Reflek praktis
Amalan reflektif merupakan satu aspek penting dalam perawatan
kejururawatan.Reflective practicemerujuk kepada keupayaan seorang
jururawat untuk mengimbas kembali sesuatu kejadian atau peristiwa
dan membuat kesimpulan sambil belajar melalui kejadian
tersebut.Reflective practicejuga merupakan satu cara untuk meneroka
dengan lebih tentang persepsi atau pandangan seseorang. Amalan
reflektif menunjukkan pentingnya pengajian dari
pengalaman-pengalaman setelah berfikir mengenainya dan mengaitkan
pengalaman praktikal bagi pendekatan-pendekatan pembelajaran
teori.
Reflective practiceini diperolehi semasa sesi praktikal di wad
samada melalui pengalaman sendiri atau pengalaman rakan. Mengumpul
dan berkongsi pengalaman dapat menggalakkan pemahaman dan
pembelajaran sendiri.Ianya juga merupakan satu cara meningkatkan
kemahiran profesional dan prestasi masa depan dengan menilai
keadaan dan kesilapan-kesilapan telah ditekankan dalam banyak
profesion termasuk bidang kejururawatan. Kaedah-kaedah untuk
melakukanreflective practiceadalah melalui catatan peristiwa di
dalam diari. Kejadian yang berlaku direkodkan dengan ringkas.Selain
itu,latihan pengalaman dan perbincangan dengan rakan-rakan
sekumpulan juga dapat dilakukan. Andaian dikenalpasti dan di ases
berkait dengan sistem kepercayaan seseorang.Isu-isu dari pandangan
serta teori yang berkaitan diteliti untuk mendapatkan pendekatan
yang terbaik.
Selain itu juga, sokongan dari rakan sekumpulan dan dari
pengajar juga membantu dalam melaksanakanreflective practice dimana
ia turut membantu pelatih dalam menyelesaikan sesuatu masalah dan
meningkatkan pengetahuan agar pelatih dapat mempelajari sesuatu
melaluireflective practicetersebut.
Terdapat pelbagai kelebihan amalan reflektif terutamanya
menunjukkan bagaimana dan bila tindakan sedemikian seharusnya
digunakan oleh jururawat-jururawat untuk pembangunan profesional
selanjutnya.Amalan profesionalisme juga berkembang melalui amalan
reflektif,
Amalanreflective practiceini juga penting dalam profesion
kejururawatan kerana ia dapatmeningkatkan mutu kerja seseorang
individu dengan cara mengikut prosedur manual yang standard dan
menggalakkan pemikiran yang lebih kritis serta dapat memartabatkan
lagi profesion kejururawatan.Disamping itu,melalui amalan ini juga
dapat membantu mengurangkan implikasi medico-legal ke atas
jururawat contohnya jururawat mendokumentasikan dengan betul,
melaporkan kejadian abnormal kepada doktor dengan segera,
memastikan setiap prosedur keatas pesakit yang
memerlukanconsenttelah ditandatangani oleh pesakit, perawatan
mengikutStandard of Procedureyang telah ditetapkan dan lain-lain
lagi.
Menggunakan amalan reflektif sebagai satu kaedah latihan dalam
pendidikan kejururawatan merupakan sesuatu yang penting bagi
meningkatkan kualiti penjagaan dan perkhidmatan kejururawatan.
sumber:Clift, R.T., Houston, W.R., & Pugach, M.C., eds.
(1990),Encouraging reflective practice in education: An analysis of
issues and programs.New York: Teachers College Press.
http://www.learningandteaching.info/learning/reflecti.htmhttp://www.oxbridgewriters.com/essays/nursing/nursing-practice.phphttp://www.vtaide.com/png/ERIC/Reflective-Practice.htmInternational
Textbook of Reflective Practice in Nursing,Dawn
Freshwater(Author),Beverley J. Taylor(Author),Gwen
Sherwood(Author)Reflective Practice in NursingbyChris Bulman,Sue
Schutz
LAPORAN REFLECTIVE PRACTICEDESCRIPTION Peristiwa ini berlaku
pada 18 Julai 2011 semasa saya di penempatan klinikal di wad 28.
Pada hari tersebut saya bekerja shif malam bersama 3 orang rakan
sekumpulan. Pada mulanya saya bekerja seperti biasa seperti
memeriksa tanda vital pesakit, melakukan jagaan infusi intravena
dan sebagainya. Pada malam tersebut,saya ditugaskan menjaga kubikal
6 wad 28. Terdapat seorang pesakit yang mengidap penyakit diabetes
mellitus. Pada jam 11.20 malam saya melakukan pemeriksaan
glucometer terhadap pesakit tersebut. Bacaan capillary blood sugar
pesakit semasa itu ialah 14mmol/L. Doktor telah mengarahkan untuk
memberikan suntikan Humulin 30/70 sebanyak 10unit. Selepas itu,
saya memberitahu staff nurse dan diarahkan untuk memberikan
suntikan Humulin tersebut. Saya menyediakan ubatan tersebut didalam
bilik prosedur wad tersebut. Dengan yakin saya menyediakan ubatan
itu sambil berbual dengan kawan yang kebetulan sedang berada di
bilik prosedur tersebut. Sehinggalah staff nurse wad menegur saya
tentang apa yang saya lakukan. Barulah saya menyedari yang saya
telah mengeluarkan dos ubat yang lebih iaitu 100unit. Saya dimarahi
oleh staff nurse tersebut dan dikatakan mahu membunuh pesakit
dengan dos ubat yang saya sediakan. Beliau juga menegur saya tidak
berhati-hati dan tidak mengamalkan prinsip 7R semasa menyediakan
ubatan kerana saya juga tidak mengambil medication chart bersama
semasa menyediakan ubatan tersebut. Setelah menyedari yang saya
telah melakukan kesalahan,saya meminta maaf dari staff nurse kerana
kesilapan saya. Kemudian,saya telah menyediakan semula dos ubat
yang betul mengikut arahan doktor di medication chart. Saya
menggunakan prinsip 7R untuk menyediakan dos ubat tersebut sambil
diperhatikan oleh kawan dan staff nurse. Selesai menyediakan dos
ubat yang betul,saya merujuk kepada staff nurse untuk memastikan
dos ubat yang saya sediakan adalah betul. Kemudian,barulah saya
memberikan ubatan tersebut kepada pesakit Saya bernasib baik kerana
sempat ditegur oleh staff nurse. Walaupun saya
dimarahi,sekurang-kurangnya saya telah sedar akan kesalahan saya
dan pesakit yang diberikan suntikan tidak mengalami masalah.
