiah hubungan
antara otak dan perilaku, tetapi juga di praktis klinis membantu diagnosis lesi otak
dan merehabilitasi pasien dengan luka pada otak 9olter, "#&%/.
Neurologi perilaku, sebagai bentuk neuropsikologi klinis, juga berkaitan dengan
klinis pasien, namun penekanannya adalah pada konseptual dari definisi
operasional perilaku. 8asus individu daripada statistik kelompok adalah fokus
perhatian, dan pendekatan ini biasanya melibatkan tes yang kurang formal untuk
membangun penyimpangan kualitatif dari fungsi normal. Studi di neurologi
perilaku mungkin lebih sering sampel pada aspek perilaku yang lebih luas
daripada di neuropsikologi klinis eitan, "#$)/.
B. Gangguan Neurologis
Selama dekade terakhir, kemajuan dalam neuroimaging, perawatan dan
penelitian psikiatris telah menyebabkan pemahaman bahwa hampir semua gejala
kejiwaan memiliki dasar neurofisiologis. Selanjutnya, banyak pasien dengan
gangguan neurologis seperti epilepsi, cedera otak traumatis, dan demensia sering
hadir dengan gejala kejiwaan. Seperti dengan kemungkinan hubungan dua arah
antara epilepsi dan depresi 8anner, 433:/, gejala kejiwaan dan gangguan saraf
tertentu mungkin memiliki substrat saraf umum atau bertindak sebagai faktor
risiko untuk satu sama lain, atau gejala kejiwaan mungkin timbul dari kerusakan
saraf, tergantung pada lokalisasi. 8eakraban antara neuropsikologi emosi dan
fisiologi berbagai gangguan afektif dan perilaku sering penting untuk memeriksa
interaksi faktor psikiatri dan neurologi dan mengembangkan rekomendasi yang
tepat tentang mengobati gejala kejiwaan dalam konteks gangguan neurologis.
0eskipun di luar lingkup bab ini membahas fitur khusus dari berbagai gangguankejiwaan, terdapat banyak data pada interaksi antara fisiologi dan manifestasi
klinis dari gangguan kejiwaan termasuk ski6ofrenia, gangguan depresi mayor,
gangguan bipolar, gangguan panik, obsesif gangguan-compulsive, dan gangguan
klinis lain termasuk kecanduan obat dan gangguan makan Ni;on, "##'(
eintraub, 433'/.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
4/30
C. Neuropsikologi Dan Intelegensi
Ale;ander 5uria, 0, +h adalah seorang ahli saraf usia dan
neuropsikolog yang membuat kontribusi besar untuk disiplin ilmu neuropsikologi.
8ontribusi besar 5uria dibuat untuk bidang neuropsikologi klinis konsep sistem
fungsional !orton, "#&$/. 5uria menggunakan berbagai tes neuropsikologi yang
berdasarkan penelitian sebelumnya pada teori sejarah kultural dari fungsi kognitif
yang lebih tinggi untuk mendapatkan evaluasi kualitatif status neurologis individu
!orton, "#&$/.
5uria mengonsep otak bekerja diatur menjadi tiga komponen utama atau
blok otak.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
5/30
tingkat kesadaran dalam korteks, sehingga menimbulkan perilaku bingung 5uria,
"#$:/.
9lok kedua adalah daerah posterior ke sulkus sentral dan terdiri dari
parietal, oksipital, dan lobus temporal. +engolahan informasi dari otak, seperti
menerima masukan sensorik, mengintegrasikan, dan menyimpan informasi, terjadi
di blok kedua. aerah di blok dua bertanggung jawab untuk analisis dan sintesis
dari rangsangan misalnya pendengaran di daerah temporal, visual dalam wilayah
oksipital, dan taktil di lobus parietal/ yang masing-masing disusun dalam tiga
6ona hirarkis. >ona utama blok dua macam dan catatan yang masuk organisasi
sensorik. >ona sekunder menerima informasi dari 6ona primer dan mengatur dan
kode informasi. >ona tersier menggabungkan informasi dari beberapa 6ona
sekunder dan mengatur perilaku kompleks 5uria, "#$:/.
5uria "#$3/ telah mencatat bahwa 1blok ketiga dari otak, terdiri dari lobus
frontal, yang terlibat dalam pembentukan niat dan program untuk perilaku1. 9lok
ketiga adalah wilayah eksekutif otak dan mengambil input dari blok pertama dan
kedua dari otak ?br6ut * ?br6ut, "#&4/. 5obus frontal mengatur dan
melaksanakan tindakan sadar dan terlibat dalam setiap kompleks, perilaku yang
lebih tinggi dari manusia. 5obus frontal yang terhubung ke formasio reticularis di
blok pertama otak dan terlibat dalam aktivasi sisa korteks. 5obus frontal mengatur
dan memusatkan perhatian di otak. Arah perhatian menentukan bagaimana
informasi diproses di otak. =ungsi kognitif yang lebih tinggi adalah hasil dari
interaksi dinamis dari tiga blok dari otak 5uria, "#')/. Sebuah versi standar
prosedur tes neurologis yang digunakan oleh 5uria dikembangkan di Amerika
Serikat untuk orang dewasa @olden, +urisch, * !ammeke, "#$#/ dan anak-anak
@olden, "#&$/.+roses simultan dan berurutan seuential/ kognitif strategi informasi
pengolahan komplementer 5uria "#')/ blok kedua dari otak. +roses simultan dan
berurutan tidak spesifik untuk setiap modalitas stimulus Ashman * as, "#&3/.
2nformasi stimulus dapat diproses melalui baik secara simultan atau berurutan,
namun berbagai fungsi dapat diproses lebih efisien melalui satu proses 8aufman,
"#$#/. Sarana pengolahan kognitif seseorang menggunakan untuk tugas dapat
berubah tergantung pada tuntutan tugas, memperhatikan tugas, dan sarana pilihan
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
6/30
untuk menyelesaikan tugas !all, @regory, 9illinger, * =isher, "#&&( atters *
2nggris, "##%( illis , "#&%/. 9ahasa biasanya diproses secara efisien melalui
metode berturut yang linier di alam seperti menulis surat. 0enyalin sosok
kompleks adalah tugas yang diolah efisien melalui strategi pengolahan simultan
eynold, 433'/.
?tak kiri tampaknya khusus untuk tugas-tugas linguistik, serial, dan
analitik, dan belahan kanan tampaknya khusus untuk lebih nonverbal, spasial, dan
holistik tugas. 7ahap proses yang lebih penting untuk menentukan efisiensi
fungsi-fungsi belahan otak. Asimetri hemisfer serebral fungsi yang terbaik dilihat
sebagai proses bukan stimulus. 0odus pengolahan untuk menyelesaikan tugas
dapat bervariasi karena sejumlah faktor, seperti tugas tuntutan, tingkat perhatian
untuk tugas itu, kekuatan individu, genetika, dan norma-norma sosial budaya dan
tradisi. 0anipulasi rangsangan tampaknya menjadi sumber perbedaan belahan
otak eynold, 433'/.
