Radiologi Emfisema

Muhammad Adhitya wicaksono1102009177

Pembimbing:dr. Rizqi Rosyidah Nur, Sp.Rad

EMFISEMA

Definisi

Emfisema merupakan kondisi peningkatan ukuran ruang udara, disertai dilatasi dan destruksi jaringan paru di bagian distal dari bronkus terminal. Perokok dan penambang batu bara memiliki insidensi yang lebih tinggu, dan kadang-kadang terdapat hubungan dengan defisiensi α1 antitripsin (di mana emfisema secara dominan menyerang lobus bawah).

Definisi

Inflamasi bronkhi

Penyakit saluran pernafasan yang disebabkan oleh membran mukus di saluran bronkus mengalami inflamasi

Membran menebal dan membengkak, mempersempit airways paru, sehingga menyebabkan batuk yang disertai dahak dan sulit bernafas selama sekurang-kurangnya 3 bulan dalam 1 tahun dan paling sedikit selama 2 tahun berturut-turut

ETIOLOGI

Penyebab emfisema subkutis dapat dibagi menjadi :

Udara yang berasal dari internal : 

Pneumotorax- 

Pneumomediastinum- 

Emfisema pulmonary interstistial- 

Perforasi viscus yang berongga didaerah leher 

Fistula pada traktus

Udara yang berasal dari eksternal : 

Trauma penetrasi 

Pembedahan 

Intervensi perkutaneus 

Udara yang dihasilkan de novo 

Adanya infeksi yang memproduksi gas

Etiology

- Rokok

- Zat-zatiritan yang terhidup, polutan

- Infeksi virus ataubakteri yang menyebabkan bronchitis akut dapat berkembang menjadi bronkitis kronis jika penderita terpapar infeksi berulang kali

- Penyakit yang mendasari proses terjadinya bronkitis kronis : asma, cyctic fibrosis, imunodefisiensi, gagal jantung kongestif, dilatasi bronkiol kongenital atau yang didapat

Pathofisiologi

Radiologi

3 kategori : Ringan: corakan paru meningkat didaerah

basal Sedang: corakan paru meningkat dibagian

basal disertai emfisema, kadang-kadang disertai bronkiektasis di paracardial kanan dan kiri.

Berat: ditemukan emfisema, bronkiektasis dan disertai cor pulmonale sebagai komplikasi.

Gambaran Radiologi

Dirty chest Tramline - Gambaran garis2 paralel yang

terpisah 3 mm antargaris. Penyempitan trakea Airbronkogram (+) Corakan bronkovaskuler bertambah Diafragma letak rendah dan mendatar Tanda emfisema ( hiperlusensi paru

bilateral)

Gambar Rontgen penderita Bronkitis Kronis

Gambar Rontgen penderita COPD dengan Empfisema Paru

-Cor tidak membesar

-Sinuses dan difragma terpotong

-Pulmo:

-Hilli kabur

-Corak brokovaskuler normal

-Tampak perselubungan opak homogen berbatas tegas di hemithorax kanan atas dan tengah

-Terdapat destruksi costa 4 posterior

-hyperaerasi

Kesan:

-Tidak ada kardiomegali

-Keganasan pleura dan emfisema

Cat: karena ada destruksi tulang à mesothelioma, kalau xde destruksi tulang → loculated pleura efusi

Cor – normal -Diaphragm elevasi Pulmo: -Sinus normal tajam -

Hilus kanan normal, kiri tertutup perselubungan

-Bronchovaskuler kanan normal, kiri tertutup perselubungan

-Perselubungan opaque homogen diffuse di seluruh lapang paru kiri

-Trakea deviasi ke kiri -Paru kanan hyperlusen -Volume paru kanan bertambah -Bronchovuskuler berkurang -KESAN : ATELEKTASIS DENGAN

EMFISEMA KOMPENSATORI

THANK YOU