FEELINGSEBELUM Sebelum kejadian berlaku saya gembira kerana pada
mulanya kerja saya berjalan lancar dan menyebabkan saya lebih
bersemangat untuk melakukan tugasan dalam wad Pada permulaan semasa
menerima arahan untuk menyediakan ubatan kepada pesakit, saya rasa
yakin untuk menyediakan dos ubatan tersebut kerana saya telah
mempelajarinya dan telah biasa melakukan prosedur tersebut. Saya
yakin untuk menyediakan ubatan tersebut tanpa pengawasan kerana
saya merasakan yang saya mampu melakukannya. Saya merasa berani
untuk memberikan suntikan kepada pesakit dengan ubatan yang saya
sediakan.SEMASA Semasa kejadian dimarahi oleh staff nurse saya
merasa agak takut dengan memikirkan apa yang akan berlaku jika
staff nurse tidak menegur saya. Saya juga takut sekiranya kesalahan
yang saya lakukan akan dibawa ke pihak atasan ataupun klinikal
kerana semasa bekerja shift malam jururawat klinikal tidak menjaga
kami. Saya juga rasa bersalah kerana tidak menyediakan dos ubatan
yang betul. Tindakan saya boleh mengakibatkan pesakit mengalami
hypoglysemia akibat terlebih dos ubatan insulin memandangkan
Humulin adalah ubatan insulin yang mempunyai kesan intermediate
acting. Selain itu saya menyesal kerana tidak berhati-hati semasa
menyediakan dos ubat yang boleh membahayakan nyawa pesakit malah
saya berbual semasa menyediakan dos ubat tersebut.SELEPAS Selepas
dimarahi oleh staff nurse wad tersebut, saya menjadi tidak yakin
dengan diri sendiri untuk memberikan suntikan tersebut yang
menyebabkan saya memeriksa dos ubat tersebut berkali-kali sebelum
memberikan suntikan kepada pesakit. Saya rasa bimbang sekiranya dos
ubat yang saya berikan kepada pesakit masih tidak tepat. Saya juga
rasa malu kerana dimarahi oleh staff nurse dihadapan
kawan-kawan.Saya malu jika mereka mengejek saya kerana saya
melakukan kesalahan yang boleh mengakibatkan pesakit mengalami
komplikasi. Namun, kemudiannya saya merasa lega kerana saya tidak
memberikan dos ubat yang salah. Sekurang-kurangnya dengan tindakan
staff nurse tersebut saya menjadi lebih berhati-hati untuk memberi
ubatan kepada pesakit.EVALUATIONKESAN POSITIF Kesan positif dari
peristiwa tersebut, saya lebih berhati-hati semasa melakukan
prosedur terutama pemberian ubatan kepada pesakit. Saya akan
mengamalkan prinsip 7R setiap kali pemberian ubatan iaitu right
patient,right drug,right doses,right route,right time,right
documentation dan patient right to refuse. Selain itu, saya akan
lebih bertanggungjawab tentang setiap tindakan atau kesalahan yang
saya lakukan. Saya tidak akan menyembunyikan kesalahan yang saya
lakukan bagi memastikan pesakit mendapatkan rawatan yang betul dan
tepat. Saya akan merujuk kepada staff nurse terlebih dahulu sebelum
melakukan sebarang prosedur terhadap pesakit dan memastikan ada
jururawat klinikal atau jururawat yang menjaga wad tersebut
memantau setiap prosedur yang saya lakukan untuk mengelakkan
berlaku kesilapan yang sama.KESAN NEGATIVE Kesan negatif dari
peristiwa yang berlaku ialah saya rasa kurang yakin dengan diri
saya untuk melakukan sebarang prosedur keatas pesakit. Saya juga
merasa takut untuk melakukan sebarang prosedur keatas pesakit tanpa
pengawasan.selain itu,saya juga rasa rendah diri kerana dimarahi
dihadapan kawan dan staff wad yang lain. Selain itu, staff nurse
juga menjadi kurang yakin dengan semua kerja yang saya lakukan
kerana bimbang jika saya membuat kesilapan Bagi pandangan
masyarakat pula mengenai kejadian ini, mereka berasakan jururawat
mengambil sikap sambil lewa terhadap perawatan yang diberikan dan
tidak serius dalam melakukan tugas. Ini sekaligus sedikit sebanyak
boleh mencemarkan nama baik profesion kejururawatan.
ANALYSIS Berdasarkan peristiwa yang berlaku ini,saya dapat
mengatakan bahawa insiden yang berlaku adalah akibat dari kecuaian
saya sendiri.menganalisiskan beberapa perkara. Diantaranya ialah
saya akan lebih berhati-hati semasa melakukan prosedur terutama
pemberian ubatan kepada pesakit untuk mengelakkan berlaku sebarang
kesalahan. Selain itu saya juga turut akan mengamalkan prinsip 7R
iaitu right patient,right dose,right drug,right route,right
time,right documentation dan patient right to refuse setiap kali
pemberian ubatan untuk memastikan tidak berlaku sebarang kesalahan
semasa pemberian ubatan atau suntikan. Saya juga akan lebih
bertanggungjawab tentang setiap tindakan atau kesalahan yang saya
lakukan dan tidak akan menyembunyikan kesalahan saya yang boleh
membahayakan nyawa pesakit. Saya akui kesalahan yang saya lakukan
supaya saya dapat mengambil pengajaran dari kesalahan tersebut.
Disamping itu, saya akan merujuk kepada staff nurse terlebih dahulu
sebelum melakukan sebarang prosedur terhadap pesakit.Saya akan
merujuk kepada staff nurse atau jururawat klinikal untuk memantau
setiap tindakan saya untuk mengelakkan kejadian yang sama berlaku
lagi. Kesilapan menyediakan atau memberikan dos ubatan yang betul
terhadap seorang pesakit akan menyebabkan nama baik kakitangan
hospital akan tercemar, kurangnya kepercayaan pesakit terhadap
kakitangan hospital terutamanya profession kejururawatan. Kejadian
yang berlaku ini memberikan pengajaran kepada saya dan mengingatkan
diri saya agar lebih berhati-hati dalam setiap tindakan supaya
tidak membahayakan nyawa pesakit dan tidak akan mengulanginya pada
masa akan datang.
ACTION PLAN
Berdasarkan peristiwa yang berlaku, saya telah mengambil
beberapa inisiatif untuk mengatasi kesalahan dalam pemberian ubatan
terutamanya insulin. Saya akan lebih berhati-hati semasa
menyediakan dos ubatan untuk mengelakkan dari mendatangkan kesan
yang buruk terhadap pesakit. Saya akan bertanya dan merujuk
jururawat klinikal terlebih dahulu sebelum melakukan sebarang
prosedur untuk memastikan saya tidak melakukan sebarang kesalahan
dan semua prosedur yang saya lakukan mendapat pengawasan daripada
klinikal ataupun staff wad. Selain itu, saya akan menambahkan
pengetahuan dengan membaca tentang penyakit dan komplikasi ubatan
supaya lebih memahami tentang kepentingan memberi ubatan dalam dos
yang betul. Saya akan bertanggungjawab dalam setiap tindakan saya
dan tidak akan menyembunyikan kesalahan saya daripada staff nurse
dan jururawat klinikal. Dengan itu, saya dapat membaiki segala
kesalahan yang telah saya lakukan selain dari mengelakkan kesalahan
daripada berulang. Sekiranya saya perlu memberi ubatan, saya akan
menyemak fail pesakit, medication chart terlebih dahulu sebelum
menyediakan dos ubat supaya saya menyediakan dos ubatan yang betul
seperti yang telah di preskripsikan oleh doktor. Untuk meningkatkan
kemahiran saya dalam menyediakan ubatan, saya akan melakukan
suntikan lebih kerap keatas pesakit yang menghidapi diabetis
mellitus dibawah pengawasan jururawat klinikal.RUMUSAN Setelah
melakukan tugasan ini,saya dapat merumuskan bahawa reflective
practice ini amat berguna terhadap pelatih agar dijadikan
pengajaran serta tidak mengulangi kesalahan yang telah dilakukan.
Pengajaran yang didapati dari peristiwa yang berlaku boleh
dijadikan contoh untuk masa hadapan bagi mengelakkan kejadian yang
sama berlaku lagi. Dengan itu,akan menjamin keselamatan pesakit.
Selain dari pengalaman sendiri,pelatih juga dapat mengambil
pengajaran melalui pengalaman kawan-kawan pelatih sendiri untuk
mengelakkan ianya berlaku terhadap diri sendiri.Reflektif practice
ini penting untuk mewujudkan nilai accountability dalam bidang
kejururawatan. Kesalahan yang saya lakukan pada masa kini akan saya
jadikan pengajaran untuk mengelakkan ianya berulang pada masa yang
akan datang.RUJUKAN
Clift, R.T., Houston, W.R., & Pugach, M.C., eds. (1990),
Encouraging reflective practice in education: An analysis of issues
and programs. New York: Teachers College
Press.http://www.learningandteaching.info/learning/reflecti.htmhttp://www.oxbridgewriters.com/essays/nursing/nursing-practice.phphttp://www.vtaide.com/png/ERIC/Reflective-Practice.htmInternational
Textbook of Reflective Practice in Nursing, Dawn Freshwater
(Author), Beverley J. Taylor (Author), Gwen Sherwood
(Author)Reflective Practice in Nursing by Chris Bulman, Sue
Schutz
2. PENGENALANPENGENALAN REFLECTIVE PRACTICE
Menurut Clarke dan Croft, (1998). Mendefinisikan Reflective
Practice adalah keupayaan untuk seseorang melihat kembali kepada
tingkahlaku professional dan praktik dengan tujuan untuk
menambahbaikan.Menurut Ahmad A. (2012). Reflective Practice
merupakan satu aspek penting dalam perawatan bidang Kejururawatan.
