Top Banner
7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 1/36 !"#$%&'µ()'- *%&'µ()' !"#$%&&" '()*+#% ,-./)#"0 12!"$(3/$.40 56$&$.40 7"&(8$9/:µ;)3 1<:&=& 
36

Proeklampsia- Eklampsia

Feb 19, 2018

Download

Documents

Daizounina
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 1/36

!"#$%&'µ()'- *%&'µ()' 

!"#$%&&" '()*+#% 

,-./)#"0 12!"$(3/$.40 56$&$.40 7"&(8$9/:µ;)3 1<:&=& 

Page 2: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 2/36

+!*,-./01*/  20.-.,.3*/ 

1+4/4/ 

Page 3: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 3/36

ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΕΣ 

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ 

ΚΥΗΣΗΣ 

ΟΡΙΣΜΟΙ 

>#?&$" 38-#/"9: –  .!5. >140mmHg 6  .!7.>90mmHg 6 #8#)' 79':9:;<5%$='9 8"9; =6; %>656 ? 8"9; =6; 20$@7. %>656A %'9 $89µB;$9 µ$=C =#; =#%$=D.

7"#)*$.4 38-#/"9: – E8B"='56 %'=C =6 79C"%$9' =6A %>656A FG")A C&&' 5Eµ8=<µ'=' =6A 8"#$%&'µ()'A.

7#)(.6"µ@;"  – #")H$='9 GA 6 'EI6µB;6  .! µ$=C =6; 20 $@7. %>656A (µ$ $I')"$56 =6; ="#J#@&'5=9%? ;D5# %'9 =9A 8#&>7Eµ$A %E?5$9A) %'9 F'"'%=6")H$='9 '8D:

•  +8B"='56 (>140/90mmHg)

•  K$E%Gµ'=#E")' (>1g ? >0.3g/24h)

• 

L$;9%$EµB;# #)76µ' (+/-)4 &$E%Gµ'=#E")' %'9 6 E8B"='56 ;' $);'9 8'"#>5$A 5$ 2 79'7#F9%BA 

$I$=C5$9A µ$ µ$5#79C5=6µ' >6 <"$A.

Page 4: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 4/36

•  4 +8$"='59%? MD5#A $µJ';)H$='9  5=# 12-20% =G; %E?5$G; %'9 $);'9 E8$>NE;6 :9' 8$")8#E 18% =G; µ6="9%<; N';C=G;.

• 

4 8"#$%&'µ()' $µJ';)H$='9 5=# 3-7% =G; 8"G=#=D%G; %'9 1-3% =G; 

8#&E=D%G; 

•  *);'9 56µ';=9%DA '9=9#&#:9%DA 8'"C:#;='A 8$"9:$;;6=9%?A ;#56"D=6='A %'9 

N;659µD=6='A, =D5# '8D =9A Cµ$5$A 5E;B8$9$A =6A E8$"='59%?A ;D5#E 5=# Bµ@"E# (E8#&$98Dµ$;6  $;7#µ?="9' ';C8=EI6, #&9:Cµ;9#, $;7#µ?="9#A NC;'=#A, %C), D5# %'9 '8D =#; 9'="#:$;? 8"DG"# =#%$=D, $I ’'9=)'A 

$898&#%<; 8#E 8"#%'&$)  5=6 µ6=B"' ? 5=# Bµ@"E#.

•   .; %'9 95=#"9%D 8"#O8C"F#E5'A E8B"='56A (F"D;9' E8B"='56) 8"#79'NB=$9 :9' ';C8=EI6 E8$"='59%?A ;D5#E %'9/? 5F$=9%<; µ$ 'E=? 79'='"'F<; 5=6; 

%>656, 6 8'N#JE59#&#:)' %'9 6 ';=9µ$=<8956 $);'9 79'J#"$=9%BA %'9 :9’ 

'E=D $I$=CH#;='9 I$FG"95=C.

Page 5: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 5/36

7#)(.6"µ@;" 

•  !#&E5E5=6µ'=9%? 79'='"'F? C:;G5=6A '9=9#&#:)'A, 8#E 

F'"'%=6")H$='9 '8D E8B"='56, 79'='"':µB;6 ;$J"9%? &$9=#E":)' 

8#E #76:$)  5$ 8"G=$P;#E")'.