Hemisphericity adalah kecenderungan individu untuk mengandalkan
terutama pada pemecahan masalah atau pemrosesan informasi gaya satu belahan
otak eynolds, "#$&, "#&"/. Hemisphericitydapat dikonseptualisasikan sebagai
dominasi untuk gaya pengolahan informasi, tetapi tidak tergantung dari pemikiran
tradisional tentang dominasi otak dan preferensi lateralis motorik ditentukan dari
individu. ominasi adalah untuk gaya kognitif tingkat yang lebih tinggi Allen,
"#&:/. @aya kognitif dari dua belahan juga telah digambarkan sebagai mode
kesadaran @alin, "#$)/. 0odel 5uria terus untuk melayani sebagai dasar untuk
perawatan dan penilaian proses saat ini sebagai ulasan dukungan spesialisasi
belahan otak 0odel 5uria ean * eynolds, "##$/.
Spesialisasi belahan otak, atau gaya kognitif tingkat yang lebih tinggidisukai, telah menggantikan dominasi otak sebagai konsep utama dalam
memahami hubungan antara otak dan perilaku pada manusia. 0enilai modalitas
pemrosesan informasi dominan individu dapat membantu dalam memahami
kecerdasan Borballis * 9eale, "#$'/. +enggunaan dua mode pengolahan
informasi secara terpisah atau bersama dengan satu sama lain dan mampu
menggeser modus adalah karakteristik individu normal @a66aniga, "#$%/.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
7/30
Namun, perbedaan dalam kemampuan membaca mungkin karena disparitas
hemisphericityNewell * ugel, "#&"( oubinek, 9ell, * Bates, "#&$/.
8onsep tradisional dari dominasi otak digantikan dengan gagasan-gagasan
spesialisasi belahan otak. Hemisphericity adalah variabel penjelas yang kuat
dengan banyak implikasi klinis. 9anyak penelitian terbaru telah difokuskan pada
identifikasi mode pilihan siswa pengolahan hemisphericity/ untuk memulihkan
masalah belajar dan memfasilitasi prestasi akademik yang sukses =aust, 8ravet6,
* 9abkoff, "##:( @unnison et al, "#&4(. +auette, 7osoni , 5assonde, * +eret6,
"##'(. oubinek et al, "#&$( Sonnier, "##4( Sonnier * @oldsmith, "#&%/.
D. Etiologi Gangguan Psikologi dan Neurologis dalam Neuropsikologi
Agresi, kecemasan, amnesia, gangguan kognitif, gangguan konsentrasi,
depresi, kelelahan, motivasi berkurang, gangguan kontrol diri, sakit kepala,
gangguan kepribadian, psikosis, masalah seksual, kesulitan psikososial, dan
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
8/30
gangguan tidur merupakan beberapa kondisi yang mungkin memiliki etiologi
gangguan baik jiwa atau neurologis !all, "#&3( Silver, 0cAllister, *
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
9/30
divalidasi memotong skor yang andal bisa membedakan neurologis dari etiologi
kejiwaan eitan, "#%%a, "#%%b, "#%'( eitan * olfson, "#&%/. 7api pekerjaan
eitan itu tidak selalu diterima dengan baik, dan dia melaporkan bahwa lapangan
pada umumnya tidak cepat percaya pada, atau menerima secara neurobiologis
perilaku CAmato et al, 433%(. eitan * olfson, "#&%/. alam utama,
neuropsikologi klinis lahir, dikembangkan, dan diperluas dengan eitan dan
rekan-rekannya eitan * olfson, "#&%/, dan neuropsikologinya diperhalus
untuk mengevaluasi kompleksitas otak manusia. Selama beberapa dekade
neuropsikologis klinis telah difokuskan pada deteksi lesi, lokalisasi, asimetri
belahan otak, dan gangguan identifikasi, dengan beberapa waktu yang dihabiskan
di bidang perencanaan dan rehabilitasi pengobatan. +enggunaan penyempurnaan
eitan adalah sangat akurat mengingat ketersediaan instrumen pada saat itu
avis, Dohnson, * CAmato, 433%( eitan * olfson, "#&%/. 9erbagai peneliti
menggunakan penyempurnaan eitan dan menunjukkan bagaimana untuk
mencapai diferensiasi kelompok sangat luar biasa dari berbagai kelompok
kejiwaan pada waktu itu misalnya, lihat @ray, ean, CAmato, * otan, "#&'/.
0eskipun demikian, peran neuropsikolog berubah cepat dengan lapangan, dan
banyak neuropsychologists mulai berlatih perspektif yang lebih ekologis atau
sistemik berbasis mengevaluasi pasien untuk memahami perilaku dan
perencanaan rehabilitasi CAmato et al., 433%/.
0emang benar bahwa kurangnya teori sebelumnya kecanggihan teknologi
pemindaian otak telah menghambat pengetahuan tentang hubungan otak-perilaku.
8andel "#&%/ telah menjelaskan 19atas antara perilaku dan biologi adalah
sewenang-wenang dan berubah. 7elah dikenakan bukan dengan kontur alami dari
disiplin ilmu, tetapi dengan kurangnya pengetahuan. Sebagai pengetahuan kitamengembang, disiplin biologi dan perilaku akan bergabung. . . 1. imulai sekitar
:3 tahun yang lalu, neuroimagingmenawarkan sarana bagi para peneliti untuk
mempelajari, in vivo, pasien dengan gangguan kejiwaan on * =oong, 433:/.