Ia merujuk kepada keupayaan seorang jururawat untuk mengimbas
kembali sesuatu kejadian atau peristiwa dan membuat kesimpulan
sambil belajar melalui kejadian tersebut.Reflective Practicejuga
merupakan satu cara untuk meneroka dengan lebih tentang persepsi
atau pandangan seseorang. Amalan reflektif menunjukkan pentingnya
pengajian dari pengalaman - pengalaman setelah berfikir mengenainya
dan mengaitkan pengalaman praktikal bagi pendekatan-pendekatan
pembelajaran teori.
Amalan Reflective Practiceini juga penting dalam profesion
kejururawatan kerana ia dapatmeningkatkan mutu kerja seseorang
individu dengan cara mengikut prosedur manual yang standard dan
menggalakkan pemikiran yang lebih kritis serta dapat memartabatkan
lagi profesion kejururawatan.Disamping itu,melalui amalan ini juga
dapat membantu mengurangkan implikasi medico-legal ke atas
jururawat contohnya jururawat mendokumentasikan laporan dengan
betul, melaporkan kejadian abnormal kepada doktor dengan segera,
memastikan setiap prosedur keatas pesakit yang
memerlukanconsenttelah ditandatangani oleh pesakit, perawatan
mengikutStandard of Procedure (SOP) yang telah ditetapkan.Secara
konklusinya, menggunakan amalan reflektif sebagai satu kaedah
latihan dalam pendidikan kejururawatan merupakan sesuatu yang
penting bagi meningkatkan kualiti penjagaan dan perkhidmatan
kejururawatan.
AREAS OF POTENTIAL LIABILITY IN NURSING Dewasa ini sering
terdengar pelbagai aduan berkenaan kualiti penjagaan dan perawatan
yang semakin merosot di kalangan anggota atau staff kesihatan
kepada masyarakat. Ia melibatkan kes negligence khususnya kecuaian
yang dilakukan oleh jururawat semasa berada di wad. Selain itu
juga, pelbagai insiden juga boleh berlaku contohnya seperti
medication error kepada pesakit, tidak melakukan penjagaan pesakit
dengan sempurna, membuat laporan yang tidak betul semasa
menjalankan tugas dan sebagainya.
A. NEGLIGENCENegligence adalah perlakuan kecuaian yang dilakukan
oleh golongan professional yang menyalahi peraturan yang telah
ditetapkan oleh undang undang atau amalan yang di bawah standard
penjagaan / standard of care.Menurut Dewit S.C, (2009). Negligence
ialah seseorang gagal melakukan sesuatu tugasan dengan sempurna
tidak mengikut Standard of Procedure (SOP) dan membuat keputusan
tanpa berdasarkan undang undang yang telah ditetapkan.
Menurut kajian yang telah dilakukan oleh Croke E.M, (2003),
dimana terdapat enam faktor penyebab negligence berlaku di kalangan
Jururawat.Berikut adalah negligence yang sering dilakukan oleh
jururawat :1. Kegagalan untuk mengikuti Standard of Procedure (SOP)
dalam melakukan perawatan kepada pesakit.2. Kegagalan dokumentasi
perawatan dan penjagaan dalam Bed Head Ticket (BHT) pesakit dan
medication chart dengan betul
3. Kegagalan dalam penjagaan peralatan peralatan dalam ward
dengan bertanggungjawab. Contohnya, kehilangan peralatan Central
Steril Service Department (CSSD) setelah digunakan. 4. Kegagalan
untuk berkomunikasi dengan doktor, rakan sekerja dan pesakit dengan
berkesan.5. Kegagalan untuk melakukan penilaian dan pemantauan
dalam menjalankan penjagaan dan perawatan kepada pesakit .6.
Kegagalan untuk bertindak sebagai advocate / penasihat kepada
pesakit.B. MALPRACTICE Kesalahan yang dilakukan oleh seorang
professional semasa melakukan tugasnya dengan melanggar Standard of
Practice atau tidak mengikut piawaian professional yang telah
dipelajari semasa latihan.Manakala, menurut Fergusson R. BA dan
Stibbs A. BA. (2008). Malpractice ialah kelakuan atau perkhidmatan
yang kurang memuaskan dari segi penjagaan dan perawatan yang
diberikan oleh seseorang yang professional kepada kliennya
(pesakit).C. UNPROFESSIONAL CONDUCT Pengurusan yang tidak
professional adalah pengurusan yang boleh menjejaskan kesihatan dan
kebajikan orang awam. Keadaan ini juga, boleh menyebabkan pesakit
hilang keyakinan kepada perawatan kejururawatan. Contohnya,
kegagalan Jururawat untuk mengamalkan teknik aseptik berdasarkan
Standard of Procedure (SOP) yang telah ditetapkan. Contohnya,
semasa jururawat melakukan pencucian luka keatas pesakit.
3. LAPORAN REFLECTIVE PRACTICE3.1 LATAR BELAKANG KEJADIAN
Insiden kes yang saya pilih sebagai Reflective Practice kepada
diri saya sebagai pengajaran telah berlaku di Wad Ortopedik X
(Lelaki) di salah sebuah Hospital K di Negeri Selangor Darul Ehsan.
Kejadian ini berlaku, semasa saya menjalankan penempatan klinikal
pada minggu pertama pada semester enam ini. Ia berlaku ketika saya
pertama kalinya pada minggu tersebut bertugas pada shift pagi.
Pesakit A seorang warganegara asing berasal dari India, berumur 46
tahun. Beliau telah tinggal di Malaysia selama 8 tahun dan bekerja
di sebuah kedai makan di sekitar daerah Selangor. Melalui temubual,
semasa kemasukkan pesakit A ke Hospital K. Pada Mei 2012, pesakit A
pernah mengalami Motor Vehicle Accident (MVA) dengan sebuah kereta.
Akibat daripada kemalangan tersebut menyebabkan pesakit A tidak
sedarkan diri dalam beberapa hari di Intesive Care Unit (ICU). Hal
ini kerana, pesakit A telah mengalami kecederaan pada spinal cord.
Pada 26hb Julai 2012, semasa saya ditugaskan di kubikel tersebut
assesmen keatas pesakit telah dilakukan didapati Pesakit A kini
mengalami tetraplegia (quadriplegia). Menurut laman web Mosby's
Medical Dictionary, (2009), tetraplegia ialah kelumpuhan yang
melibatkan pada anggota tangan, kaki, dan bahagian bawah anggota
tubuh badan. Setelah berada dalam wad akibat jangka masa yang
panjang dan Jururawat tidak melakukan nursing care yang sempurna
keatas penjagaan pesakit.Pesakit A kini telah didiagnoskan
mengalami infected sacral bedsore (pressure sore atau decubitus
ulcer). Penyiasatan swab Culture dan Sensitivity (C&S) telah
dilakukan pada luka pesakit A dan keputusan dari makmal mendapati
pesakit A telah mendapat infeksi jenis Escherichia Coli (E.Coli)
pada luka tersebut. Keluasan luka tersebut ialah 4cm x 5cm
dibahagian kiri dan kanan pinggul pesakit. Oleh itu, setiap hari
jururawat akan melakukan dressing untuk membersihkan sacral bedsore
tersebut. Justeru, seperti yang terkandung dalam Etika
Kejururawatan Antarabangsa (The International Code of Nursing
Ethics) iaitu Jururawat dan Manusia (Nurses and People), sudah
menjadi tanggungjawab professional seorang jururawat untuk memberi
jagaan perawatan kepada orang lain iaitu pesakit dengan sempurna.