•  QA 8"G=$P;#E")' F'"'%=6")H$='9 6 8'"#E5)' &$E%<µ'=#A > 300mg

5$ 5E&&#:? #>"G; 24<"#E. *;'&&'%=9%C 79'8)5=G56 >8'"I6A &$E%<µ'=#A 8$"955D=$"# '8D B;' 5='E"D  (+) 5$ 5=9% #>"G;.

• 

4 8"#$%&'µ()' $µJ';)H$='9 µ$=C =6; 206 5Eµ8&6"GµB;6 $@7#µC7' 

%E?5$GA 5$ :E;')%' µ$ JE59#&#:9%?  .! 8"#6:#EµB;GA %'9 FG")A 

8"#O8C"F#E5' ;$J"9%? @&C@6.  .J#"C '8#%&$95=9%C =6; 

';N"<89;6 %>656. /E;?NGA 8"<=' 5Eµ@');$9 6 E8B"='56 %'9 '%#&#EN$)  6 8"G=$P;#E")', '; %'9 5=# 10% =G; 8$"98=<5$G; 

5Eµ@');$9 =# ';=)N$=#.

Page 6: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 6/36

•   R89' 8"#$%&'µ()': 5Eµµ$=#F? =G; ;$J"<; µ$ 8"G=$P;#E")' 

•  /#@'"? 8"#$%&'µ()':  .!>160/110 µ$ 5#@'"? 8"G=$P;#E")' ? 56µ$)' 5#@'"?A @&C@6A #":C;G; (8"G=$P;#E")' >5gr 5$ 24 <"$A,

#&9:#E")' < 500ml 5$ 24 <"$A, 8;$Eµ#;9%D #)76µ',

µ9%"#'::$9#8'N6=9%? '9µD&E56, N"#µ@#8$;)', 68'=#%E=='"9%? @&C@6, $89:'5="9%D C&:#A, $:%$J'&9%BA ? #8=9%BA 79'='"'FBA,

$;7#µ?="9' E8#&$98Dµ$;6 ';C8=EI6 ? #&9:Cµ;9#) 5$ :E;')%$A µ$ 

8"#$%&'µ()'.

Page 7: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 7/36

  ΡΙ ΠΡΟΕΚΛ ΜΨΙ

ΟΡΙΣΜΟΣ 

• 

 .!5. >140mmHg 6  .!7.>110mmHg 8'"#>5$A 5$ 279'7#F9%BA $I$=C5$9A µ$ µ$5#79C5=6µ' >6 <"$A.

•  K$E%Gµ'=#E")' >5g /24G"#.

• 

S&9:#E")'  - <400mL /24<"$A ? %"$'=9;);6 #"#> >1.2 mg/dL

• 

 29'='"'FBA D"'56A ? 5E;$)7656A (5%#=<µ'=',%$J'&'&:)').

• 

!;$Eµ#;9%D #)76µ' ? %EC;G56.

• 

*89:C5="9' C&:6 

• 

 T%8=G56 68'=9%?A &$9=#E":)'A (FG")A 5E;68C"F#E5' '9=)')

• 

U"#µ@#%E=#8$;)' - <100,000/mm3

Page 8: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 8/36

A.6"µ@;" 

/Eµµ$=#F? =#E %$;="9%#> ;$E"9%#> 

5E5=?µ'=#A  µ$ '8#=B&$5µ' 58'5µ#>A 5$ '5N$;? µ$ 8"#$%&'µ()' 5=6; %>656, %'9 

'8#E5)' C&&6A '9=)'A 58'5µ<;. 4 @&C@6 8#E 5Eµ@');$9 'J#"C 58'5µD =G; 

$:%$J'&9%<; '::$)G;, 79C58'56 =#E 

'9µ'=#$:%$J'&9%#> J"':µ#> %'9 $:%$J'&9%D #)76µ' 

Page 9: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 9/36

!,S*1K.VW0. 