Sementara pekerjaan sebelumnya dapat dilakukan melalui studipostmortem, atau
melalui pertimbangan tanda psikogenik, muka ini mengubah wajah lapangan,
serta pemahaman kita tentang penyebab banyak gangguan. 0enariknya, 8aufman
433"/ menjelaskan defisit dalam pelanggaran 1hukum neuroanatomy1 sering
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
10/30
telah menyarankan adanya gangguan psikogenik, misalnya, ketika 1sensasi suhu
yang diawetkan tetapi persepsi rasa sakit adalah ChilangC1. 7etapi baru-baru
pemeriksaan tersebut telah menjadi bagian kurang signifikan dari konseptualisasi
keseluruhan pasien. Akan terlihat bahwa pendekatan terbaik untuk memahami
fungsi otak adalah melalui pengamatan langsung dari 1otak hidup1 pengolahan
informasi, dan teknologi saat ini membuat pemeriksaan tersebut mungkin. +ada
intinya, kita dapat menonton otak belajar. engan perubahan teknologi ini dalam
pemahaman kita tentang otak telah datang perubahan dalam peran ahli saraf,
psikiater, dan neuropsikolog klinis. Neuropsychologistsklinis terus menawarkan
informasi yang unik tentang fungsi struktural otak dan hubungannya dengan
perilaku ean, "#&'/. 2ni adalah informasi penting, karena sementara dua scan
otak mungkin terlihat sama, ekspresi perilaku dua pasien ini tampaknya serupa
bisa, dalam kenyataannya, secara drastis berbeda. engan demikian,
neuropsychologistsdiperlukan untuk memahami ekspresi perilaku gangguan dan
untuk membantu pelayanan rehabilitasi rencana dan menawarkan pengobatan
yang sesuai dengan kebutuhan seperti perilaku dan emosional. Sementara
sensitivitas neuropathological melalui pemindaian otak mengesankan,
keterbatasan membuat penggunaan teknik seperti kurang ideal untuk beberapa
gangguan otak ringan on * =oong, 433:/.
+enelitian terbaru mendukung pandangan bahwa banyak gangguan
psikogenik memiliki etiologi organik yang jelas avis, dalam pers( ean, "#&%,
"#&'( Semrud- Blikeman, +ortman, * @errard-0orris, 433%/. !al ini telah
menyebabkan masa kini penulis melakukan advokasi untuk kontinum gangguan
psikogenik-neurologis, mirip dengan apa yang telah ditawarkan sebagai gangguan
autisme spektrum ean, "#&%( Semrud-Blikeman et al, 433%./. 8ebutuhan untukkonsep gangguan jatuh dalam sebuah interaktif, melingkar kontinum tampaknya
wajar mengingat tingkat kami saat ini pemahaman gangguan neuropsikiatri.
9ahkan, gagasan tentang dikotomi terputus dengan psikogenik di salah satu ujung,
tidak berhubungan dengan neurologis di ujung lain, tampaknya statis, dan tidak
sejalan dengan gagasan-otak yang berhubungan multidimensi eitan "#%'/ atau
5uria "#'', "#&3/. Dika dikonseptualisasikan sebagai kontinum interaktif, dan
bukan sebagai semua atau tidak ada kejadian, ini memungkinkan
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
11/30
neuropsychologists untuk menjawab lebih dari hanya ya atau tidak pertanyaan
mengenai kerusakan otak ean, "#&'/. 9ahkan, ini masuk akal konseptual,
karena gangguan organik, ketika tidak diobati misalnya, neurologis depresi/,
sering menyebabkan perubahan lingkungan atau fungsional. 0isalnya, seorang
anak yang depresi sering tidak berinteraksi dengan teman-teman. 8urangnya
interaksi menyebabkan perubahan psikososial, di mana teman-teman tidak lagi
mengundang anak untuk mengikuti kegiatan kelompok sosial mereka. Dadi, apa
yang dimulai sebagai depresi neurologis eksplisit sering menyebabkan apa yang
dapat menjadi psikogenik/ gangguan fungsional. avis di tekan/ telah
memandang 1mungkin perubahan morfologi pada anak-anak dengan depresi1
sebagai penemuan kuat, menjelaskan bahwa 1jika penanda organik konsisten
dapat ditemukan, dini dan diagnosis yang akurat dapat menyebabkan hasil
pengobatan yang lebih baik1. 7idak lagi hanya penanda struktural diselidiki, tetapi
perubahan di berbagai bidang seperti metabolisme glukosa tampaknya
menjanjikan avis, dalam pers/. !al ini penting untuk dicatat perubahan besar
ini dari struktur otak untuk berfungsi neurokimia. Semakin lama pasien
memanifestasikan gangguan kejiwaan, semakin besar kesempatan keterlibatan
neuropsikologi signifikan ean, "#&'( Semrud-Blikeman, 8amphaus, 7eeter, *
aughn, "##$/.
9ahkan ketika sebuah penghinaan neurologis yang jelas hadir, menjadi
sulit untuk membedakan perilaku yang berkaitan dengan perubahan fisiologis otak
dari kecemasan dan kesusahan yang terkait dengan perubahan dalam fungsi
seperti yang diakui oleh pasien ean, "#&'/. 7ambahkan ke campuran ini
kehadiran obat psikotropika dengan efek samping terkait, dan fitur unik dari
pasien dan gangguannya jelas menjadi dikaburkan. !al ini membuat praktisi danpeneliti sama dalam kebingungan diagnostik. ean "#&'/ menjelaskan bahwa
1ini sama sekali tidak, tentu saja, mengurangi risiko enam kali lebih besar dari
gangguan emosional untuk anak-anak mengalami kerusakan otak daripada yang
ditemukan dengan normal1. Sedangkan penyebab spesifik dari berbagai gangguan
neuropsikiatri terus diperiksa menggunakan teknologi canggih, dan kemajuan
yang cukup jelas, kompleksitas otak membuat studi tentang etiologi yang
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
12/30
mendasari gangguan pengejaran sulit dan aneka 5uria, "#'', "#&3( Shaywit6
433:/.
7eeter dan Semrud-Blikeman "##$/ berpendapat unutuk meyakinkan
berbagai mekanisme yang membentuk dasar biokimia gangguan neuropsikiatri.
Secara khusus, mereka telah difokuskan pada proses neurokimia, mengingat peran
mereka dalam fungsi otak, mengingat tiga neurotransmitter utama yaitu,
serotonin, dopamin, dan norepinefrin/. Neurotransmitter tidak merata di otak dan
muncul dalam konsentrasi yang berbeda di berbagai daerah di otak misalnya,
lobus frontal/. 8arena 1neurotransmitter adalah bagian dari mekanisme
elektrokimia dimana neuron berkomunikasi untuk memulai, mengatur, dan
menghambat kegiatan sederhana dan kompleks1 7eeter * Semrud-Blikeman,
"##$, hal. "3$/, neurotransmiter yang penting jika kita ingin memahami perilaku
psikologis di gangguan umum, dan kejiwaan, Bally spesifik Bomings, "##3/.
9anyak peneliti 8olb * hishaw, 433:( Semrud-Blikeman et al, 433%(. 7eeter *
Semrud-Blikeman, "##$/ telah mencatat over atau under-banyaknya
neurotransmitter yang hadir dalam banyak gangguan neuropsikiatri, termasuk
pasien dengan sindrom 7ourette, attention-deficit / hyperactivity disorder,
ski6ofrenia, depresi, kecemasan, dan gangguan obsessive compulsive ?B/.