Contohnya, melakukan ubah baringan pesakit setiap dua jam untuk
mengurangkan kejadian decubitis ulcer atau bedsore kepada pesakit
yang mengalami Cerebral Vascular Accident (CVA). Selain itu juga,
jururawat hendaklah mengekalkan Standards of Personal Conduct yang
mencerminkan tentang professional dan meningkatkan keyakinan orang
awam. Sekali gus, mengekalkan kesihatan diri pesakit untuk memberi
perawatan yang sempurna.
KEJADIAN
Pada 26hb Julai 2012 pada pukul 11:35 pagi, semasa insiden ini
berlaku Pesakit A berada di cubicle lima. Insiden ini terjadi
melibatkan saya bersama seorang Jururawat Terlatih M yang baru
sahaja bertugas di wad tersebut. Ketika itu saya diminta oleh
Jururawat Terlatih M untuk membantu beliau melakukan dressing pada
sacral bedsore Pesakit A. Jururawat Terlatih M mengarahkan saya
untuk memakai Personal Protection Equipment (PPE) yang lengkap
untuk memberi perlindungan kepada diri saya. Contohnya, memakai
apron, mask, dan disposable glove.Sebelum ini, Mr. M (Pakar
Orthopedik) telah mengarahkan dressing dengan menggunakan providone
dressing. Pada hari insiden, selepas pemeriksaan yang dilakukan
oleh Mr. M (Pakar Ortopedik) telah mengarahkan menggunakan normal
saline solution dan menyapu madu manuka setelah selesai melakukan
cucian luka tersebut. Oleh yang demikian, Jururawat Terlatih M
mengarahkan saya untuk menyediakan satu set troli yang lengkap
untuk membantu beliau dalam melakukan dressing pada sacral bedsore
pesakit tersebut.Semasa saya membantu Jururawat Terlatih M
melakukan dressing kepada pesakit A. Perasan terkejut melihat dan
mendapati Jururawat Terlatih M telah melanggar Standard of
Procedure (SOP) dimana Jururawat Terlatih M tersebut tidak
menggunakan teknik aseptik semasa melakukan dressing dimana beliau
menggunakan sebelah tangannya untuk memerah swab yang telah
dialirkan normal saline solution dalam bekas gallipot di atas set
dressing yang steril tersebut. Seterusnya, Jururawat Terlatih M
juga menggunakan kedua dua belah tangannya untuk berada di kawasan
luka pesakit A dan menyentuh sekeliling kulit dan kawasan luka
tersebut semasa cucian luka dilakukan keatas pesakit A.Walaupun
dressing yang dilakukan pada sacral sore pesakit A dapat disiapkan
dalam masa 15 minit. Tetapi Jururawat Terlatih M telah melanggar
prinsip prinsip aseptik sepanjang melakukan dressing. Semasa beliau
sedang melakukan cucian luka pesakit A saya sempat bertanyakan
soalan kepada Jururawat Terlatih M,
Jururawat Pelatih (saya) : Staff Nurse, kenapa menggunakan
tangan, cuci luka tadi?Jururawat Terlatih M : Adik, kalau kamu mahu
inginkan kerja yang mudah dan tidak mahu menggunakan masa yang
terlalu lama untuk dressing. Kamu hanya menggunakan tangan tanpa
forcep untuk mencuci luka.Setelah, melihat reaksi muka Jururawat
Terlatih M yang berubah secara tiba tiba. Lantas, saya tidak berani
untuk bertanya lagi soalan kepada beliau. Lalu, saya menolak troli
yang telah selesai digunakan ke bilik rawatan untuk dikemaskan.
3.2 FEELING / PERASAAN.
Sepanjang prosedur dijalankan, pelbagai perasaan yang timbul
dalam hati saya ketika itu. Antaranya ialah,Semasa insiden berlaku
saya berasa serba salah pada diri sendiri dan pesakit A kerana
tidak dapat menghalang tindakan Jururawat Terlatih M yang sedang
melakukan dressing tidak mengikut Standard of Procedure (SOP) telah
melanggar teknik aseptik sepanjang melakukan dressing kepada
pesakit A. Hal ini kerana, perasaan risau apabila menegur Jururawat
Terlatih M yang sedang melakukan dressing akan melambatkan proses
perawatan yang sedang dilakukan.Selain itu, perasaan marah dan
geram kepada Jururawat Terlatih M kerana tidak dapat mengamalkan
teknik aseptik semasa melakukan dressing. Sikap sambil lewa dan
suka mengambil kerja yang mudah dalam melakukan tugasan diamanahkan
akan menjatuhkan profession sebagai seorang jururawat. Hal ini
kerana, sia sia sahaja setelah tiga tahun menjalani kursus dalam
Diploma Kejururawatan telah diberi pendedahan teori pengetahuan dan
praktikal berdasarkan garis panduan yang standard Jururawat
Terlatih M gagal untuk memberi perkhidmatan yang baik dan bermutu
dalam perawatan dan penjagaan pesakit.Seterusnya, perasaan selepas
insiden adalah kecewa dengan Jururawat Terlatih M kerana gagal
untuk memberi bimbingan dan teladan yang baik kepada saya. Sebagai
Jururawat Terlatih hendaklah memainkan peranan, fungsi, dan sebagai
seorang jururawat yang berkualiti dalam memberi perkhidmatan
perawatan dan penjagaan pesakit. Dimana Jururawat Terlatih M gagal
untuk memberi penyeliaan dan melibatkan diri dalam latihan kepada
Jururawat Pelatih semasa di penempatan klinikal dengan melakukan
prosedur tidak mengikut Standard of Prosedur (SOP).Perasaan simpati
dan empati kepada pesakit A, oleh kerana malpractice yang dilakukan
oleh Jururawat Terlatih M dalam melakukan dressing yang boleh
menyebabkan risiko kepada pesakit A untuk dijangkiti Methicilin -
Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA). Daripada insiden yang
berlaku perasaan keinsafan timbul dalam diri saya kerana telah
mengajar sesuatu agar lebih membuka minda dan critical thinking
akan kepentingan tentang mengamalkan teknik aseptik dalam melakukan
dressing. Tambahan pula, dengan pengetahuan dan kemahiran yang saya
miliki selama sesi pembelajaran tiga tahun ini hendaklah digunakan
dengan sebaiknya untuk memberi perawatan dan penjagaan kepada
setiap pesakit dengan baik dan bermutu tinggi pada masa akan
datang.
3.3 EVALUATION / PENILAIAN
Terdapat pelbagai penilaian yang boleh boleh kita ambil daripada
insiden yang telah berlaku iaitu baik dari segi positif mahupun
negatif. Daripada insiden ini dapatlah kita belajar daripada
kesilapan dan menjadi ingatan daripada pengalaman pengalaman yang
lepas. Selain itu, kejadian ini juga membentuk satu nilai moral
atau contoh akan kepentingan Profession Kejururawatan dalam memberi
perawatan dan penjagaan yang sempurna kepada pesakit. Sebarang
kesilapan dan malpractice dari pihak Jururawat Terlatih M
kemungkinan akan membawa kepada kemudaratan kesihatan pesakit
dimana luka yang dihidapi akan menyebabkan berpotensi mendapat
Methicilin - Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) pada masa akan
datang.