!.,.LSM*/ 10M2+MS+ •

 

!"<=6 %>656 

• 

4&9%)' µ6=B"'A (>40 ? <16 B=6)

•  !#&>7Eµ6 %>656 

• 

S9%#:$;$9'%D 95=#"9%D 

• 

3"D;9' E8B"='56 (8"#E8C"F#E5')

•  3"D;9' ;$J"9%? ;D5#A 

• 

/'%F'"<76A 79'@?=6A 

•   .;=9JG5J#&98979%D 5>;7"#µ# 

• 

L#;)79# '::$9#='5);6A -235

Page 10: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 10/36

• 

BC&*#)µ) HELLP: />;7"#µ# 8#E F'"'%=6")H$='9 '8D '9µD&E56,

'EI6µB;$A 68'=9%BA 7#%9µ'5)$A %'9 F'µ6&C '9µ#8$=C&9'. /8C;9' 

'&&C N';'=6JD"' 8'"'&&':? =6A 8"#$%&'µ()'A %'9 =6A $%&'µ()'A.

/E;';=C='9 5E;?NGA 5$ 8#&E=D%#EA %'9 5$ 6&9%)$A %>656A %C=G =G; 

36 @7#µC7G;. /Eµ@');$9 5=# 20% =G; '5N$;<; µ$ 5#@'"? 

8"#$%&'µ()'. -# 50% =G; '5N$;<; µ$ 5>;7"#µ# HELLP $µJ';)H$9 5#@'"? 8"#$%&'µ()', %'9 30% $µJ';)H$9 ?89' 8"#$%&'µ()'.

+8B"='56 7$; 5E;#7$>$9 =# 5>;7"#µ# 5=# 20% =G; '5N$;<;.

Page 11: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 11/36

A7D7,E5AB – 5,DFD5G 7EHAD1 

I1HAD1B 7HEA5,1!JD1B 

• 

EK'1,!ED – #)76µ' #8=9%?A N6&?A, '9µ#""':)' 'µJ9@&65="#$97#>A 

•  1F17FALBMD5E – 8;$Eµ#;9%D #)76µ', 5>;7"#µ# ';'8;$E5=9%?A 7E5FB"9'A (ARDS)

• 

G71H – E8#%C(9# '9µC=Gµ', "?I6 ?8'=#A.•

 

1D!E7EDGMD5E –  2*!, 5>;7"#µ# HELPP

• 

5FB – 58'5µ#) ,  .**, $;7#%"';9'%? '9µ#""':)', $:%$J'&#8CN$9' 

• 

51HND1 – 1'"79'%? ';$8C"%$9' ('EI6µB;# µ$='J#"=)#)

• 

71O5HA1B – 95F'9µ9%? 8':%"$'=)=97' 

• 

FAKHED – SI$)' ;$J"9%? ';$8C"%$9', 5G&6;'"9'%? ;B%"G56 •

 

!GMHE7,15ELFMD15G 5L5,EKEHD1 – IUGR, '8#%D&&656 8&'%#>;=', $µ@"EP%? 7E5FB"9', $µ@"EP%DA NC;'=#A.

Page 12: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 12/36

  ΡΕΙ ΠΡΟΕΚΛ ΜΨΙ

ΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ 

• 

*95':G:? 5=# ;#5#%#µ$)# – 8'"'%#&#>N656 

• 

-'%=9%? µB="656  .!, 5JE:µ<;, N$"µ#%"'5)'A %'9 95#H>:9# E:"<;.

•  !&?"6A '9µ'=#&#:9%DA - @9#F6µ9%DA B&$:F#A %'9 B&$:F#A 

86%=9%D=6='A.•

 

 T&$:F#A #>"G; (&$E%Gµ'=#E")') – 5E&&#:? #>"G; 24<"#E.

• 

*%=) µ656 =#E $µ@">#E – NST, U/S %'9 Doppler,

@9#JE59%D 8"#J)&.• 

3#"?:656 ';=9-E8$"='59%<; '; F"$9CH$='9.

Page 13: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 13/36

X.,*0. !,S*1K.VW0. 

 .M-0V*-Q!0/4 

Y.,V.1*+-014  .LQL4 •

 

MgSO4  iv. (';  .!> 140/90mmHg)

 .;  .! 2 >110mmHg:•  Hydralazine (NepresolR) 5-10mg iv %CN$ 

15’-30’.

• 

Nifedipine (Adalat R) 10mg iv %CN$ 20’.