+enelitian ini juga telah membahas efek obat psikotropika pada neurotransmitter
dan perilaku. 0odel seperti ini dipersulit oleh kenyataan bahwa disfungsi lobus
frontal juga ditemukan dalam banyak gangguan neuropsikiatri. Sementara mereka
membuat jelas bahwa tingkat pemahaman kita tentang banyak literatur ini baru
saja dimulai, masa depan praktik kami, yang harus memiliki fokus yang kuat pada
pengobatan berbasis bukti, tampaknya terkait dengan pandangan yang akurat
tentang etiologi setiap gangguan 8ubis6yn, 433%( 7raughber * CAmato, 433%/.9ishop, algleish, *
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
13/30
dan batang otak, integrasi kortikal-subkortikal, pola gyri normal, peningkatan
ukuran otak daerah posterior, peningkatan ukuran ventrical, kelainan serebelum ,
dan corpuscallosum kecil, materi putih yang berlebihan, penggunaan sedikit
daerah amigdala, dan kelainan genetik !ale * =iorello, 433)( 8olb * hishaw,
433:/. 0eskipun studi kembar menunjukkan pengaruh genetik, beberapa orang
berpendapat untuk pengaruh racun industri dan virus, bagaimanapun, kelainan
batang otak juga telah terlibat 8olb * hishaw, 433:/. alam gangguan lain,
masalah koordinasi awal telah terkait dengan kecemasan-penarikan diagnosis
kemudian, dan defisit linguistik tampaknya terkait dengan gangguan kecemasan
anak Semrud-Blikeman et al., 433%/. 9eberapa telah menemukan bahwa anak-
anak dengan gangguan hiperkinetik menderita defisit umum berorientasi dan
persiapan respon gangguan atensi menunjukkan kemungkinan keterlibatan dari
disregulasi jaringan noradrenergik sentral 9anaschewski et al., 433:/. Sekali lagi,
pemahaman tentang faktor genetik mungkin penting untuk memahami
kompleksitas setiap pasien misalnya, lihat 8olb * hishaw, 433:/. Sementara
faktor lingkungan seperti dukungan keluarga, tekanan teman sebaya, dan bantuan
individual dari orang lain terus menjadi penting jika tingkat pasien dari fungsi
psikologis harus dipahami atau diprediksi CAmato, othlisberg, * 5eu ork,
"###/, jelas bahwa variabel lingkungan berinteraksi dengan fungsi neurobiologis
untuk membuat setiap pasien dan hasil nya atau pemulihan dirinya yang unik.
+ara peneliti sekarang menganjurkan bahwa perkembangan saraf yang
menyimpang merupakan pusat kasus gangguan seperti ski6ofrenia on * =oong,
433:/. !anya baru-baru memiliki penelitian pemindaian otak mulai serius
menyelidiki penyebab beberapa gangguan ini, dengan harapan bahwa informasi
baru akan menyebabkan diagnosis dini dan pengobatan serta pencegahanSemrud-Blikeman, 433%/.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
14/30
alam neuropsikologi kontemporer yang mencerminkan tren independen
dalam neurologi dan hukum, ada kepentingan substansial dalam mengidentifikasi
etiologi masalah penyesuaian yang dihasilkan dari 792. 8emajuan dalam ilmu
kedokteran telah secara dramatis meningkat tingkat ketahanan hidup di antara
korban 792, dan perhatian hukum untuk masalah kewajiban melibatkan ini di
kedua cedera pribadi dan kasus-kasus kompensasi pekerja telah menantang
neuropsikologi untuk mengembangkan perbaikan dalam prosedur penilaian yang
dapat memisahkan dan membagi masalah perilaku diatribusikan secara langsung
dengan trauma diberikan dari masalah-masalah yang mewakili baik kondisi pra-
cedera atau kesulitan penyesuaian non neurologis etiologi. !al ini telah terbukti
menjadi tantangan besarnya yang cukup, sejauh banyak masalah penyesuaian
yang dihasilkan dari 792 berbagi banyak fitur serupa jika tidak identik dengan
masalah penyesuaian referable baik gangguan biologis bawaan atau stres interaksi
sosial dan hubungan interpersonal. 8arena trauma kepala ringan dan gejala sisa
mewakili etiologi yang paling umum dilihat oleh neuropsychologists abin, 9arr,
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
15/30
* 9urton, 433%/, dan hanya kedua untuk sakit kepala migrain prevalensi antara
gangguan dilihat oleh ahli saraf Ale;ander, "##%/, adalah tepat untuk meninjau
faktor-faktor yang cenderung mengaburkan atau mengaburkan penilaian sebagai
etiologi dalam penanda menyajikan keluhan. 5ebih lanjut, karena ringan 792
adalah etiologi yang paling umum, yang mewakili setidaknya &3F dari semua
792s, itu manfaatnya perhatian khusus Anderson * 0c5aurin, "#&3( 0iller *
Dones, "#&%/. !al ini mungkin aman untuk mengasumsikan bahwa mayoritas 792s
ringan yang tidak terdeteksi atau bahkan dicurigai !artlage, "##$( >asler, "##:/.
Sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap situasi bermasalah ini Segalowit6 *
9rown, "##"/. 0ungkin kepentingan utama di bawah-pengakuan ringan 792
adalah kenyataan bahwa kehilangan kesadaran tidak diperlukan untuk cedera otak
terjadi !artlage, 433:/.
D. rauma Cedera !tak
!asil cedera otak traumatis dalam dua kategori cedera otakG primer dan
sekunder. Seperti yang dibahas oleh +ang "#/, cedera otak primer terjadi pada
saat yang dampak, dan menghasilkan kerusakan langsung ke jaringan otak.
Bedera otak sekunder, di sisi lain, terjadi sebagai akibat dari epiphenomena kausal
berkaitan dengan cedera primer, dan peristiwa ini pada gilirannya dapat
menghasilkan kerusakan otak. i antara yang terakhir, misalnya, adalah acara-
acara seperti epidural, subdural, atau hematoma intraserebral dan edema serebral(
ini mungkin, pada gilirannya, meningkatkan tekanan intraserebral 2B+/ dan
menyebabkan pergeseran otak, herniasi, atau iskemia, yang dapat menghasilkan
infark otak dan nekrosis. 7idak seperti kerusakan otak yang dihasilkan oleh cedera
dampak primer, cedera otak sekunder dapat dicegah jika epiphenomena yg yaitu,
hematoma dan H atau edema serebral/ yang segera diobati. 0anajemen medis akutmodern 792 mempengaruhi hasil melalui minimalisasi terjadinya cedera otak
sekunder 9onne, 433:/.