KESAN POSITIF Banyak penilaian yang positif boleh saya ambil
dari insiden ini yang berlaku diantara saya dan Jururawat Terlatih
M dimana saya boleh elakkan daripada melakukan tindakan yang sama
pada masa akan datang. Saya hendaklah menerapkan proses
kejururawatan semasa memberikan perawatan dan penjagaan terhadap
pesakit.Menurut Prinnell dan Meneses, (1986). Proses kejururawatan
ialah suatu kaedah yang sistematik untuk menilai keadaan klien,
mengenalpasti keperluan klien supaya langkah dan tindakan yang
sesuai boleh diambil untuk memenuhi keperluan pesakit.Tambahan
pula, insiden ini juga telah memberi kesedaran kepada saya untuk
bersikap lebih berdisiplin, dimana saya lebih akauntabiliti
terhadap tugas yang diamanahkan dan kesedaran akan kepentingan
mengekalkan teknik aseptik supaya tidak memudaratkan kesihatan
pesakit terhadap luka yang dihidapi pada masa kelak. Selain itu
juga, Ia juga memberi kesedaran kepada saya supaya tidak mengulangi
kesilapan yang sama.KESAN NEGATIF
Kehidupan ini dianggap sebagai satu pusingan roda, dimana ada
yang baik dan semestinya ada yang buruk. Yang baik dijadikan
teladan dan yang buruk dijadikan sempadan. Daripada insiden yang
berlaku terdapat juga beberapa penilaian yang negatif boleh
dijadikan pangajaran sebagai panduan kepada saya untuk membaiki
diri saya yang serba kekurangan ini.
Antaranya ialah Jururawat Terlatih M melakukan tugasan yang
diberikan dengan sambil lewa dalam menjalankan penjagaan dan
perawatan keatas pesakit A. Ini bermakna Jururawat Terlatih M telah
melanggar satu Kod Kelakuan Professional untukJururawat yang
terkandung dalam Lembaga Jururawat Malaysia iaitu Akta 2 iaitu
Mengabaikan Tanggungjawab Professional dimana tidak menjalankan
tugas penjagaankeatas pesakit dengan sempurna. Kegagalan menurunkan
tanggungjawab untuk menggunakan rawatan yang munasabah. Contohnya,
dalam insiden yang berlaku,Jururawat Terlatih M telah melanggar
teknik aseptik semasa melakukan dressing kepada pesakit A.Selain
itu juga, saya berasa sedih dengan sikap Jururawat Terlatih M yang
gagal dalam penyelia rakan sekerja dimana gagal untuk memberi
bimbingan dengan praktikal yang betul atau seragam mengikut
Standard of Procedure (SOP) kepada saya sebagai Jururawat Pelatih.
Hal ini kerana, Jururawat Terlatih M gagal menjadi contoh seorang
role model yang baik kepada saya dalam memberikan perkhidmatan yang
sempurna kepada pesakit dan ketika melakukan tatacara kepada
pesakit.Akhirnya, segala pengalaman dan kesilapan yang berlaku
dijadikan pengajaran dan teladan sama ada baik mahupun buruk untuk
membaiki diri sendiri agar tidak mengulangi kesilapan yang sama
pada masa kan datang. Hal ini kerana, kecuaian yang berlaku akan
mengurangkan keyakinan kepada masyarakat untuk mendapatkan
perawatan di hospital lagi. Sekaligus, ia akan mencalarkan kerjaya
atau profession sebagai seorang Jururawat Terlatih.
3.4 ANALISIS
Sudah menjadi lumrah dalam kehidupan setiap manusia mempunyai
kelebihan dan kelemahan masing masing untuk meneruskan proses
kehidupan ini. Jika setiap kelemahan atau kesilapan yang dilakukan
disedari hendaklah diambil sebagai panduan dan mengambil langakah
untuk berubah dan membaiki diri dari semasa ke semasa. Jururawat
Terlatih M hendaklah melakukan sesuatu tugas yang diberikan dengan
lebih akauntabiliti dan sedar akan malpractice yang telah dilakukan
oleh dirinya sendiri supaya ia akan membaiki kelemahan yang telah
dilakukan. Seterusnya, dapat mengubah sikap Jururawat Terlatih M
yang lebih baik dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada setiap
pesakit pada masa akan datang. Mengikut Kod Etika Professional
untuk Kejururawatan yang berdaftar dengan Lembaga Jururawat
Malaysia, dibawah akta 1.2 Tahap Perawatan/ Standard of Care 1.2.1
seorang jururawat tersebut dikehendaki menjalankan intervensi yang
bersesuaian dengan segera untuk mengelakkan komplikasi. Selain itu
juga, sikap sambil lewa yang ditunjukkan oleh Jururawat Terlatih M
dalam menjalankan penjagaan dan perawatan yang tidak sempurna ke
atas pesakit berdasarkan hak hak pesakit. Hal ini kerana, setiap
pesakit berhak untuk menerima rawatan yang sempurna, dimana rawatan
yangdiberikan oleh mana mana staff hospital hendaklah dengan penuh
hormat, bermaruah tanpa mengira umur, jantina, bangsa, budaya,
agama, status sosial, keadaan fizikal atau mental, kewarganegaraan
atau sumber bayaran. Mengikut Needs Theory Abraham Maslow 1943,
Hierarki keperluan Maslow. Teori ini menyatakan dalam setiap diri
seorang individu terdapat lima keperluan yang mesti dipenuhi iaitu
keperluan fisiologi, keperluan keselamatan, keperluan sosial,
keperluan penghargaan diri dan keperluan pencapaian hasrat diri.
Dalam teori ini, mendapati pesakit A dari segi keperluan
keselamatan tidak dapat diberi dengan sempurna. Hal ini kerana,
Jururawat Terlatih M tidak mengamalkan teknik aseptik sepanjang
melakukan dressing pada luka tersebut.
Kejururawatan merupakan satu bidang yang mulia di mata
masyarakat dimana membantu pesakit dalam memberi perawatan dan
penjagaan kesihatan pesakit. Oleh itu, kita mestilah sedar bahawa
setiap negligence yang dilakukan bakal mengundang risiko dan
membahayakan setiap nyawa pesakit yang berada di tangan seorang
jururawat. Diharapkan sikap malpractice yang berlaku kepada
Jururawat Terlatih M tidak akan berulang berlaku kepada saya pada
masa akan datang untuk menjamin kesejahteraan dalam menjalankan
perawatan dan penjagaan kesihatan yang baik dapat diberikan kepada
pesakit dan masyarakat.
3.5 ACTION PLAN
Rentetan daripada insiden yang telah berlaku pelbagai tindakan
dan usaha hendaklah diambil oleh semua pihak untuk membaiki mutu
perkhidmatan yang akan diberikan oleh Jururawat Terlatih kepada
masyarakat. Dengan mempertingkatkan tanggungjawab individu dan
penyertaan masyarakat ke arah peningkatan mutu kehidupan, penekanan
kepada pentingnya kualiti, inovasi, promosi kesihatan dan
penghormatan kepada kemuliaan insan serta sistem kesihatan yang
adil dan saksama, mampu disediakan dan mudah diperolehi, cekap dan
berkesan, berteknologi sesuai, bersesuaian dengan persekitaran dan
serasi pelanggan akan menjelaskan lagi hasrat Kementerian Kesihatan
Malaysia (KKM) bahawa Malaysia akan menjadi sebuah negara yang
terdiri daripada individu, keluarga dan masyarakat yang
sihat.Antara usaha untuk penambahbaikan yang dapat dilakukan
adalah,
1) Dengan melakukan proses pembelajaran yang berterusan. Ia
bertujuan memperolehi pengetahuan, kemahiran dalam praktis dan
maklumat terkini berkaitan dengan amalan kejururawatan seiring
dengan kemajuan perubatan dan kejururawatan. Selain itu juga, dapat
meningkatkan perkhidmatan berkualiti kepada komuniti dalam
penjagaan dan perawatan kepada pesakit. Contohnya, Jururawat
Terlatih sentiasa mengambil bahagian dalam aktiviti Continue
Nursing Education (CNE), Continue Medical Education (CME), atau
menghadiri kursus, seminar dan bengkel. Contohnya, Continue Nursing
Education (CNE) Kepentingan Mengamalkan Teknik Aseptik dalam
Melakukan Dressing. Selain itu juga, ia bertujuan menggalakkan
jururawat tersebut menjalankan tugasnya dengan lebih komited,
akauntabiliti, dan penuh rasa ikhlas, jujur dan amanah. Ini selaras
dengan slogan Kementerian Kesihatan Malaysia Kami Sedia
Membantu.