•  Labetalol 20mg iv %CN$ 10’-20’.

• 

L9' =# Bµ@"E#, F#"?:656: betamethasone 12mg/12h im.

*8958$>5=$ =#; =#%$=D.

Page 14: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 14/36

X'"9C !"#$%&'µ()' & -#%$=DA 

• 

*897$);G56 $:%>#E;

•  /#@'"D IUGR;

•  Eµ@"E)%? 7E5FB"9';

• 

-#%$=DA 5$ $IB&9I6;•

  4&9%)' %>656A 

>34$@7;

Επιλογή 

μεθόδου 

τοκετού 

NAI

OXI •  .; 6 :E;')%' $F$9 5='N$"#8#96N$)  %'9 

6 6&9%)' %>656A $);'9 <34$@7 

• 1'N6µ$"9;? $%=) µ656 =6A $:%>#E 

• 

 .8DJ'56 :9' F"?56 ';=9-E8$"='59%<; 

Page 15: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 15/36

X'"9C !"#$%&'µ()' & -#%$=DA 

1'95'"9%? =#µ? D=';:• 

*8$95D79' 58'5µ<; ? C&&# $8$):#; 

•  *µ@"EP%? 7E5FB"9' 

• 

 .;<"9µ#A ="CF6&#A •  /#@'"? 8"#G"D=6=' 

Page 16: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 16/36

X.,*0. !,S*1K.VW0. 

 .M-0V*-Q!0/4 

V*-. -SM -S1*-S 

•  /E;?NGA ='F$)' @$&=)G56 µ$=C =#; =#%$=D.

• 

S %);7E;#A 58'5µ<; $);'9 µ$:'&>=$"#A =# 1#

 24G"#.

•  3#"?:656 MgSO4 iv :9' 24<"$A 

•  !'"'%#&#>N656 $898B7G; MgSO4,  .! %'9 

'8#@#&?A #>"G;.

•   T:%'9"6 ';':;<"956 89N';?A E8$"JD"=G56A 

E:"<;.

Page 17: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 17/36

*1K.VW0. 

•  *µJC;956 58'5µ<; 5=6; '5N$;? 

(5E;?NGA $8)  $7CJ#EA 8"#$%&'µ()'A).

•  1/2000 %E?5$9A (';$8=E:µB;$A F<"$A).

• 

Z:;G5=6 '9=9#&#:)'.

• 

4  .! $);'9 E(6&? (5=# 20% JE59#&#:9%?).

• 

V8#"$)  ;' 5Eµ@$)  8"9; (71%), %'=C =6 79C"%$9' ? µ$=C =#; =#%$=D.

Page 18: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 18/36

*1K.VW0. 

 .M-0V*-Q!0/4 

•   29'=?"656 '$"':G:#> (ABC).

•   .;'""DJ656 $%%")5$G; (';'95N659#&.)

•  !"D&6(6 ="'Eµ'=95µ#> =6A $:%>#E.

• 

3#"?:656 MgSO4 iv

•   .8#JE:? F#"?:656A 79'H$8Cµ6A ! ';'8;#? 

•  !"#:"'µµ'=95µDA =#%$=#> µD&9A 5='N$"#8#96N$)  

6 %'=C5='56.! !"#5#F? 5=# 5>;7"#µ# HELPP (Hemolysis,

Elevated Liver enzymes, Low Platelets)

Page 19: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 19/36

•  *8'J? µ$ 8$"9@C&&#;, $89%#9;G;)' 

•  SIE:D;# µ$ µC5%' 

• 

Y&$@9%? :"'µµ?, $8$):#; 8&?"6A $":'5=6"9'%DA B&$:F#A 

•  NST F'µ6&? µ$='@&6=D=6=', DF9 

$89='F>;5$9A, DF9 $89@"'7>;5$9A • 

 .! 200/120

•  SE"#%'N$=?"'A, stick #>"G; +++

8"G=$);6 

Page 20: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 20/36

•  /E;;$;D656 µ$ ';'95N659#&D:# %'9 

F$9"#E":$)# 

•  .µ$56 µ$='J#"C :9' %'95'"9%? =#µ? 