Intuk diskusi yang sangat baik dari fisika dan patofisiologi 792, pembaca
disebut +ang "#/. 0ekanisme yang menghasilkan hasil kerusakan otak utama
dalam dua kategori cedera otakG cedera otak fokal dan cedera aksonal difus A2/.
8etika cedera otak fokal hadir, itu biasanya ditumpangkan pada latar belakang
dari kerusakan otak yang lebih umum 9igler, "##3, "##'/. !asil cedera fokal dari
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
16/30
tabrakan otak dengan permukaan interior kasar tengkorak di instan dampak.
Antarmuka otak-tulang terbesar terjadi di wilayah orbitofrontal dari lobus frontal
dan di anterior dua pertiga dari lobus temporal, dan ini adalah situs yang paling
umum untuk memar otak terjadi. 0emar seperti hasil terlepas dari situs atau arah
dampak awal 9igler, "##3, "##'/. Sebuah kudeta situs dampak/ atau contrecoup
berlawanan situs/ cedera kemungkinan dan akan menghasilkan kerusakan otak
fokal atau multifokal 9onne, 433:/.
Seperti yang ditunjukkan, cedera fokal, saat ini, diamati dengan latar
belakang kerusakan otak umum, dan defisit neuropsikologi diamati pada pasien
792 didominasi konsekuensi dari cedera otak umum. 8ami mengacu kerusakan
otak umum cedera aksonal difus A2/ untuk menekankan bahwa dasar fisiologis
kerusakan otak seperti kerusakan langsung ke akson atau interface dengan neuron
yang berdekatan pada sinapsis. +asukan yang menghasilkan cedera tersebut
disebut sebagai efek geser-regangan. Efek geser-strain ini, sebagai awalnya
diamati oleh !olbourn "#):/ dan kemudian oleh Strich "#'"/ dan @ennarelli
"##3/, adalah hasil dari gerakan otak yang cepat dalam kubah kranial
menyebabkan peregangan dari serat materi putih dan degenerasi akhirnya. 2ni
1mikroskopis1 luka yang disebabkan bahkan trauma otak ringan dan akhirnya
diverifikasi oleh Nevin "#'$/ dan ?ppenheimer "#'&/ melalui histologis mereka
teknik sel/ pewarnaan. 8erusakan pada tingkat sel sering menyebar, melibatkan
daerah baik kortikal dan subkortikal. 8ehilangan kesadaran sering terjadi
perubahan berikut dari batang otak dan gangguan berikutnya mengaktifkan jalur
dari reticular ascending. Selain batang otak atas dan bawah, daerah frontotemporal
sangat rentan terhadap kerusakan akibat kontur tulang tengkorak.
+erubahan metabolik berikut 792 yang umum dan kemungkinan lebih mudahdiidentifikasi atau dicurigai di ringan misalnya, gegar otak/ versus cedera lebih
signifikan. !al ini disebabkan kelangkaan perubahan struktural otak berikut gegar
otak( Studi neuroradiologis misalnya, B7 Scan, 02/ biasanya menghasilkan
hasil yang negatif. !asil akhirnya mungkin penyempitan neurovaskular dan
selanjutnya mengurangi aliran arah otak. !al ini menduga bahwa reaksi ini adalah
hasil dari awal peningkatan 1energi otak1 dan kemungkinan penyimpanan kalsium
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
17/30
endotel berikut trauma otak. urasi perubahan tersebut masih belum jelas, namun,
mereka dapat bertahan selama berminggu-minggu pasca trauma Bantu, 433"/.
8ecepatan menurun dan efisiensi informasi adalah keluhan umum dari
individu yang menderita setelah-efek dari 792, terlepas dari apakah gejala
menyajikan mereka dinilai tidak ringan, sedang, atau berat. +asien mengeluh
berpikir lebih lambat, kesulitan menghadiri informasi yang disajikan cepat,
pemecahan masalah lebih lambat, dan persepsi bahwa hal tampaknya akan terjadi
pada kecepatan yang lebih cepat dari biasanya. Seperti yang ditunjukkan, rasi ini
dari gejala tampaknya terkait untuk meredakan cedera otak. !al ini juga
mencerminkan keseluruhan penurunan tingkat gairah sekunder untuk 792.
+enurunan kecepatan pemrosesan akan tercermin dalam tes waktunya seperti
subyek kinerja echsler Adult 2ntelligence Scale-222 A2S-222( echsler, "##$/,
terutama dalam kasus-kasus ketika orang dapat melakukan tugas tapi tidak di
inginkan waktu. 2ndikator lainnya termasuk relatif gangguan kinerja pada
Seashore hythm Iji dibandingkan dengan +idato Suara +ersepsi Iji dari
!N79 tersebut. 8inerja lambat pada tugas pemindaian visual, seperti igit
8ewaspadaan atau Iji Stroop 7rennery, Brosson, e9oe, * 5eber, "#/, atau
kesulitan meningkat pada kinerja tugas sebagai interval interstimulus menurun
pada paced Auditory Serial +enambahan 7ugas +ASA7 ( @ronwall, "#&'/ adalah
indikator lanjut. @ronwall "#/ mengacu pada proses-proses kognitif seperti
kapasitas pengolahan informasi. ia telah disajikan banyak data yang
menunjukkan bahwa pemulihan dari gejala post-concussive tercermin kembali ke
kinerja normal di +asat, tapi dia juga menekankan temuan bahwa 1kembalinya
nilai tes ke kisaran normal tidak selalu berarti pemulihan penuh dari trauma1
echsler, "##$/.efisit dalam perhatian dan konsentrasi berhubungan erat dengan keluhan
seperti penurunan kecepatan dan efisiensi pengolahan informasi atau penurunan
kapasitas pengolahan informasi. Semua pasien dengan gejala pasca-792
melaporkan bahwa dibutuhkan lebih banyak usaha kognitif untuk menghadiri,
bahwa rentang perhatian mereka lebih pendek, dan bahwa mereka lebih mudah
terganggu. Sebagian besar dari mereka akan mengeluh karena tidak mampu
melakukan lebih dari satu hal pada suatu waktu misalnya multitask/ sejak cedera,
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
18/30
atau tidak mampu menyulap lebih dari satu ide atau tugas pada waktu yang sama.
8etika gangguan menjadi jauh lebih dari yang mereka dapat menangani, banyak
individu tersebut akan mengeluh 1overload,1 1akan kosong,1 atau 1mematikan.1
7es yang kami diindikasikan untuk mengevaluasi kecepatan dan efisiensi
pengolahan informasi atau kapasitas pengolahan informasi yang jelas sesuai untuk
mengevaluasi perhatian dan konsentrasi keterampilan dasar dan tingkat yang lebih
tinggi. Sebuah tugas kinerja yang berkesinambungan, seperti yang ditemukan
dalam iagnostic System @ordon, adalah cara terbaik untuk mengevaluasi
perhatian berkelanjutan. Sebuah penurunan yang relatif besar di Dalur 9
dibandingkan dengan Dalur A sering menunjukkan bolak atau defisit perhatian
dibagi @ordon * 0ettelman, "#&&/.