2) Selain itu juga, penyeliaan daripada Ketua Jururawat
hendaklah sentiasa memantau dan mengawasi setiap prosedur yang
dilakukan oleh Jururawat Pelatih, Jururawat Terlatih dan staff
kakitangannya untuk memastikan setiap prosedur yang dilakukan
dengan menggunakan satu garis panduan yang seragam dan berkualiti
dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada pesakit. Seterusnya,
Ketua Jururawat juga haruslah memberi teguran yang membina
sekiranya mendapati Jururawat Terlatih atau staffnya melakukan
kesilapan semasa melakukan prosedur agar Jururawat Terlatih
tersebut tidak akan mengulangi kesilapan yang sama pada masa akan
datang untuk perkhidmatan yang baik dan bermutu tinggi kepada
setiap pesakit di dalam ward tersebut.
3) Di dalam wad juga, sebagai motivasi kepada staff wad atau
Jururawat Terlatih. Ketua Jururawat juga boleh memberi inisiatif
atau ganjaran kepada Jururawat Terlatih dimana memberi Anugerah
Staff Terbaik kerana telah menunjukkan mutu perkhidmatan yang
terbaik dengan mengikut Standard of Procedure (SOP). Ganjaran yang
diberi adalah bertujuan untuk meningkatkan minat seseorang staff
tersebut untuk menerapkan nilai Standard of Procedure (SOP) dalam
menjalankan penjagaan dan perawatan yang terbaik kepada setiap
pesakit.
4) Seterusnya, dalam diri seorang Jururawat Terlatih perlulah
mengamalkan pemikiran yang kritis dalam melaksanakan tugasnya.
Menurut Chaffe, (1994), pemikiran yang kritis ialah pemikiran yang
aktif, terancang, proses kognitif digunakan untuk menilai dengan
teliti pemikiran seseorang dan orang lain. Konsep pemikiran yang
kritis diterapkan dalam diri seorang Jururawat Terlatih ini adalah
untuk menilai keperluan dan melakukan assesmen sebelum, semasa dan
selepas memberikan perawatan dan penjagaan kepada pesakit. Selain
itu, Jururawat Terlatih dapat menjangkakan risiko yang bakal timbul
sekiranya tindakan yang akan diterima oleh pesakit akibat daripada
sikap Jururawat Terlatih tidak mengamalkan sesuatu prosedur
mengikut Standard of Procedure (SOP). Contohnya, semasa melakukan
dressing kepada pesakit A, Jururawat Terlatih M hendaklah
berfikiran kritis bagi memastikan luka dicuci sepenuhnya tetapi
tetap mengekalkan prinsip prinsip asepsis untuk mengelakkan infeksi
berlaku.
5) Dari segi pengurusan pihak Hospital pula, audit boleh
dilakukan dalam dua bulan sekali. Ia bertujuan untuk menilai tahap
praktis Jururawat Terlatih dalam memberikan perawatan dan penjagaan
kepada setiap pesakit. Semasa melakukan proses audit dilakukan,
menggunakan senarai semak kualiti audit yang seragam dan mengikut
Standard of Procedur (SOP). Ia bertujuan untuk meningkatkan
kemahiran dan kecekapan kepada Jururawat Terlatih dalam melakukan
perawatan dan penjagaan kepada pesakit.
6) Bagi pengurusan pihak Kolej pula, boleh menambahkan bilangan
local preceptor di kawasan penempatan klinikal di setiap wad
mengikut hospital. Dimana Pengajar Kejururawatan yang ditugaskan
menjadi Penyelia di Hospital tersebut boleh bertanya kepada
Jururawat Terlatih di wad dengan kebenaran Ketua Jururawat wad
untuk menjadi local preceptor. Dengan ini dapat memantau setiap
prosedur yang dilakukan oleh para Jururawat Pelatih di wad mengikut
garis panduan yang betul dan seragam. Selain itu, untuk memberi
bimbingan dan tunjuk ajar setiap peralatan, kemudahan dan teknologi
yang terbaru digunakan di wad agar para pelatih dapat pengetahuan
serta mengaplikasikan dengan praktikal yang betul. Contohnya,
penggunaan madu manuka diaplikasikan pada luka bed sore untuk
menggalakkan proses penyembuhan.7) Akhir sekali untuk Jururawat
Pelatih, perlulah mendapat pemantauan yang dari semua pihak semasa
mereka melakukan sesi latihan praktikal di penempatan klinikal sama
ada dari Pengajar Jururawat, Jururawat Klinikal, Ketua Jururawat
dan Jururawat Terlatih. Dengan kerjasama dari semua pihak
menjadikan seorang Jururawat Pelatih tersebut sedar supaya lebih
bersikap tanggungjawab dalam menjalankan tugasannya. Selain itu,
untuk melahirkan seorang Jururawat Pelatih yang berkualiti tinggi
kerana telah diajar untuk memperbaiki segala kelemahan dan
kesilapan bagi mengelakkan kesilapan yang sama di ulangi.
Kesimpulannya, pelbagai pihak sama ada dari Pengurusan Hospital
dan Kolej hendaklah memainkan peranan yang penting untuk
mengurangkan kejadian negligence yang berlaku dalam bidang
kejururawatan ini. Segala usaha dan tindakan yang diambil mestilah
berpandukan kearah penambahbaikan dan menjamin perkhidmatan yang
berkualiti dalam perawatan dan penjagaan dapat diberikan kepada
setiap pesakit.
RUMUSAN
Sepanjang saya menyiapkan tugasan ini, pelbagai rumusan yang
dapat saya rumuskan daripada kejadian yang berlaku. Dari segi sikap
yang ditunjukkan, sebagai Jururawat Terlatih hendaklah melakukan
sesuatu tugas yang diberikan dengan lebih akauntabiliti dan sedar
akan negligence yang telah dilakukan oleh dirinya sendiri supaya
usaha penambahbaikkan segala kelemahan dapat diatasi dirinya.
Seterusnya, dapat mengubah sikap Jururawat Terlatih M kepada lebih
baik dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada setiap pesakit
pada masa akan datang. Seterusnya, jururawat akan sentiasa
mengekalkan Standards of Personal Conduct / standard kelakuan
peribadi yang mencerminkan tentang professional dan meningkatkan
keyakinan awam. Sekali gus, mengekalkan kesihatan diri pesakit
dalam memberi perawatan yang sempurna. Oleh kerana itu, Jururawat
Pelatih adalah aset penting untuk menghasilkan Jururawat Terlatih
yang berkualiti, maka para pelatih haruslah diberi perhatian secara
berterusan oleh pelbagai pihak bagi memastikan kecemerlangan
Jururawat Pelatih dalam pelbagai aspek pembelajaran mahupun
praktikal tercapai agar dapat melahirkan seorang Jururawat Terlatih
yang berkualiti dan menjalankan perawatan dan penjagaan kepada
pesakit dengan mengikut Standard of Procedur (SOP).
RUJUKAN
Croke E.M, (2003). Nurses, Negligence, and Malpractice. Journal
of American Journal Nursing, September 2003. Dewit S.C. (2010),
Fundamental Concepts and Skills for Nursing Third Edition. Terbitan
Elsevier Inc. Fergusson R. BA dan Stibbs A. BA. (2008). Kamus
Jururawat Edisi Kedua. Terbitan Oxford Fajar Sdn.Bhd. Hawkins J. M,
(2008). Kamus Oxford Fajar Edisi Keempat (dikemaskini). Terbitan
Oxford Fajar Sdn.Bhd. Polisi Hospital 13 Hak Pesakit, Polisi Hak
Hak Dan Tanggungjawab Pesakit Dan Keluarga,Hospital Tunku Ampuan
Najihah. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM).
http://htan.moh.gov.my diakses pada 09.08.2012.