•  Ht 29, WBC 8000, PLT 214000

•  SGOT, SGPT<50 SE"9%D #I> 6.3

• 

2 amp Nepresol/250ml iv, 30 mg Labetaloliv

•  3 amp MgSO4/250ml iv 5=C:76; 

• 

Fentanyl, Stedon iv

Page 21: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 21/36

•  L$;9%? ';'95N65)', 79'5G&?;G56 

•  *8$):#E5' %'95'"9%? =#µ? 

• 

 .""$; 2200 :"µ, Apgar 9•  Oxytocin, 1$J'&#58#");6 iv

•  EBL 300 ml

• 

1'&? 79#>"656 

Page 22: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 22/36

•  .8#5G&?;G56 '5N$;#>A 

•  *;'"I6 $% ;B#E =#;9%#%&G;9%<; 58'5µ<; 

• 

*8$):#E5' $8';'79'5G&?;G56 •  MgSO4 iv 4 g bolus, 1g/h 5=C:76; 

•  Nepresol 12.5 mg bolus, 50mg/250ml iv

• 

V$='J#"C 5=6 V.Y  .! 120/70, HR 106,SpO2 100

Page 23: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 23/36

•  V.Y 79'5G&6;GµB;6, µ6"9')' '"=6"9'%? 

:"'µµ?, 5J':)=97' 

•  Nepresol, bolus Lasix,

•  Flagyl, Voncon,

•  LMWH, Human Albumin

• 

K$>%Gµ' #>"G; 24/h 8,9 g•  USS %'"79CA %J 

Page 24: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 24/36

•  V$='J#"C 5=6;  .;C;6(6 D3

•  Sµ'&? µ$=$:F$9"6=9%? 8#"$)' 

• 

Norvasc 5mg x 2, LMWH, 1$J'&#58#");6 •  *I9=?"9# D7 µ$ =# µG"D 

Page 25: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 25/36

*%&'µ()' 

• 

*;' ? 8'"'8C;G $8$95D79' 58'5µ<; 5$ 

5E5FB=956 µ$ 8"#$%&'µ()' 

•  44% &#F$)', 18% 5=6 79C"%$9' =#%$=#> 

•  5-20% $8';'&'µ@C;#;='9 8'"C =6 

N$"'8$)' 

• 

2.6/10000 $:%Eµ#5>;$A (UK)• 

M$E"#&#:9%BA $898&#%BA (1.2%) %<µ',

$5=9'%BA %9;6=9%BA @&C@$A, $:%$J'&9%D 

'::$9'%D $8$95D79#, =>J&G56 

Page 26: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 26/36

• 

-#;9%#%&G;9%#)  58'5µ#)  C%"G; %'9 

%$J'&?A 

•  1EC;G56, 7C:%Gµ' :&<55'A, '%"C=$9' 

#>"G; 

•  !&$9#(6J)' 5='µ'=#>; 5$ 1 [ &$8=D 

• 

*µ8$9")' 8#&> ="#µ'%=9%? :9' =6; B:%E#,=#EA 5E::$;$)A, =# 8"#5G89%D 

Page 27: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 27/36

 .M-0V*-Q!0/4 

XS4U*0. 

+!S/-4,0\4  ABC

 .$"':G:DA  ."95=$"? 8&':)' NB56 

SIE:D;# 5$ 

E(6&? "#? 

IV :"'µµ? Screen PET

*K*L3S/ /!./VQM 

 2D56 $JD7#E MgSO4 4g IV5$ 20 &$8=C 

/E;=?"656 

MgSO4 1g/hr:9' 24 <"$A 

+8#="#8? MgSO4 2g iv5$ 5 &$8=C 

Page 28: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 28/36

• 

Collaborative Eclampsia Trial: ';G=$"D=6=' MgSO4B;';=9 79'H$8Cµ6A % J'9;E=#);6A 5=6; E8#="#8? 