Epilepsi pasca-trauma merupakan komplikasi yang dapat mengembangkan
beberapa bulan atau tahun setelah 792. 2ni dapat membatasi kemampuan atau
karir peluang seseorang yang telah dinyatakan sembuh, atau lebih jauh dapat
mengganggu kemampuan selamat 792 yang masih mengalami gejala sisa kognitif
yang signifikan. 2nsiden epilepsi pasca-trauma dalam korban 792 sebagai sebuah
kelompok adalah %F, dan meningkat insiden dengan keparahan cedera fisik pada
otak Dennett * 7easdale, "#&"/. !al ini umumnya percaya bahwa pengembangan
epilepsi setelah 792 adalah karena pembentukan jaringan parut di otak, tetapi
tingkat kerusakan secara keseluruhan untuk otak dan riwayat keluarga kejang
merupakan faktor interaksional signifikan Baveness et al., "#$#/.
!al ini penting untuk dicatat bahwa hasil seseorang dari 792
mencerminkan efek kumulatif dari perubahan dalam kemampuan kognitif,
afektif H kepribadian berinteraksi, dan gejala non kognitif, seperti sakit kepala,
sensorik keterampilan H motorik, dan kejang pasca-trauma. ?bat yang diberikankepada orang untuk mengelola gejala-gejala ini dapat memperburuk gejala sisa
kognitif atau kepribadian dari 792 9ennett, "#&$/.
E. Aging Normal" #ild Cogniti$e Impairment" dan Demensia
+enurunan fisik dan sensorik, perubahan kemampuan kognitif di masa
hidup telah banyak didokumentasikan dalam literatur. 9eberapa studi longitudinal
skala besar, termasuk Seattle 5ongitudinal Study Schaie, "##'/, ictoria
5ongitudinal Study !ert6og, i;on, !ultsch, * 0aconald, 433:/, dan 9erlin
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
19/30
Aging Study 9altes * 0ayer, "###/, telah dilacak kemampuan kognitif dari
orang dewasa dari usia 43-an ke "33 mereka. Studi-studi ini telah secara konsisten
menunjukkan bahwa kemampuan kognitif tertentu menurun selama ', $, dan &
dekade kehidupan, sedangkan kemampuan kognitif lainnya tetap cukup stabil
sepanjang waktu. Sebagai contoh, dalam review dari temuannya Seattle
5ongitudinal Study, Schaie Schaie, "##)/ mencatat bahwa konstruksi kognitif
dari kecepatan persepsi dan kemampuan numerik terus menurun dari tua 4%-&&
tahun lihat @ambar "#."/. 8emampuan kognitif lainnya, seperti kemampuan
verbal, penalaran induktif, dan memori verbal, mulai penurunan mereka pada titik
jauh kemudian, sekitar usia %:. penurunan Sederhana, namun, yang diamati pada
kemampuan ini ke dalam $3-an dan &3-an. emikian pula, 9altes dan rekan
Singer, erhaeghen, @hisletta, 5indenberger, * 9altes, 433:/ mengamati bahwa
kecepatan persepsi, memori episodik, dan kelancaran penurunan verbal dengan
usia di usia $3-"33 tahun, sedangkan pengetahuan kata stabil menjadi #3-an
seseorang 9arnes, 433)/.
0B2 bukan konsep yang baru, seperti konstruksi serupa sebelumnya telah
diidentifikasi misalnya, pelupa pikun jinak J8ral, "#'4K, gangguan memori
terkait usia JBrook et al., "#&'K, penurunan kognitif terkait penuaan J5evy, "##)K/.
0eskipun demikian, upaya penelitian klinis di 8linik 0ayo dan ashington
Iniversity sepanjang "##3-an menyebabkan dua serupa, namun berbeda, dilihat
dari tahap transisi antara penuaan normal dan demensia 9ennet, 4334/.
+etersen dan rekan-rekannya +etersen et al., "###/ diikuti kohort besar
pasien klinis yang lebih tua di ochester, 0N, daerah. +adahal banyak dari
individu-individu tetap kognitif stabil, beberapa telah menurun. alam kelompok
ini yang mengalami penurunan, beberapa mengembangkan demensia, danbeberapa menurun tetapi tidak ke titik demensia. 8elompok terakhir ini
dikategorikan sebagai 0B2. 8riteria awal oleh kelompok 0ayo untuk 0B2
adalahG
". 8eluhan memori subyektif
4. efisit memori dibandingkan dengan rekan-rekan seusianya
:. =ungsi kognitif utuh
). =ungsi sehari-hari utuh
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
20/30
%. 7idak demensia +etersen, "###/
emensia dapat didefinisikan sebagai hilangnya fungsi mental yang baik
diperoleh dan gigih dan mempengaruhi beberapa kognitif dan perilaku domain.
engan definisi ini, beberapa penurunan dari tingkat sebelumnya yang lebih
tinggi telah terjadi yaitu, 1kehilangan1/. 8erugian ini terutama disebabkan
kemampuan mental, bukan cacat fisik misalnya, hemiparesis/. 8erugian ini
diperoleh, daripada umur panjang misalnya, keterbelakangan mental/. 8erugian
ini adalah terus-menerus, bukan sementara misalnya, delirium/. an kerugian ini
mempengaruhi banyak bidang, bukan dari satu domain dibatasi misalnya, afasia,
gangguan amnestic/. 0eskipun spesifik dari definisi ini, demensia tetap menjadi
konsep yang samar-samar yang bervariasi dalam presentasi dan penyebab
0ende6 * Bummings, 433:/.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
21/30
%. ADHD
0eskipun pola abnormal EE@, struktur otak yang lebih kecil, berkorelasi
fisiologis, dan ukuran kinerja neuropsikologi telah diusulkan dalam membuat
diagnosis A! untuk review lihat 5oo * 9arkley, 433%( @oldstein * Naglieri,
433'( 8aiser * ?thmer, 4333/, ini adalah diagnosis dirumuskan dan ditetapkansaat ini dengan revisi teks Edisi ) dari iagnostik dan Statistik 0anual dari
American +sychiatric Association A+A, 4333/. 0eskipun advokasi oleh beberapa
pendukung bahwa tindakan tersebut, terutama S+EB7 dan LEE@, memfasilitasi
diagnosis dan identifikasi subtipe teoritis Amin, 4334/, subtipe klinis El-Sayed,
5arsson, +ersson, * ydelius, 4334/, dan menghindari false positive diagnosis,
dalam iklim klinis saat mereka secara teknis tidak perlu dalam membuat diagnosis
A!. Sampai saat langkah-langkah ini dimasukkan ke dalam kriteria
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
22/30
diagnostik, pemanfaatannya dapat kebohongan terbaik sebagai sumber informasi
ajuvan yang memfasilitasi apresiasi sifat kondisi dan mungkin pilihan pengobatan
9arkley, 433'/.