UploadLog inSign upTop of Form
Bottom of FormBrowseDownloadof 3
asigment untuk cpd.Ratings: (0)|Views: 8,242|Likes: 10Published
by Zaliha DaudSee More INTRODUCTION.Pembangunan professional
berterusan(Continuing Professional Development (CPD)diperkenalkan
untuk mencapai objektif-objektif yang ditetapkan oleh kementerian
kesihatan danlembaga jururawat malaysia sejajar dengan
matlamat-matlamat yang ditetapkan oleh polisikesihatan kebangsaan.
CPD menandakan yang amalan professional dalam
kejururawatanmerupakan satu proses pengajian berterusan untuk
menaikan taraf pengetahuan, kemahiran-kemahiran dan pembangunan
professional peribadi seseorang pengamal kejururawatansepanjang
kerjaya.Ia juga sebagai satu cabang untuk melengkapkan para
pengamalkejururawatan kepada teknologi terkini serta perubahan
perubahan terkini dalammeningkatkan kualiti perkhimatan .Terlalu
banyak difinasi yang diberikan untuk memperkenalkan tentang cpd.
Institut berkanunkakitangan dan pembangunan (2000) memberi definasi
kepada cpd kepada maksud yangberbunyi :CPD ditakrifkan sebagai
kesedaran mengemaskini kesedaran ilmu professional danmeningkatkan
kecekapan professional sepanjang kerjaya seseorang.ia adalah satu
komitmenuntuk meningkatkan mutu professional, mengikut perkembangan
semasa dan sentiasa berusahauntuk memperbaiki mutu perkhimatan. Ia
adalah kunci untuk mengoptimumkan peluang kerjayaseseorang. Semua
ini adalah untuk hari ini dan masa hadapan.Petikan diambil
dari:http://en.wikipedia.org/wiki/Continuing_professional_development.CPD
juga didefinisikan sebagai pelbagai aktiviti-aktiviti pembelajaran
di mana profesional-profesional mengekalkan dan dibangunkan
sepanjang kerjaya mereka untuk memastikanbahawa mereka mengekalkan
keupayaan mereka berlatih dengan selamat, berkesan dan secarasah
dalam skop memperkembangkan amalan mereka .Petikan diambil dari
:Modul School Of nursing and Allied Health
Sciences:NBBS1203Professionalism and Issues In Nursing B.Dari
kedua-dua definisi diatas boleh dirusmuskan bahawa CPD juga
dikenali sebagaipembelajaran berterusan yang diperkenalkan di
sektor pekerjaan berasaskan perubatan samadasektor swasta mahupun
kerajaan untuk meningkatkan taraf kesihatan Negara bertepatan
denganYou're reading a free preview. Pages 2 to 3 are not shown in
this preview.
Activity (13)FiltersAdd to collectionReview Add NoteLikeEmbed1
hundred reads1 thousand reads
Gafri Abdullah liked this
Siti Hasiah liked this
Nurhaliza Ali liked this
Julaiha Amir liked this
Mohd Faez liked this
Pi As liked this
Roshidah Mustaffa liked this
Che Hussin Norazlinda liked thisLoad moreRecommended PTK-CPD Mei
2009 WanRozain Cpd for Nurses Udp081010 power_giler_833293
Profesionalisme Kejururawatan - Teknik Refleksi [Compatib...
hanipahhussin taklimat cpd online Richard Bagu Expanded and
Extended Role of Nurse rajeshwari Sbbs1203 Final Question 083 Nur
Farzana PERUBAHAN DALAM KEJURURAWATAN Rozana Drahman continuous
professional development Mazlina Maidin Empowerment Laihla Lai
Teori Dan Model Kejururawatan bruce_li88 Download and print this
document Read and print without ads Download to keep your version
Edit, email or read offlineChoose a format:Top of
Form.PDF.DOCXBottom of FormDownloadRecommended
PTK-CPD Mei 2009WanRozain
Cpd for Nurses Udp081010power_giler_833293hi
Profesionalisme Kejururawatan - Tekni...hanipahhussin
taklimat cpd onlineRichard BaguPage 1 of 3
About Browse Books About Scribd Team Blog Join our team! Contact
UsSubscriptions Subscribe today Your subscription Gift
cardsAdvertise with us AdChoicesSupport Help FAQ Press Purchase
HelpPartners Publishers Developers / APILegal Terms Privacy
CopyrightGet Scribd Mobile
Mobile Site Copyright 2014 Scribd Inc.Language:
UploadLog inSign upTop of Form
Bottom of FormBrowseDownloadof 3asigment untuk cpd.Ratings:
(0)|Views: 8,242|Likes: 10Published by Zaliha DaudSee More
INTRODUCTION.Pembangunan professional berterusan(Continuing
Professional Development (CPD)diperkenalkan untuk mencapai
objektif-objektif yang ditetapkan oleh kementerian kesihatan
danlembaga jururawat malaysia sejajar dengan matlamat-matlamat yang
ditetapkan oleh polisikesihatan kebangsaan. CPD menandakan yang
amalan professional dalam kejururawatanmerupakan satu proses
pengajian berterusan untuk menaikan taraf pengetahuan,
kemahiran-kemahiran dan pembangunan professional peribadi seseorang
pengamal kejururawatansepanjang kerjaya.Ia juga sebagai satu cabang
untuk melengkapkan para pengamalkejururawatan kepada teknologi
terkini serta perubahan perubahan terkini dalammeningkatkan kualiti
perkhimatan .Terlalu banyak difinasi yang diberikan untuk
memperkenalkan tentang cpd. Institut berkanunkakitangan dan
pembangunan (2000) memberi definasi kepada cpd kepada maksud
yangberbunyi :CPD ditakrifkan sebagai kesedaran mengemaskini
kesedaran ilmu professional danmeningkatkan kecekapan professional
sepanjang kerjaya seseorang.ia adalah satu komitmenuntuk
meningkatkan mutu professional, mengikut perkembangan semasa dan
sentiasa berusahauntuk memperbaiki mutu perkhimatan. Ia adalah
kunci untuk mengoptimumkan peluang kerjayaseseorang. Semua ini
adalah untuk hari ini dan masa hadapan.Petikan diambil
dari:http://en.wikipedia.org/wiki/Continuing_professional_development.CPD
juga didefinisikan sebagai pelbagai aktiviti-aktiviti pembelajaran
di mana profesional-profesional mengekalkan dan dibangunkan
sepanjang kerjaya mereka untuk memastikanbahawa mereka mengekalkan
keupayaan mereka berlatih dengan selamat, berkesan dan secarasah
dalam skop memperkembangkan amalan mereka .Petikan diambil dari
:Modul School Of nursing and Allied Health
Sciences:NBBS1203Professionalism and Issues In Nursing B.Dari
kedua-dua definisi diatas boleh dirusmuskan bahawa CPD juga
dikenali sebagaipembelajaran berterusan yang diperkenalkan di
sektor pekerjaan berasaskan perubatan samadasektor swasta mahupun
kerajaan untuk meningkatkan taraf kesihatan Negara bertepatan
denganYou're reading a free preview. Pages 2 to 3 are not shown in
this preview.