58'5µ<; 

• 

MAGPIE Trial: MgSO4 µ8#"$)  ;' 8"#&C@$9 =6; $%&'µ()' 

5$ 5#@'"? 8"#$%&'µ()' 

•  *% ;B#E E8#="#8? 58'5µ<;, 79'H$8Cµ6- J'9;E=#9;6,

N$9#8$;=D;6 ? 8"#8#JD&6 '8D ';'95N659#&D:# 

•  CT, MRI %"';)#E (89N';D '9µ#""':9%D $8$95D79#)

Page 29: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 29/36

-#I9%D=6=' MgSO4

• 

MgSO4 '8#@C&&$='9 '8#%&$95=9%C '8D =' ;$J"C 

•  /$ #&9:#E")', µB="656 $898B7G; % µ$)G56 7D56A 

• 

 .8<&$9' $; =G @CN$9 ';=';'%&'5=9%<;, ';'8;$E5=9%? %'='5=#&?, ';'8;$E5=9%? ';'%#8?, ';'%#8? %'"79CA 

•  1 g :&E%#;9%D '5@B5=9# iv (10 ml 79'&>µ'=#A 10%) $;=DA 

10 &$8=<; 

•  Integrated review of side effects to the use of MgSO4 forPreeclampsia ans Eclampsia management

Page 30: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 30/36

 .;=9E8$"='59%? ':G:? 5$ 5#@'"? 

8"#$%&'µ()' 

• 

 .;$8'"%?A ';=9µ$=<8956 5E5=#&9%?A 

E8B"='56A %>"9' µ$)HG; '9=)' 

$;7#%"';9'%?A '9µ#""':)'A %'9 N';C=#E 

=6A µ6=B"'A 

•  /E5=#&9%? E8B"='56 )56 ? >160 mm Hg

Cµ$56 B;'"I6 ';=9E8$"='59%?A ':G:?A 

• 

3$9"#%);6=# B;';=9 'E=Dµ'=# 89$5Dµ$="# 

•  +8$"='59%? $8)7"'56 &'"E::#5%D8656A 

%'9 79'5G&?;G56A 5=6 :$;9%? ';'95N65)' 

Page 31: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 31/36

+7"'&'H);6 IV (1mg/ml)

 2D56 $JD7#E 5 ml (5mg) 5$ 15 &$8=C 

*8';C&6(6 ';  .! >160/100 µ$=C '8D 20

min

 2D56 5E;=?"656A *:FE56 5ml/hr

*897)GI6 79'5=#&9%? 90-100 mmHg

/E;?N6A 7D56 2-3 ml/hr

VB:95=6 7D56 B:FE56A 18 ml/hr

V$)G56 7D56A 5$ 5JE:µD >120/min

Page 32: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 32/36

K'@6='&D&6 IV (5mg/ml)

 2D56 $JD7#E 10 ml(50 mg) 5$ 2 &$8=C 

*8';C&6(6 %CN$ 5&$8=C (max 4

7D5$9A)

 2D56 5E;=?"656A B:FE56 4 ml/hr

 298&'59'5µDA 7D56A %CN$ 30

&$8=C 

VB:95=6 7D56 B:FE56A 32 ml/hr

K9:D=$"$A 8'"$;B":$9$A 

Page 33: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 33/36

05#H>:9# E:"<; 

• 

1);7E;#A E8$"JD"=G56A E:"<; %'9 

8;$Eµ#;9%#> #97?µ'=#A 5$ 5#@'"? 

8"#$%&'µ()' 

• 

!$"9#"95µDA F#"6:#>µ$;G; E:"<; 80 ml/

hr

•  !=<56 %#"$5µ#> #IE:D;#E 5$ '"FDµ$;# 

8;$Eµ#;9%D #)76µ' 

•  Y#E"#5$µ)76 iv 5$ $89µB;#E5' #&9:#E")' 

•  *8$µ@'=9%D monitoring

Page 34: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 34/36

-# µG"D?

• 

4 B:%E#A BF$9 '8D&E=6 8"#=$"'9D=6=' 

B;';=9 =#E µG"#> 

•  !"<=' 5='N$"#8#9$)='9 6 B:%E#A %'9 

'%#&#EN$)  # =#%$=DA 

•  1'95'"9%? =#µ? µ$ $895%&6")79# 

• 

 .8#JE:? $":#µ6=");6A 

•  !"#$ %&'()&*(  +$,  )'-&./(  µ 0*(,  - 

+-.&+",  

Page 35: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 35/36

Page 36: Proeklampsia- Eklampsia

7/23/2019 Proeklampsia- Eklampsia

http://slidepdf.com/reader/full/proeklampsia-eklampsia 36/36