alam praktek neuropsikologis, S0-2-7 adalah referensi standar.
engan demikian, karena ruang bab hanya ulasan singkat dari kriteria ini
disediakan. 8riteria mengharuskan anak memenuhi lima pedoman dasar. yang
dirangkum di sini G
". Anak harus hadir dengan baik ' dari # gejala lalai misalnya, sering gagal untuk
memberikan perhatian dekat dengan detail atau membuat kesalahan ceroboh
dalam pekerjaan sekolah, pekerjaan, atau kegiatan lainnya/, ' dari ' gejala
hiperaktif misalnya, sering gelisah dengan tangan atau kaki atau menggeliat di
kursi/ dan : gejala impulsif misalnya, telah kesulitan menunggu giliran/, atau
keduanya.
4. 9eberapa gejala ini menyebabkan penurunan nilai dan hadir sebelum usia $
tahun.
:. 9eberapa gangguan hadir dalam dua atau lebih pengaturan misalnya, sekolah
dan rumah/.
). Ada bukti jelas dari penurunan klinis yang signifikan dalam fungsi sosial,
akademik, atau pekerjaan.
%. @ejala tidak terjadi secara eksklusif sebagai hasil dari kondisi kejiwaan lainnya
A+A, 4333/.
Sebagai studi lapangan tambahan dilakukan dalam proses yang sedang
berlangsung dari sistem diagnostik berkembang dan dalam persiapan untuk S0-
, sejumlah pertanyaan akan dibahas. i antaranya adalah mereka membedakan
makna dan hubungan @abungan, !yperactive-impulsif, dan subtipe lalai.Selanjutnya, sebagai kondisi yang semakin dihargai, didefinisikan, dan
diperlakukan sebagai masalah yang berkaitan dengan fungsi eksekutif dan self-
regulation, pertanyaan apakah langkah-langkah kognitif harus dimasukkan dalam
apa yang secara tradisional diagnosis deskriptif atau perilaku telah dibangkitkan
@oldstein * Naglieri, 433'/. i antara pertanyaan tambahan mengangkat dan
belum dijawab tentang evolusi diagnosis A! adalahG
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
23/30
". masalah gejala terkait usia
4. gejala diagnostik untuk anak di bawah usia %
:. gejala diagnostik untuk orang dewasa
). Isia onset dan maknanya
%. 9atas usia rendah di mana diagnosis tidak harus dibuat'. +enyesuaian kriteria diagnostik berdasarkan jenis kelamin
$. 8ebutuhan demonstrasi gejala dalam setidaknya dua atau tiga lingkunga
&. +entingnya tindakan fungsional penurunan nilai sebagai kriteria penting
dalam membuat diagnosis
9erdasarkan karya ouglas dan +eters "#$#/ dan @oldstein dan @oldstein
"##3/ pertama mengusulkan definisi praktis empat bagian dari A!, yang
kemudian diperluas ke lima bagian "##&/. efinisi ini, dimodifikasi untuk bab
ini, memberikan perspektif neuropsikologi dari kondisi tersebut. !al iniditawarkan sebagai cara untuk memudahkan pemahaman, mengukur penurunan
nilai, dan desain pengobatan yang efektif. Sebagai ouglas dan +eter "#$#/
mencatat, orang-orang dengan pengalaman A! kecenderungan konstitusional
berjuang dengan perhatian, usaha, kontrol penghambatan, dan sepenuhnya
termodulasi gairah, dan memiliki kebutuhan untuk mencari stimulasi. 0ereka
berjuang dengan proses eksekutif didefinisikan dengan baik oleh 9arkley 433'/.
5ima komponen dari definisi ini termasuk impulsif dan perencanaan, kurangnya
perhatian, hiperaktif, masalah modulasi gratifikasi, dan regulasi emosi 9arkley,
433'/.
7es kinerja yang berkesinambungan B+7/ telah agresif dipasarkan sebagai
tindakan neuropsikologi mampu membuat diagnosis A!. Namun, tubuh besar
penelitian dengan B+7s telah menghasilkan hasil yang beragam !omack *
eynolds, 433%/. B+7s menunjukkan korelasi terbatas dengan langkah-langkah
kognitif, dan peringkat perilaku belum ditemukan untuk membedakan satu jenis
S0-2-7 A! dari yang lain Naglieri, @oldstein, elauder, * Schwebach,
433%/.
+engobatan A! harus multidisiplin, multimodal, dan dipelihara dalam
jangka panjang untuk review lihat @oldstein * @oldstein, "##&( @oldstein *
Ellison, 4334( 7eeter, "##&/. Sejauh ini, intervensi jangka pendek yang paling
efektif untuk A! mencerminkan penggunaan kombinasi teknik medis,
perilaku, dan lingkungan 9arkley, 433'/.
G. Autism Spe&trum Disorder
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
24/30
AS adalah berbagai perkembangan saraf kompleks gangguan dengan
komorbiditas tinggi dengan masalah penting lainnya termasuk keterlambatan
perkembangan kognisi. 0ereka dengan AS menunjukkan kesulitan dalam
belajar, komunikasi, dan sosialisasi. Spektrum berkisar dari orang-orang yang
memiliki epilepsi dan memiliki keterbelakangan mental yang mendalam kepada
mereka yang, untuk sebagian besar, dapat berfungsi secara independen dalam
masyarakat kita. Namun, penting untuk kerabat dan orang lain untuk
mengidentifikasi dan memahami mereka yang berfungsi tinggi, untuk ini adalah
orang-orang yang sangat rentan terhadap pengaruh dari orang lain, sering kali
dengan konsekuensi serius 0inshew, 433%/.
ari orang-orang onset dengan AS tidak dapat berhubungan dengan
orang lain dalam apa yang akan dianggap sebagai cara yang normal. 0ereka tidak
merasa untuk orang lain melalui empati. 0ereka memiliki sedikit gagasan tentang
dampaknya terhadap orang lain. 0ereka tidak dapat melihat orang lain sebagai
memiliki pikiran, sebagai manusia dan entah bagaimana berbeda dari aspek-aspek
lain dari lingkungan. 8esepian mereka tidak mengganggu mereka, dan seringkali
mereka lebih suka menyendiri. 5ebih dari sekedar cacat dalam interaksi sosial
timbal balik, orang-orang dengan AS memiliki ketidakmampuan untuk membuat
ikatan emosional yang asli dengan yang lain. 0eskipun sebagian besar dengan
AS mampu menunjukkan array penuh emosi, mereka tidak dapat mengalami
emosi interpersonal, seperti cinta. 8urangnya apresiasi untuk kontak afektif
dengan orang lain, ketidakmampuan untuk membaca pikiran atau bahkan
menghargai pikiran/ dari orang lain, total ketidakmampuan untuk ikatan
interpersonal yang benar dengan orang lain, dan ketidakmampuan untuk bahkan
menghargai aspek-aspek kemanusiaan tampak inti dari gejala yang kita lihatdalam spektrum ini gangguan 0inshew, 433%/.