Activity (13)FiltersAdd to collectionReview Add NoteLikeEmbed1
hundred reads1 thousand reads
Gafri Abdullah liked this
Siti Hasiah liked this
Nurhaliza Ali liked this
Julaiha Amir liked this
Mohd Faez liked this
Pi As liked this
Roshidah Mustaffa liked this
Che Hussin Norazlinda liked thisLoad moreRecommended PTK-CPD Mei
2009 WanRozain Cpd for Nurses Udp081010 power_giler_833293
Profesionalisme Kejururawatan - Teknik Refleksi [Compatib...
hanipahhussin taklimat cpd online Richard Bagu Expanded and
Extended Role of Nurse rajeshwari Sbbs1203 Final Question 083 Nur
Farzana PERUBAHAN DALAM KEJURURAWATAN Rozana Drahman continuous
professional development Mazlina Maidin Empowerment Laihla Lai
Teori Dan Model Kejururawatan bruce_li88 Download and print this
document Read and print without ads Download to keep your version
Edit, email or read offlineChoose a format:Top of
Form.PDF.DOCXBottom of FormDownloadRecommended
PTK-CPD Mei 2009WanRozain
Cpd for Nurses Udp081010power_giler_833293hi
Profesionalisme Kejururawatan - Tekni...hanipahhussin
taklimat cpd onlineRichard BaguPage 1 of 3
About Browse Books About Scribd Team Blog Join our team! Contact
UsSubscriptions Subscribe today Your subscription Gift
cardsAdvertise with us AdChoicesSupport Help FAQ Press Purchase
HelpPartners Publishers Developers / APILegal Terms Privacy
CopyrightGet Scribd Mobile
Mobile Site Copyright 2014 Scribd Inc.Language:English
Home Nursing Care Plans Sitemap----- HOME FORUM Diseases and
Disorders Musculoskeletal Disorders Obstetric Gynecologic
Renal/Urologic Disorders Gastrointestinal Disorders Respiratory
Disorders Neoplasms Hematologic Disorders Trauma Featured Nursing
Nursing Care Plans Nursing Diagnosis Nursing Interventions Nursing
Process Nursing Theory Nursing Video Nursing Procedure Patient
Teaching Nursing Specialties Medical-Surgical Nursing Psychiatric
Nursing Pediatric Nursing Nursing News Home Featured, Nursing
Nursing Theory and Nursing PracticeNursing Theory and Nursing
PracticePosted by lifenurses on November 7, 2009 20 0 0inShare
Florence Nightingale taught us that nursing theories describe
and explain what is and what is not nursing (Nightingale,
1859/1992). Today knowledge development in nursing is taking place
on several fronts, with a variety of scholarly approaches
contributing to advances in the discipline.Nursing practice
increasingly takes place in interdisciplinary community settings,
and the form of nursing in acute care settings is rapidly changing.
Various paradigms and value systems that express perspectives held
by severalGroups within the discipline ground the knowledge and
practice of nursing. Because the language of nursing is continually
being formed and distinguished, it often seems confusing, as does
any language that is new to the ears and eyes. Nurses, who have
active commitments to the work of the discipline, whether in
nursing practice, research, education, or administration, are
essential for the continuing development of nursing theory. This
chapter offers an approach to understanding nursing theory within
three contexts: nursing knowledge, nursing as a discipline, and
nursing as a professional practice.Definitions of Nursing
TheoryNursing theory is a conceptualization of some aspect of
reality (invented or discovered) that pertains to nursing. The
conceptualization is articulated for the purpose of describing,
explaining, predicting or prescribing nursing care. (Meleis, 1997).
Nursing theory is an inductively and/or deductively derived collage
of coherent, creative, and focused nursing phenomena that frame,
give meaning to, and help explain specific and selective aspects of
nursing research and practice. (Silva, 1997)Types of Nursing
TheoryBarnum (1998) divides theories into those that describe and
those that explain nursing phenomena. Types of nursing theories
generally include grand theory, middle-range theory, and practice
theory. These will be described below.Grand Nursing TheoryGrand
theories have the broadest scope and present general concepts and
propositions. Theories at this level may both reflect and provide
insights useful for practice but are not designed for empirical
testing. This limits the use of grand theories for directing,
explaining, and predicting nursing in particular situations.
Theories at this level are intended to be pertinent to all
instances of nursing. Although there is debate about which nursing
theories are grand in scope, the following are usually considered
to be at this level: Leiningers Theory of Culture Care Diversity
and Universality, Newmans Theory of Health as Expanding
Consciousness, Rogers Science of Unitary Human Beings, Orems
Self-Care Deficit Nursing Theory, and Parses Theory of Human
Becoming.Middle range Nursing TheoryNursing scholars proposed using
this level of theory because of the difficulty in testing grand
theory (Jacox, 1974). Middle-range theories are narrower in scope
than grand theories and offer an effective bridge between grand
theories and nursing practice. They present concepts and
propositions at a lower level of abstraction and hold great promise
for increasing theory-based research and nursing practice
strategies. The methods used for developing middle range theories
are many and represent some of the most exciting work being
published in nursing today. Many of these new theories are built on
content of related disciplines and brought into nursing practice
and research (Lenz, Suppe, Gift, Pugh, & Milligan, 1995; Polk,
1997; Eakes, Burke, & Hainsworth, 1998). The literature also
offers middle-range nursing theories that are directly related to
grand theories of nursing (Olson & Hanchett, 1997; Ducharme,
Ricard, Duquette, Levesque, & Lachance, 1998). Reports of
nursing theory developed at this level include implications for
instrument development, theory testing through research, and
nursing practice strategies.Nursing Practice TheoryNursing practice
theory has the most limited scope and level of abstraction and is
developed for use within a specific range of nursing situations.
Nursing practice theories provide frameworks for nursing
interventions, and predict outcomes and the impact of nursing
practice. At the same time, nursing questions, actions, and
procedures may be described or developed as nursing practice
theories. Benner (1984) demonstrated that dialogue with expert
nurses in practice is fruitful for discovery and development of
practice theory. Research findings on various nursing problems
offer data to develop nursing practice theories as nursing engages
in research-based development of theory and practice. Nursing
practice theory has been articulated using multiple ways of knowing
through reflective practice (Johns & Freshwater, 1998). The
process includes quiet reflection on practice, remembering and
noting features of nursing situations, attending to ones own
feelings, reevaluating the experience, and integrating new knowing
with other experience (Gray & Forsstrom, 1991).Nursing Is a
Professional PracticeThe major reason for structuring and advancing
nursing knowledge is for the sake of nursing practice. The primary
purpose of nursing theories is to further the development and
understanding of nursing practice. Theory-based research is needed
in order to explain and predict nursing outcomes essential to the
delivery of nursing care that is both humane and cost-effective
(Gioiella, 1996). Because nursing theory exists to improve
practice, the test of nursing theory is a test of its usefulness in
professional practice (Fitzpatrick, 1997). From the viewpoint of
practice, Gray and Forsstrom (1991) suggest that through use of
theory, nurses find different ways of looking at and assessing
phenomena, have rationale for their practice and criteria for
evaluating outcomes. Development of nursing knowledge is a result
of theory-based nursing inquiry. The circle continues as data,
conclusions, and recommendations of nursing research are evaluated
and developed for use in practice. Nursing theory must be seen as
practical and useful to practice and the insights of practice must
in turn continue to enrich nursing theory.No related posts. Nursing
Theory Nursing Diagnosis Instrument Anxiety DisorderDo you Like
this article..? Subscribe to receive more Nursing articles to your
Inbox Top of Form
Bottom of FormFollow us!
Leave a ReplyTop of Form(Required) (Will not be published)
(Required) (Optional)
Bottom of Form Popular Comments Archives Nursing Assessment
Nursing Diagnosis and 11 Gordon's Functional Health Patterns
Nursing Care Plans For Hypertension Pain Nursing Management Nursing
care plans for Diabetes Mellitus Nursing Care Plans For Stroke
SUBSCRIBE BY EMAILEnter Your Email And Get Latest News From
Lifenurses.com Top of FormEnter your email address:
Delivered by FeedBurnerBottom of FormCategories Diseases and
Disorders Featured Gastrointestinal Disorders Hematologic Disorders
Medical-Surgical Nursing Musculoskeletal Disorders Neoplasms
Nursing Nursing Care Plans Nursing Diagnosis Nursing Interventions
Nursing News Nursing Procedure Nursing Process Nursing Specialties
Nursing Theory Nursing Video Obstetric Gynecologic Patient Teaching
Pediatric Nursing Psychiatric Nursing Renal/Urologic Disorders
Respiratory Disorders Trauma 2009 Lifenurses Posts Comments Sitemap
Lifenurses Terms of use and Privacy policy Powered by WordPress