Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan Jakarta 2013 http://1.bp.blogspot.com/-y7d0Tu31mb4/UgANvr_v3jI/AAAAAAAAFMg/yDjZp7n0JQc/s1600/ tips+kesehatan.jpg Implikasi, Legal dan Etik pada Dokumentasi Keperawatan serta Strategi Manajemen Resiko Kegiatan Belajar IV Dokumentasi Keperawatan STIANA OLFAH, APP, M.KES STIANA OLFAH, APP, M.KES Semester 04 Prodi Keperawatan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013http://1.bp.blogspot.com/-y7d0Tu31mb4/UgANvr_v3jI/AAAAAAAAFMg/yDjZp7n0JQc/s1600/tips+kesehatan.jpg
Implikasi, Legal dan Etik pada Dokumentasi Keperawatan serta Strategi Manajemen Resiko
ebagai upaya melindungi pasien terhadap kualitas pelayanan keperawatan yang diterima dan perlindungan terhadap keamanan perawat dalam melaksanakan tugasnya, maka perawat diharuskan mencatat segala tindakan yang dilakukan terhadap pasien.S
(Undang-undang Kesehatan RI No.36 tahun 2009)
“TENAGA KESEHATAN adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan
Bahwa REKAM MEDIK adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitaspasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telahdiberikan kepada pasien.
UNDANG-UNDANG dan PERMENKES berisikan tentang kewajiban tenaga kesehatan untuk mendokumentasikan hasil kerjanya didalam rekam kesehatan juga berlaku untuk profesi keperawatan
Dokumentasi keperawatan dapat menjadi alat bukti hukum yang sangat penting, kebiasaan
membuat dokumentasi yang baik tidak hanya mencerminkan kualitas mutu keperawatan
tetapi juga membuktikan pertanggunggugatan setiap anggota tim keperawatan dalam
memberikan asuhan keperawatan.
Agar mempunyai nilai hukum maka penulisan suatu dokumentasi keperawatan sangat dianjurkan untuk memenuhi standar profesi, kelengkapan dan kejelasan mutlak disyaratkan dalam penulisan dokumen keperawatan.
IMPLIKASI ETIKADOKUMENTASI
Serri (2010)
HAL HAL yang perlu DIPERHATIKAN dalam PERIZINAN atau PERJANJIAN
DOKUMENTASI KEPERAWATAN
Surat perjanjian harus mencantumkan tanggal waktu prosedur, tanda tangan yang lengkap dan jelas serta beberapa format yang memuat atau mencatat sejumlah adanya allergi sesuai keadaan pasien saat itu.
Menentukan tujuan yang ingin dicapai Mengidentifikasi risiko-risiko yang dihadapi atau terjadinya kerugian Menentukan besarnya risiko atau kerugian: Mencari cara penanggulangan yang paling baik, tepat dan ekonomis Mengkoordinir dan melaksanakan keputusan untuk penanggulangan Mencatat, memonitor, dan mengevaluasi langkah-langkah yang ditempuh