Seseorang dengan AS mungkin yang buruk pada tugas yang diberikan
atau kelas tugas karena gangguan inti interpersonal dan bukan karena beberapa
sensorik atau motorik cacat primer atau alasan lain yang ditemukan dalam
populasi AS non. Sebagian besar perhatian dan konsentrasi masalah diamati
lebih berkaitan dengan apakah tugas yang sedang berlangsung adalah agenda
mereka atau yang lain. ?rang intelektual AS cenderung literal dengan
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
25/30
pemahaman sosial yang buruk. 8ekuatan intelektual cenderung di daerah di mana
ada kebutuhan setidaknya untuk menghargai informasi interpersonal dan mana
pemikiran konkret diperlukan. 2ndividu tersebut mengalami kesulitan ketika
penalaran abstrak dan fleksibilitas mental yang dibutuhkan 0inshew, 433%/.
0eskipun di permukaan tampaknya ada kelainan sensorik dan motorik
besar, proses biologi dasar tampak utuh. 8elainan muncul dari individu yang
memiliki agenda mereka sendiri dan tidak menghargai yang lebih diterima secara
universal. ?leh karena itu kita mendapatkan hiper-responsivitas untuk beberapa
suara dan hiporesponsivitas kepada orang lain. Stereotipe sendiri tidak normal,
tetapi defisit inti dalam apresiasi interpersonal yang membuat orang-orang dengan
AS dapat mengontrol atau menghilangkan stereotip melalui isyarat-isyarat sosial
0inshew, 433%/.
efisit bahasa autisme adalah mendefinisikan properti. Namun, fitur
linguistik mencerminkan lebih fitur inti dan defisit pengolahan AS dari yang
linguistik tertentu. 9anyak bahasa, terutama pragmatik, mengasumsikan
kemampuan untuk mengambil sudut pandang yang berbeda, terutama mereka dari
orang lain. 0ereka dengan AS tidak bisa melakukan ini. 7erkait dengan ini
adalah ekspresif dan reseptif prosodi, kelemahan tertentu dari mereka dengan
AS. Semantik yang konkret dan bahasa menunjukkan fleksibilitas sedikit dan
penalaran abstrak. 8emampuan hafalan yang sangat kuat dari banyak dengan AS
mungkin berhubungan dengan penalaran beton. Sejalan dengan ini, mereka sering
menampilkan bentuk yang unik logika. efisit sering terjadi bukan karena mereka
tidak menggunakan informasi yang tersedia, tetapi karena mereka menerapkannya
dalam apa yang kita semua tampaknya menjadi cara yang tidak logis. 9ekerja
untuk memahami gejala antar inti dan hubungan mereka dengan pemikirankonkret, fleksibilitas, dan penalaran abstrak yang buruk dapat membantu kita
mendapatkan pemahaman tentang neuropsikologi dari AS 0inshew, 433%/.
BAB III
'ESI#PULAN
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
26/30
". Neuropsikologi berusaha untuk memahami hubungan antara otak dan perilaku,
yaitu, ia mencoba untuk menjelaskan cara di mana aktivitas otak adalah
dinyatakan dalam perilaku yang dapat diamati.
4. Selama dekade terakhir, kemajuan dalam neuroimaging, perawatan dan
penelitian psikiatris telah menyebabkan pemahaman bahwa hampir semua
gejala kejiwaan memiliki dasar neurofisiologis.
:. 5uria mengkonsep otak bekerja diatur menjadi tiga komponen utama atau blok
otak.
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
27/30
American +sychiatric Association. 4333/. Diagnostic and statistical manual of
mental disorders )th ed., te;t revision/. ashington, BG Author.
Ashman, A. =., * as, D. +. "#&3. elation between planning and simultaneous
successive processing.erceptual and Motor !"ills, #$, :$"M:&4.
9altes, +. 9., * 0ayer, 8. I. "###. %he &erlin Aging !tudy' Aging from () to
$))* Bambridge, EnglandG Bambridge Iniversity +ress.
9arnes, 5. 5., 0endes de 5eon, B. =., ilson, . S., 9ienias, D. 5., * Evans, . A.
433)* !ocial resources and cognitive decline in a population of older
African Americans and +hites.Neurology, "4/, 4:44M4:4'.
9arkley, . A. 433'/.Attention deficit hyperactivity disorder*New
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
28/30
Amato, . B., =letcher-Dan6en, E., * eynolds, B. . Eds./. 433%/. %he
handboo" of school neuropsychology*New ation of the brain* !cientifi c
American, 222, 5(4*
5uria, A. . "#$:/* %he +or"ing brain* 8ondon' enguin*
0ende6, 0. =., * Bummings, D. 5. 433:/. Dementia' A clinical approach :rd
ed./. +hiladelphiaG 9utterworth !einemann.
0eier, 0. D. "#$). Some challenges for clinical neuropsychology. 2n . 0. eitan
* 5. A. avison Eds./, Clinical neuropsychology' Current status and
applications pp. 4M:4)/. New
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
29/30
Naglieri, D. A., Salter, B. D., * Edwards, @. !. 433)/. Assessment of A! and
reading disabilities using the +ASS 7heory and Bognitive Assessment
System..ournal of sychoeducational Assessment, 22, #:M"3%.
Ni;on, S. D. "##'/. Secondary dementiasG eversible dementia and
pseudodementia. 2n . Adams, ?. +arsons, D. Bulbertson, * S. D. Ni;on
Eds./,Neuropsychology for clinical practice pp. "3$M":3/* ashington,
BG American +sychological Association.
+etersen, . B. 433:/.Mild cognitive impairment*New
7/23/2019 refrat neuropsikologi 1
30/30
Al>heimers disease' reclinical evidence* International .ournal of
:eriatric sychiatry, $4, !252*