Referat Mata Fourta

8/20/2019 Referat Mata Fourta

1/19

M. Fourta Lasocto 2007730077

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

STASE MATA RSUD ANJAR

20!"

REFERAT IRIDOSIKLITIS

Pembimbing :Dr. Rety Sugiarti, Sp. M


2/19

PENDAHULUAN

• Iridosiklitis merupakan peradanganiris dan badan siliar yang dapatberjalan akut ataupun kronis.

• Penyebabnya tidak dapat diketahuidengan hanya melihat gambarankliniknya saja, karena iritis dan

iridosiklitis dapat merupakan suatumanifestasi klinik reaksi imunologiktertunda


3/19

Defnisi

• Iridosiklitis merupakan peradanganiris dan badan siliar yang dapatberjalan akut ataupun kronis,

biasanya tampak mata merahyang unilateral dan nyeri


4/19

Epidemiologi

• Di Indonesia belum ada data akuratmengenai jumlah kasus uveitis. DiAmerika Serikat ditemukan angkakejadian uveitis anterior adalah !"#orang dari "$$.$$$ penduduk pertahun. Insidennya meningkat pada

usia #$!%$ tahun dan paling banyakpada usia sekitar &$!an


5/19

'lasi(kasi

P e n y e b a b • ) v e i t i s i n f e k s i u s

• ) v e i t i s n o n i n f e k s i u s • ) v e i t i s t a n p a p e n y e b a b y a n g j e l a s

A s a l • ) v e i t i s e k s o g e n • ) v e i t i s e n d o g e n

' l i n i s • ) v e i t i s a n t e r i o r a k u t • ) v e i t i s a n t e r i o

P a t o l o g i a n a t o m i • * r a n u l o m a t o s a

• + o n g r a n u l o m a t o s a


6/19

Etiologi

eaksi imunitas

Infeksi sepertiherpes,

toksoplasmosis dan

si(lis.

'elainan autoimun -

lupus eritematosussistemik dan artritis

reumatoid


7/19

Gejala Klinis

•ata merah•/otofobia•+yeri•Penurunan tajampenglihatan•0iperlakrimasi.

*ejala uveitis anterioryang ditemukan dapat

minimal sekali,meskipun proses

radang yang hebat

sedang terjadi

Akut'ronis


8/19

)veitis Anterior

+on!*ranulomatos

a

*ranulomatosa

1enis onsetnya khas akut, dengan rasa sakit, injeksi,fotofobia dan penglihatan kabur.

2iasanya onsetnya tidak terlihat. Penglihatanberangsur kabur dan mata tersebut memerah se3aradifus di daerah sirkumkornea.


9/19

Diagnosis

• Anamnesis

• Pemeriksaan oftalmologi

•

Pemeriksaan penunjang lainnya.


10/19

)mumnyaunilateral

+yeridangkal (dull

pain)./otofobia

'emerahantanpa sekret

mukopurulen

Pandangankabur (blurring)

Anamnesis


11/19

Pemeriksaan Otalmologi

• 4isus - visus biasanya normal atau dapat sedikitmenurun

• 5ekanan intraokular 65I78 pada mata yangmeradang lebih rendah daripada mata yangsehat. 0al ini se3ara sekunder disebabkan olehpenurunan produksi 3airan akuos akibat radangpada korpus siliaris. Akan tetapi 5I7 juga dapatmeningkat akibat perubahan aliran

keluar (outfow)3airan akuos.• 'onjungtiva - terlihat injeksi silier9 perilimbal atau

dapat pula 6pada kasus yang jarang8 injeksi padaseluruh konjungtiva

•'ornea - 'P 6:8, udema stroma kornea


12/19

• Camera Oculi Anterior 6;7A8 - sel!sel fare dan9atauhipopion. Ditemukannya sel!sel pada 3airan akuos

merupakan tanda dari proses in


13/19

Pemeriksaan Laboratorium

• Pemeriksaan laboratorium mendalamumumnya tidak diperlukan untuk uveitisanterior, apalagi bila jenisnya non!

granulomatosa atau menunjukkan responterhadap pengobatan non spesi(k.

• Akan tetapi pada keadaan dimana uveitis

anterior tetap tidak responsif terhadappengobatan maka diperlukan usaha untukmenemukan diagnosis etiologiknya


14/19

Diagnosis Banding

Konjungtiitis!

Keratitis ataukeratokonjungtiitis!

Glaukoma akut!


15/19

5ujuan utama terapi uveitis anterior adalah-

• en3egah sinekia posterior

• engurangi keparahan (severity) dan frekuensi serangan ataueksaserbasi uveitis

• en3egah kerusakan pembuluh darah iris yang dapat-

• engubah kondisi dari iridosiklitis akut menjadi iridosiklitiskronik 6terjadi perburukan diagnosis8

• eningkatkan derajat keparahan keadaan yang memang sudahkronik

• en3egah atau meminimalkan perkembangan katarak sekunder

• 5idak melakukan tindakan yang dapat menyakiti ataumerugikan pasien.

"era#i


16/19

Uveitis anterior non-granulomatosa

• Analgetik sistemik se3ukupnya untuk mengurangi rasa sakit

• 'a3amata gelap untuk keluhan fotofobia

• Pupil harus tetap dilebarkan untuk men3egah sinekiaposterior. Atropine digunakan sebagai pilihan utama untuk

tujuan ini. 'emudian setelah reda, dilanjutkan dengan kerjasingkat seperti siklopentolat atau homatropin

• 5etes steroid lokal 3ukup efektif digunakan sebagai antiradang

• Steroid sistemik bila perlu diberikan dalam dosis tunggalselang sehari yang tinggi dan kemudian diturunkan sampaidosis efektif. Steroid dapat juga diberikan subkonjungtiva danperibulbar. Pemberian steroid untuk jangka lama dapatmenimbulkan katarak, glaukoma dan midriasis pada pupil

• Sikoplegik spesi(k diberikan bila kuman penyebab diketahui.


17/19

Uveitis anterior granulomatosa

• 5erapi diberikan sesuai denganpenyebab spesi(knya. Atropin #>diberikan sebagai dilator pupil bila

segmen anterior terkena!


18/19

Kom#likasi

• $inekia anterior #erier!

• $inekia #osterior

•

Gangguan metabolisme lensada#at menimbulkan katarak

• Edema kistoid makular dandegenerasi makula


19/19

5EIA 'ASI0

Referat Mata Fourta

Documents